陈锦俭
目的:探讨分析全脑放疗联合替莫唑胺治疗脑转移性肿瘤的临床效果,为脑转移性肿瘤的患者的治疗提供科学支持和理论指导.方法:选取我院2015年1月至2016年8月接受治疗的脑转移性肿瘤的患者110例,将其分为对照组和试验纽,每组52人,其中试验组的患者应用全脑放疗联合替莫唑胺治疗,对照组的患者应用全脑放射治疗.记录两组患儿在治疗期间的数据,对其治疗的不良反应和生存时间以及近期疗效进行对比分析.结果:试验组近期有效率为96.36％明显高于对照组近期有效率70.90％,组间对比差异明显(P＜0.05),差异具有统计学意义;试验不良反应率为47.27％明显低于对照组不良反应率56.36％,组间对比差异明显(P＜0.05),差异具有统计学意义;试验组生存时间明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:应用全脑放疗联合替莫唑胺治疗的治疗方式,治疗的效果良好,减少了不良反应的发生,提高了患者的生存时间,患者的依从性也高,值得在临床上推广应用.
作者：黄丹佩 刊期： 2017年第10期
目的:探究冠心病伴高脂血症患者通过阿托伐他汀片不同给药时间治疗后取得的临床成效.方法:选取我院收治的冠心病伴高脂血症患者80例,且均在2014年1月至2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组治疗方法为早餐后2h运用阿托伐他汀片治疗,观察组为晚餐后2h运用阿托伐他汀片治疗.从临床治疗有效率、血脂改善情况两方面入手,针对相关内容进行分析.结果:对照组治疗总有效率(77.5％)比观察组(92.5％)低(P＜0.05);针对血脂指标改善情况,观察组治疗后TG、TC、LDL-C、HDL-C各指标改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:冠心病伴高脂血症患者通过阿托伐他汀片不同给药时间治疗后取得的临床成效均较显著,但晚餐后2h用药与早餐后2h用药相比,在提高治疗效果的同时,使患者血脂水平显著改善,存在一定推广价值.
作者：赵为涛 刊期： 2017年第10期
目的:研究采用左甲状腺素抑制疗法治疗良性甲状腺结节的临床效果.方法:选取岳阳市一人民医院内分泌科2015年3月至2016年5月收治的良性甲状腺结节患者64例;运用数字随机法,将其随机分为观察组和对照组.对照组32例患者采取安慰剂进行治疗,观察纽32例患者采取左甲状腺素进行治疗,对比两组患者的治疗效果及治疗后的不良反应发生情况.结果:两组患者经治疗后,观察组患者的甲状腺结节体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者经治疗后出现不良反应有3例,不良反应发生率为4.6％.结论:左甲状腺素抑制疗法对治疗甲状腺结节良性疾病有良好的治疗效果,能有效控制甲状腺结节的发展,副作用小,使用安全,值得推广应用.
作者：方烨 刊期： 2017年第10期
目的:探讨腹腔镜联合胆管镜治疗胆总管结石患者的有效护理措施及护理效果.方法:随机选取2015年6月至2016年8月在本院接受腹腔镜联合胆管镜手术治疗的70例胆总管结石患者分为对照组、观察组,围术期分别给予常规护理、综合性护理,观察两组护理效果.结果:在术后并发症发生率、护理满意度、住院时间比较上,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在对胆总管结石患者实施手术治疗过程中,同时实施综合性护理干预,能够取得更加理想的治疗及护理效果.
作者：谢念 刊期： 2017年第10期
目的:总结行气管切开术后并发症的预防措施及护理体会.方法:分析2015年8月至2016年8月在我院行气管切开术的52例患者的护理资料,统计并发症情况,并总结相对应的预防措施和护理方法.结果:34例占65.4％的患者能够顺利拔管,恢复良好,18例占34.6％的患者出现了并发症,主要症状为气管食管瘘、感染和出血.结论:行气管切开术后需要配合有效的护理和预防措施,以降低并发症,确保患者顺利恢复健康.
