刘严
目的:探讨依那普利对急性心肌梗死后心力衰竭患者氧自由基代谢及血小板参数的影响.方法:收集急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭患者84例.根据随机数字表法将患者分为常规组和依那普利组,每组42例.常规组给予常规抗心衰治疗.依那普利组在常规组基础上加用依那普利治疗.比较两组治疗前后氧自由基代谢指标[包括超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)]和血小板参数[包括血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽度(PDW)]变化情况.结果:治疗后,两组患者血SOD、CAT水平均较治疗前升高,依那普利组升高更明显(P＜0.05);治疗后,两组患者血MDA水平均较治疗前明显降低,依那普利组降低更明显(P＜0.05),两组患者MPV、PCT、PDW水平均较治疗前明显降低,依那普利组降低更明显(P＜0.05).结论:常规治疗基础上加依那普利能有效改善AMI后心力衰竭患者的氧自由基代谢受损状态及血小板参数降低现象.
作者：赵树凯 刊期： 2018年第02期
目的:分析宣肺通窍法和耳穴贴压的联合应用对急性分泌性中耳炎的治疗效果.方法:本院60例急性分泌性中耳炎患者,收治时间均在2015年6月至2017年6月期间,上述急性分泌性中耳炎患者均经诊断后确诊.随机将上述患者分成两组,各30例.两组患者均同时给予西药进行常规治疗,治疗组患者增加宣肺通窍法和耳穴贴压的联合治疗,观察两组患者的临床治疗效果、中耳积液的消失时间及不良反应的发生情况.结果:治疗组患者显效23例(76.67％),有效6例(20.00)％,无效1例(3.33)％;对照组患者显效12例(40％),有效6例(20％),无效12例(40％);治疗后,治疗组患者中耳积液消失时间为7.01d(s=1.38),对照组患者为1297d(s=2.35).结论:宣肺通窍法和耳穴贴压的联合应用对急性分泌性中耳炎患者的治疗效果较好,值得临床推广.
作者：戴桂林 刊期： 2018年第02期
目的:观察和分析二甲双胍联合胰岛素对糖尿病患者体重的影响.方法:选取我院2015年6月至2017年12月诊治的80例2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方法的差异,将患者分为两组(各40例),联合组采用二甲双胍联合胰岛素治疗,对照组采用胰岛素治疗.观察12周后糖尿病患者的体重水平变化.结果:12周内对照组体重呈显著性上升趋势,而联合组虽然下降但是与之前相比无统计学差异(P＞0.05).第8周联合组显著低于对照组(P＜0.05).两组间低血糖发生率无统计学差异(P＞0.05).结论:二甲双胍和胰岛素配伍,控制患者体重,可减少心血管风险,可能是治疗糖尿病的更优选择.
作者：王茜；吕从欢 刊期： 2018年第02期
目的:探讨成人慢性咳嗽的病因,为临床诊治提供科学依据.方法:选取贵州医科大学第二附属医院2016年8月至2017年7月收治的400例慢性咳嗽患者作为研究对象,结合患者的临床表现,通过询问病史以及相应的辅助性检查,对患者慢性咳嗽的病因进行分析.结果:在所有的研究对象中,有96.0％的慢性咳嗽患者病因明确,其中6.5％的为合并病因,89.5％的为单一病因.在单一病因中又以咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征的比例高,分别为38.0％与29.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性咳嗽的病因复杂多变,其中以咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征的比例高,针对不同的病因采用不同的检查方法,有利于疾病的诊断与治疗.
作者：邓姗姗 刊期： 2018年第02期
目的:分析优质护理在老年性白内障护理中的应用价值.方法:选取我院在2016年11月至2017年11月收治100例老年性白内障患者,通过随机数字表法进行分组,将患者划分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上加行优质护理,对比两组患者的术后视力和并发症.结果:通过对照组和观察组在住院时间、术后视力和并发症方面进行对比分析,观察组的各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将优质护理应用到老年性白内障患者护理中,能发挥良好的临床价值,缩短实际住院时间,加速患者术后视力恢复.
