施春玲
目的:研究锁定钢板结合微创技术治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法:以我院2014年5月至2015年1月收治的胫骨平台骨折患者62例为研究对象进行分组.常规组采用普通钢板常规固定治疗,微创组实施锁定钢板结合微创技术治疗.随访6个月至1年,比较两组患者胫骨平台骨折恢复优良率,手术过程出血量、术后留院观察时间、骨折平均愈合时间、完全负重时间,术前和术后患者膝关节疼痛评分、膝关节Rasmussen评分的差异.结果:微创组与常规组比较,胫骨平台骨折恢复优良率更高(P＜0.05);微创组相较于常规组的术中出血量更少,术后留院观察时间、骨折平均愈合时间、完全负重时间更短(P＜0.05);术前两组的膝关节疼痛评分、膝关节Rasmussen评分相似(P＞0.05);术后微创组相较于常规组膝的关节疼痛评分、膝关节Rasmussen评分改善更显著(P＜0.05).结论:锁定钢板结合微创技术在治疗胫骨平台骨折的效果确切,可减少创伤和出血,缓解患者的膝关节症状和活动受限情况,促进骨折愈合,可早期进行负重,恢复关节功能,值得推广.
作者：黄俊 刊期： 2017年第06期
外来器械主要是指一些外来的医疗机械生产厂家或者是单位为医院提供的医疗器械,这些医疗机械只是临时借用的,所以加强对这些外来机械的管理是相当重要的,不仅是对提供商负责,也是对医院负责.提高供应室对外来器械的管理不仅需要遵守严格的管理流程,还应该不断提高管理的水平.本文就供应室对外来器械的管理进行研究和讨论,主要对供应是外来器械的管理办法做了探讨,研究此方面对供应室对外来器械的管理有着积极的意义.
作者：郎静 刊期： 2017年第06期
目的:探讨经皮肾镜术后并发感染性体克、多器官功能障碍综合征的预警指标及防治对策.方法:选择2013年8月至2016年8月我院收治的60例经皮肾镜术后并发感染性休克、多器官功能障碍综合征患者作为观察组,另选同期60例经皮肾镜术后未并发感染性休克、多器官功能障碍综合征的患者作为对照组,检测两组患者的人血白蛋白、D-二聚体、肌钙蛋白T、胆碱酯酶、血小板、器官功能障碍数目等预警指标,并制定相应的防治对策.结果:观察组的人血白蛋白、胆碱酯酶、血小板水平显著低于对照组,D-二聚体、肌钙蛋白T水平显著高于对照组,组间比较具有统计学意义(P＜0.05);死亡组患者的人血白蛋白、胆碱酯酶、血小板等水平显著低于为死亡组,而D-二聚体、肌钙蛋白T水平显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人血白蛋白、D-二聚体、肌钙蛋白、胆碱酯酶、血小板可作为经皮肾镜术后并发感染性休克及多器官功能障碍综合征患者的预警指标.
作者：王代选 刊期： 2017年第06期
目的:探究妊娠高血压综合征无痛分娩中应不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼的价值.方法:选取2015年1月至2016年10月我院收治的妊娠高血压综合征产妇90例作为研究对象,简单随机化法分为3组,a组与b组均给予罗哌卡因复合舒芬太尼进行镇痛处理,其中a组罗哌卡因浓度为0.1％,b组罗哌卡因浓度为0.15％,c组不给予罗哌卡因,对比3组镇痛情况.结果:a组与b组妊娠高血压综合征产妇T1、I2时的疼痛评分对比,差异不显著(P＞0.05).c组疼痛评分明显高于a组与b组,差异显著(P＜0.05);a组、b组、c组妊娠高血压综合征产妇T3、T4时的平均动脉压、心率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);a组与b组不良反应发生率相比,差异显著(P＜0.05),a组与c组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在妊娠高血压综合征无痛分娩中,使用浓度为0.1％的罗哌卡因复合舒芬太尼镇痛,可以在保证镇痛效果的同时,降低不良反应发生率.
