林立朋
目的:研究临床针对感染性休克患者给予早期镇静镇痛干预的价值.方法:选取2015年10月至2017年1月我院重症监护室收治的80例患者作为研究对象,随机等分为两组,每组各40例.对照组应用临床常规复苏治疗,而试验组给予早期镇静镇痛进行辅助治疗.分析两组患者感染后器官功能障碍评分,以及通气时间、治疗时间、病死率、复苏率等.结果:试验组的机械通气时间、治疗时间、病死率、复苏率等临床指标均优于对照组(P＜0.05),差异显著.两组患者的感染后器官功能障碍评分可知,试验组患者治疗1d后的评分优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:早期镇静镇痛治疗对感染性休克患者有着积极的影响,可以减缓患者器质性器官损伤,缩短了机械通气的时间,保证了患者的复苏率.
作者：钟贵芳；郭瑞莲；叶华 刊期： 2017年第10期
目的:研究采用左甲状腺素抑制疗法治疗良性甲状腺结节的临床效果.方法:选取岳阳市一人民医院内分泌科2015年3月至2016年5月收治的良性甲状腺结节患者64例;运用数字随机法,将其随机分为观察组和对照组.对照组32例患者采取安慰剂进行治疗,观察纽32例患者采取左甲状腺素进行治疗,对比两组患者的治疗效果及治疗后的不良反应发生情况.结果:两组患者经治疗后,观察组患者的甲状腺结节体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者经治疗后出现不良反应有3例,不良反应发生率为4.6％.结论:左甲状腺素抑制疗法对治疗甲状腺结节良性疾病有良好的治疗效果,能有效控制甲状腺结节的发展,副作用小,使用安全,值得推广应用.
作者：方烨 刊期： 2017年第10期
目的:分析影响脑外伤患者融入家庭和社会的因素,为脑外伤患者出院指导提供参考.方法:对2012年7月至2013年7月于我院行康复治疗的45例脑外伤患者的功能变化使用改良Barthel指数评定量表(MBI)进行对比分析.观察患者出院时和出院3个月后的MBI评分.结果:45例患者总体改良Barthel指数在出院时与出院后3个月变化有差异(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:脑外伤患者总体改良Barthel指数出院时与出院后3个月功能变化有差异,且影响出院后功能的主要因素是家庭经济情况、家庭环境改造、心理障碍、年龄,值得在出院指导时进行重点关注.
作者：黄志祥 刊期： 2017年第10期
目的:探讨重症肺炎合并糖尿病的老年患者行及时抢救及对症治疗措施的临床效果.方法:随机从2015年7月到2016年9月于我院接受治疗的患有重症肺炎且合并糖尿病的患者中选取60例作为研究对象,将其按照抽签的方式分成试验缀组和对照组.对对照组患者行常规治疗措施,对试验组患者则联用及时抢救以及对症治疗干预措施.观察两组患者的治疗效果,并做以总结.结果:经过给予不同的治疗措施,试验组患者的治疗有效率与对照组相比有显著差异(P＜0.05);另外在空腹血糖值上,试验组显著优于对照组(P＜0.05).结论:临床中针对患有重症肺炎且合并糖尿病的老年患者如果能接受及时有效的抢救以及对症治疗措施,能够显著提升治疗效果,避免出现死亡病例,改善患者的预后,获得较好的治疗满意度.
作者：秦恒波；李春霞；玄君 刊期： 2017年第10期
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与乳腺癌患者化疗后肝功能损伤的关系.方法:选取我院2014年1月至2016年6月收治的乳腺癌化疗患者160例,根据是否感染HBV分为研究组(HbsAg阳性)56例和对照组(HbsAg阴性)104例,观察两组患者化疗后的肝功能损伤情况.在化疗同时对研究组患者应用恩替卡韦抗病毒预防治疗,比较治疗前后患者的肝功能指标和乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量情况.结果:研究组中发生肝功能损伤21例,发生率37.50％;对照纽中发生肝功能损伤12例,发生率11.54％,两组比较,研究组的肝功能损伤发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).应用恩替卡韦抗病毒预防治疗后患者的谷草转氨酶(AST)与谷丙转氨酶(ALT)水平和HBV-DNA定量均明显低于治疗前,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌患者合并HBV感染,在化疗后易引发肝功能损伤,应用恩替卡韦进行抗病毒预防治疗,可减少化疗后肝功能损伤和HBV再激活发生率.
