刘胜海；孙毅娜
目的:探讨西妥昔单抗联合化疗靶向治疗食管癌的疗效.方法:选取我院收治的60例食管癌患者为研究对象,应用免疫组化方法监测患者原发病灶中靶抗原表皮生长因子受体(EGFR)的表达情况.将患者分为靶点组和无靶点组,每组又分为对照组(常规化疗)与观察组(西妥昔单抗联合化疗),随访2年,比较患者的生存率、复发率、转移率.结果:有靶点组中,观察组的生存率高于对照组,复发率和转移率低于对照组.无靶点组中,两组患者的生存率、复发率、转移率比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论:食管癌靶向治疗的有效靶点是EGFR,在食管癌患者治疗中应用西妥昔单抗联合化疗,治疗效果较好,值得临床推广应用.
作者：孙国华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨在卵巢囊肿摘除术后应用优质护理的临床效果.方法:从我院妇科住院病例中随机选取卵巢囊肿切除术后的50例患者,并随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予优质护理,比较分析护理效果.结果:观察组首次下床时间、首次排气所用时间、住院总时间均明显低于对照组,两组之间差异具有统计学意义;观察组并发症发生率(8％)明显低于时照组(24％),差异显著(P＜0.05);观察组护理满意度96％明显高于对照组的76％,差异显著(P＜0.05).结论:优质护理应用在卵巢囊肿术后,有利于患者身体及旱恢复,具有临床推广使用价值.
作者：徐妍双 刊期： 2017年第03期
目的:探讨超声弹性成像及阴道超声在子宫颈占位性病变中的应用价值.方法:收集我院2015年6月至2016年4月诊治的66例子宫颈占位性病变患者作为研究对象,术前对每位患者均分别进行超声弹性成像、阴道超声检查,再和术后病理金标准比较,以此为基础来分析超声弹性成像和阴道超声在临床上的应用价值结果:66例患者共计68个良恶性病灶,超声弹性成像准确率为88.2％,阴道超声准确率为75.0％.结论:超声弹性成像具有较高的检查准确率,而在诊断子宫颈占位性病变时同时还应联合阴道超声进行临床诊断.
作者：管海辰 刊期： 2017年第03期
目的:观察馥感啉口服液联合利巴韦林注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将147例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,观察组(应用馥感啉口服液+利巴韦林注射液组)74例,对照组(应用利巴韦林注射液组)73例.结果:治疗组总有效率93.2％显著高于对照纽79.4％的总有效率(P＜0.01)两组退热时间、疱疹消退时间及食欲好转时间比较,观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论:馥感啉口服液治疗儿童疱疹性咽峡炎,可显著缓解症状,缩短病程,疗效满意.
作者：王晓宇；宋春兰；任一帆；成怡冰 刊期： 2017年第03期
目的:探讨肝硬化伴肝性胸水患者的临床治疗效果.方法:选取我院2016年6月至2016年10月收治的肝硬化伴肝性胸水患者30例为研究对象,随机分为两组各15例.对照组实施常规传统的肝硬化并发症治疗措施,观察组在对照组基础上进行生长抑素和利尿剂药物配合限钠治疗,观察记录并发症情况,并做相应的临床分析.结果:两组肝性胸水患者的症状都有所减轻,观察组的效果较为明显(P＜0.05).结论:药物综合治疗可以有效缓解肝性胸水患者的症状,治疗效果显著,值得临床推广.
作者：孙向华；刘东海 刊期： 2017年第03期
目的:探讨脑卒中运动康复对于双侧大脑半球间功能连接的影响,分析运动想象治疗的临床效果.方法:选取我院2014年9月至2016年1月收治的104例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为观察组(脑卒中康复运动想象治疗)和对照组(常规护理),各52例,观察两组患者的治疗恢复情况.结果:治疗前两组患者的日常生活活动能力、肢体运动能力和神经缺损程度对照相仿,其日常生活能力量表(ADL)评分、Fugl-Meyer运动功能评分以及神经功能损伤程度(MESSS)评分对比差异不显著(P＞0.05);治疗后两组患者的日常生活活动能力、肢体运动能力和神经缺损程度明显改善,其ADL评分、Fugl-Meyer评分明显升高,而MESSS评分明显降低,对比差异显著(P＜0.05).与对照组相比,观察组患者的ADL评分、Fugl-Meyer评分相对更高,而MESSS评分相对更低,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过脑卒中运动康复治疗,采用运动想象疗法,促进双侧大脑半球间功能连接,有助于患者的良好恢复,具有很高的临床应用价值.