作者：陈太长 刊期： 2017年第06期
目的:研究并总结腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床意义.方法:抽取我院普外科2014年6月至2016年1月收治的胆管结石患者154例进行研究.按照患者的治疗意愿分为研究组和对照组,对照组使用开腹手术治疗,研究组使用腹腔镜联合胆道镜治疗.比较两组的术中观察指标以及并发症.结果:研究组的手术时间、住院时间、恢复排气和胃肠蠕动时间、放置引流管时间以及术中出血量显著小于对照组(P＜0.05).研究组的并发症发生率为9.09％,对照组的并发症发生率为28.57％,研究组的并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜、液电碎石仪治疗胆管结石术后康复快、并发症少,临床应用价值显著.
作者：邓时洋；冯年新；唐亮 刊期： 2017年第06期
目的:研究显微外科手术切除治疗脑胶质瘤的可行性.方法:病例资料来源于我院2014年2月至2015年4月收治的脑胶质瘤患者100例进行研究,根据掷硬币法,分为两组,即显微组和传统组.传统组用常规手术进行治疗;显微组采用显微外科手术切除治疗.就两组患者的住院平均时间、住院平均花费、术后生存质量和总效率、手术并发症发生率、患者的病残率、死亡率进行比较.结果:显微组的总效率高于传统组,手术并发症发生率、患者病残率、死亡率低于传统组,统计处理结果显示P＜0.05.显微组患者的住院平均时间、住院平均花费、术后生存质量均优于传统组,统计处理结果显示P＜0.05.结论:显微外科手术切除治疗脑胶质瘤的可行性高,可有效减少手术并发症的发生,降低病残率、死亡率,缩短患者的住院时间,减轻住院负担,提升患者的术后生存质量,值得临床推广.
作者：文建平 刊期： 2017年第06期
目的:应用大鼠病理性疼痛建模,研究甲泼尼龙对大鼠病理性疼痛的镇痛效果并分析其机制.方法:48只雄性SD大鼠随机均分为实验组和对照组,均进行大鼠病理性疼痛建模,于术前第1天和术后第3天做疼痛行为学指标、生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)的测定.结果:行为学观察发现两组大鼠无显著性差异.对照组手术前后的机械缩足反射阈值(MWT)变化显著(P＜0.05),而实验组MWT手术前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);两纽术后MWT对比发现差异有统计学意义(P＜0.05).对照组大鼠术后3d测定的TNF-α、IL-6 和TGF-β1与术前比较,结果均显著增高(P＜0.05);而实验组术前与术后3d测得的TNF-α、IL-6和TGF-β1结果差异不明显(P＞0.05);两组术后3d测得的TNF-α、IL-6和TGF-β1相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉注射甲泼尼龙能显著降低炎症相关因子,从而减轻病理性疼痛,镇痛效果确切,可为该药应用于临床镇痛提供可靠的动物实验依据.
作者：王嘉争；肖继；王德明 刊期： 2017年第06期
目的:分析子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用价值.方法:选取2014年4月至2015年12月在我院进行生产且产后出血的患者52例进行分组研究,并以随机的方式将其分为对照组及试验组,每组26例,对照组患者采取常规方法止血,研究组患者采取子宫压迫缝合术止血,对比不同方式下两组患者的止血效果.结果:在不同的止血方式下,试验组患者止血有效25例(96.15％),明显高于对照组的21例(80.76％),且试验组患者的子宫愈合良好,并发症较少,两组之间差异显著(P＜0.05).结论:子宫压迫缝合术在产后出血治疗中具有良好的应用效果,止血速度快,止血效果好,有助于保护患者生殖健康的完整性,从而有效地提高临床疗效及患者的生活质量.
