急性心肌梗死溶栓治疗的护理

王瑾瑜；张红霞；荣玉珍

关键词：

摘要：在急性心肌梗死(AMI)起病的早期(3～6h内)应用溶栓治疗法,及时溶解冠状动脉的血栓,使心肌得到再灌注,从而挽救濒死的心肌或缩小心肌坏死的范围,改善预后,是近年来治疗AMI的主要进展之一.溶栓治疗时间越早,梗死范围越小,病死率也越低.GISSI研究表明:用链激酶静脉溶栓,起病后1h内开始者,其21天病死率较6h内开始者减低47%(0.086/0.0154).自1999年开始我科应用尿激酶(UK)溶栓疗效好、安全性高、成功率高,现将护理体会介绍如下.

中华腹部疾病杂志相关文献

煤矿工人反流性食管炎流行病学调查研究

目的探讨煤矿工人反流性食管炎流行病学特征及患病的危险因素.方法采用整群随机抽样问卷方法进行反流性食管炎相关症状调查,根据反流性食管炎主要症状决定进行胃镜检查.结果肥城矿区煤矿工人反流性食管炎整体患病率为6.04%,其中采煤掘进工患病率为8.75%,井下辅助工为4.67%,地面作业工为1.77%.采煤掘进工患病率高,与其他两组及一般人群比较有统计学意义(P＜0.05).井下作业环境、常服非甾体抗炎药、大量饮酒、营养障碍及伴随其他疾病是患病的危险因素.结论煤矿工人反流性食管炎患病率高于一般人群,采煤掘进工更为突出.某些疾病、生活习惯、非甾体抗炎药及工作环境与反流性食管炎有关.

作者：房奇；司君圣；李庆华；李红；王芳；孙晶刊期： 2004年第08期
脑血管意外的基础护理体会

随着人民生活水平的提高,脑血管意外成为中老年常见病,病死率较高,急性期患者经抢救脱险后往往留下偏瘫、失语、二便失禁等后遗症,需要长期卧床,生活不能自理.因此,应针对病人具体情况,认真进行分析,实施全程有效的基础护理.

作者：石金丽刊期： 2004年第08期
妇科手术前病人的心理护理

心理因素与疾病间相互关系,是心身疾病防治和护理的理论基础.耐心、细致、热情地了解病人对疾病的认知程度,对健康教育的需要,使手术病人保持乐观积极的心态是战胜疾病必不可少的要素.面对不同的病人,护士全面的身心护理是非常重要的.

作者：张红梅；赵淑梅刊期： 2004年第08期
农村大肠癌206例分析

随着社会经济的发展,现代化生产规模的扩大,人类生活水平的改善以及由此产生的生态和生理性负效应,大肠癌发病率呈逐年上升趋势,尤其是农村大肠癌患者也显著增多.笔者统计2001～2004年我院通过结肠镜检出的农村大肠癌206例进行分析,总结如下.

作者：廉华；母恩银刊期： 2004年第08期
静脉滴注鱼腥草致过敏反应1例

1 病例介绍患者,女,26岁,工人,产后23天,因乳房肿痛伴发热2天于2003-06-26来诊.查体:T 38.2℃,P 81次/min,R 21次/min,Bp 105/75mmHg,精神欠佳,右侧乳房表面红热,于外下象限扪及一压痛肿块,左侧乳房正常.

作者：曹国伟；罗丽萍刊期： 2004年第08期
腹茧症的诊治探讨(附6例报告)

目的探讨腹茧症的临床特点及诊治方法.方法回顾性分析我院收治的6例腹茧症病人的临床资料.结果临床表现为腹痛腹胀4例,腹部包块2例,术前均未明确诊断,分别误诊为卵巢肿瘤蒂扭转2例,急、慢性肠梗阻4例,术中发现大网膜缩短4例,缺如2例,全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹,均行手术松解治疗,术后病理检查确诊为腹茧症.结论腹茧症临床表现无特异性,术前诊断困难,需手术及病理确诊,以手术治疗为主,手术方式以单纯粘连松解术为宜.

作者：常生；薛美刊期： 2004年第08期
新生儿惊厥的诊断及急救(附56例报告)

新生儿惊厥是儿科常见急危重症之一,应及时明确诊断,迅速给予有效处理,以期降低后遗症、改善预后,本文旨在对新生儿惊厥的诊断及急症处理进行初步探讨.

作者：原公智；刘乃清刊期： 2004年第08期
高压氧治疗病人的心理护理

随着人们对高压氧促进疾病康复及预防保健治疗作用的认识,对护理提出了安全、舒适、优质、高效的新要求.同时,对高压氧专科的心理护理也有了较明确的要求.

作者：李振兰；李桂真；田平刊期： 2004年第08期
市场经济下搞好急诊护理之管见

急诊科是,急、危、重病人集中的地方,随着工业、农业和交通、建筑业的飞速发展,由于生活节奏的加快和人们对安全生产、交通安全意识的淡漠,使工伤和交通事故发生率显著增加.为使病人得以迅速有效的抢救治疗,急诊护理工作越来越被重视.