作者：曾敏 刊期： 2017年第10期
目的:观察分析品管圈活动对策在降低肾内、内分泌科住院超30d患者比例的实践作用.方法:基于2015年7月至12月住院超30d患者,对超30d原因进行客观分析统计,筛选其中具有普遍性的XX项原因,结合现状品管圈集思广益,制定对策,开展实践应用.结果:肾内、内分泌科住院超30d患者比例由2015年7月至12月的1.3％下降至2016年7～12月的0.6％.结论:品管圈活动可以降低住院超30d患者比例,于医患双方都有益处.
作者：郭丽燕；廖座学；张雪锋 刊期： 2017年第10期
目的:分析并比较泮托拉唑与奥美拉唑在消化性溃疡治疗中的有效性和安全性.方法:随机将到我院就诊的72例消化性溃疡患者分为两组,对观察组给予泮托拉唑治疗,而对照组给予奥美拉唑治疗,观察并对比两组治疗有效性及安全性.结果:对照组治疗总有效率为86.11％,观察组为91.67％,不存在显著性差异(P＞0.05);观察组患者上腹痛、反酸症状缓解时间显著少于对照组(P＜0.05);治疗期间,观察组药物不良反应概率为5.56％,明显低于对照组16.67％(P＜0.05).结论:奥美拉唑和泮托拉唑应用于消化性溃疡治疗中疗效相当,但泮托拉唑起效更快,可快速缓解临床症状,且安全性更高.
作者：吴锋 刊期： 2017年第10期
目的:对比分析超声引导下单用罗哌卡因或其合并右美托咪啶行神经阻滞的临床效果.方法:选取行超声引导肌间沟臂丛神经阻滞的患者90例,将其分为观察组和对照组,观察组给予罗哌卡因加右美托咪啶进行神经阻滞,对照组单独给予罗哌卡因进行神经组织,比较两组的阻滞效果.结果:观察组患者麻醉后10min及手术开始时的心率(HR)明显低于对照组;麻醉后10min、手术开始时、手术结束时的Ramsay镇静评分均明显高于对照组;患者的感觉、运动阻滞起效时间明显短于对照组,阻滞持续时间明显长于对照纽(P＜0,05),差异具有统计学意义.结论:超声引导下罗哌卡因合并右美托咪啶神经阻滞的效果优于单独使用罗哌卡因,可缩短感觉、运动阻滞的起效时间,延长阻滞持续时间,提高镇痛、镇静效果.
作者：林立朋 刊期： 2017年第10期
目的:探讨优质护理在冠心病患者治疗中的有效性.方法:将我院收治的68例冠心病患者随机分为研究组与常规组,各组34例.常规组患者给予常规护理;研究组患者在常规护理基础之上应用优质护理.结果:研究组患者护理总有效率及心梗三联结果好转显著高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05),且护理满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理在冠心病患者治疗中,效果突出,可显著提升患者生活质量,值得推广.
作者：周园 刊期： 2017年第10期
目的:研究改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗肝外胆管系统结石的临床效果.方法:选取2014年1月至2017年1月肝外胆管系统结石患者84例分两组,传统组进行传统手术;改良组给予改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗.两组患者术时、胆管缝合耗时、出血、术后通气时间和肝外胆管系统结石手术成功率、胆瘘、胆管狭窄等并发症发生率进行比较.结果:改良组肝外胆管系统结石手术成功率和传统组无显著差异(P＞0.05).改良组胆瘘、胆管狭窄等并发症发生率明显低于传统组(P＜0.05).改良组患者术时、胆管缝合耗时短于传统组(P＜0.05).两组出血、术后通气时间均无显著差异(P＜0.05).结论:改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗肝外胆管系统结石的临床效果确切,可缩短手术时间和缝合胆管时间,减少并发症,安全可靠,值得推广.
