李艳晖
目的:本次主要对剖宫产硬膜外麻醉中右美托咪啶复合罗哌卡因的效果及对新生儿的影响进行探究.方法:选取我院2013年8月至2016年8月收治的剖宫产产妇100例,依照治疗方式的不同将其分为两组,其中采取舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉的产妇为参照组(40例),而实施右美托咪啶复合罗哌卡因硬膜外麻醉的产妇则为研究组(60例),对两组患者麻醉的效果进行对比分析.结果:①研究组患者麻醉的效果优于参照组(P＜0.05),有统计学意义;②两组胎儿娩出后的各时间段Apgar评分均处于正常水平(P＞0.05),无统计学意义.结论:剖宫产硬膜外麻醉中右美托咪啶复合罗哌卡因的效果可观,对新生儿无不良反应,值得在临床中应用及推广.
作者：陈锦 刊期： 2017年第05期
目的:探究分析手法复位夹板固定治疗儿童桡骨远端骨折的临床疗效..方法:选取2014年1月至2016年1月在我院接受治疗的60例儿童桡骨远端骨折患儿作为研究对象,随机将其分为试验组(n=30)和对照组(n=30),其中对照组患儿给予克氏针固定治疗;试验组患儿给予手法复位夹板固定治疗,对这两组治疗后的掌倾角、尺偏角及桡骨高度丢失情况及不良反应发生情况进行综合评价.,结果:治疗后,试验组患儿掌倾角丢失、尺偏角丢失等症状明显改善,差异显著(P＜0.05);试验组患儿的不良反应发生率(6.7％)远远低于对照组(26.7％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对儿童桡骨远端骨折患儿给予手法复位夹板固定治疗,能够有效改善患儿的关节功能,减少复位丢失及畸形生长,不良反应少,可以在临床中得以广泛地推广应用.
作者：邱汝彪 刊期： 2017年第05期
目的:观察中西医结合治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的临床效果.方法:将2013年3月至2016年10月我院收治的阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患者40例,按照入院先后顺序,前20例作为对照组,给予西医治疗,后20例作为观察组,给予中西医结合治疗.观察两组患者的临床疗效.结果:观察组肛门首次排气时间为2.15d(s=1.08),对照组为5.24d(s=1.94),观察组明显短于对照组(P＜0.05).观察组治疗总有效率为90％(18/20),而对照组为70％(14/20),观察组远高于对照组(P＜0.05).结论:采用中西医结合治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患者,可达到缩短肛门排气时间,确保治疗效率的作用,帮助患者尽快恢复.
作者：张喜春 刊期： 2017年第05期
目的:研究分析曲美他嗪治疗对冠心病患者合并房颤的疗效.方法:选取2016年1月至2016年6月我院收治的冠心痛患者合并房颤89例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组.对照组常规治疗,观察组在此基础上采用曲美他嗪.对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者接受治疗后治疗总有效率达到97.73％,对照组患者接受治疗后总有效率达到80.00％.将两组的结果进行比较,差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.经治疗后,两组患者的心室率较治疗前均有一定改善,观察组改善情况明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:曲美他嗪治疗对冠心病合并房颤患者的疗效显著,有效缓解患者的临床症状,值得临床推广.
作者：王丽凤 刊期： 2017年第05期
目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合方法.方法:本次研究对象为2014年2月至2015年3月在我院接受治疗的腹腔镜结直肠癌根治术患者100例,采用不同的护理方法将其分成对照组(n=50例)与观察组(n=50例),两组患者分别采用常规手术室护理和在常规护理对的基础上加用针对性的手术室护理配合.比较两种手术后的并发症发生情况等手术各项指标.结果:观察组患者的手术时间、住院时间、肠道恢复时间均短于对照组,并发生发生率少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗的手术中采用针对性的手术室护理配合,能有效地降低并发症发生率,减少患者肠道恢复时间和住院时间.
作者：孙玉霞；王春燕 刊期： 2017年第05期
目的:分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果及其药学作用.方法:随机抽取我院自2015年2月至2016年4月收治的高血压合并冠心痛患者92例,将其随机分为甲、乙两组,每组46例.甲组给予吲达帕胺联合氨氯地平进行治疗,乙组给予硝苯地平联合硝酸甘油进行治疗.而后对比两组患者治疗后的总有效率及血压、血脂情况.结果:甲组的总有效率明显高于乙组的总有效率,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);甲组的血压、血脂情况明显优于乙组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心痛取得的临床疗效显著,能很好地控制患者的病情,值得进一步推广和使用.