作者：许乐芬；郑爱霞刊期： 2004年第08期
小儿静脉穿刺成功与失败原因分析

根据从事护理工作多年的经验,深深地体会到小儿静脉穿刺技术在诊疗过程中的重要性,现将影响小儿静脉穿刺成功与否的原因分析如下.

作者：刘芹；樊艳宏；亢文敏刊期： 2004年第08期
临床护理路径在肝癌介入治疗中的实施与效果评价

目的评价在肝癌介入治疗中实施临床护理路径的作用.方法随机将60例肝癌介入治疗患者分为两组,对照组30例实施常规护理,实验组30例用制定的临床护理路径护理,观察两组患者的生活质量、住院时间、医疗费用及患者满意度等有无差异.结果试验组患者生活质量及满意度、住院时间及医疗费用减少状况均有明显改善.结论在肝癌介入治疗中应用临床护理路径能提高护理质量及患者满意度.

作者：孟红刊期： 2004年第08期
局部神经阻滞麻醉下腹股沟无张力疝修补术中护理干预

腹股沟疝是外科常见疾病之一,不同程度地影响人们的生活和工作,手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法.传统手术一般在硬膜外麻醉下行疝囊高位结扎和疝修补术,局部神经阻滞麻醉下无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的新方法.我院2002-02/2003-12在门诊手术室行局部神经阻滞麻醉下无张力疝修补术342例,现将术中的相关护理和心理干预报告如下.

作者：赵丽慧刊期： 2004年第08期
中西医结合治疗溃疡性结肠炎34例

1991-08/2003-08我们采用中西医结合治疗溃疡性结肠炎(简称溃结)疗效满意.现报告如下.

作者：车金玲；乔秀丽；高孝忠；王晓丰刊期： 2004年第08期
拉米呋定分别联合α-干扰素和胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

拉米呋定能有效抑制HBV-DNA聚合酶,迅速降低体内HBV复制水平,但不能完全清除HBV,且在长期使用该药后容易出现病毒变异[1,2],为取得更好疗效,我们采用拉米呋定联合α-干扰素抗病毒和联合免疫增强剂胸腺肽α1的治疗方案,现将疗效报告如下.

作者：周玲刊期： 2004年第08期
重症急性胆源性胰腺炎的诊断与治疗

目的探讨重症急性胆源性胰腺炎(SABP)的诊断方法及疗效.方法回顾性分析8年36例SABP的临床资料.结果 36例SABP中,26例非梗阻性SABP行保守治疗,治愈24例,2例因胰腺坏死继发感染而转外科手术;10年梗阻性SABP中8例先行急诊ENBD,病情平稳后再行EST/ENBD,2例发生壶腹部结石嵌顿病情恶化而行急诊切开取石并引流,均成功治愈.全组治愈率94.44%(34/36).结论梗阻型SABP应尽早予以EST/ENBD解除胆道梗阻;非梗阻型SABP宜先积极保守治疗,当治疗72h后病情无缓解或并发感染时应积极中转外科手术.

作者：黄平；沈云志刊期： 2004年第08期
痰热清注射液治疗癌性发热64例疗效分析

癌性发热的治疗主要常用吲哚美辛(消炎痛)、地塞米松及抗生素等治疗,但对于癌症患者来说,特别是晚期患者应用常引起患者的消化道反应、骨质疏松、电解质紊乱、菌群失调等,易使患者病情加重,因此癌性发热的治疗一直在临床治疗上是个难题,作者应用痰热清注射液治疗癌性发热64例,经近期观察疗效比较显著,现报告如下.

作者：马强刊期： 2004年第08期
人工流产的心理护理

1 临床资料2003-02/2003-07我院妇产科收治人工流产410例,受术者大多有恐惧、紧张焦虑表现,医护人员通过采取心理护理均收到良好的效果,无一例出现人工流产综合征.

作者：张圣玲刊期： 2004年第08期
阿托品消化道吸收中毒抢救体会

2001～2003年我科共接诊12例阿托品消化道吸收中毒患者,因早期发现、及时抢救而康复出院,现总结报告如下.

作者：廉迎冬；李伟；王爽刊期： 2004年第08期
门脉高压性胃病出血的诊断及治疗

门脉高压性胃病(portal Hypertensive Gastropathy PHG)是肝硬化失代偿期常见的并发症之一.在肝硬化门静脉高压(PHT)并发上消化道出血中,仅次于食道胃底静脉曲张破裂出血,其临床意义与食管胃底静脉曲张破裂出血同等重要.现就其研究现状综述如下.

作者：郝卫东刊期： 2004年第08期
气管切开术的临床应用及护理

气管切开术是临床上解除呼吸道梗阻、抢救生命的有效措施,现已经得到广泛应用.然而有创气道的打开,使进入肺内进行气体交换的空气未经口鼻腔过滤,若护理不当常可引起肺部感染.我院2001-01/2003-12行气管切开术85例,现将术后护理介绍如下.

作者：石虹刊期： 2004年第08期