作者：刘雪娇 刊期： 2018年第02期
目的:探讨替吉奥同步调强放疗治疗直肠癌术后复发患者的临床疗效.方法:选取2014年1月至2017年1月收治的36例直肠癌术后复发患者为研究对象,采用替吉奥口服联合调强放疗,放疗剂量为每天1.8～2.0Gy,每周5d,全盆腔照射剂量45～50Gy,后缩野加量至总量为60～66Gy;观察近期治疗效果及不良反应.结果:近期有效率为86.1％(31/36),疾病控制率为94.9％(34/36),不良反应主要为腹泻,白细胞减少等,Ⅲ°以上腹泻及白细胞减少不常见,经对症治疗后好转.结论:替吉奥同步调强放疗治疗复发的直肠癌患者的短期疗效确切,口服给药途径方便,不良反应轻微,患者耐受性良好.
作者：吴刚 刊期： 2018年第02期
目的:探讨心理护理干预对提高乳腺癌患者治疗依从性的临床效果,为临床应用提供参考依据.方法:选取我院2016年1月至2018年1月收治的乳腺癌患者102例,随机分为研究组和对照组.对照组51例,予以常规护理内容;研究组51例,加用心理护理干预.比较两组焦虑、抑郁情绪及治疗依从性差异.结果:干预前,两组SDS和SAS评分无显著差异(P＞0.05),有可比性;干预后,研究组SDS评分、SAS评分均显著低于对照组(P＜0.01).研究组依从率高达90.20％,明显优于对照组的72.55％,x2为4.140,差异显著(P＜0.05).结论:心理护理干预有利于乳腺癌患者释放不良情绪,建立正确治疗观念,提升治疗依从性,值得临床推广应用.
作者：郭惠 刊期： 2018年第02期
目的:研究复杂胫骨平台骨折应用单、双侧钢板内固定术的效果.方法:以2016年4月至2018年2月本院接诊的复杂胫骨平台骨折患者74例为研究对象,随机分成试验组和对照组(各37例).试验组采取双侧钢板内固定术,对照组采取单侧钢板内固定术.分析两组的手术效果,比较骨折愈合时间等指标.结果:试验组的临床优良率为93.7％,高于对照组的78.38％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组的不良反应发生率为2.7％,低于对照组的18.92％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组的骨折愈合时间和住院时间比对照组短,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:选择双侧钢板内固定术对复杂胫骨平台骨折患者进行施治,可取得较为理想的手术疗效,并且,此术式也有助于促进患者关节功能的快速恢复,减少不良反应发生风险,缩短住院时间.
作者：王宝胜；刘国华；王旭东；赵秋娴 刊期： 2018年第02期
目的:在中西医内科学临床教学中采用Seminar教学模式进行教学,分析其对教学质量的改善情况.方法:将我校90名中西医结合内科临床专业见习生随机均分为两组,分别为观察组和对照组,各组为45名见习生.对照组采用传统讲授法教学模式,观察组采用先进的Seminar教学模式,评价两组的教学效果.结果:与对照组相比,观察组见习生的教学效果较佳,组间差异具有显著性(P＜0.05);且观察组见习生的教学满意度水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在中西医结合内科临床教学中采用Seminar教学模式其教学效果改善较明显,与一般传统教学方式比效果更加明显,实施具有一定的优势,在临床中具有借鉴意义.
作者：秦兰；刘晓；李巍；马西虎；吴雪琴 刊期： 2018年第02期
对1例腰椎间盘手术后伤口感染形成10cm深的弧形窦道伤口,采取冲洗伤口方式清创,新型功能性敷料填塞抗感染,应用真空辅助闭合技术引流伤口深部积液等方法进行治疗52d,伤口痊愈.