作者：叶盈希 刊期： 2017年第10期
目的:在小儿肺炎支原体感染患儿诊断过程中应用快速血清学检验和微生物快速培养检测方法,探析诊断效果.方法:选取我院2015年4月至2016年4月收治的44例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,给予44例患儿快速血清学检验和微生物快速培养检测方法诊断结果:在血清学检测结果中,4～8岁患儿阳性率对比1～3岁及9～12岁患儿阳性率更优,差异显著(P＜0.05).结论:在小儿肺炎支原体感染患儿诊断过程中,应用快速血清学检验和微生物快速培养检测方法诊断,效果理想,值得临床推广.
作者：沈渝；牟晶；牟建珍 刊期： 2017年第10期
目的:分析急性心肌梗死患者血清心肌标志物变化情况.方法:对我院2016年6月至2017年1月收治的50例急性心肌梗死患者入院后7d内不同时间血清心肌标志物变化情况进行观察.结果:肌红蛋白(Mb)值在入院时为高值,在48h后逐渐降至临界值;肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死患者入院后8h为高值,入院72h后逐渐降至临界值;肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)在入院时达到高值,与临界值对比高出数倍之多,与其他标志物对比也显著增高;ST段抬高型心肌梗死(STEMl)各项标志物检测阳性率明显高于非ST段抬高型心肌梗死(NSTFMI).结论:针对疑似急性心肌梗死患者建议其在早期进行CTnI、Mb与CK-MB的联合检测,能够给予患者尽早诊断,同时也可以降低误诊率,客观反映病情发展情况.
作者：蒋先晓 刊期： 2017年第10期
目的:对一次性根管治疗治疗急性牙髓炎的效果进行探讨与分析.方法:选择我院在2014年10月至2015年10月收治的急性牙髓炎患者160例作为研究对象,按照随机数字法将上述患者分为试验组与对照组,试验组患者行传统多次根管治疗,对照组患者行一次性根管治疗,对两组患者的治疗效果进行观察.结果:对试验组患者的近期疗效、远期疗效及疼痛感进行评分,结果显示试验组上述治疗效果显著优于对照组,两组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎,可以明显改善治疗效果,缓解患者疼痛感,在临床医学中值得推广和应用.
作者：汪丹丹 刊期： 2017年第10期
目的:探讨后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗输尿管结石合并肾结石的效果.方法:选取2015年1月至2016年12月我院收治的输尿管结石合并肾结石手术患者86例,随机分为对照组和研究组,每组各43例 对照组患者使用常规手术治疗,研究组患者使用后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗,对比两组患者的手术结果.结果:对比两组患者平均手术时间、术中出血量和平均住院时间,发现研究组数据均明显低于对照组(P＜0.(05).结论:后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗输尿管结石合并肾结石可以有效地提高治疗效果,大幅降低了出血量,且有利于患者快速预后,缩短住院时间.
作者：郑金峰；张娟；郑治理；段友林 刊期： 2017年第10期
目的:通过对医学本科生基层就业意愿的调查,探讨影响医学生基层就业的相关因素.方法:采用多阶段分层随机抽样的方法抽取西安医学院在校医学生进行问卷调查,采用x2检验与二分类Logistic回归分析医学生基层就业意愿的相关因素.结果:本次调研共有462名学生参与,仅有41.77％的学生愿意去基层工作.多因素统计结果表明,女生的基层就业意愿是男生的2.4倍;农村学生基层就业意愿是城镇学生的1.6倍;学生认为有效的政策吸引力是政策无效的1.3倍;学校就业指导效果好,学生基层就业意愿高.结论:政府应制定合理的基层就业政策以吸引人才,基层医疗机构应加强医疗建设;学校应加大对学生的基层就业指导以引导学生毕业后下基层工作.
作者：张海瑞 刊期： 2017年第10期
目的:观察认知行为干预对白血病患者焦虑、抑郁及口腔感染的影响.方法:选取2013年11月至2015年11月我院收治的白血病患者90例,将其随机分为两组,各45例对照组实施常规健康教育,研究组在此基础上运用认知行为干预.对比两组不良情绪改善情况及口腔感染率.结果:研究组焦虑度与抑郁度均明显轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组口腔感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用认知行为干预能够有效提高白血病患者对疾病的认知,缓解不良情绪,降低口腔感染率,值得推广应用.
