朱磊；汤荣春；余少鸿
目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者的胆汁酸(TBA)和肝酶指标对于围生儿结局的影响.方法:选取2013年9月至2015年10月我院50例门诊产检ICP孕妇作为观察组;选取同时期体检和分娩的健康孕妇50例,作为对照组.对两组患者进行TBA和谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平检测,依据3项指标的检测水平,将ICP患者分为轻度、中度和重度3组,并与对照组进行对比,观察各组间围生儿的相关并发症情况.结果:观察组中,轻度ICP 23例,中度16例,重度11例,上述患者3项指标较对照组均有显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);在胎儿宫内窘迫、羊水粪染方面比较,重度组的发生率显著高于中度组,中度和重度组显著高于轻度组与对照组,差异显著(P＜0.05);在胎龄、新生儿体重和Apgar评分方面,轻度组与对照组显著高于中度组和重度组,差异显著(P＜0.05).结论:妊娠期ICP的胆汁酸和肝酶指标升高,极可能是引起围生儿不良结局的重要原因;对孕妇进行积极的TBA、AST和ALT水平监控,有利于评估围生儿的预后,从而积极给予针对性处理.
作者：蔡忠群 刊期： 2017年第03期
目的:探究与分析术前应用药物联合腹腔镜手术在异位妊娠中的应用.方法:将我院自2014年8月至20]6年8月收治的异位妊娠患者90例作为研究对象,采用随机数字表分为试验组和对照组,试验组患者采用药物与腹腔镜联合进行治疗,对照组患者单独采用腹腔镜进行治疗,观察并记录患者两组患者术前、术后7d、术后14d的血8-人绒毛膜促性腺激素(hCC)值,并对两组患者治疗后发生胃肠道反应、肝肾损伤和骨髓抑制的发生情况进行记录.结果:试验组患者术后7d及术后14d的血β-hCG值均明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).试验组患者胃肠道反应的发生率明显低于对照组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:采用术前药物联合腹腔镜保守手术治疗异位妊娠可以明显降低患者术后血β-hCC值,减少胃肠反应并发症的发生,值得在临床推广.
作者：周翔 刊期： 2017年第03期
目的:研究临床路径在胎膜早破中的临床应用价值.方法:选取我院自2014年2月至2016年6月收治的80例胎膜早破患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,对照组给予常规干预措施,试验组则给予临床路径干预.结果:试验组患者的住院天数、住院费用明显低于对熙组,差异显著(P＜0.05);试验组剖宫产率、产后感染率及新生儿并发症发生率均明显低于对照纽,差异显著(P＜0.05).结论:针对胎膜旱破患者,对其实施临床路径干预,能够有效降低剖宫产率、产后感染率及新生儿并发症发生率,并有效减少患者的住院天数与医疗费用,具有较高的临床应用价值.
作者：彭新秀；陆勤娜；刘林 刊期： 2017年第03期
目的:探讨在卵巢囊肿摘除术后应用优质护理的临床效果.方法:从我院妇科住院病例中随机选取卵巢囊肿切除术后的50例患者,并随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予优质护理,比较分析护理效果.结果:观察组首次下床时间、首次排气所用时间、住院总时间均明显低于对照组,两组之间差异具有统计学意义;观察组并发症发生率(8％)明显低于时照组(24％),差异显著(P＜0.05);观察组护理满意度96％明显高于对照组的76％,差异显著(P＜0.05).结论:优质护理应用在卵巢囊肿术后,有利于患者身体及旱恢复,具有临床推广使用价值.
作者：徐妍双 刊期： 2017年第03期
随着我国超声影像学的不断发展与完善,MRI、CT等影像学技术已越发成熟.这也使脑梗死尤其是急性脑梗死超早期的影像学诊断有了更加长足的进步.有效的脑梗死超早期诊断能够为急性脑梗死患者的早期治疗提供可靠的依据,进而及时制定早期溶栓治疗方案,降低脑梗死患者的死亡率与致残率.本文就近年来脑梗死超早期诊断的影像学研究与发展情况进行更进一步综述,具体如下.
