学术投稿

胃肠肿瘤患者术后切口感染危险因素及相应预防措施

房俊;吴醒

关键词:胃肠肿瘤, 切口感染, 因素和预防
摘要:目的:研究胃肠肿瘤患者术后切口发生感染的危险因素以及探讨相关的预防措施.方法:2015年5月至2016年10月我院收治的胃肠肿瘤病患中随机选取120例作为研究对象,对病患手术时长、肿瘤的类型、手术切口的类型、所使用的抗菌药物以及术后营养支持等资料进行回顾性分析,并对导致病患切口发生感染的细菌进行收集和培养.结果:在120例胃肠肿瘤患者中发生术后感染的有23例,发生感染的概率为19.1%;分离出的病原菌有11株,其中革兰氏阳性菌5株,革兰氏阴性菌6株.病患手术时长、肿瘤的类型、手术切口的类型、所使用的抗菌药物以及术后营养支持等都是导致病患术后切口发生感染的危险因素.结论:导致胃肠肿瘤病患发生术后切口感染的因素比较多元化,要根据不同的因素采取不同的措施进行预防和治疗.
世界临床医学杂志相关文献
  • 硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎的临床分析

    目的:分析硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎的效果.方法:随机选取本院2015年3月至2017年1月收治的94例孕妇霉菌性阴道炎患者,采用抽签的方式,随机分为试验组与对照组,各47例.对照组给予制霉菌素阴道栓治疗,试验组给予硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗,对比分析患者的治疗效果.结果:试验组治疗总有效率为95.7%,对照组为85.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05).对比不良反应率,试验组为6.3%,对照组为8.5%,组间差异不显著(P>0.05).结论:硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎,疗效显著,不良反应少,值得广泛推广.

    作者:蔡婷 刊期: 2017年第10期

  • 小儿骶部硬膜外阻滞联合全身麻醉的术后镇痛效果分析

    目的:研究小儿骶部硬膜外阻滞联合全身麻醉在术后疼痛的镇痛效果.方法:选取ASA Ⅰ~Ⅱ级,2~ 12岁行腹部以下部位择期手术的患儿40例.随机分为试验组和对照组,试验组行骶部硬膜外阻滞联合全身麻醉,对照组行单纯全身麻醉,每组20例.评定患儿术后疼痛程度并记录清醒时、清醒后30min的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP).结果:与对照组相比,试验组在小儿疼痛程度的评定和血流动办学的稳定方面均具有明显优势,差异显著(P<0.05).结论:小儿骶部硬膜外阻滞联合全身麻醉术后基本无痛且血流动力学稳定.

    作者:孟炜 刊期: 2017年第10期

  • 全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析

    目的:探究对胆结石患者实施全面护理的临床效果方法:临床纳入2015年1月至2016年1月间我院接收的胆结石患者88例,依照随机投掷法给予分为对照组和研究组;对照组44例行一般护理,研究组44例在一般护理中增加干预措施,对比两纽后期生活质量、手术情况及满意度.结果:护理后研究组躯体健康、人际、生理功能、精神水平相比于对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05).护理后研究组手术用时、术中出血量及满意评分相比于对照组好转改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过全面护理的应用缩短了手术用时,提高了后期生存质量及满意程度.

    作者:贾才英 刊期: 2017年第10期

  • 社区婴幼儿贫血患病现况分析

    目的:对北京市海淀区万寿路社区常住人口婴幼儿贫血患病情况进行统计分析,为保健干预提供依据.方法:回顾分析2011年1月至2016年12月在海淀区万寿路社区卫生服务中心查体的7978例6个月至3岁的婴幼儿的血常规检测结果.按照年龄大小分婴儿组(6个月至1岁)和幼儿组(1~3岁)两个年龄组,根据血红蛋白含量将贫血分为轻度(血红蛋白90~ 110g/L)、中度(血红蛋白60 ~ 90g/L)、重度(血红蛋白30~60g/L)和板重度(血红蛋白<30g/L)4度,然后进行统计学分析.结果:婴幼儿贫血总例数962例,患病率为12.06%.婴儿组贫血患病率为28.31%,幼儿组5.87%,x2检验结果表明年龄组间患病率差异有统计学意义.贫血程度分析表明轻度贫血766例,占贫血患儿的79.62%;中度贫血192例,占贫血患儿的19.96%;重度贫血4例,占贫血患儿的0.42%.结论:婴儿组贫血患病率明显高于幼儿组,轻度贫血患病率居首位.该研究为儿童人群营养保健的早期干预提供重要依据.

