周佐鸿
目的:对老年股骨颈骨折患者的手术特点进行分析,探究其术中护理方法.方法:选取2015年6月至2016年6月我院收治的老年股骨颈骨折患者42例,所有患者均进行手术治疗,对其临床资料进行分析,总结手术特点,提出相应的护理措施.结果:通过进行相应的护理措施,42例老年股骨颈骨折患者均有效的消除相应的顾虑,减少患者度手术的担忧,增加患者对手术的自信心,积极配合手术,手术过程顺利,术后无感染等并发症的发生,术后进行为期5个月的随访,无特殊不适情况.结论:老年股骨颈骨折患者在进行手术时,需针对术中可能出现的情况采取相应的护理措施,做好预防工作,保证手术的顺利成功,降低术后并发症的发生,促进患者的康复.
作者：冉晴华 刊期： 2017年第03期
目的:本文就腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果进行对比及分析.方法:选择2015年1月至2015年12月在我院接受手术治疗的80例腹股沟疝患者,按照随机数字表法分为试验与参照组,各40例.试验组患者予以腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗,参照组予以传统疝修补术治疗,对比两组患者的围术期指标及并发症发生率.结果:试验组患者的术中出血量少于参照组,术后48h时的视觉模拟评分低于参照组,下床活动时间、出院时间对比参照组更短,并发症发生率对比参照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝效果显著,具有创伤小、恢复快等优势,且术后不易出现并发症,值得临床推广.
作者：朱磊；汤荣春；余少鸿 刊期： 2017年第03期
原发性冻结步态是一种临床少见的疾病,到目前为止该病的发病原因仍未明确,并缺少明确的诊断标准,临床上未能得到足够的重视,比较容易出现误诊.本院收治1例无明显诱因出现起步困难患者,通过完善相关检查及其实验性治疗,本例患者拟诊为原发性冻结步态.笔者通过查阅国内外相关文献对冻结步态进行描述,以期与广大临床工作者进行交流.
作者：郝晓艳；李聪；李路；张辉 刊期： 2017年第03期
小儿肠炎一般是病毒或细菌所致,是儿科中的常见病,引起小儿肠炎的病菌种类较多,其中,病毒性肠炎症状较轻,常见病毒有轮状病毒、腺病毒、柯萨奇病毒;细菌性肠炎较严重,常见细菌包括空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门菌和致病性大肠杆菌等.早诊断、早治疗对于控制患儿病情,促进患儿早日康复有重要的意义.
作者：隋雪梅；王红梅 刊期： 2017年第03期
目的:了解延庆区住院儿童呼吸道肺炎支原体感染情况,以指导临床诊断.方法:分析2013年4月至2013年11月于北京市延庆区医院儿科住院的呼吸道感染患儿604例.结果:604例呼吸道感染患儿中肺炎支原体抗体阳性者214例(35.43％),其中男女患儿肺炎支原体抗体阳性率分别为34.87％、36.28％,两者间差异无统计学意义(P＞0.05);随着患儿年龄的增长,患儿肺炎支原体抗体阳性率也逐渐上升,学龄儿童组抗体阳性率高(64.28％),与其余各组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:延庆区住院儿童呼吸道肺炎支原体感染有年龄性流行特点,男女间无明显差异.
作者：菅寅生；刘彩虹 刊期： 2017年第03期
目的:分析欣母沛联合宫腔填纱在剖宫产产后出血治疗中的效果.方法:在本院接收的剖宫产产后出血患者中,对其中的74例患者进行研究,所有研究对象均于2015年2月至2016年2月进行治疗,将74例患者随机分为试验纽、对照组,每组37例,采用宫腔填塞纱条的方法治疗对照组患者,采用欣母沛联合宫腔填纱的方法治疗试验组患者,对比试验组与对照组的治疗效果.结果:试验组患者用药后止血时间、术后24h出血量和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:欣母沛联合宫腔填纱在剖宫产产后出血治疗中具有较高的应用价值,能有效改善患者出血情况,可进行推广应用.