作者：陈琳 刊期： 2017年第06期
目的:研究老年人膝骨性关节炎关节镜下的手术结合中西医治疗的方法,分析治疗的康复情况.方法:针对本院的57例膝骨性关节炎患者进行关节镜的手术治疗,术后进行康复训练,并口服中药进行治疗.结果:针对康复的患者进行3个月到1年时间的随访,了解手术之后以及康复治疗之后的复查情况.在3个月后的随访中治愈情况非常的好的有83％,经过1年后随访75％的患者的情况都是非常好的,大部分的膝骨性关节炎在接受手术治疗后都有了很大的改善,没有其他病症的出现.结论:针对膝骨性关节炎患者采用关节镜手术是非常有效果的,对膝骨性关节炎患者合理选择镜下手术,同时结合中西医的康复治疗,大大提高治愈效果,减少了复发的概率,值得临床的推广运用.
作者：刘清晨 刊期： 2017年第06期
目的:探讨分析经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生的精细化护理效果.方法:选取在我院接受经尿道前列腺等离子切除术的前列腺增生患者80例作为研究对象,按照护理方法的不同将其分为精细化护理组与常规护理组,每组各40例,对比分析两组患者的治疗时间及并发症的发生率.结果:精细化护理组患者的治疗时间及并发症的发生率与常规护理组相比有显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生的过程中实行精细化护理可取的较好的治疗效果,降低并发症的发生率,值得临床推广应用.
作者：王湘莲 刊期： 2017年第06期
目的:研究阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗死的有效性和安全性.方法:研究中选取2015年2月至2016年10月在我院进行诊治的88例脑梗死患者,并随机将88例分成研究组与对照组,每组各44例.研究组在治疗中应用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗,对照组在治疗中单纯应用阿司匹林治疗,观察分析患者的治疗效果及安全性等.结果:全部入选患者的治疗均完成后,将组间的治疗效率进行分析比较,研究组较对照组明显提高(P＜0.05);神经功能缺损评分对比,研究组明显优于对照组(P＜0.05);比较不良反应情况,研究组较对照组也明显减少(P＜0.05).结论:脑梗死患者应用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗,临床疗效显著,且安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者：肖典卓 刊期： 2017年第06期
目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病患者采用噻托溴铵治疗的临床效果.方法:选取我院于2016年4月至2016年9月收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组与试验组,对照组患者接受常规治疗,试验组患者在此基础上接受噻托溴铵治疗,对比两组患者治疗前后的肺功能指标与血气指标.结果:两组患者治疗之前的各项指标对比均无显著差异(P＞0.05),但是试验组患者治疗后的各项指标均优于对照组,两组患者治疗后数据对比具有显著性差异(P＜0.05).结论:在老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗中,噻托溴铵的临床疗效较好,值得推广.
作者：谢晓婷 刊期： 2017年第06期
目的:探讨对高龄心脏病患者实施非心脏手术时制订适宜麻醉方式的方法和意义.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的有心脏病史、需行非心脏手术治疗的高龄患者80例,为其制订适宜的麻醉方案,并观察记录麻醉效果.结果:全80例患者中,虽出现各类麻醉事故,但仅有2例终发生死亡,死亡率为2.5％(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:为需行非心脏手术治疗的高龄心脏病患者制订适宜的手术麻醉方案,对于提高手术成功率,改善患者的舒适程度有重要意义.
作者：杨涛 刊期： 2017年第06期
乙肝是严重危害人类健康的疾病之一,而核苷类抗乙肝病毒药物是目前国内外药物研发的重要方向.本文从核苷类似物的抗病毒机制入手,阐述了核苷类抗乙肝病毒药物的研究进展,以为抗乙肝病毒药物研究提供有益借鉴.
作者：陆小艳 刊期： 2017年第06期
目的:本次主要对湿性愈合理念在皮肤擦伤患者的运用进行分析.方法:选取我院收治的各类创伤合并皮肤擦伤患者80例,根据其入院编号分为试验组和对照组各40例,试验组采用湿性愈合,对照组采用于性愈合.结果:试验组疼痛情况,愈合时间、愈合优良程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:湿性愈合理念在皮肤擦伤患者中具有十分重要的价值,有利于患者早日康复.