    作者:李晓华;赵慧;牛晓兰 刊期: 2017年第10期

  • 阿托伐他汀片不同给药时间对冠心病伴高脂血症患者临床疗效的影响

    目的:探究冠心病伴高脂血症患者通过阿托伐他汀片不同给药时间治疗后取得的临床成效.方法:选取我院收治的冠心病伴高脂血症患者80例,且均在2014年1月至2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组治疗方法为早餐后2h运用阿托伐他汀片治疗,观察组为晚餐后2h运用阿托伐他汀片治疗.从临床治疗有效率、血脂改善情况两方面入手,针对相关内容进行分析.结果:对照组治疗总有效率(77.5%)比观察组(92.5%)低(P<0.05);针对血脂指标改善情况,观察组治疗后TG、TC、LDL-C、HDL-C各指标改善情况优于对照组(P<0.05).结论:冠心病伴高脂血症患者通过阿托伐他汀片不同给药时间治疗后取得的临床成效均较显著,但晚餐后2h用药与早餐后2h用药相比,在提高治疗效果的同时,使患者血脂水平显著改善,存在一定推广价值.

    作者:赵为涛 刊期: 2017年第10期

  • 护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用效果

    目的:研究真菌性阴道炎治疗中应用护理干预的效果.方法:选取2015年6月至2016年6月我院收治的被诊断为真菌性阴道炎的患者228例作为研究对象,采用随机分组方法,将患者分为试验组(n=114)及对照组(n=114),试验组患者治疗中应用护理干预,对照组患者治疗中运用常规护理,比较两组患者治疗效果及复发率,评价护理干预的应用价值.结果:试验组患者的治疗有效率(95.61%)明显高于对照组患者的治疗有效率(85.09%);试验组患者的复发率(6.14%)明显低于对照组患者的复发率(14.04%),组间数据差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预通过对真菌性阴道炎患者饮食、卫生、心理等多方面的护理,患者的治疗有效率明显提高,复发率明显降低,值得临床推广应用.

    作者:桑碧燕 刊期: 2017年第10期

  • 产妇急进性肾小球肾炎的治疗效果与影响因素分析

    目的:探究产妇急进性肾小球肾炎的临床治疗与影响因素.方法:选取我院2015年1月至2015年4月彦后急进性肾小球肾炎产妇88例作为研究对象,随机分组.对照组采用甲泼尼龙、硫唑嘌呤和环磷酰胺进行治疗;试验组采用血浆置换进行治疗.比较两组患者产后急进性肾小球肾炎治愈率;治疗前后血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体;治疗效果影响因素.结果:试验组患者产后急进性肾小球肾炎治愈率比对照组高,差异显著(P<0.05).;治疗前两组的血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体差异不显著(P>0.05);治疗后试验组血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体比对照组更佳,差异显著(P<0.05);88例患者治疗效果和泌尿系统结石、贫血和尿路感染史等相关.结论:产妇急进性肾小球肾炎采用血浆置换的临床治疗确切,可有效改善患者临床症状,影响治疗效果的因素有泌尿系统结石、贫血和尿路感染史等.