作者：蒋瑛 刊期： 2017年第03期
目的:探讨对急性一氧化碳中毒患者有效的观察和护理方法.方法:将我院诊治的55例急性一氧化碳中毒患者作为此次研究的对象,对患者的临床资料进行分析,并回顾性分析护理措施.结果:55例急性一氧化碳中毒患者中,53例轻度患者经治疗后均痊愈出院,且没有出现后遗症;2例患者由于年龄较大,营养状况较差,导致恢复情况较差.结论:急性一氧化碳中毒患者有效的观察和优质的护理是抢救能否成功的关键因素,必须予以足够的重视.
作者：葛丽萍 刊期： 2017年第03期
目的:分析经尿道手术治疗良性前列腺增生的临床效果.方法:选取本院2015年6月至2016年5月收治的50例良性前列腺增生患者为研究对象,随机分成观察组(行经尿道前列腺电切术)与对照组(行开放手术),每组25例.对比两组患者的术中出血量、手术时长、术后导管留置时间、住院天数.结果:观察组上述4项观察指标均比对照组更具优势(P＜0.05).结论:经尿道手术是治疗良性前列腺增生的有效方法.
作者：马建学 刊期： 2017年第03期
目的:探究慢性阻塞性肺疾病并发难治性自发性气胸患者通过微创外科手术治疗后近期取得的临床成效.方法:选取我院2015年1月至2016年6月入院的慢性阻塞性肺疾病并发难治性自发性气胸患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组治疗方法为常规基础治疗,观察组为微创外科手术治疗.针对治疗效果、肺功能改善情况,对两组进行对比.结果:在治疗效果方面,观察组治疗总有效率(95.0％)比对照组(75.0％)高,差异有统计学意义(P＜0.05);针对肺功能改善情况,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病并发难治性自发性气胸患者通过微创外科手术治疗后近期取得的临床成效显著,在提高治疗效果的同时,肺功能状况明显改善,应大力推广应用.
作者：彭建明 刊期： 2017年第03期
目的:探究喜炎平联合乳糖酸阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察.方法:在本次研究中选择2015年1月至2016年6月我院收治的112例小儿肺炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组56例患者.在对症治疗的基础上,观察组分给予喜炎平联合乳糖酸阿奇霉素治疗,对照组给予乳糖酸阿奇霉素治疗,对治疗效果进行分析.结果:对照纽总有效率67.8/％,观察组总有效率89.2％,观察组的治疗优势更明显,组间数据比较差异明显(P＜0.05);观察组退热时间和咳嗽消失时间明显少于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:对小儿肺炎患者应用喜炎平联合乳糖酸阿奇霉索进行治疗,其优势明显,能有效缓解临床症状,值得临床推广和应用.
作者：张忠良；刘学明 刊期： 2017年第03期
目的:观察乙肝疫苗和免疫球蛋白在阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播中的应用效果,以提高乙肝病毒母婴传播的风险.方法:以我疾控中心于2014年8月至2016年8月期间62例经HBV筛查确定感染HBV的产妇作为本组研究的观察样本,所有产妇均行自然分娩,根据产妇的预防接种情况将其分为对照组(32例)与免疫组(30例),对照组分娩前末给予药物干预,免疫组分别于孕28周、32周以及36周肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIg)200U,并抽取两组新生儿出生时与12月龄静脉血样本进行酶联免疫法检测,对比两组新生儿血液样本的HBsAg检测结果.结果:免疫组出生时与12月龄时的HBsAg阳性率均明显低于对照组,而且新生儿12月龄血清抗HBs浓度也明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:通过在孕期注射乙肝疫苗和免疫球蛋白能够有效控制乙肝病毒在母婴间的传播.
