学术投稿

急诊院前急救对高血压脑出血患者的并发症发生率及死亡率的影响探讨

余世国

关键词:高血压, 院前急救, 并发症发生率, 死亡率
摘要:目的:分析高血压性脑出血患者实施急诊院前急救对其并发症发生率及死亡率的影响.方法:抽选2013年7月至2016年3月我院救治的100例高血压性脑出血患者作为研究对象,将其随机分为对照组和分析组各50例,对照组未实施院前急救措施,分析组实施院前急救措施和相应的护理干预,观察两组患者并发症发生率及死亡率情况.结果:对照组并发症总发生率为56%,分析组并发症总发生率为9%;且对照组近2年的死亡率分别为12%、22%,分析组近2年的死亡率分别为0、6%.两组患者并发症发生率及死亡率比较存在统计学差异(P<0.05).结论:给予高血压脑出血患者实施急诊院前急救措施,可有助于减少其并发症发生率和死亡率,还能提高患者生活质量,值得推行.
世界临床医学杂志相关文献
  • 16SrDNA检测在临床细菌检验中的应用效果

    目的:分析临床细菌检验中16SrDNA检测的应用效果.方法:制备聚合酶链式反应(PCR)反应模板、扩增16SrDNA、分析及处理PCR结果,测定UP-PCR扩增敏感性,并检测引物Primer1、Primer2的特异性,检测对PCR扩增灵敏度及粪便标本16S rDNA基因.结果:本研究检测细菌均出现特异条带,但白假丝酵母菌、人白细胞DNA均未出现特异条带;0.5麦氏单位的大肠埃希菌悬液的稀释度为10-7~ 10-1,PCR扩增后的菌液标本均呈阳性;分别采集6例健康体检者和6例腹泻患者的粪便标本,在16S rDNA检测后均出现与预期相符的PCR产物片段.结论:16SrDNA检测在临床细菌检验中的应用效果显著,具有快速、特异性和灵敏度均强等优点,可同时检测多种细菌,对于临床诊断细菌感染而提供重要依据.

    作者:邱菡 刊期: 2017年第06期

  • 超声诊断胆结石的临床分析

    目的:探究在胆结石的患者中应用超声诊断的临床准确性及其价值.方法:对134例胆结石患者采用超声诊断的情况进行分析,总结超声诊断的准确性和特点.结果:本次纳入研究的患者共134例,超声诊断中129例患者被诊断为胆结石,其诊断准确率为96.26%;漏诊5例患者,漏诊率为3.73%.结论:胆结石患者应用超声诊断其诊断方法相对简单,同时操作较为安全,不会对患者产生创伤,且具有较高的可重复性,检查结果的准确率相对较高,是目前其他影像学检测方法无法做到的.因此,超声可以作为诊断胆结石的首选方法.

    作者:李文念 刊期: 2017年第06期

  • 阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床价值对比

    目的:分析阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床价值.方法:本文研究对象为2015年3月至2016年9月于我院进行手术病理确诊的异位妊娠患者60例,平均分为两组,每组30例.第1组采用腹部超声,第2组采用阴道超声,比较两组的诊断结果.结果:第1组诊断符合率为73.33%,存在异位妊娠包块22例;第2组诊断符合率为93.33%,存在异位妊娠包块的例数28例.第2组的诊断符合率显著高于第1组(P<0.05).结论:与腹部超声诊断异位妊娠相比,经阴道超声诊断能够获取更加清晰的图像,具有检出率高的优点,是异位妊娠诊断的首选.

    作者:施春玲 刊期: 2017年第06期

  • 老年膝骨性关节炎关节镜下手术结合中西医治疗的研究

    目的:研究老年人膝骨性关节炎关节镜下的手术结合中西医治疗的方法,分析治疗的康复情况.方法:针对本院的57例膝骨性关节炎患者进行关节镜的手术治疗,术后进行康复训练,并口服中药进行治疗.结果:针对康复的患者进行3个月到1年时间的随访,了解手术之后以及康复治疗之后的复查情况.在3个月后的随访中治愈情况非常的好的有83%,经过1年后随访75%的患者的情况都是非常好的,大部分的膝骨性关节炎在接受手术治疗后都有了很大的改善,没有其他病症的出现.结论:针对膝骨性关节炎患者采用关节镜手术是非常有效果的,对膝骨性关节炎患者合理选择镜下手术,同时结合中西医的康复治疗,大大提高治愈效果,减少了复发的概率,值得临床的推广运用.