作者：黄素碧；胡蓉；王柔婷 刊期： 2018年第02期
目的:分析BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床效果.方法:选取我院2014年8月至2018年2月收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者82例进行研究,随机分为常规组和试验组(各41例),常规组患者采取常规方案治疗,试验组患者在此基础上采用BiPAP无创呼吸机治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:治疗3d后,试验组患者心率、血氧饱和度、动脉血氧分压、二氧化碳分压分别为82.36/min (s=2.12)、98.37％ (s=1.35)、50.52mmHg (s--2.70)、76.77mmHg (s=3.35),均优于常规组患者(P＜0.05).结论:BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者效果更佳,能有效改善患者生命体征和血气指标,促进患者康复.
作者：姚红卫 刊期： 2018年第02期
目的:分析在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床护理中实施舒适护理的效果.方法:选取我院2016年12月至2017年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予舒适护理干预,对比两组患者护理效果、相关肺炎发生率、生活质量改善情况.结果:观察组相关肺炎总发生率为4.44％,低于对照组患者总发生率26.67％,组间对比具有统计学差异(P＜0.05);对照组患者护理总有效率为77.77％,低于对照组的97.77％,组间对比具有统计学差异(P＜0.05);观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,组间对比具有统计学差异(P＜0.05).结论:在临床慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者当中实施舒适护理干预,对降低患者肺炎发生率具有重要作用,并且可全面提高患者生活质量,可将该护理措施广泛推广运用.
作者：熊蓉；杨丽；李敏 刊期： 2018年第02期
目的:探讨神经节苷脂用于脑梗死辅助治疗效果.方法:随机抽取2015年8月至2017年6月收治入院的脑梗死患者128例,64例常规予以脱水、抗凝剂、营养神经药物依达拉奉治疗为对照组;64例联合神经节苷脂为观察组,治疗4周后观察疗效.结果:治疗前组间血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后均显著改善,且观察组BDNF、NGF水平显著高于对照组,NHISS评分明显低于对照组,且组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为95.31％,高于对照组73.44％,组间差异显著(P＜0.05).结论:神经节苷脂可有效改善脑梗死患者BDNF、NGF水平,促进神经功能恢复,提高疗效.
作者：胡姗姗；肖莉；胡菁；黄招兰；田凡清；杨贵丽 刊期： 2018年第02期
目的:应用品管圈活动提高综合病区脑卒中患者家属对疾病知识的知晓率.方法:成立品管圈小组,确立提高脑卒中患者家属对疾病知识的知晓率为活动主题,通过现况调查、目标设定、要因分析、制订对策并开展实施.结果:开展品管圈活动后脑卒中患者家属对疾病知识的知晓率由34.4％提高到90.1％.结论:实施品管圈活动可以提高脑卒中患者家属对疾病知识的知晓率和护士的综合能力,同时提高患者满意度,有利于护理质量的持续提高.
作者：张丽萍 刊期： 2018年第02期
目的:分析足月妊娠临产胎儿窘迫采取剖宫产以及阴道助产术的具体方法以及应用价值.方法:对于我们医院在过去2年内收治的足月妊娠临产胎儿窘迫患者资料50例进行分析,所选患者采取随机法加以分组,给予对照组患者阴道助产术,给予研究组患者剖宫产术,对比两组胎儿窘迫程度和妊娠结局,对所得各项数据进行统计学分析.结果:两组新生儿窒息严重程度、孕妇产后出血概率具备统计学差异.结论:临床中针对足月妊娠临产胎儿窘迫采取剖宫产术,可以显著缓解胎儿窒息程度,但是会提高产妇产后出血风险,因此需要根据患者的实际情况选择剖宫产术或阴道助产术.