作者：杨青 刊期： 2017年第05期
目的:研究分析不同护理路径在脑出血护理中的应用效果.方法:择2015年3月至2016年3月收治的脑出血患者98例,均分对照组和观察组.对照组展开常规护理方法,观察组则进行临床护理路径模式,对比两组患者临床护理效果.结果:对照组患者并发症发生率为26.5％,观察组患者并发症发生率为14.3％,两组患者并发症发生率差异显著(P＜0.05);在比较两组患者临床护理满意度、焦虑评分以及住院时间,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在脑出血患者接受治疗时,给予其临床护理路径,临床效果显著,提高满意度,有效减少不良反应,可在临床上进一步推广.
作者：张灿灿 刊期： 2017年第05期
在民航空勤人员体检中,如招飞、招乘和年度体检时,心脏检查是其中的重要项目,内科检查中体检医生听诊发现心脏杂音或者心电图异常时,不能单纯靠一项检查结果就下结论,因此慎重起见都会行彩色多普勒超声心动图(UCG)来进一步检查确定,以提高体检鉴定的准确性.本研究旨在对2013年和2014年我院行UCG的2793例结果进行回顾性分析,现报道如下.
作者：张越；孙振芳；潘胜梅 刊期： 2017年第05期
目的:分析剖宫产术后再次妊娠阴道试产的妊娠结局.方法:选择我院2014年8月至2015年9月收治的剖宫产术后再次妊娠产妇90例进行分析,根据产妇生产方式不同将患者分为阴式组(经阴道分娩)45例和剖宫组(经剖宫术生产)45例,比较两组患者的生产时间、术中出血量和住院时间,并比较两组患者产后并发症出现的情况.结果:阴式组患者的生产时间短,术中出血量少,住院时间短,并且术后并发症少,相比剖宫组数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产术后再次妊娠者择阴道试产的妊娠结局明显优于剖宫产,产妇的生产时间短,分娩时出血少,产后并发症少,安全性高,当患者首次生产为剖宫产时,再次妊娠可选择阴道生产,提升生产的安全性.
作者：马丹 刊期： 2017年第05期
目的:探讨心血管领域临床应用控释药及其药学服务情况.方法:选择我院接诊的心血管疾病患者160例进行研究,纳入的研究对象有完整临床资料,随机分组,各自80例,两组均接受控释药治疗,研究组加用药学服务,对照组则未实施药学服务,比较两组控释药应用情况,以及不良反应发生率.结果:研究组美托洛尔、硝苯地平、非洛地平三种控制片用药情况与对照组比较无明显差异(P＞0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:控释药应用在心血管领域,同时做好药学服务,可以减少不良反应发生,值得借鉴.
作者：陈艳平 刊期： 2017年第05期
目的:探讨在尿液检验中,尿沉渣与尿常规检查的相关性.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的需进行尿液检验的患者60例,将其进行的尿常规检查的30例患者分为A组,进行的尿沉渣检查的30例患者分为B组,观察两组患者的检查结果.结果:两组患者在尿液检查阳性率及阳性符合率两项内容的比较结果上无显著差异(P＞0.05).结论:对需要行尿液检验的患者,应同时检查尿常规和尿沉渣两项内容,有助于疾病的诊断,提高检出率,应在临床进行推广应用.
作者：刘有贤 刊期： 2017年第05期
目的:探讨阿利吉仑对高血压性心脏病患者心肌肥厚的影响.方法:将我院自2014年8月至2016年8月期间收治的102例高血压性心肌病患者,随机分为阿利吉仑组(A组)、氯沙坦组(B组)和联合用药组(C组),对比三组患者降压作用、左心室质量指数和不良反应情况.结果:A组、B组和C组SBP/DBP分别下降20.3/8.2mmHg、19.7/9.0mmHg和30.0/12.6mmHg,C组降压作用更显著,明显优于对照组(P＜0.05);C组患者左心室质量下降指数更显著,C组与其他两组相比,差异显著(P＜0.05). 3组患者的安全性对比无明显差异.结论:阿利吉仑降压及改善心肌肥厚与血管紧张素受体拮抗剂作用相当,二者联合用药疗效更佳.