作者：邓小琼 刊期： 2017年第06期
目的:对心理护理在月经不调女性康复中的效果进行系统分析和研究.方法:选取2015年2月至2016年2月我院门诊治疗的120例月经不调患者作为观察对象,依照治疗时间随机分成研究组和对照组,每组各60倒;两组均给予积极治疗,同时对照组实施常规专科护理,研究组在此基础上强化心理护理干预,对两组临床康复治疗总有效率及护理前后抑郁、焦虑评分情况进行比较分析.结果:通过干预后,两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均有所改善,且研究组显著低于对照组,差异有统计意义(P＜0.05);研究组临床总有效率达到97.5％,高于对照组的82.6％,差异有统计意义(P＜0.05).结论:在月经不调患者康复治疗中,实施针对性心理护理干预,可有效改善患者不良心理,提高临床疗效,促进月经正常,有重要的临床意义.
作者：虞顺洁；余露；李乐乐 刊期： 2017年第06期
目的:分析总结献血者不合格的原因,以提高血液标本质量.方法:选取4500例我市2015年1月至2015年12月的无偿献血者,对其进行体格检查以及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、梅毒、抗HIV、抗丙型肝炎(HCV)抗体、丙氨酸转氨酶(ALT)等检验,分析献血者不合格的原因.结果:4500例无偿献血者中不合格献血者986例,不合格率为21.91％.体检不合格202例,占比20.49％,检验不合格784例,所占比重达到了79.51％.体检不合格献血者中血压不合格31例,因病史不合格146例,其他原因导致不合格25例.检验不合格献血者中以HBsAg阳性与ALT为主,其中HBsAg阳性326例(41.58％),ALT阳性412例(52.55％),梅毒39例(4.97％),抗HCV阳性5例(0.64％).抗HIV阳性2例(0.26％).结论:针对献血者不合格的原因,加强对献血工作的初检,优化献血人群,加强体格检查与血液检验,保障用血安全.
作者：赵艳荣；谢亚君 刊期： 2017年第06期
目的:观察辅助生殖技术在男性生殖中的应用及对胚胎移植效率的影响.方法:取2015年1月至2016年7月医院收治的男性辅助生殖患者90例,采用随机数字法分为对照组(n=45)和观察组(n=45).两组均常规取精,对照组在卵裂期完成胚胎的移植,观察组进行单囊胚胎移植受精,比较两组胚胎移植效率、临床妊娠率、多胎妊娠率及流产率情况.结果:两组临床妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组胚胎种植效率、出生率,高于对照组(P＜0.05);观察组异位妊娠率低于对照组(P＜0.05);两组出生男性数及单卵双胎率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:男性生殖中采用辅助生殖技术能获得更高的精子质量,在保持较高的临床妊娠率基础上能提高胚胎移植,值得推广应用.
作者：邓爱民；廖婷婷；梁莹 刊期： 2017年第06期
临床分析急诊科合理风险因素,提出防范对策,以降低护理风险发生率.方法:分析护理风险的因素,制订应急措施与方案,降低纠纷、投诉率.结果:经过防范措施与控制的执行,护理人员风险意识明显提高,主观能动性明显增强,改善了护患关系,降低了发生护理纠纷的概率.结论:增强风险意识、加强风险管理、改善护理质量,可使患者享受满意、规范、可靠、安全的护理服务.
作者：赵晓燕 刊期： 2017年第06期
目的:探讨口腔鳞癌患者血清Survivin和血管内皮生长因子(VEGF)抗体水平及相关性.方法:采用酶联免疫法分析32例口腔鳞癌患者和20例正常健康对照的血清Survivin、VEGF水平;并分析血清Survivin、VEGF水平的相互关系.结果:口腔鳞癌患者血清Survivin、VEGF水平均明显高于正常对照组,差异显著(P＜0.05),且随着病理分化不良血清Survivin、VEGF水平均升高,有淋巴结转移组血清VEGF水平显著高于无淋巴结转移组.结论:口腔鳞癌患者血清Survivin、VEGF水平的变化可能成为口腔鳞癌病进展动态观察的生物学指标.
作者：薛梦姗；刘艳华 刊期： 2017年第06期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