作者：崇焕 刊期： 2017年第03期
目的:评价Vitalium应力中断支架式义齿应用于游离端缺失的临床的修复效果,为游离端缺失义齿修复时的优化设计提供指导.方法:选取2013年8月到2015年8月在我科就诊的上、下牙列游离端缺失患者20例(男性12例,女性8例)为研究对象,年龄40～ 60岁.20例患者均为上颌或下颌或上,下颌游离端缺失,远中基牙为尖牙,对颌为天然牙列,余留牙齿牙周组织健康,无不良咬合习惯.结果:Vitalium压力中断设计支架式义齿与钴铬合金刚性支架相比较,患者在美观性、舒适度、语音功能等方面满意度较高,在咀嚼和固定功能方面满意度更高,但差异无统计学意义.结论:Vitalium应力中断支架式义齿用于游离端缺失修复可获得较好的临床修复效果,对基牙和支持组织的远期效果有待进一步观察.
作者：李莉；曹建华 刊期： 2017年第03期
目的:分析探讨胃肠道间质瘤的CT检查结果,并分析其特异性.为胃肠道间质瘤的临床诊断提供可靠依据.方法:选取我院2014年2月至2016年2月收治入院的胃肠道间质瘤患者26例,在患者治疗期间对其进行CT检查,分析不同阶段患者的影像学特点.结果:本组胃肠道间质瘤患者中,良性肿瘤16例,恶性肿瘤12例,肿瘤直径大约为15cm,小约为0.8cm.本组患者中14例患者平扫后显示肿块呈等密度分布,其中钙化4例,周边等密度中央低密度10例.本组患者CT检查结果显示肿块边缘清晰者18例,表现为与周围器官脂肪层分割清楚,而剩余6例患者肿块边缘不清晰,表现为与周围器官脂肪层模糊 本组胃肠道间质瘤患者中,CT检查结果提示7例发生转移,其中肝转移4例,腹膜转移2例,肠系膜转移1例 结论:胃肠道间质瘤因其特殊的病理机制以及病变部位,和其他非上皮肿瘤在影像学上的表现相似,所以在临床上经常造成误诊的发生CT检查对于胃肠道间质瘤的定位、大小、形态以及边缘等情况显示较好,并且能根据检查结果的不同来判断肿瘤的良恶性,对于治疗和诊断都具有较大的帮助.
作者：彭合林 刊期： 2017年第03期
目的:了解草酸艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利治疗重性抑郁症的临床疗效及安全性.方法:选取我院2014年1月至2016年1月收治的136例重性抑郁症患者,按照随机数字表法将其分成研究组和对照组,各68例.两组均给予草酸艾司西酞普兰治疗,研究组在此基础上联合使用小剂量氨磺必利治疗.结果:两组患者汉密尔顿抑郁量表评分治疗后均明显低于治疗前(P＜0.05),治疗后第1周和第2周研究组患者汉密尔顿抑郁量表评分明显低于对照组患者(P＜0.05),而治疗后第4周和第8周末研究组患者汉密尔顿抑郁量表评分与对照组患者相比,无显著性差异(P＞0.05),两组患者的临床缓解率和不良反应发生率比较,差异不显著(P＞0.05).结论:草酸艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利应用于重性抑郁症患者的临床治疗中,能够在短时间内达到药效,控制病情快,在预防抑郁症自杀方面可能获益.
作者：戴建磊；王恩军 刊期： 2017年第03期
目的:分析利托君和硫酸镁在前置胎盘状态先兆流产临床治疗中的应用价值.方法:择取本院于2013年7月至2016年5月收治的前置胎盘状态先兆流产患者62例作为研究对象,通过随机双盲法,将患者划分为试验组与对照组,每组各31例.对对照组患者行硫酸镁治疗,对试验组患者行利托君治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:试验组患者的出血时间、阴道流血量、药物起效时间、延长妊娠时间及临床治疗有效率与对照组患者进行比较,各项数据存在明显优势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对前置胎盘状态先兆流产患者行利托君治疗,效果十分确切,可以为患者预后结局的良性发展奠定稳固的基础条件,有利于优化患者生存质量,值得临床推广.