作者：娄镇 刊期： 2017年第03期
目的:分析腹腔镜手术联合新辅助化疗治疗结直肠癌的临床效果.方法:选取我院2014年1月至2015年1月收治的50例结直肠癌患者,将其随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用常规的开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术与新辅助化疗联合治疗.比较两组患者的术后恢复状况及并发症发生率.结果:观察组患者术后肛门排气时间与住院时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组伤口感染率与并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术与新辅助化疗联合治疗结直肠癌患者的临床效果相对传统的治疗方案较好,且患者术后感染率较低,并发症发生较少,恢复时间相对缩短,值得临床推广.
作者：阿里木江·阿不拉；胡志良 刊期： 2017年第03期
目的:探讨慢性生乙型肝炎患者采用替比夫定单用及与其他药物联合使用的治疗效果.方法:常规组接受替比夫定药物单独使用治疗,干预组患者接受联合用药.结果:常规组患者药物不良反应发生率为10.20％,干预组为8.16％,干预组较低,结果无统计学意义(P＞0.05).结论:对于慢性乙型肝炎患者单独使用替比夫定或联用其他药物,疗效均较为乐观,安全性较高.
作者：谢腾怀 刊期： 2017年第03期
目的:探讨氢氧化钙在口腔内科的应用效果.方法:选取我院口腔内科2013年12月至2016年10月收治的240例患者,将其随机分为观察组和对照组.两组患者分别在临床治疗中应用氢氧化钙制剂和甲醛甲酚制剂,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率(94.2％)和明显高于对照组(85.0％);观察组患者对治疗的满意程度(91.7％)同样高于对照组(81.7％),对比差异显著(P＜0.05).治疗后两组患者的口腔和牙齿的疼痛感明显改善,观察组患者的疼痛VAS评分为1.31分(s=0.32),对照组VAS评分为3.29分(s=0.85),对比差异显著(P＜0.05).结论:氢氧化钙在口腔内科的应用效果显著,提升了口腔及牙科疾病的治疗效果,具有很高的临床应用价值.
作者：姜昕 刊期： 2017年第03期
目的:通过分析原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床病理特征以探讨治疗方法及预后方法:选取我院2015年11月至2016年11月收治的40例原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤患者为研究对象,对其资料进行回顾性分析.结果:肿瘤性淋巴细胞表现为弥漫性浸润分布,以“哨兵样”形式排列,还存在残存乳腺结构:能行免疫分型者全部属于非生发中心B细胞(GCB)型;38例随访资料齐全,对全部患者随访5年,存活及死亡人数分别为21例及17例.结论:原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤免疫表型大部分属于非GCB型,通过免疫组化标记能进一步确诊,以手术以及放化疗联合方式进行治疗.
作者：周一舟；孙丽；孙三元 刊期： 2017年第03期
目的:探讨健康体检者脂肪肝的检验结果以及相关影响因素分析.方法:选择我院体检的550例人员的临床资料,分析脂肪肝的患病情况以及相关的危险因素.结果:550例体检人员有118例脂肪肝患者,检出率为21.5％.350例男性检查出86例脂肪肝,检出率为24.6％;200例女性检出脂肪肝32例,检出率为16.0％,女性脂肪肝的检出率明显低于男性(P＜0.05).不同年龄组中36 ～55岁组脂肪肝的检出率高,达到了25.9％.与健康体检组相比,脂肪肝组的(TO、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白一胆固醇(HDL-C)及谷丙转氨酶(ALT)水平明显较高(P＜0.05).有饮酒史、血脂异常、糖尿病和高血脂均为脂肪肝发病的相关因素.结论:定期体检能够及时地发现脂肪肝,及时治疗,降低不良后果的发生率,脂肪肝与有饮酒史、血脂异常、糖尿病和高血压具有很大的相关性,也是脂肪肝发生的危险因素.
作者：高明照 刊期： 2017年第03期
目的:探讨舒适护理在纤维支气管镜冷冻治疗中的应用效果.方法:将初次行纤维支气管镜冷冻治疗的24例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用舒适护理,对照组采用常规护理,比较两组患者焦虑程度及主动配合情况.结果:观察组的主动配合、焦虑减轻、愿意再次接受治疗均高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:舒适护理能减轻患者的焦虑心理,促使其积极主动配合治疗,提高了治疗效果和护理质量.