作者：郑宏健 刊期： 2017年第05期
目的:在研究分析肢体骨肉瘤合并病理性骨折病症临床特点的基础上,探讨预后相关性因素.方法:择取某一时间段的肢体骨肉瘤患者235例.分析患者病情,依据是否存在病理性骨折细分为合并病理性骨折(A组)与未合并病理性骨折(B组).随后详细分析患者的病历和临床症状,总结临床特点与对治疗后临床疗效产生影响的因素.结果:所有患者中,共发现37例骨肉瘤患者合并存在病理性骨折;在对比A组与B组患者临床相关性时,发现B组患者的骨肉瘤体积偏小(P＜0.05);而上肢肉瘤与截肢手术概率,A组明显较高,差异显著(P＜0.05);同时对比复发率时,A组患者显著较高(P＜0.05);在比较A组与B组生存状况时,A组患者要明显短于B组,差异显著(P＜0.05);关于影响A组患者治疗后临床效果的因素,发现患者的肿瘤体积、复发率、体能情况、术后辅助性化疗情况、远处转移等因素均会对其临床治疗效果产生影响;而分析各类因素的独立性时,发现患者的体能情况、术后接受辅助性化疗次数以及肿瘤远处转移等情况,会单独影响患者治疗后的临床效果.结论:如果肢体骨肉瘤患者同时存在病理性骨折,那么肿瘤体积、术后辅助化疗情况、肿瘤是否出现远处转移等会影响患者预后,并且此类患者的复发率和截止率偏高.
作者：李林勍；杨土保 刊期： 2017年第05期
目的:分析急性冠状动脉综合征从发病到早期诊断的影响因素.方法:回顾2015年8月至2016年7月在广西壮族自治区人民医院住院治疗的急性冠状动脉综合征患者446例的临床资料.按照患者从发病到早期诊断时间的不同将其分成对照组与观察组各223例,对照组患者从发病到早期诊断的时间＞6h,观察组患者从发病到早期诊断的时间≤6h,分析其影响因素.结果:对比两组患者的家族性心血管病史、心绞痛史、心肌梗死史、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、糖尿病、血脂异常、典型胸痛症状、从发病到就诊时间、相关检查完成80％以上、急诊就诊到确诊时间差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,典型胸痛症状、从发病到就诊时间、相关检查完成度、急诊就诊到确诊时间均是急性冠状动脉综合征从发病到早期诊断的影响因素.结论:急性冠状动脉综合征从发病到早期诊断的影响因素有很多,对其进行分析可在一定程度上可保护心功能、改善预后.
作者：林晶；伍秋霞；吴隐雄；邓金龙；莫颖敏；李建英 刊期： 2017年第05期
目的:旨在对俯卧位手术压疮的原因分析及其预防护理策略分析.方法:护理人员对压疮的认识程度是降低手术压疮发生率的基础.手术之前对手术患者进行全面评估,术中针对发生压疮的各种诱发因素积极提前做好护理.结果:术后做好患者的后续护理,从各方面预防压疮发生.结论:预防俯卧位手术压疮有利于减缓患者疼痛,建议在临床上大力推广.
作者：田江芬 刊期： 2017年第05期
目的:探讨尿标本不同留取方式对尿常规检验中白细胞计数变化的影响.方法:选我院泌尿科收治的200例尿路感染患者随机分为单次清洗组和多次清洗组,每组100例.单次清洗组通过灭菌注射用水清洗会阴后进行标本的采集,采集的前段尿样归为A组,中段尿样归为B组;多次清洗组通过灭菌注射用水清洗会阴后,再加用聚维酮碘进行清洗,采集的前段尿样归为C组,中段尿样归为D组.对比相关指标.结果:A、C组和B、D组各自对比发现,采用不同清洗方式的样本阳性检出率差异较小,P＞0.05,而受到细菌感染的样本例数差异较大,采用多次清洗的样本细菌感染率明显较低,P＜0.05.结论:对会阴进行多次清洗并取中段尿样作为尿检样本可以有效减少细菌感染率,提升对红细胞、白细胞计数的精确性,减少误诊.