作者：赵湘江 刊期： 2017年第03期
目的:研究临床路径在胎膜早破中的临床应用价值.方法:选取我院自2014年2月至2016年6月收治的80例胎膜早破患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,对照组给予常规干预措施,试验组则给予临床路径干预.结果:试验组患者的住院天数、住院费用明显低于对熙组,差异显著(P＜0.05);试验组剖宫产率、产后感染率及新生儿并发症发生率均明显低于对照纽,差异显著(P＜0.05).结论:针对胎膜旱破患者,对其实施临床路径干预,能够有效降低剖宫产率、产后感染率及新生儿并发症发生率,并有效减少患者的住院天数与医疗费用,具有较高的临床应用价值.
作者：彭新秀；陆勤娜；刘林 刊期： 2017年第03期
目的:通过分析原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床病理特征以探讨治疗方法及预后方法:选取我院2015年11月至2016年11月收治的40例原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤患者为研究对象,对其资料进行回顾性分析.结果:肿瘤性淋巴细胞表现为弥漫性浸润分布,以“哨兵样”形式排列,还存在残存乳腺结构:能行免疫分型者全部属于非生发中心B细胞(GCB)型;38例随访资料齐全,对全部患者随访5年,存活及死亡人数分别为21例及17例.结论:原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤免疫表型大部分属于非GCB型,通过免疫组化标记能进一步确诊,以手术以及放化疗联合方式进行治疗.
作者：周一舟；孙丽；孙三元 刊期： 2017年第03期
目的:探讨老年人海马体积(HV)的变化及与认知功能障碍之间的相关性.方法:对60岁以上老年人行头颅MRI检查,结合临床表现,将受检者分为正常组及认知功能障碍组,计算得出HV.结果:计算左侧平均HV为2.5Cm3(s=0.16),对照纽正常人左侧HV为2.8cm3(s=0.16) (P＜0.05),差异显著.结论:老年人HV比正常人的HV小.
作者：谢飞；王华斌；黄蓉 刊期： 2017年第03期
目的:评价激素替代疗法(HRT)在围绝经期妇女综合征患者中的应用效果.方法:计算机检索相关数据库中关于激素替代疗法的随机对照试验,并筛选纳入研究的参考文献.由2名研究者对文献质量进行严格评估和资料提取,对符合质量标准的研究进行荟萃分析.结果:共纳入8篇随机对照试验,共包括1116例患者.结果证实,激素替代疗法使患者体内的卵巢刺激素FSH(Z=4.27,P＜0.01)、黄体生成素LH(Z=4.92,P＜0.01)水平降低,雌二醇E2及黄体酮水平升高(P＜0.01),Kuppermann评分(Z=5.97,P＜0.01)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(Z=4.27,P＜0.01)降低,子宫内膜厚度(Z=3.85,P＜0.01)增加.结论:激素替代疗法可有效调节围绝经期患者的激素水平,提高患者的生活质量.
作者：崔鹤；娄小平 刊期： 2017年第03期
目的:探讨在实施肩关节周围手术过程中超声联合神经刺激器实施肌间沟臂丛麻醉的临床效果.方法:选取我院2014年1月至2016年5月收治的肩关节周围手术患者120例为研究对象,随机分为两组.观察组行超声+神经刺激器实施肌间沟臂丛麻醉;对照纽行神经刺激器实施肌间沟臂丛麻醉.观察对比两组的麻醉穿刺次数及并发症等.结果:在麻醉穿刺次数及麻醉并发症方面,观察组与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);在麻醉维持时间方面,观察组与对照组间相比差异无统计学意义(P＞0.05);在并发症方面,观察组与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于肩关节周围手术患者,麻醉方法选取超声+神经刺激器实施肌间沟臂丛麻醉,可以显著减少麻醉穿刺次数,获得确切的麻醉效果,值得广泛普及应用.
作者：岳俊 刊期： 2017年第03期
世界临床医学杂志
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