作者：汪海 刊期： 2017年第10期
目的:研究不同保守方法治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效方法:选取我院2014年9月至2015年9月入院接受治疗的160例未破裂型异位妊娠患者作为研究对象,比较不同方法的治疗效果,其中对照组80例,采取氨甲蝶呤注射治疗,试验组80例,在对照组的基础上,增加米非司酮进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:试验组患者治疗有效率高于对照组,且所需治疗时间也短于对照组,差异显著(P＜0.05),而两组患者的不良反应无显著差异(P＞0.05).结论:在临床中,氨甲蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠,效果显著,且不良反应发生率和单药物治疗效果无显著差异,表明具有较好的临床应用价值,在临床中,可进行推广使用.
作者：赖秋英 刊期： 2017年第10期
目的:探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎的疗效.方法:采用回顾性队列研究法分析62例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料,评价腹腔镜手术治疗的疗效及安全性.结果:与开腹组相比,腹腔镜纽手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间及术后住院时间明显减少;术后腹腔引流量、疼痛评分、术后并发症总体发生率、切口感染率及粘连性肠梗阻发生率明显降低(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论:腹腔镜阑尾切除术安全有效,且创伤小、恢复快、并发症少,是治疗急性化脓性阑尾炎的有效方法.
作者：晏茂钊；黄永生；何学彦 刊期： 2017年第10期
目的:分析使用银杏蜜环口服溶液对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者实施治疗的临床治疗效果.方法:选取2013年9月至2016年9月在我院接受治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者120例作为此次研究对象,所选取的患者全部使用银杏蜜环口服溶液治疗35d,每天3次,每次使用1支,对比分析患者的临床治疗效果.结果:临床症状总有效率达到了86.7％,通过心电图发现治疗总有效率为70.0％.结论:使用银杏蜜环口服溶液对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者实施治疗的临床治疗效果显著.
作者：吐送江·吾斯曼 刊期： 2017年第10期
目的:探讨腰椎间盘突出疼痛患者的临床诊疗效果.方法:选取2015年5月至2016年5月我院收治的50例腰椎间盘突出疼痛患者进行研究,根据其临床诊断资料,对腰间盘突疼痛的诊断和治疗方式进行分析总结.结果:经由CT检查确定,所有的研究对象均为腰椎间盘突出疼痛疾病,给予存在腰间盘突出物压迫神经根的患者手术治疗,这些患者术后恢复情况良好.随访观察没有接受手术治疗,而是采用药物治疗的患者发现,患者的各种症状和特征稳定,无复发.腰椎间盘突出疼痛患者治疗后的状况明显优于治疗前(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:腰椎间盘突出疼痛给患者的生活带来极大的困扰,要及早诊断,及早治疗.给予相应的CT检查后,针对性地进行康复治疗和手术治疗,效果明显.
作者：李荣伟 刊期： 2017年第10期
目的:观察自制交替充气垫在术中压疮预防中的应用效果.方法:选择2014年6月至2016年3月在我院施行手术的患者150例为研究对象,随机分为3组,每组50例:分别为试验组(自制交替式充气垫)、对照组1(奥克兰凝胶垫)、对照组2(海绵垫).观察3组患者术后即刻、术后1天、术后3天的压疮发生情况.结果:术后即刻及术后3天,试验组及对照组的压疮发生率无显著差异(P＞0.05),但均低于对照组2 (P＜0.05).术后1天,试验组的压疮发生率低于对照组1和对照组2(P＜0.05).结论:自制交替式充气垫可以有效预防高危患者术中压疮的发生,具有优良的临床应用价值和推广意义.