作者：杨双赋 刊期： 2017年第05期
目的:了解湘潭市2006-2015年水痘的流行特征,为防控水痘疫情提供依据.方法:对湘潭市2006-2015年法定传染病报告系统监测的水痘病例进行分析.结果:湘潭市2006-2015年共报告水痘8261例,平均发病率为30.28/10万,总体发病呈上升趋势.报告病例数多的县市区为湘乡市(3414例),报告病例低的县市区为韶山市(501例),报告发病率高的为韶山市(54.71/10万),报告发病率低的为湘潭县(21.79/10万).水痘一年四季均可发病,发病高峰在4至7月和10月至次年1月.发病男女性别比为1.38:1;年龄组分布多的是5-10岁组,其次是0～5岁组,10岁及以上年龄组是随着年龄增长发病率呈现下降趋势;发病以学生和入托、散居儿童为主.结论:2006-2015年湘潭市水痘疫情呈流行态势,应该进一步加大水痘疫情的监控,特别需要加强15岁以下儿童、学生的防控,杜绝暴发疫情的发生.
作者：文中兰；罗昊；邓莉芳 刊期： 2017年第05期
目的:分析系统化护理教学在神经外科低年资护士培训中的作用.方法:筛选、随机对照128名于2014年04月至2016年11月进入本院神经外科的低年资护士,Ⅰ组(63名)低年资护士在教学工作中展开常规护理教学,而Ⅱ组(65名)则展开系统化护理教学,两组学习情况进行对比.结果:Ⅰ组低年资护士对于教学管理工作的满意度82.54％,Ⅱ组是100.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在低年资护士在教学管理工作中,通过展开系统化的护理教学,有助于提升低年资护士整体实习效率.
作者：张莉 刊期： 2017年第05期
目的:探究经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果.方法:选取于我院进行治疗的90例肾结石患者作为研究对象,采用动态随机化法将其分成对照组与观察组各45例.对照组单一使用经皮肾镜碎石取石术进行治疗,观察组联合使用经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术进行治疗.观察并对比两组患者的手术时间、出血量、结石清除率、住院时间以及并发症发生率.结果:观察组的手术时间、出血量、住院时间均少于对照组,结石清除率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的并发症发生率比较差异小,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术联合治疗肾结石的治疗效果显著,安全可靠,值得临床推广.
作者：阮殿省 刊期： 2017年第05期
目的:探讨聚桂醇泡沫注射治疗静脉畸形临床疗效.方法:回顾性分析2012年6月至2015年6月,我科采用聚桂醇泡沫注射治疗420例静脉畸形(治疗组),并选取420例患者作对照(常规组),以平阳霉素进行治疗,观察2组的临床效果及不良反应.结果:治疗结束后,经半年以上随访,治疗组中,治愈320例,占76.19％,有效90例,占21.43％,总有效率为97.62％.常规组中,治愈257例,占61.19％,有效37例,占8.81％,总有效率为70.00％(r=118.054 8,P＜0.05).不良反应:治疗组420例病例治疗后局部均出现不同程度肿胀,12例出现皮肤色素沉着,8例出现皮肤局部坏死,5例出现明显疼痛,1例出现头昏、视觉障碍,1例出现干咳、胸闷,发生率6.43％(27/420);常规组25例出现皮肤色素沉着,13例出现皮肤局部坏死,8例出现明显疼痛,3例出现头昏、视觉障碍,3例出现干咳、胸闷,发生率11.56％ (52/420)(x2=8.732 7,P＜0.05).结论:由于聚桂醇泡沫注射治疗具有门诊手术和可重复性,并避免了较大风险.治疗时药物剂量较传统硬化剂更好控制且具有良好的局部耐受性和全身耐受性,可用于治疗全身局限性或弥漫性静脉畸形.对术后出现的头昏、视觉障碍、干咳、胸闷等并发症还需进一步寻找更合理的治疗方案.对其治疗后的远期疗效评估还需更深入的临床观察和病例积累.
作者：熊志超；王彦；徐胜利；熊宗礼 刊期： 2017年第05期
世界临床医学杂志
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