    作者:刘清晨 刊期: 2017年第06期

  • 肾移植围术期血液透析的护理分析

    目的:本文主要是对肾移植围术期血液透析的护理进行分析.方法:选择于2013年12月至2016年1月来我院进行治疗的同种异体肾移植手术患者132例,对这132例患者的临床资料展开回顾性的分析,对围术期血液透析患者的护理进行分析与总结.结果:在这132例肾移植围术期血液透析患者中,有13例患者出现排斥反应,经过治疗后11例恢复健康,2例死亡.结论:对肾移植围术期血液透析患者加强护理能够提高手术治疗的效果,有利于保证患者的手术得到顺利地进行,且提高了患者肾移植的成功率.

    作者:张瑞;唐倩 刊期: 2017年第06期

  • 肾病综合征患者的护理干预及效果

    目的:探讨肾病综合征患者的护理干预及效果.方法:我院于2015年10月至20]6年4月收治肾病综合征患者25例,依据护理模式的不同划分为对照组12例实施常规护理、研究组13例实施综合护理.对两组患者的护理干预期间并发症发生情况及干预后治疗依从性、满意度评分进行记录分析.结果:研究组并发症发发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后治疗依从性及护理满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<().05).结论:对肾病综合征患者采取综合护理干预能取得良好的效果,并且并发症发生风险较低,可有效提升患者对治疗的依从性及护理质量,值得进一步推广.

    作者:李鹭 刊期: 2017年第06期

  • 急诊科便携式心脏按压器在心肺复苏中的应用研究

    目的:分析急诊科患者心肺复苏中应用便携式(MCC)心脏按压器的效果.方法:研究对象选取本院急诊科2013年8月至2016年8月收治的72例心跳、呼吸骤停患者,所有患者均接受心肺复苏术进行干预,根据心肺复苏中心脏胸外按压的方法不同将其分入到观察组和对照组中,对照组患者给予传统徒手按压,观察组患者给予便携式心脏按压器按压,对比分析两组患者的抢救成功率.结果:观察组患者的心肺复苏成功率48.48%,高于对照组患者的25.0%(P<0.05);观察组心肺复苏成功患者自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间比对照组更短(P<0.05).结论:心脏按压器在急诊科患者心肺复苏中的应用效果确切,有助于提高抢救效果,值得推广应用.

    作者:曾东礼 刊期: 2017年第06期

  • 腰椎穿刺脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的疗效探讨

    目的:本文就腰椎穿刺脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效进行分析及探讨.方法:选择我院2015年3月至2016年2月收治的84例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各42例.对对照组患者实施常规疗法,对试验组患者加用腰椎穿刺脑脊液置换疗法,对比两组患者的治疗总有效率及并发症发生率.结果:试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组,试验组的并发症发生率对比对照组低,P均<0.05,差异具有统计学意义.结论:应用腰椎穿刺脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的效果显著,可有效预防并发症,值得临床推广.

    作者:符鹏程 刊期: 2017年第06期

  • 高频超声引导下锁骨上和锁骨下臂丛神经阻滞的临床研究

    目的:分析高频超声引导下锁骨上和锁骨下臂丛神经阻滞的临床阻滞效果,寻找较好的神经阻滞方式.方法:选在2014年1月至2016年10月在本院接受上肢前壁手术、手部手术以及血管造瘘手术的患者108倒,按照高频超声引导方式的不同,分为A组54例、B组54例;对比分析两组患者临床阻滞效果.结果:A组、B组患者在手术时间、麻醉起效时间上差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);A组患者在桡神经阻滞起效时间中短于B组患者,但在腋神经、尺神经、正中神经、上臂神经阻滞时间中明显长于B组患者.两组患者各数据之间存在差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在分析高频超声引导锁骨上和锁骨下臂丛神经阻滞的临床阻滞效果研究中,锁骨上下臂丛麻醉均属于局部麻醉的范畴,从阻滞起效时间的角度阐述,锁骨下臂丛神经阻滞具有较好的优势,进行大力推广.

    作者:陈梅 刊期: 2017年第06期

  • 阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷对脑梗死的有效性和安全性观察

    目的:研究阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗死的有效性和安全性.方法:研究中选取2015年2月至2016年10月在我院进行诊治的88例脑梗死患者,并随机将88例分成研究组与对照组,每组各44例.研究组在治疗中应用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗,对照组在治疗中单纯应用阿司匹林治疗,观察分析患者的治疗效果及安全性等.结果:全部入选患者的治疗均完成后,将组间的治疗效率进行分析比较,研究组较对照组明显提高(P<0.05);神经功能缺损评分对比,研究组明显优于对照组(P<0.05);比较不良反应情况,研究组较对照组也明显减少(P<0.05).结论:脑梗死患者应用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗,临床疗效显著,且安全可靠,具有重要的临床应用价值.