作者：陈梅英；陈小红 刊期： 2017年第03期
目的:探究肌电图在面肌痉挛病因诊断中的临床应用价值.方法:采用回顾性分析的方法,将2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的30例面肌痉挛患者的临床资料进行研究分析,对所有患者治疗前行面肌反射和面肌肌电图检查,并对比颅脑MR成像.结果:①面肌反射和面肌肌电图:30例患者中有7例瞬目反射的早反应(R1)和迟反应(R2、R2’)的潜伏期和波幅与健侧相比无明显差异,有23例患侧迟反应波幅明显高于健侧,但仅仅是刺激同侧的迟反应差异具有统计学意义(P＜0.05).刺激面肌痉挛症状较重者的眶上神经时,在同侧口轮匝肌或颈阔肌上同时记录到早反应和迟反应,即联带运动反应,但不恒定.放松状态下患侧与健侧平均肌电值(AEMG)差异较大(P＜0.05),有统计学意义;而中位频率(MF)、平均功率频率(MPF)差异不大(P＞0.05),无统计学意义;收缩状态下患侧与键侧MF、MPF、EMG差异较大(P＜0.05),有统计学意义.②颅脑MR:30例患者中,患侧面神经存在血管接触或压迫21例,健侧6例,二者具有统计学差异(P＜0.01).③30例患者同时行肌电图和颅脑MR检查,肌电图异常者23例(76.7％),颅脑MR异常者21例(70％),两者同时异常者15例(50％).结论:肌电图在血管压迫性面肌痉挛的病因诊断中有着重要的应用价值,能够为临床治疗提供可靠的参考依据,可以广泛推广应用.
作者：高翠；许春丽；李海健 刊期： 2017年第03期
目的:对儿科感染性疾病检验中血清降钙素原应用效果进行研究.方法:取医院收治的64例健康体检儿童纳入对照组,同期收治的123例感染性疾病患儿分为重症感染、病毒感染、局部感染三组,各41例,比较分析各组患儿阳性率结果.结果:阳性率比较,对照组3.12％ (2/64),重症感染组85.37％ (35/41),细菌感染组29.27％(12/41),局部感染组56.10％(23/41),感染组与对照纽、重症感染与局部感染、局部感染病与细菌感染,差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:儿科感染性疾病检测中,血清降钙素原的应用可将重要的参数依据提供给诊断与治疗过程,应在临床实践中进行推广.
作者：袁应兰 刊期： 2017年第03期
目的:探究对青光眼患者实施临床路径健康教育的临床效果.方法:临床纳入2013年7月至2016年3月在我院确诊并进行治疗的青光眼患者76例,依据随机投掷法分组,对照组38例行一般护理,研究组38例实施临床路径教育,对比两组间的生存质量、满意程度.结果:护理后研究组患者的躯体健康、人际、生理功能、精神等生存质量相比于对照组得到提高(P＜0.05).护理路径应用后研究组患者总满意率94.74％相比于常规教育的对照组73.68％得到好转(P＜0.05).结论:在青光眼患者的健康宣教中应用临床路径模式明显提高了患者后期生存质量与满意率.
作者：李芙蓉 刊期： 2017年第03期
目的:分析胸、腹腔镜联合微创手术治疗食管癌的可行性及临床效果.方法:回顾分析2014年8月至2016年2月衡阳市中心医院心胸外科收治的86例食管癌患者作为研究对象.所有患者均行胸、腹腔镜食管癌切除微创手术,其中男性51例、女性35例,年龄50～82岁,平均64.20岁(s=10.16).手术采用胸腔镜下游离胸段食管并清扫淋巴结,腹腔镜下游离胃、制作管状胃,行食管胃左颈部机械吻合术记录患者的手术时间、术中出血量、胸腔引流管留置时间、住院时间、淋巴结清扫枚数、术后并发症等.结果:86例患者均顺利完成手术,无术中死亡及术中大出血.手术时间270～380min,术中出血量50～550ml,术后3～10d拔除胸腔引流管,术中清扫淋巴结10～ 19枚,其中13例发现淋巴结转移.术后发生颈部吻合口瘘6例(7.0％),声音嘶哑8例(9.3％),肺部感染7例(8.1％),乳糜胸]例(1.2％),均经保守治疗后痊愈.术后住院时间9～20d.术后随访3～21个月,1例于术后10个月颈部淋巴结转移,其余患者均未出现复发、转移或死亡.结论:胸、腹腔镜联合微创手术治疗食管癌在技术上是安全可行的,临床效果满意,值得临床推广应用.
