石仕元；徐润龙；胡文跃；陈如江
目的:探讨在去除中鼻甲病变的基础上,保留和恢复中鼻甲生理功能的意义.方法:将鼻腔、鼻窦疾病分为鼻内镜手术组与常规手术组,根据中甲病变的性质,在去除病变后,内镜手术组均保留了中鼻甲.常规手术组行部分中甲切除术.结果:21例内镜手术组,19例恢复良好,鼻腔结构正常,2例鼻窦炎或鼻息肉复发.20例常规组,25例通气恢复良好,但4例嗅觉无恢复,5例鼻窦炎或鼻息肉复发.结论:对严重病变的中鼻甲,切除部分病变组织或纵形切除中鼻甲外侧部分,有助于鼻腔窦口复合体的引流及鼻腔的生理功能的恢复.
作者：袁辉；朱政文 刊期： 2000年第03期
咽异物是门急诊中的多发病之一,大多数在压舌板,间接喉镜或间接鼻咽镜下可发现并取出.但在某些情况下(如病人配合极差,异物较小或位置隐蔽等),常规方法较难达到目的.近两年来我们成功地在电视纤维喉镜下取出上述情况下的咽异物13例,收效较好.现报告如下:
作者：司马国旗；张亚军；魏国彪；向琼 刊期： 2000年第03期
内镜乳头括约肌切开术(EST)是胆总管结石和蛔虫嵌顿的常规治疗方法之一.为保留Oddi's括约肌天然生理功能,降低EST所致出血和穿孔等严重并发症,作者用内镜乳头小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石嵌顿7例、胆总管蛔虫嵌顿残留2例.结果:胆总管1次结石排净率85.7%,排虫率100%,ACST缓解率100%,无出血穿孔和死亡.结论:EST应严格掌握适应证、能不切开尽量不切开,能作小切开不作大切开,尽量保护Oddi's括约肌这一天然生理屏障.EST与气囊扩张相结合可负补其不足,增加胆管插管成功率,降低并发症.控制切开长度和重视术后处理是防治并发症的关键.
作者：孙志为；付德庄；莫一我；金焰；朱秀芳；张新俊；乔欧；唐建中 刊期： 2000年第03期
作者于1998年8月～1999年8月在关节镜下行单纯半月板手术40例42膝.现将其术后康复治疗总结、报告如下:
作者：石仕元；徐润龙；胡文跃；陈如江 刊期： 2000年第03期
目的:预防和降低内镜下治疗消化道息肉后出血的危险性.方法:采用内镜下单纯尼龙圈套扎或尼龙圈套扎加电凝切除联合治疗.结果:治疗组:33例共36枚直径＞2cm 的息肉,治愈率97.3%,出血发生率2.7%;对照组:48例52枚息肉,治愈率88.9%,出血发生率11.1%.结论:对于直径＞2cm的粗蒂或亚蒂息肉,采用尼龙圈套扎法是提高治愈率,预防和降低出血发生率的有效方法.
作者：孙爱武；张奕荫；鲁志诚；赵振刚；封月圆；董雅婷 刊期： 2000年第03期
我科于1998年11月～1999年11月在临床麻醉和ICU中共进行纤维支气管镜(管称纤支镜,FB)插管检查和治疗47例,共65人次,现报告如下.
作者：艾宇航 刊期： 2000年第03期
幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori,HP)与慢性胃炎(CG)、消化性溃疡(PU)复发,发展关系很明确,而且,HP也是胃癌的一个重要致病因素[1].目前,国内外学者都积极寻找根治HP的方法.
作者：王恩湘；李斌华；殷成；陈寅；李剑鸿；张佩华；冯秋红；陈维顺；陈铮铮 刊期： 2000年第03期
外科治疗是肝胆管结石的传统治疗方法,当结石局限于肝脏一侧一叶、段,尤其位于肝左叶者效果尤佳.但肝内结石术后残留或复发率高,甚至达70%[1].
作者：刘汝海；徐红艳；于永礼 刊期： 2000年第03期
电脑纤维支气管镜系统(以下简称电脑纤支镜)系采用计算机多媒体技术及高分辨率、高灵敏度电子摄像技术与纤支镜结合而成,它具有活动图像监视、快速图像捕捉、真彩色储存和再现、多画面图文输出等功能.作者采用电脑纤支镜检查380例病人,现将体会报告如下.
作者：周浪舟 刊期： 2000年第03期
目的:探讨腹腔镜处理结石嵌顿性胆囊炎的手术方法,腹腔引流适应证及术后对胆囊进行解剖的临床意义.方法:本组32例结石嵌顿性胆囊炎,LC成功31例,1例中转开腹.结果:1例因血管损伤出血经腹腔镜处理无效而中转开腹,4例行肝下间隙引流,术后1～2d拔除引流,无其他并发症的发生及无1例死亡.结论:严格掌握腹腔镜胆囊切除的手术时机,术中根据情况选择适当的处理方法,必要时切开胆囊管取石,适当的腹腔引流,是提高手术成功率的重要因素.术后对胆囊进行正确解剖具有重要的临床意义.