作者：张俊冬；王建林 刊期： 2017年第03期
目的:探讨慢性胃溃疡患者内科治疗的方法和效果.方法:选择2015年2月至2016年2月来我院接受治疗的100例慢性胃溃疡患者作为研究对象,按照随机分组法将患者分为试验组和对照组,每组50例.对照组患者接受兰索拉唑药物口服治疗,试验组患者在接受相同治疗的同时配合铝碳酸镁药治疗,对患者治疗效果进行分析和比较.结果:经过系统的治疗之后两组患者都产生了显著的效果,对照组患者治疗有效率为76％(38/50),试验组患者治疗有效率为96％(48/50),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性胃溃疡患者选择兰索拉唑药物配合铝碳酸镁治疗能够产生显著效果,值得在今后的临床治疗中进行使用和推广.
作者：董宏常；滕振华；史丽丽 刊期： 2017年第03期
目的:探究干扰素雾化在治疗小儿手足口病治疗中的效果.方法:选择2016年1月至2016年12月我院收治的60例小儿手足口病患者为研究对象,随机分为A组和B组,分别给予基础治疗和干扰素雾化治疗,对效果进行对比分析.结果:A组的治疗总有效率为66.7％,B组的治疗总有效率为86.7％,B组治疗优势明显高于A组;A组不良反应率为13.3％,B组不良反应率为6.7％,B组的不良反应率明显低于A组,组间数据比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:对小儿手足口病患者应用干扰素雾化方式治疗,整体效果明显,能有效减轻口腔黏膜疱疹不良症状,比基础治疗效果更为显著,值得推广和应用.
作者：张慧榆；刘学明 刊期： 2017年第03期
目的:评价复方风湿宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将80例病例分为两组,试验组和对照组,每组各40例,对照组中医辨证论治给予中药治疗,试验组在中医辨证论治中药治疗基础上增加复方风湿宁胶囊治疗.观察两组患者临床症状改善情况,并观察其近远期疗效.结果:试验组较对照组临床症状改善快、明显,症状复发率低.结论:提示复方风湿宁胶囊治疗腰椎间盘突出症取得满意的疗效.
作者：梁仁敏；谢振华 刊期： 2017年第03期
目的:评价激素替代疗法(HRT)在围绝经期妇女综合征患者中的应用效果.方法:计算机检索相关数据库中关于激素替代疗法的随机对照试验,并筛选纳入研究的参考文献.由2名研究者对文献质量进行严格评估和资料提取,对符合质量标准的研究进行荟萃分析.结果:共纳入8篇随机对照试验,共包括1116例患者.结果证实,激素替代疗法使患者体内的卵巢刺激素FSH(Z=4.27,P＜0.01)、黄体生成素LH(Z=4.92,P＜0.01)水平降低,雌二醇E2及黄体酮水平升高(P＜0.01),Kuppermann评分(Z=5.97,P＜0.01)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(Z=4.27,P＜0.01)降低,子宫内膜厚度(Z=3.85,P＜0.01)增加.结论:激素替代疗法可有效调节围绝经期患者的激素水平,提高患者的生活质量.
作者：崔鹤；娄小平 刊期： 2017年第03期
目的:探析原发性肝癌肝外侧支的血供动脉特点及介入治疗效果.方法:选取2014年10月至2016年10月我院行经导管肝动脉化疗栓塞术治疗的280例原发性肝癌患者为研究对象,总结分析患者发生肝外侧支血供情况及介入治疗效果.结果:59例(21.1％)发生肝外侧支血供,其中肝外侧支动脉69条.经1次介入治疗后,肝外例支血供动脉发现率为6.8％,经多次介入治疗后,肝外侧支血供动脉发现率为14.3％,二者比较差异显著(P＜0.05).69条肝外侧支血供动脉的插管成功率为91.3％,术后1周,52例(88.1％)患者的甲胎蛋白值下降.结论:原发性肝癌患者发生肝外侧支血供动脉的概率较高,且分布复杂,给予介入治疗后,可提高治疗效果,值得临床应用推广.