    作者:肖典卓 刊期: 2017年第06期

  • 电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的研究

    目的:对电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果进行比较.方法:选取我院2015年4月至2016年4月被确诊为肾结石的患者90例,随机将患者分为观察组和对照组,观察组患者共有45例,观察组患者使用电子输尿管软镜碎石术进行治疗;对照组患者共有45例,对照组患者使用微创经皮肾镜碎石术进行治疗,对两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量以及住院时间进行比较.结果:观察组患者在治疗总有效率、术中出血量以及住院时间等方面均明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:电子输尿管软镜碎石术治疗肾结石(20mm)的临床效果较微创经皮肾镜碎石术的效果好,患者术中出血量、住院时间均较少,并且患者恢复的较快.

    作者:张宇强 刊期: 2017年第06期

  • 自拟益肺补气汤治疗老年人慢性支气管炎迁延期的临床疗效

    目的:探究自拟益肺补气汤治疗老年性慢性支气管炎迁延期的临床疗效.方法:对照组予以常规西医对症治疗,观察组在此基础上予以自拟益肺补气汤治疗,观察对比两组临床疗效、外周血T细胞亚群及用药安全性,并随访12个月,记录两组病情复发情况.结果:一个疗程后,观察组临床总有效率为93.8%,高于对照组的71.9% (P<0.05).观察组治疗后的CD3+、CD4+水平均高于治疗前(P<0.05),且高于对照组治疗后(P<0.05) 两组均未发生严重药物不良反应.随访12个月,观察组复发率为3.3%,低于对照组的21.7% (P<0.05).结论:益肺补气汤辅助治疗老年性慢性支气管炎迁延期有助于患者机体改善免疫功能,进而可进一步提高临床疗效,减少病情复发,且用药安全性较高.

    作者:陈莉娜 刊期: 2017年第06期

  • 中心静脉血氧饱和度联合静-动脉二氧化碳分压差指导脓毒症患者容量管理的相关分析

    目的:对中心静脉血氧饱和度联合静-动脉二氧化碳分压差指导脓毒症患者容量管理的分析与探讨.方法:选取60例在我院接受治疗的脓毒症患者,依照2012年重症脓毒症或脓毒症休克治疗指南,按照EGTD的原则,立即给予患者液体复苏治疗.在液体复苏治疗时,记录患者的即时、液体复苏6h及24h的生理指标、实验室指标、平均动脉压及呼吸指标,观察患者的中心静脉血氧饱和度联合静-动脉二氧化碳分压差及血乳酸指标,进行组织灌注指标的评价,根据液体复苏治疗24h的中心静脉血氧饱和度、静-动脉二氧化碳分压差后将患者分为死亡组和生存组,观察、比较两组指标区别.结果:经过比较发现,两组在液体复苏治疗时的心率、平均动脉压指标无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);而在复苏治疗6h、24h,死亡组的静-动脉二氧化碳分压差显著高于生存组,中心静脉血氧饱和度显著低于生存组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:当患者出现脓毒症或脓毒症休克时,中心静脉血氧饱和度联合静-动脉二氧化碳分压差指标具有重大指导意义,值得推广.

    作者:吴娜;万廷军;王江;张力 刊期: 2017年第06期

  • 颈部食管造口术对鼻咽癌放疗后重度吞咽困难患者提高营养和生活质量的观察

    目的:观察颈部食管造口术对鼻咽癌放疗后重度吞咽困难患者提高营养指标和生活质量的效果.方法:对我院收治的鼻咽癌放疗后出现重度吞咽困难的38例患者采用颈部食管造口术治疗,观察术前和术后1个月患者的营养学指标和生活质量情况.结果:术后1个月患者的营养学指标水平和生活质量评分较术前改善(P<0.05).结论:颈部食管造口术治疗鼻咽癌放疗后重度吞咽困难者能有效改善患者的营养学指标和生活质量,有较高的临床价值.