作者：蒋亚丽；葛志娟；蔡丽 刊期： 2017年第10期
目的:分析探讨二次定位法与传统定位法在脑出血微创治疗中的效果比较.方法:将我院2014年2月至2015年2月收治的60例脑出血微创治疗患者作为研究对象,随机抽取红蓝球分成试验组和对照组,每组各30例.对照组在微创治疗中采用传统定位法,试验纽在微创治疗中采用二次定位法,于治疗结束后,比较两组的病死率和有效率.结果:试验组的病死率3.33％(1/30)和对照组的病死率率20.00％(6/30)差异明显(P＜0.05),具有统计学意义;试验组的有效率90.00％(27/30)和对照组的有效率60.00％ (18/30)差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:与传统定位法相较,二次定位法在脑出血微创治疗中的应用效果显著,可明显提高患者的治疗效果,减少患者的病死率.
作者：陈本阳；贝玉章；李宇波 刊期： 2017年第10期
目的:探讨IVAP与PICC对提高中年宫颈癌患者生活质量的影响.方法:选取我院在2013年1月至2015年8月收治的120例中年宫颈癌患者的资料进行研究.按照治疗方式的不同将患者分为A组(60例)和B组(60例),A组采用外周插管的中心静脉导管穿刺置管术(PICC),B组采用植入式静脉输液港(WAP),并观察两纽患者不良反应、置管成功率和带管期间生活质量.结果:两组患者不良反应发生率、生活质量之间比较有明显的不同,差异显著(P＜0.05).结论:IVAP与PICC应用于中年宫颈癌中,IVAP具有更好的效果,不仅能够降低并发症,而且能够有效促进患者置管期间生活质量的提高.
作者：周劼 刊期： 2017年第10期
目的:探讨前列地尔联合尼莫地平应用于高血压性脑出血临床治疗中的效果.方法:选取我院2014年1月至2016年6月所收治高血压性脑出血患者132例,随机分为研究组和对照组.研究组66例,使用前列地尔联合尼莫地平;对照组66例,单用尼莫地平.记录两组患者治疗前后脑血肿体积,比较两组患者临床疗效.结果:治疗前,两组患者脑血肿体积无显著差异(P＞0.05);治疗2周后,研究组脑血肿体积为17.14ml(s=10.05),显著小于对照组的20.69ml(s=10.25),差异显著(P＜0.05).研究组联合用药后,显效20例、有效35例,其临床总有效率为83.33％,显著优于对照组的11例、30例及62.12％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前列地尔联合尼莫地平应用于高血压性脑出血临床治疗中,可有效促进脑血肿吸收,提高临床疗效,值得在临床上推广应用.
作者：熊勤之 刊期： 2017年第10期
目的:动脉瘤性蛛网膜下腔出血是临床上常见的神经科疾病,探究早期连续腰穿对颅内动脉瘤栓塞术后并发症的影响.方法:对我院神经外科收治的发病72h内的35例动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者进行回顾性研究.结果:发现早期连续腰穿的治疗可以有效地减弱患者脑血管痉挛,降低了术后的并发症,从而对患者的生活起了改善性的作用.结论:早期连续腰穿可以有效降低颅内动脉瘤栓塞术后缺血并发症的发生.
作者：高信京；李建国；张英亮；高华；宋树；司福民 刊期： 2017年第10期
目的:观察品管圈活动对降低康复科住院超30d患者比例的效果.方法:由医疗管理部牵头,通过与骨一科、骨二科、神经内科、肾内内分泌科、康复科5名临床医生共同组建品管圈(QCC),分析超30d住院患者的要因,根据科室特点制定切实可行的改进措施结果:我科室住院超30d患者比例由活动前的8.39％下降至8.38％ 结论:QCC活动可以降低康复科住院超30d患者的比例,达到规范康复科临床诊疗行为,提高患者满意度的目的.
作者：李文美；李昳珏；紫世荣 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