作者：颜敏 刊期： 2017年第03期
目的:进行手术室护理工作中护理干预应用效果的分析.方法:选择我院收治90例手术患者,将其随机平均划分为对照组和观察组.对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受护理干预,进行两组患者心率、血压等指标的对比.结果:术前观察组和对照组患者的血压、心率等指标不存在显著差异,两项指标组间差异不存在统计学意义(P＞0.05).术中观察组患者血压、心率显著低于对照组,两项指标组间差异存在统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度比时照组患者护理满意度高,两组数据差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:手术室护理工作中开展护理干预,能够使患者心理、生理状况得到一定程度改善,并显著降低患者手术应激反应.
作者：吴金梅 刊期： 2017年第03期
目的:探讨康复训练联合氨基葡萄糖用于胫骨平台骨折患者的临床效果.方法:选取本院2015年4月至2016年4月接诊的胫骨平台骨折患者120例为研究对象,随机分为两组,每组60例.对照组进行常规康复训练,观察组在康复训练的基础上联合氨基葡萄糖胶囊治疗.对比两组患者治疗后3个月、6个月、12个月后的膝关节活动情况.结果:两组患者3个月的膝关节功能评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组6个月、12个月的膝关节功能评分明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:康复训练联合氨基葡萄糖用于胫骨平台骨折患者的临床效果显著,能够改善患者的膝关节功能,值得临床推广使用..
作者：彭长雄 刊期： 2017年第03期
小儿肠炎一般是病毒或细菌所致,是儿科中的常见病,引起小儿肠炎的病菌种类较多,其中,病毒性肠炎症状较轻,常见病毒有轮状病毒、腺病毒、柯萨奇病毒;细菌性肠炎较严重,常见细菌包括空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门菌和致病性大肠杆菌等.早诊断、早治疗对于控制患儿病情,促进患儿早日康复有重要的意义.
作者：隋雪梅；王红梅 刊期： 2017年第03期
目的:探究肌电图在面肌痉挛病因诊断中的临床应用价值.方法:采用回顾性分析的方法,将2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的30例面肌痉挛患者的临床资料进行研究分析,对所有患者治疗前行面肌反射和面肌肌电图检查,并对比颅脑MR成像.结果:①面肌反射和面肌肌电图:30例患者中有7例瞬目反射的早反应(R1)和迟反应(R2、R2’)的潜伏期和波幅与健侧相比无明显差异,有23例患侧迟反应波幅明显高于健侧,但仅仅是刺激同侧的迟反应差异具有统计学意义(P＜0.05).刺激面肌痉挛症状较重者的眶上神经时,在同侧口轮匝肌或颈阔肌上同时记录到早反应和迟反应,即联带运动反应,但不恒定.放松状态下患侧与健侧平均肌电值(AEMG)差异较大(P＜0.05),有统计学意义;而中位频率(MF)、平均功率频率(MPF)差异不大(P＞0.05),无统计学意义;收缩状态下患侧与键侧MF、MPF、EMG差异较大(P＜0.05),有统计学意义.②颅脑MR:30例患者中,患侧面神经存在血管接触或压迫21例,健侧6例,二者具有统计学差异(P＜0.01).③30例患者同时行肌电图和颅脑MR检查,肌电图异常者23例(76.7％),颅脑MR异常者21例(70％),两者同时异常者15例(50％).结论:肌电图在血管压迫性面肌痉挛的病因诊断中有着重要的应用价值,能够为临床治疗提供可靠的参考依据,可以广泛推广应用.
作者：高翠；许春丽；李海健 刊期： 2017年第03期
目的:探讨盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石并前列腺增生的疗效.方法:选取2014年2月至2016年3月在医院接受治疗的160例输尿管结石合并前列腺增生患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者80例.对两组患者体外冲击波碎石治疗,给予药物辅助排石治疗,对照纽患者给予排石颗粒、双氯酚酸栓、硝苯地平片治疗,观察组患者在对照组的基础上加用盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,观察两纽患者临床症状变化情况并记录,分析比较两组患者排石率、临床指标变化情况、并发症发生情况.结果:观察组患者排石率为100％,对照组患者排石率为81.3％,观察组排石率明显要高于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者肾绞痛为6.2％,VAS疼痛评分为1.4分(s=1.2),对照组患者肾绞痛为35％,视觉模拟评分(VAS)为3.8分(5=2.3),观察组明显要低于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症发生率为8.8％,对照组患者并发症发生率为7.5％,两组患者并发症发生率比较差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论:盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石并前列腺增生的疗效显著,改善了临床症状和生活质量,降低了并发症的产生.临床上值得推广应用.