    作者:杨敏 刊期: 2017年第10期

  • 头孢呋辛钠与喜炎平注射液治疗小儿急性细菌性肠炎的临床效果分析

    目的:探讨头孢呋辛、喜炎平注射液对小儿急性细菌性肠炎的治疗效果.方法:选取我院2015年7月至2016年7月收治的急性细菌性肠炎患儿88例作为研究对象,将其分为两组,对照组与试验组,每组44例.给予对照组头孢呋辛进行治疗,试验组喜炎平进行治疗.结果:对比两组患儿治疗后的效果,对照组的总有效率为79.55%,试验组的总有效率为95.45%,两组比较,试验组的疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:喜炎平的疗效优于头孢呋辛,值得在临床上推广及应用.

    作者:伍菊英 刊期: 2017年第10期

  • 肿瘤标志物检测的临床价值

    目的:对恶性肿瘤应用肿瘤标志物检测诊断的价值进行探讨.方法:选取我院2015年1月至2016年1月收治的恶性肿瘤患者179例,患者术前均进行肿瘤标志物检测,对检测结果进行回顾分析.结果:179例患者中,有72例患者的检测结果正常,占40.22%,107例患者的检测结果中至少有1项存在异常,占59.78%;179例恶性肿瘤患者肿瘤标志物共检测565项,其中153项异常,异常率为27.08%.结论:肿瘤标志物在肿瘤高危人群筛查、早期发现、良恶性肿瘤诊断及鉴别方面有明显的应用价值,但组织特异性差,检测阳性率,不能作为恶性肿瘤诊断的首选方法,只能辅助诊断恶性肿瘤.

    作者:雷世学 刊期: 2017年第10期

  • 后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗输尿管结石合并肾结石的效果观察

    目的:探讨后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗输尿管结石合并肾结石的效果.方法:选取2015年1月至2016年12月我院收治的输尿管结石合并肾结石手术患者86例,随机分为对照组和研究组,每组各43例 对照组患者使用常规手术治疗,研究组患者使用后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗,对比两组患者的手术结果.结果:对比两组患者平均手术时间、术中出血量和平均住院时间,发现研究组数据均明显低于对照组(P<0.(05).结论:后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗输尿管结石合并肾结石可以有效地提高治疗效果,大幅降低了出血量,且有利于患者快速预后,缩短住院时间.

    作者:郑金峰;张娟;郑治理;段友林 刊期: 2017年第10期

  • 低、高频彩超联合在儿童急腹症中的诊断价值

    目的:探讨低、高频彩超联合运用在儿童急腹症检查中的诊断价值.方法:回顾性分析168例经临床及手术证实的儿童急腹症患者超声资料.结果:168例病例中,急性阑尾炎61例,急性肠系膜淋巴结炎48例,嵌顿性腹股沟疝10例,肠套叠26例,先天性肥厚性幽门狭窄4例,腔内异物6例,膀胱肿瘤1例,漏诊12例急腹症患儿,超声诊断符合率为92.9%.结论:低、高频彩超联合运用是儿童急腹症首选影像学检查方法.

    作者:雒大健;巨学明 刊期: 2017年第10期

  • 葛根素联合复方樟柳碱注射液对眼底病患者的治疗效果

    目的:对葛根素联合复方樟柳碱注射液对眼底病患者的治疗效果进行分析与探讨.方法:选择2015年2月至2016年5月于我院治疗眼底病患者150例,并依照随机的方式将患者分为观察组与对照组,各75例.给予对照组患者常规葛根素治疗,观察组在对照组患者基础上接受联合复方樟柳碱注射液治疗.记录并比较两组患者治疗后的有效率以及患者复发情况.结果:经过治疗后比较,观察组患者治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组患者88.00%,差异显著(p<0.05);并且观察组患者治疗后复发率为4.00%,较对照组患者13.34%更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:葛根素联合复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者效果显著,并且复发率较低,值得临床推广.

    作者:王宇 刊期: 2017年第10期

  • 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果分析

    目的:探究双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:观察对象为2016年1月至2017年1月我院的80例小儿腹泻患儿,按掷硬币法分组.对照组应用蒙脱石散,共37例患儿.试验组应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散,共43例患儿.比较两组治疗后的效果.结果:两组中试验组症状改善时间更短,治疗总有效率更高,差异显著(P<0.05).结论:小儿腹泻采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗,疗效确切,症状缓解迅速,有效率高,值得推广和应用.

