徐玉成
目的探讨早期胃癌的诊断及治疗.方法分析我院1997-01/2002-08,经胃镜检查及粘膜活检病理诊断的7例早期胃癌,其中男6例,女1例,年龄30～65岁,平均52岁.胃镜检查发现粘膜表面粗糙、隆起、凹陷、糜烂、溃疡者,常规粘膜活检6块以上,活检前常规借助活检钳触诊,如有弹性下降、僵硬感、不柔软者,则粘膜活检阳性率可提高,病理诊断早期胃癌者则外科手术.结果胃镜诊断胃角溃疡1例,胃体糜烂2例,胃窦糜烂4例,病理诊断低分化腺癌4例,未分化腺癌3例.7例术后随访10～60个月,平均30.5个月,7例均存活.结论胃镜检查结合粘膜活检是诊断早期胃癌的可靠的手段,手术切除是有效的方法.
作者：杨贤崇 刊期： 2003年第05期
我院于2001-08-12成功抢救1例误服氰化钠液致呼吸停止、血压下降、心律失常的病人,现报告如下.
作者：肖忠 刊期： 2003年第05期
痛经是子宫内膜异位症的常见症状,以继发性渐进性为其特点,严重的影响患病妇女日常生活和工作.笔者自1998～2002年采用活血消症汤加减治疗本病,取得一定的疗效.现报道如下.
作者：盛爱华 刊期： 2003年第05期
随着经济发展和人民生活水平提高,人们对健康的要求越来越高,健康教育及护理的社会化已成为护理学发展的趋势.急性安眠药中毒是常见的内科急症,其疗效及预后很大程度上影响着医患关系和社会安定,对药物中毒病人实施有效的健康教育十分必要,但在临床中的应用还远远跟不上医疗发展的要求.对急性安眠药中毒病人给予有效的健康教育,可显著提高医护质量.
作者：卢丽艳；刘美霞；范伟 刊期： 2003年第05期
腹腔是一个密闭的腔室,正常情况下腹内压(Intra-abdominal pressure,IAP)为零或接近零,当某些原因引起IAP异常升高,并对人体各器官功能产生不良影响时,称为腹腔高压症(Intra-abdominal hypertension,IAH)[1].虽然临床上并不多见,但IAH易进展为腹腔间隔室综合征(Abdominal compartment syndrome,ACS),可引起肺脏、心血管、肾脏、肝脏、中枢神经系统等全身多器官的功能损害,甚至引起多器官衰竭(MOF),具有较高的病死率,近年来国外文献报道的有百余例,病死率高达62.5%～75%[2],值得引起我们关注.本文就这方面的研究进展作一综述.
作者：徐晓光；蔡洪培 刊期： 2003年第05期
目的研究钙粘蛋白(E-CD)及相关蛋白α-,β-和γ-连环蛋白(catenin)胃癌中的表达并探讨这些分子与各种临床病理特征的关系.方法采用免疫组织化学染色(Envision二步法)对62例胃癌进行了E-CD,α-catenin、β-catenin和γ-catenin蛋白表达的检测.结果在62例胃癌中,E-CD、α-catenin、β-catenin和γ-catenin蛋白的阳性表达率分别为64.5%、48.3%、25.8%和87%.E-CD在管状腺癌、低分化腺癌和粘液腺癌中的阳性表达率分别为83.3%、35.7%和41.6%;α-catenin在管状腺癌、低分化腺癌和粘液癌中的阳性表达率分别为69.4%、21.4%和16.6%.E-CD和α-catenin在管状腺癌中的表达显著高于低分化腺癌和粘液腺癌(P＜0.05和P＜0.01).E-CD、α-、β-和γ-catenin的表达与肿瘤分期、淋巴结转移、淋巴管浸润、神经浸润无显著相关性.尽管β-catenin表达与其他临床病理特征无明显联系,但随胃癌分化程度的降低,其表达明显下降.结论细胞粘附分子如E-CD、α-catenin和β-catenin表达的降低与胃癌的发生和发展密切相关,E-cadherin-catenin复合物的功能丧失与胃癌中的肿瘤浸润有一定联系.
作者：盛友华；姚琼；吴瑜梅 刊期： 2003年第05期
颅脑损伤是外科急症之一,是指外界暴力作用于头部而造成的头皮、颅骨和脑损伤,病情进展快,并发症多,病死率高,积极有效的护理能明显减少并发症的发生.
作者：燕化春 刊期： 2003年第05期
目的评价目前的食管癌单纯放射治疗对病人预后影响,寻求不同长度食管癌放射治疗的方法.方法234例食管鳞癌病人,均采用上下各延长3～5cm,宽在肿瘤外1cm以上的设野方法,给予DT60～70Gy/30～35次/6～7周的单纯放射治疗.结果3年内照射野内总的局部复发、未控率53.4%与食管病变厚度呈正相关性,与其病变长度在10cm内基本上是正相关(P＜0.005)超长者呈负相关(P＜0.005),但其长度与野外淋巴转移呈正相关(P＜0.005).结论食管鳞癌的放射治疗病变长度较短者,应以局部治疗为主;超长食管癌的放射治疗应根据肿瘤转移的特点,放射野应适当地放大.