作者：章庆华 刊期： 2000年第03期
我们把鼻内镜鼻腔鼻窦手术应用到视神经鞘瘤,球后弹伤,视神经损伤等手术治疗中,取得了很好的效果,现报告如下.
作者：陈芝胜；黄利；赵云峰；陶锦强；陈基贤 刊期： 2000年第03期
电视胸腔镜外科是近年来发展起来的一个领域,作为微创手术外科正广泛应用于临床.我们自1999年9月～12月采用电视胸腔镜辅助完成小切口心内直视手术6例,效果满意,现报道如下.
作者：雷凯波；罗万俊；张卫星；何争鸣 刊期： 2000年第03期
我科自1999年4月对13例Ⅲ期乳癌患者施行术前尺动脉插管化疗,同时与Ⅲ期乳癌术前全身化疗25例进行临床对照观察,观察其近期疗效,现报告如下.
作者：赵庆丽；张宗久 刊期： 2000年第03期
目的:探讨ESWL术与输尿管治疗输尿管远端结石的疗效.方法:通过ESWL术与输尿管镜对输尿管远端结石治疗的排石情况、治愈率、并发症发生及费用的比较研究,总结两种方法的优势与缺点.结果:ESWL组病人386例,术后3个月结石排净率77%,并发症较少,输尿管镜组病人460例,3个月内排净结石93%,并发症相对较多,两者费用无明显差别.结论:输尿管镜治疗输尿管远端结石优于ESWL组.
作者：钟惟德；魏鸿蔼；李逊；吴开俊 刊期： 2000年第03期
目的:探讨经尿道汽化切割治疗重度前列腺增生的临床疗效.方法:采用经尿道前列腺汽化切割治疗重度前列腺增生60例,随访1～14个月.结果:60例患者手术均成功,手术时间40～90min,术中出血20～120ml,灌洗液量为6000～10000ml,无TUR综合征发生,观察6个月,尿流率测定和国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量(QOL)评分、大尿流率(ml/s)、剩余尿(RU)等方面均有显著改善.结论:经尿道汽化切割前列腺既保留了TURP式的切除组织功能,又有汽化和凝固作用,治疗重度前列腺增生,去除组织彻底,手术时间短,出血少,并发症少,安全性高,疗效满意.
作者：程书栋；周益民；闫惠中；王建文；杨成宇 刊期： 2000年第03期
我院开展电视腹腔镜手术607例,其中2例出现术后急性左心衰,现报告如下:
作者：邓中军 刊期： 2000年第03期
我们在开展LC术基础上,自1997年7月～1999年7月间对27例小儿腹股沟疝行疝囊高位结扎术,疗效满意,现报告如下.
作者：鲁大兵；胡万琴 刊期： 2000年第03期
纤维支气管镜(纤支镜)检查,对患者心肺功能要求较高,部分胸肺疾病患者难以接受,影响诊治.1996年以来,我科利用纤支镜对伴有心肺功能不全的胸肺疾病患者开展了检查,均获成功,现报道如下.
作者：陈丹峰；李秀环；柴艳；李蕾 刊期： 2000年第03期
患儿,女,2岁,于午睡前喜闹,不慎将花生米放入口中,稍后,患儿突然大声呛咳,烦燥不安,呼吸急促,遂来我院.体检:右肺呼吸音减弱.
作者：张志燕；潘琳娜 刊期： 2000年第03期
目的:研究联合应用芬太尼和异丙酚或咪唑安定在胃镜检查中的镇静镇痛效果和安全性.方法:将132例胃镜检查患者随机分为Ⅰ组(48例,给予芬太尼和异丙酚)、Ⅱ组(44例,给予芬太尼和咪唑安定)和Ⅲ组(对照组,40例,常规操作,不给镇静镇痛药),观察各组检查反应、操作时间、清醒时间及检查前、中、后血压、心率和SpO2变化.结果:Ⅰ、Ⅱ组的检查反应、操作时间明显优于Ⅲ组(均为P＜0.005),Ⅰ组病人的清醒时间短于Ⅱ组(P＜0.001).Ⅰ、Ⅱ组病人检查中均有血压下降和心率减慢,但检查结束后恢复至检查前水平.结论:胃镜检查前联合应用芬太尼和异丙酚或咪唑安定镇静镇痛是安全有效的,异丙酚+芬太尼的清醒时间短于咪唑安定+芬太尼.
作者：徐灿霞；唐五良；姜希望；欧阳文；肖定华 刊期： 2000年第03期
中国内镜杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