作者：崔书锦 刊期： 2017年第03期
目的:分析中西医结合治疗眼前节术后炎症的临床效果.方法:选取我院2015至2016年收治的眼前节术后炎症患者150例为研究对象,按照随机分配法分为两组.对照组采用西医治疗,研究组采用中西医结合治疗方法,观察治疗一段时间的临床效果.结果:经过一段时间治疗,研究组的总有效率为95.3％,优于对照组的75.38％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在眼前节术后炎症治疗方案中选取中西医联合治疗效果显著,值得临推广应用.
作者：李瑞东；仲云 刊期： 2017年第03期
目的:研究并分析治疗牙体牙髓病患者时使用阿替卡因肾上腺素的麻醉效果.方法:收集牙体牙髓病患者共84例,根据随机分配方案将其分为对照组(42例)和观察组(42例),对照组接受利多卡因进行联合麻醉,观察组则接受阿替卡因肾上腺素麻醉,将两组麻醉优良率、面部表情评分进行观察和对比.结果:观察组的麻醉优良率与对照组相比,差异显著(P＜0.05);就面部表情评分而言,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论:在牙体牙髓病患者的治疗过程中,阿替卡因肾上腺素麻醉能够显著保证麻醉的效果,且安全可靠,值得推广应用.
作者：韩祺懿 刊期： 2017年第03期
目的:对电子阴道镜在子宫颈病变诊断中的临床价值进行探讨.方法:将62例患者作为研究对象,对其进行病理组织学和电子阴道镜的双重检查.结果:在这62例患者当中,检测出子宫颈糜烂患者有45例,患病率达到72％,与其他的子宫颈类疾病相比明显偏高,差异显著(P＜0.05),有统计学意义.使用电子阴道镜对子宫颈癌进行检测和诊断,符合率、特异性和灵敏度可以达到100％,只是在检测子宫颈糜烂这一疾病的时候可能会出现漏诊现象,概率是3％.结论:电子阴道镜在子宫颈病变诊断中的临床价值非常高,符合率、特异性和灵敏度可以达到100％,特别是在子宫颈癌早期的诊断中尤为突出.值得注意的是病理组织学在子宫颈糜烂检测中的应用,避免出现漏诊现象.
作者：王隽 刊期： 2017年第03期
目的:探讨经颈椎前路、后路、前后联合入路手术治疗下颈椎骨折脱位伴脊髓损伤的临床效果.方法:选取120例下颈椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,按照手术方法不同分为前路手术、后路手术和前后路联合入路手术三组,每组40例.治疗结束后,观察患者并发症的发生情况,并从三组患者治疗后平均Cobb角、椎体间滑移距离、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)等方面进行比较.结果:前后联合入路患者并发症发生情况均显著低于其余两组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后发现,联合组患者术后平均Cobb角、椎体间滑移距离、JOA评分等方面与前路组和后路组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:下颈椎骨折脱位伴脊髓损伤患者可根据实际情况行不同的手术治疗,前后联合入路能够大限度地恢复患者颈椎序列,解除前后压迫的情况,且并发症较少,值得推广.
作者：邓科峰 刊期： 2017年第03期
目的:针对超声波检测在妇科计划生育手术中的应用效果进行分析.方法:选取我院2015年至2016年收治流产手术的60例患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为了对照纽和试验组,其中60例患者中进行人工流产手术的30例,清宫手术的30例.对照组在术前进行超声检查,术中不利用超声进行引导手术,试验组术前术中均利用超声引导手术,对比两组患者的手术时间、出血量、感染情况.结果:对比两组患者的手术时间、出血量及感染率试验组均优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:在计划生育手术中应该超声波检查可有效地提高了手术效果,值得临床中推广应用.
作者：宗丽霞 刊期： 2017年第03期
世界临床医学杂志
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