作者：马昌云；吴芳；宋银峰；屈云剑 刊期： 2017年第03期
目的:分析心理护理对老年耳鼻喉手术患者的影响与效果.方法:选择我院在2015年7月至2016年7月收治的35例老年耳鼻喉手术患者,采用数字双盲的方法将这35例患者随机分为研究组18例与参照组17例,参照组患者进行常规护理,研究组患者在参照组护理基础上再进行心理护理,对两组患者的住院时间及护理满意度进行统计与比较.结果:研究组患者的住院时间明显短于参照组,且患者对护理的满意度明显高于参照组,临床护理效果要明显优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年耳鼻喉手术患者采取心理护理措施能够取得良好的成效,不仅大大减少了患者的住院时间,而且还能够显著提高患者对护理的满意度,加快了患者的康复,值得在今后的相关临床中加以应用.
作者：高歌；杨蕊；王晓一 刊期： 2017年第03期
目的:对老年股骨颈骨折患者的手术特点进行分析,探究其术中护理方法.方法:选取2015年6月至2016年6月我院收治的老年股骨颈骨折患者42例,所有患者均进行手术治疗,对其临床资料进行分析,总结手术特点,提出相应的护理措施.结果:通过进行相应的护理措施,42例老年股骨颈骨折患者均有效的消除相应的顾虑,减少患者度手术的担忧,增加患者对手术的自信心,积极配合手术,手术过程顺利,术后无感染等并发症的发生,术后进行为期5个月的随访,无特殊不适情况.结论:老年股骨颈骨折患者在进行手术时,需针对术中可能出现的情况采取相应的护理措施,做好预防工作,保证手术的顺利成功,降低术后并发症的发生,促进患者的康复.
作者：冉晴华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者的胆汁酸(TBA)和肝酶指标对于围生儿结局的影响.方法:选取2013年9月至2015年10月我院50例门诊产检ICP孕妇作为观察组;选取同时期体检和分娩的健康孕妇50例,作为对照组.对两组患者进行TBA和谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平检测,依据3项指标的检测水平,将ICP患者分为轻度、中度和重度3组,并与对照组进行对比,观察各组间围生儿的相关并发症情况.结果:观察组中,轻度ICP 23例,中度16例,重度11例,上述患者3项指标较对照组均有显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);在胎儿宫内窘迫、羊水粪染方面比较,重度组的发生率显著高于中度组,中度和重度组显著高于轻度组与对照组,差异显著(P＜0.05);在胎龄、新生儿体重和Apgar评分方面,轻度组与对照组显著高于中度组和重度组,差异显著(P＜0.05).结论:妊娠期ICP的胆汁酸和肝酶指标升高,极可能是引起围生儿不良结局的重要原因;对孕妇进行积极的TBA、AST和ALT水平监控,有利于评估围生儿的预后,从而积极给予针对性处理.
作者：蔡忠群 刊期： 2017年第03期
目的:探讨盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石并前列腺增生的疗效.方法:选取2014年2月至2016年3月在医院接受治疗的160例输尿管结石合并前列腺增生患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者80例.对两组患者体外冲击波碎石治疗,给予药物辅助排石治疗,对照纽患者给予排石颗粒、双氯酚酸栓、硝苯地平片治疗,观察组患者在对照组的基础上加用盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,观察两纽患者临床症状变化情况并记录,分析比较两组患者排石率、临床指标变化情况、并发症发生情况.结果:观察组患者排石率为100％,对照组患者排石率为81.3％,观察组排石率明显要高于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者肾绞痛为6.2％,VAS疼痛评分为1.4分(s=1.2),对照组患者肾绞痛为35％,视觉模拟评分(VAS)为3.8分(5=2.3),观察组明显要低于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症发生率为8.8％,对照组患者并发症发生率为7.5％,两组患者并发症发生率比较差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论:盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石并前列腺增生的疗效显著,改善了临床症状和生活质量,降低了并发症的产生.临床上值得推广应用.
作者：崔书锦 刊期： 2017年第03期
世界临床医学杂志
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