    作者:覃干 刊期: 2017年第10期

  • 中心静脉导管穿刺置管术与植入式静脉输液港对提高中年宫颈癌患者生活质量的调查分析

    目的:探讨IVAP与PICC对提高中年宫颈癌患者生活质量的影响.方法:选取我院在2013年1月至2015年8月收治的120例中年宫颈癌患者的资料进行研究.按照治疗方式的不同将患者分为A组(60例)和B组(60例),A组采用外周插管的中心静脉导管穿刺置管术(PICC),B组采用植入式静脉输液港(WAP),并观察两纽患者不良反应、置管成功率和带管期间生活质量.结果:两组患者不良反应发生率、生活质量之间比较有明显的不同,差异显著(P<0.05).结论:IVAP与PICC应用于中年宫颈癌中,IVAP具有更好的效果,不仅能够降低并发症,而且能够有效促进患者置管期间生活质量的提高.

    作者:周劼 刊期: 2017年第10期

  • 二甲双胍联合抗病毒治疗晚期肝癌的临床疗效观察

    目的:分析二甲双胍联合抗病毒治疗晚期肝癌的临床疗效.方法:选择我院2014年3月至2016年1月收治的诊断为乙型肝炎相关性原发性晚期肝癌患者86例作为本次的研究对象,分为常规组与试验组两组,其中对常规纽患者采取基础治疗方案,试验组加用二甲双胍联合抗病毒治疗,对比两组治疗效果.结果:试验组患者治疗后对生活质量的影响明显优于常规纽,P<0.05;试验组与常规组治疗后的死亡率分别为46.51%与67.44% (P<0.05);试验组与常规组治疗后平均存活时间分别为21.25个月(s=2.30)与10.26个月(s=2.55)(P<0.05).结论:对晚期肝癌患者采取二甲双胍联合抗病毒治疗可取得一定的临床疗效,延长患者存活时间,改善生活质量.

    作者:蔡正科 刊期: 2017年第10期

  • Ghrelin对糖尿病心肌病大鼠心功能的影响

    目的:探讨生长激素促分泌物受体的内源性配体ghrelin对糖尿病心肌病大鼠心功能的影响.方法:通过高脂饮食+链脲佐菌素(STZ) (50mg)诱导构建糖尿病心肌病大鼠模型;用Ghrelin[200ug/(kg·d)]腹腔注射连续干预糖尿病大鼠4周后,检测各组大鼠空腹血糖(FBG)及血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;通过超声心动图测定大鼠左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LWPWT)及室间隔厚度(WSD),并以左心室缩短分数(FS)及左心室射血分数(LVEF)作为心功能评价指标.结果:通过高脂饮食+STZ成功构建糖尿病心肌病大鼠模型;糖尿病大鼠FBG、血清TG、TC和LDL-C水平显著高于对照组大鼠(P<0.05),而给予ghrelin连续干预4周后,糖尿病+ghrelin干预组大鼠FBG、TG和TC较糖尿病纽显著降低(P<0.05);超声心动图显示,糖尿病组大鼠HR低于对照组,LVEDD、LVESD、LWPWT、IVSD较对照组显著升高,而LVES和FS显著低于时照组(P<0.05);ghrelin干预后,大鼠LVEDD、LVESD、IVSD降低,LVEF和FS显著升高(P<0.05).结论:高脂饮食联合链脲佐菌素能成功构建糖尿病心肌病大鼠模型;糖尿病心肌病大鼠存在着严重的糖、脂代谢紊乱和心功能障碍,ghrelin能通过改善大鼠糖、脂代谢紊乱,提高糖尿病心肌病大鼠心室收缩功能.