作者：田静；王锡梅 刊期： 2018年第02期
目的:分析健康体检人群幽门螺杆菌感染与血脂、血糖、血尿酸之间的相关性.方法:采用14C尿素呼气试验检测衡阳地区南华大学附属第二医院2017年度健康体检者的幽门螺杆菌感染情况,采用日立7600全自动生化分析仪对这些健康体检者的血脂、血糖、血尿酸水平进行检测,检测项目包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血糖、血尿酸.结果:符合纳入标准的研究对象共2661例.幽门螺杆菌阳性检出率:阳性者1602例,阳性率为60.2％;其中男性1196例,阳性率59.2％;女性641例,阳性率63.3％.女性感染率略高于男性,但两者感染率无统计学差异(P＞0.05).14C尿素呼气试验阳性组与阴性组血脂(低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯)、血糖及血尿酸比较,两组低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血糖及血尿酸值无统计学差异(P＞0.05).14C尿素呼气试验阳性组总胆固醇、甘油三酯高于阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:衡阳地区健康体检人群幽门螺杆菌感染率高于全国感染率,但无性别差异,血脂异常可能与幽门螺杆菌感染有关,血糖、血尿酸与幽门螺杆菌感染无明显相关性.
作者：罗婧 刊期： 2018年第02期
目的:分析流程管理法在急性心肌梗死患者院前急救护理过程中的应用.方法:我中心于2016年3月至2018年2月纳入了101例急性心肌梗死患者进行院前救治,抽签分组法分成两组后给予A组50例急性心肌梗死患者常规院前急救护理,对B组51例急性心肌梗死患者在院前急救护理过程中实施流程管理法,对比两组护理效果.结果:B组急性心肌梗死患者急诊院前抢救护理后的院前急救整体时间、出诊反应时间、首次心电圈时间与A组存在显著差异(P＜0.05),有统计学意义;且B组的抢救成功率(96.08％)、血管再通率(88.24％)明显优于A组(84.00％、72.00％),两组相比:P=0.04、P=0.04.结论:流程管理法在急性心肌梗死患者院前急救护理中的应用效果较为显著,提高患者抢救效果,促进预后.
作者：路璐 刊期： 2018年第02期
目的:探究妊娠晚期B族链球菌感染对孕妇阴道清洁度及不良妊娠结局的影响.方法:根据阴道清洁度检测与妊娠晚期链球菌感染培养结果,将我院收治的117例孕妇采用正常组(n=60)与异常组(n=57)的形式进行分组,进而对两组产妇的胎膜早破、产褥感染、早产等不良妊娠结局的发生情况进行比较和分析.结果:正常组不良妊娠结局发生率6.67％,明显低于异常组的17.54％ (P＜0.05).结论:医护人员在对孕妇的阴道清洁度进行检查时发现,如果孕妇出现了妊娠晚期B族链球菌感染方面的问题,就会对产妇的围生期结局造成严重影响.因此,需要加强妊娠晚期B族链球菌感染的检测.
作者：汪德秀 刊期： 2018年第02期
目的:探讨损伤控制理论在骨盆骨折患者急诊护理中的应用价值.方法:选择自2017年5月至2018年5月急诊收治的骨盆骨折患者100例为研究对象,随机均分为两组.对照组接受常规急诊护理,研究组接受常规急诊护理联合损伤控制理论干预.比较分析两组的护理效果.结果:研究组护理前的焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分均与对照组无统计学差异(P＞0.05);研究组护理后的SAS评分及SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在骨盆骨折患者急诊护理中应用损伤控制理论干预措施的效果显著.
作者：张奇 刊期： 2018年第02期
目的:探究沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床效果.方法:选取2017年6月至2018年6月在我院顺利治疗的50例哮喘急性发作患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组25例给予常规治疗,观察组25例在常规治疗的基础上给予沙丁胺醇联合布地奈德治疗,对比两组临床症状消失时间、治疗后肺功能.结果:观察组临床症状消失时间明显比对照组更短(P＜0.05);观察组治疗后肺功能明显比对照组更高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗哮喘急性发作患儿,能够有效改善其临床症状,提升临床治疗效率,医学价值高.
作者：孔陈苏；肖若冰 刊期： 2018年第02期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