作者：李维嘉；罗葳 刊期： 2017年第10期
目的:研究临床麻醉中呼末二氧化碳监测的临床意义.方法:将2015年1月至2016年7月在我院手术并行全身麻醉的118例患者纳入本研究,观察二氧化碳分压(PaCO2)与呼末二氧化碳分压(PETCO2)变化情况,分析患者麻醉前、麻醉过程中的各项数据变化情况.结果:本组平均麻醉时间为170.9min(s =43.9),监测结果显示,其中13例患者出现异常,7例低氧血症,3例机械通气不足,2例机械通气过度,1例恶性高热.经指标纠正后稳定,在全身麻醉后,PaCO2指标稳定,PETCO2指标则趋于正常,在麻醉120min时,PaCO2指标变化显著,麻醉120min与180min与麻醉前相比,PaCO2与PETCO2指标有显著差异(P＜0.05).结论:PETCO2监测可以及时发现患者在全身麻醉期间的各类异常,灵敏度高,值得在临床中进行推行.
作者：陈磊 刊期： 2017年第10期
目的:探讨甲硝唑、甲羟孕酮和妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果.方法:选取我院2015年10月至2017年1月收治的子宫内膜炎患者128例作为研究对象,随机将患者分为试验组和对照组,对照组给予甲硝唑和甲羟孕酮治疗,试验组在对照组基础上给予妇科千金片治疗.在治疗过程中记录患者的临床症状和体征变化情况,治疗结束后对患者进行B超检查,观察患者的炎症和子宫内膜厚度等,并评价治疗效果.结果:试验组分泌物明显减少,下腹坠痛感明显减轻,改善情况显著优于对照组(P＜0.05),经B超检查后试验纽炎症现象较对照组显著改善(P＜0.05),试验组子宫内膜厚度显著优于对照组(P＜0.05).试验组总有效率为95.3％,对照组总有效率为76.6％,试验组疗效明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:甲硝唑、甲羟孕酮和妇科千金片能够有效改善患者的临床症状及体征,有利于子宫内膜的恢复,临床疗效好,值得进一步应用与推广.
作者：刘晓赠 刊期： 2017年第10期
目的:研究先天性心血管病(简称先心病)患儿术前口服补充甲状腺素对体外循环(CPB)术后甲状腺激素水平和心功能的影响及安全性.方法:将40例先心病矫治术的患儿随机分为4组,A组为对照组,B、C、D三组在术前连续3d分别口服剂量为0.5μg/(kg··d)、1μg/(kg·d)/(kg·d)的左甲状腺素片(L-T4).监测既定时刻的血清甲状腺激素浓度,包括总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)及术后24h即刻的血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度.观察患儿围术期甲状腺功能亢进表现、ICU转归等临床指标.结果:D组的TT3、TT4、FT3和FT4比A组、B组和C组高(P＜0.05).C组的FT3、FT4比A组高(P＜0.05),FT4高于B组(P＜0.05).A和B组的甲状腺功能比较没有差异(P＞0.05).D组的CK-MB、cTnI浓度都低于A组和B组(P＜0.05).C组的cTnI浓度比A组和B组低(P＜0.05),CKMB仅低于A 组(P＜0.05).结论:先心病患儿术前口服甲状腺素可以减轻术后低甲状腺激素状态和心肌损伤且减轻程度与剂量相关;口服小剂量甲状腺素有一定安全性
作者：董素素；王洪武；刘晓程 刊期： 2017年第10期
目的:探讨不同麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响.方法:选择我院2014年1月至2016年12月收治118例老年手术患者,随机划分为对照组和观察组,对照组58例、观察组60例.观察组应用腰-硬联合麻醉,对照组应用全身麻醉,进行两组术后认知功能障碍发生率、简易精神状况检查评分的对比.结果:术后观察组简易精神状况检查评分比对照组高(P＜0.05),术后观察组认知功能障碍发生率比对照组低(P＜0.05).结论:老年创伤患者会因全身麻醉而使早期认知功能障碍受到严重损伤,应用腰-硬联合麻醉能够促进老年认知功能障碍的降低.