    作者:吴志勤;陈庆伟;袁忠明;柯大智;李桂琼;王丽;王健 刊期: 2017年第10期

  • 腹腔镜下及开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果比较

    目的:探究腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果,为妇科临床治疗奠定基础.方法:选取我院2013年6月至2016年6月收治的128例卵巢囊肿患者作为研究对象,对比患者应用不同方案治疗的临床疗效.结果:予以不同手术方案后,对试验组患者采用腹腔镜治疗的出血量、手术、排气及住院时间等相关指标均显著优于对照组(P<0.05).试验组患者采用腹腔镜治疗的切口感染、肠梗阻及尿潴留等并发症发生率(1.56%,1/64)显著低于对照组(17.2%,11/64,P<0.05).结论:临床治疗卵巢囊肿患者的过程中,腹腔镜治疗可显著改善患者的手术相关的各项临床指标,加速患者的康复,具有较好的安全性,应椎广应用.

    作者:刘莉华 刊期: 2017年第10期

  • 松牙固定时机对前牙牙周基础治疗效果的影响

    目的:观察慢性牙周炎患者的松动前牙用Super-Bond C&B黏结剂固定治疗后的临床效果,探讨松牙固定时机对中重度牙周炎基础治疗疗效的影响.方法:31例中重度牙周炎患者,给予超声龈上洁治和口腔卫生宣教后随机分成两纽.试验组16例,20颗松动前牙,松牙固定术后即刻行龈下刮治术和根面平整术(SRP);对照组15例,18颗松动前牙,SRP后6周复查,行松牙固定术.基线、SRP后6周、SRP后6月评估龈沟出血指数、探诊深度、附着丧失,并对数据进行统计学分析结果:各组组内比较,基线、SRP后6周、SRP后6月的牙周临床指标两两比较,均有明显改善,差异显著(P<0.05) 两组间比较,SRP后6周与基线之间的临床指标的变化,差异无统计学意义(P>0.05);SRP后6周与SRP后6月之间的临床指标的变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于中重度慢性牙周炎患者的松动前牙,SRP前行松牙固定术,在确保了牙周基础治疗疗效的同时,方便了医生的刮治操作,患者也更容易接受,值得临床推广.

    作者:乔治向;汪涌 刊期: 2017年第10期

  • 不同细菌感染致脓毒症相关性血小板减少的临床研究

    目的:分析不同细菌感染致脓毒症相关性血小板(PLT)减少的原因.方法:选择2013年12月至2016年1]月在本院接受治疗的脓毒症患者120例作为研究组,并将同时期非脓毒症患者110例作为感染组,非感染患者100例作为参照组,对比三组的血小板检测结果.结果:研究组与参照组的生化指标比较差异具备统计学意义(P<0.05);与感染组比较,PLT、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及Bcl-xL检测水平存在统计学方面的差异(P<0.05).结论:脓毒症患者出现血小板减少及降钙素原升高与细菌发生作用在Bcl-xL导致血小板衰亡具有密切的联系,临床治疗时应给予足够的重视,以便提升疗效.

    作者:高云鹏 刊期: 2017年第10期

  • 妊娠高血压合并产后子痫1例的治疗分析

    妊娠高血压疾病是一种产妇十分常见的妊娠期疾病,患者的临床症状多表现为血压升高、水肿、蛋白尿等[1],给患者的身体带来较大的影响,并且妊娠高血压非常容易合并出现先兆子痫、子痫、原发高血压并妊娠及因肾病、肾上腺疾病等继发性高血压并妊娠[2],不仅对孕妇的身体有较大的影响,还可能会导致围生儿死亡,需要引起高度重视[3].导致妊娠高血压合并子痫的原因也较多,包括有免疫平衡失调、微循环供血不足、胎盘缺血、血管调节物质异常等[4].关于妊娠高血压合并子痫的治疗也成为医学研究中的重点.在本次研究中,笔者选取我院在2015年12月收治的1例妊娠高血压合并子痫患者来进行观察,探究妊娠高血压合并产后子痫患者的救治及护理.具体报道如下.

    作者:万玲 刊期: 2017年第10期

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