作者：杨明 刊期： 2003年第05期
目的探讨寿比山对肝硬化病人门静脉脉宽度及尿量影响.方法寿比山2.5mg,2次/d,治疗前后B超测定门静脉宽度以及日尿量.结果用寿比山治疗肝硬化后门脉直径由平均17.4mm降至12.3mm.结论寿比山能有效降低门脉压力,并使肾血流量及尿量增加,平均尿量治疗后增加210ml.
作者：梁韶春；崔郁玲；孙英；钟兵；吕莎 刊期： 2003年第05期
随着人类文明的发展及物质、文化水平的提高,生命质问题越来越被重视,健康保健亦更显重要.整体护理是集体护理、健康教育和院外指导为一体的新的护理模式,而健康教育内容的改革与完善是实施整体护理,提高护理质量基本的保证.通过教育手段帮助病人在患病之后尽快恢复各种功能至佳状态,给予病人和家属健康知识的指导.我科在实施整体护理过程中把健康教育工作放在首位,坚持护理人员人人参与病人从入院到出院的全程健康教育,鼓励病人在住院期间积极参与治疗与护理,调动病人的主观能动性,收到了良好效果.
作者：代相红；孟香英；李慧 刊期： 2003年第05期
结肠镜检查前,口服甘露醇是清洁肠道方法之一,要实施电治疗的病人则忌用此法,以防止肠道内产生易燃气体引起爆炸.但由于暂无其他洗肠液或病人不能大量饮水或检查中发现病变需立即治疗等原因,我们在口服甘露醇清洁肠道的情况下,安全实施了电治疗16例,现报道如下.
作者：吴立平 刊期： 2003年第05期
由于药物及其代谢产物引起的肝脏损害称为药物性肝病,是常见的肝病之一,但常被忽略而误诊为病毒性肝炎或慢性肝炎,在基层医院更多见,且易被忽视.
作者：刘厚强 刊期： 2003年第05期
有机磷农药急性中毒后症状来势凶猛,若抢救及时得当,病人病情将依据中毒的程度可趋向稳定;反之,治疗不及时,用药不当,病情则迅速恶化、拖延,或产生药物过量,出现并发症,危及生命.
作者：郭丽；邓小宁；张冰冰 刊期： 2003年第05期
目的探讨顺逆结合法胆囊切除术在胆道外科中的应用价值.方法回顾分析1998～2002年由作者施行的顺逆结合法行胆囊切除术206例病人.结果206例病人均顺利恢复,痊愈出院,无手术死亡,无胆管、血管损伤发生.结论在开腹胆囊切除术中规范的手术操作是预防胆管损伤的关键,顺逆结合法行胆囊切除术是一种较为有效预防胆管损伤的手术方式.
作者：陆斌；孙一凡 刊期： 2003年第05期
目的探讨慢性重型乙型肝炎的治疗途径.方法应用拉米呋啶100mg,1次/d,住院日均在46天以上,观察期均在7个月以上,检测病人TBIL、PTA、HBV DNA的变化及病的存活率.结果研究组与对照组比较在TBIL、PTA、变化上有显著差异(P＜0.01),HBV DNA阴转率及病人存活率明显提高(P＜0.01).结论拉米呋啶能够改善慢性重型乙型肝炎的肝功能,抑制乙型肝炎病毒复制,提高病人存活率.
作者：张金安 刊期： 2003年第05期
近3年以来,我们收治霉菌腹泻12例,采用中西医结合治疗,取得满意效果,现报如下.
作者：宗晓军 刊期： 2003年第05期
直肠脱垂发病率低,临床较少见.我科曾收治1例重度直肠脱垂病人,行经腹直肠悬吊折迭固定术,结合科学的护理,病人痊愈出院.
作者：马娉 刊期： 2003年第05期
目的探讨重症监护病房的建设和发展.方法从危重症病例医疗救治历史和现代重症监护病房存在的意义分析.结果提出专科护士任职资格、基本素质、工作流程和技术要求等内容.结论建设现代城市中心医院重症监护病房是医院护理工作的重要任务.
作者：吴兰笛；韩卫丽；刘英 刊期： 2003年第05期
端粒酶(Telomerase,TLMA)是一种依赖RNA的DNA聚合酶,能以自身的RNA为模板,逆转录合成染色末端的DNA,从而维持端粒长度的稳定性.大量研究结果表明,正常体细胞和组织TLMA均为阴性,TLMA的激活与细胞的无限增殖有关,它不仅参与正常细胞的调控,也参与恶性肿瘤的形成.TLMA活化是许多肿瘤发生的必经之路,肿瘤的发生发展需要TLMA的参与[1].本文就端粒酶检测在膀胱癌诊断中的应用概述如下.
作者：侯振江；李吉勇 刊期： 2003年第05期
急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性发作有相似的代谢反应,以蛋白质的分解、糖原异生和脂肪动员增强为特征的超高代谢反应[1].体内大量营养储备被动员消耗,加之为减少胰腺外分泌的刺激和肠麻痹而不能摄食,病人短期内可出现严重的营养不良、免疫功能下降和对感染的易感性增加,而使并发症和病死率增加.因此,胰腺炎病人营养的护理在整个胰腺炎疾病的治疗过程中非常重要.本文通过对53例胰腺炎病人营养的护理体会介绍如下.
作者：张爱花；仝秀平；刘晓军；曹建梅 刊期： 2003年第05期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