作者：罗成才 刊期： 2017年第10期
目的:分析“护理技术模拟教学系统”在临床护理实践教学中的应用效果.方法:选择我院2015-2016年在院实习护理学生90例作为研究对象,依据教学方法差异性均分两纽,予以常规护理教学的护理人员作为对照组,子以护理技术模拟教学系统的护理人员作为试验组,后对两组护理人员的教学成绩进行统计.结果:两组护理人员经不同方法教学后,试验组的理论考核成绩和技能考核成绩同对照组比对明显较优,教学满意度调查结果也明显优于对照组,组间数据结果对比差异显著(P＜0.05).结论:在临床护理实践教学中应用护理技术模拟教学系统可以使考试成绩进行提升,教学满意度也会得以提升,具有应用价值.
作者：陈雪林 刊期： 2017年第10期
目的:观察中医食疗护理对高血压患者辅助治疗的效果,探讨其应用价值.方法:选取我院2013年1月至2015年1月中接收的原发性高血压患者共364例,严格按照随机数字表法将其分为中医组与常规组,每组182例患者.观察这两组护理方案在高血压患者护理中的应用效果,比较两组血压病情变化及生活质量.结果:护理干预后中医组患者收缩压与舒张压较护理前有明显改善,且好转幅度优于对照组;中医组患者干预后生活质量各项评分均高于对照组,上述差异对比均具有统计学意义(P＜0.05).结论:将中医食疗护理应用于高血压辅助治疗护理,有效调节血压值,缓解高血压临床病症,提高患者生活质量.
作者：彭君华 刊期： 2017年第10期
目的:比较临床护理路径和常规护理方案的护理效果,阐明其应用价值.方法:选取70例我院收治的子宫肌瘤患者,按照入院序号和随机分配的方式将其分为对照组和观察组,对照组患者的护理方法为常规护理,观察组应用临床护理路径模式,主要就两组患者健康状况、住院时间和费用、患者满意程度等方面,对两组患者进行对比分析.结果:在护理满意程度方面,观察组(94.29％)高于对照组(77.14％);观察组患者住院时间和费用都大大低于对照组;两组患者的心理健康和生理健康评分均有所上升,但是观察组患者的改变幅度大于对照组,差异具有统计学意义.结论:临床护理路径效果显著,临床应用价值高,值得大范围广泛推广.
作者：李琼 刊期： 2017年第10期
目的:分析观察关节镜下经髌内侧入路空心钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果.方法:对我院2013年1月至2015年12月收治的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折并采用关节镜下经髌内侧入路空心钉固定治疗的28例患者的临床资料进行回顾性分析,评价治疗效果.结果:①术后28例患者的膝关节侧位片螺钉与胫骨平台平面的夹角为40°～60°,平均夹角为48.5°(s=5.3);②术后对患者进行8～12个月的随访,患者平均骨折愈合时间为6.7周(s=0.5),术后2个月时患者的膝关节功能评分为90.7分(s=1.5),术后6个月患者的膝关节功能评分为93.1分(s=1.1),随访结束患者的膝关节功功能评分为94.5分(s=1.4).结论:关节镜下经髌旁内侧入路空心钉固定是治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折较为理想的方式,手术操作简单,术后骨折愈合快,膝关节功能可以基本恢复,值得临床推广.
作者：肖勇 刊期： 2017年第10期
目的:探究产妇急进性肾小球肾炎的临床治疗与影响因素.方法:选取我院2015年1月至2015年4月彦后急进性肾小球肾炎产妇88例作为研究对象,随机分组.对照组采用甲泼尼龙、硫唑嘌呤和环磷酰胺进行治疗;试验组采用血浆置换进行治疗.比较两组患者产后急进性肾小球肾炎治愈率;治疗前后血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体;治疗效果影响因素.结果:试验组患者产后急进性肾小球肾炎治愈率比对照组高,差异显著(P＜0.05).;治疗前两组的血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体差异不显著(P＞0.05);治疗后试验组血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体比对照组更佳,差异显著(P＜0.05);88例患者治疗效果和泌尿系统结石、贫血和尿路感染史等相关.结论:产妇急进性肾小球肾炎采用血浆置换的临床治疗确切,可有效改善患者临床症状,影响治疗效果的因素有泌尿系统结石、贫血和尿路感染史等.
作者：杨敏 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