    作者:肖立云 刊期: 2017年第06期

  • 加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床观察分析

    目的:探讨和对比加巴喷丁和卡马西平用于治疗复发性三叉神经痛的临床效果.方法:将2016年1月至4月我院收治的60例患有复发性三叉神经痛患者作为研究对象,随机将他们分为观察组和对照组,每组各30例患者.观察组采取加巴喷丁药物治疗,对照组采取卡马西平药物治疗.结果:经过加巴喷丁治疗后的观察组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分优于经过卡马西平治疗的对照组,观察组的治疗效果优于对照组,观察组的不良反应率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛的效果优于卡马西平治疗复发性三叉神经痛的效果,加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛能够有效降低患者的疼痛感,减少不良反应发生,值得在临床上广泛推广.

    作者:刘文敏 刊期: 2017年第06期

  • 膝关节周围骨折术后的康复护理方法及效果

    目的:分析膝关节周围骨折术后的康复护理方法及护理效果.方法:选取我科收治的膝关节周围骨折须行切开复位内固定术治疗的患者74例,所有患者术后均行康复护理,经过护理后6个月,统计患者膝关节活动度,评价膝关节功能恢复情况.结果:74例患者的骨折部位均愈合良好;74例患者的膝功能均改善;所有患者均无膝关节僵硬等术后并发症发生.结论:膝关节周围骨折术后应用康复护理,患者的膝关节功能恢复较好,值得临床推广应用.

    作者:惠艳萍 刊期: 2017年第06期

  • 阑尾炎切口感染的相关因素分析

    目的:探究导致阑尾炎患者术后发生感染的主要因素.方法:回顾性分析我院2014年3月至2016年4月进行手术治疗的369例阑尾炎患者的临床资料,将其中发生感染情况的25例患者作为对照组,未发生感染情况的344例患者作为研究组.观察分析发生切口感染的原因.结果:本组369例阑尾炎患者中,有25例出现了切口感染情况,感染率为6.77%,导致患者出现切口感染的原因与患者的性别、年龄无关(P>0.05);与患者的切口类型、手术时间、病理类型相关()P<0.05,差异有统计学意义.结论:阑尾炎患者术后发生切口感染的相关因素较多,需要从多方面加以防治,以减少患者的切口感染率.

    作者:李强 刊期: 2017年第06期

  • 整体护理干预对高血压脑出血患者术后康复的影响

    目的:研究分析整体护理对高血压脑出血患者术后康复的影响.方法:将我院收治的108例高血压脑出血患者按照护理方法的区分为观察组(整体护理)与对照组(常规护理),对比观察组与对照组患者的生活能力改善情况与并发症发生率.结果:护理后生活能力评分,观察组患者为87.56分(s=13.52),对照组为72.15分(s=12.55);并发症发生率,观察组为11.11%,对照组为42.59%.观察组与对照组的生活能力评分、并发症发生率对比具有显著差别(P<0.05).结论:对高血压脑出血患者采用整体护理进行干预可加快术后康复的速度,改善患者治疗预后.

    作者:杨德琼;董天红 刊期: 2017年第06期

  • 腹腔镜下治疗宫角妊娠的临床效果分析

    目的:探析腹腔镜下治疗宫角妊娠的效果.方法:以我院不同时间段的36例宫角妊娠患者为对比分析的对象,按治疗方式的不同分为对照组与试验组,对比分析两组患者各项指标.结果:对照组患者的平均手术时间为88.95min(s=2.20)、术中平均出血量为400.50ml(s=13.40)、术后平均住院时间为7.50d(s=2.20),均高于试验组的平均手术时间78.50min(s=8.55)、术中平均出血量155.25ml(s=6.45)、术后平均住院时间5.15d(s=2.10),且比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:予用腹腔镜手术治疗宫角妊娠的临床疗效显著,不仅可以缩短手术时间,减少术中出血量,而且可以促进患者术后恢复,减少患者住院时间,缓解其经济压力,值得推广.

    作者:刘奇志 刊期: 2017年第06期

  • 重比重与轻比重罗哌卡因单侧腰硬联合麻醉在老年单侧下肢手术中的安全性和可行性

    目的:分析重比重与轻比重罗哌卡因单侧腰硬联合麻醉在老年单侧下肢手术的安全性和可行性.方法:选取我院2015年3月至2016年5月收治的64例老年单侧下肢手术患者,依据入院治疗的先后顺序分为和重比重组与轻比重组,对两组患者的相关指标进行对比.结果:两组患者分别经麻醉后,收缩压、舒张压、心率以及血氧饱和度经对比,无统计学意义,而Bromage分级经对比具有统计学意义.结论:重比重与轻比重罗哌卡因在老年单侧下肢手术中均具有安全性,而轻比重罗哌卡因可保证患者术后下肢的运动功能.

    作者:石亚林 刊期: 2017年第06期

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