学术投稿

直肠前突经阴道修补术的围术期处理体会

努尔买买提;艾武

关键词:
摘要:直肠前突又名直肠前膨出,是出口梗阻性便秘的一种.其实质上是直肠前壁向阴道后壁突出形成的疝.一般认为重度直肠前突系排便时直肠前壁过度突入阴道而形成的一种病理状态.在男性,由于前方坚实,直肠无突出空间.而女性则由于前方空虚,向下排便的力在此平面形成水平分力作用于直肠前壁使其向前突出.此病多见于产后、排便习惯不良者及老年女性会阴松弛者.一般认为直肠前突较多合并有直肠黏膜内脱垂、直肠内套叠等,治疗也更复杂.现将我科2003年1月~2007年6月对确诊的25例单纯性直肠前突患者使用经阴道修补的手术方法中术前准备和围术期处理情况报告如下.
中国医学杂志相关文献
  • 电针配合穴位注射治疗难治性面瘫50例

    自2000年以来笔者以针刺配合穴位注射疗法,治疗难治性面瘫50例,临床收到较好疗效,现报告如下.1 临床资料50例面瘫患者均系本院2000~2007年以来门诊收治患者,50例患者中年龄大的79岁,小8岁;男28例,女22例;病程短3周,长18个月,均为单侧发病.治疗组25例,对照组25例,两组年龄、性别、病程比较无显著差异,(P>0.05)具有可比性.

    作者:宋立军 刊期: 2007年第12期

  • 通过400例体检化验浅谈乙肝的早期诊断及防治

    乙型肝炎病是临床常见病之一,近年来发病率有增高趋势.目前乙肝病还缺乏快捷有效的治疗手段,乙肝病的早期诊断和防治就显得更为重要了.现通过在我院检验的400例化验结果分析浅谈对乙肝的早期诊断和预防.

    作者:米肯·哈哈尔曼 刊期: 2007年第12期

  • 糖尿病足的预防与护理

    糖尿病足是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起的,临床主要表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状.而且糖尿病病人汗液中的葡萄糖为细菌提供了良好的生存环境,非常容易继发感染.在以上因素作用下,使患者足部皮肤干燥、角化、肌肉萎缩、足部慢性溃疡、足趾足跟坏疽,从而形成了糖尿病足.糖尿病患者从发病起即潜在着足部病变,如胼胝、爪状趾畸形、关节脱位、溃疡、坏死、蜂窝组织炎甚至坏疽等.糖尿病患者的足坏疽发病率较非糖尿病患者为高,文献报道一般高约35倍、70岁以上者高53倍.

    作者:于锦秀 刊期: 2007年第12期

  • 心理护理应针对病人不同心理状况来进行

    1 慢性病人的心理护理对慢性病人的心理护理,应当与生理护理结合进行,做到身心积极效应互相促进.例如,慢性病人多出现疼痛、发热、呕吐、呼吸困难、心悸等症状,易引起不良情绪,医护人员应当亲切安慰,并及时妥善处理.又如,慢性病人除每天服药物外,还经常要肌注或静脉点滴,病人为此常常引起焦虑,技术熟练的护士常常取得病人的信赖,即说明其中也包含了心理护理.再如病人的饮食,不仅要考虑营养需要和禁忌,也要讲究色、香、味、形、量以及就餐的环境条件等.另外,幽雅的环境、舒适的治疗条件,也具有心理护理意义.慢性病人大都空闲时间多,可视情况组织必要的娱乐活动来活跃病房生活.

    作者:姜宝玉 刊期: 2007年第12期

  • 变异性哮喘56例临床误诊分析

    支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患.这种慢性炎症导致气道的高反应的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间或(和)凌晨发作或加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解.典型的支气管哮喘通过临床症状、体征及理化检查不难诊断,然而临床上还存在一些非典型的哮喘,即变异性哮喘.临床或以咳嗽为主要症状;或以胸闷或以气短为主,甚至某些患者直接表现为焦虑、憋闷,易误诊为支气管感染、肺部感染、慢性支气管炎等其他呼吸道疾病,或者心脏疾患.现将近年来收治的变异性哮喘56例分析如下.

    作者:王兰娣;史东静;闫晓霞;安玉芬 刊期: 2007年第12期

  • 治疗急性腰扭伤

    急性腰扭伤是一个笼统的叫法,通过临床实践我们认为可分为以下7种情况:①腰后关节紊乱症;②骶髂关节损伤;③棘上韧带剥离;④棘间韧带撕裂;⑤梨状肌损伤综合症;⑥臀上皮神经损伤;⑦臀中皮神经离位.

    作者:王亚梅 刊期: 2007年第12期

  • 外来人口孕龄期妇女与艾滋病调查

    几年来,艾滋病的发病率呈大幅度上升势态,发病趋势由原来的高危人群向一般人群扩散.笔者所在的吉林省通化县艾滋病的发展情况同世界各国一样,由九十年代末期发现的首例感染者扩展到今日,我县已发现十几例感染者,并有死亡病例.就这一严重的感染状况和发展趋势,我们仅从高危人群中的一个组成部分,即目前以婚嫁形式流入我县的外来人口中孕龄期妇女的实际情况展开调查.

    作者:朴枝南;袁秀红;刘晶;辛红锋 刊期: 2007年第12期

  • 直肠前突经阴道修补术的围术期处理体会

    直肠前突又名直肠前膨出,是出口梗阻性便秘的一种.其实质上是直肠前壁向阴道后壁突出形成的疝.一般认为重度直肠前突系排便时直肠前壁过度突入阴道而形成的一种病理状态.在男性,由于前方坚实,直肠无突出空间.而女性则由于前方空虚,向下排便的力在此平面形成水平分力作用于直肠前壁使其向前突出.此病多见于产后、排便习惯不良者及老年女性会阴松弛者.一般认为直肠前突较多合并有直肠黏膜内脱垂、直肠内套叠等,治疗也更复杂.现将我科2003年1月~2007年6月对确诊的25例单纯性直肠前突患者使用经阴道修补的手术方法中术前准备和围术期处理情况报告如下.

    作者:努尔买买提;艾武 刊期: 2007年第12期

  • 对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的关怀与管理

    加强对艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病病人(AIDS)的关怀与管理是控制艾滋病病毒传播、保护广大人民群众免受感染的一项重要措施,也是一项政策性很强的工作.HIV感染者和AIDS是一个特殊的群体,积极探索其管理模式和解决问题的方法,对于营造一个友善、和谐、理解、健康的生活环境,鼓励他们采取积极的生活态度,改变其高危行为,积极配合治疗,减少危害,都有着极其重要的意义.

    作者:朴枝南;袁秀红;刘晶;辛红锋 刊期: 2007年第12期

  • 单纯丙泊酚用于无痛人流麻醉的临床观察

    1 目的观察单纯丙泊酚用于无痛人流麻醉的临床效果和安全性.2 方法选择门诊ASA Ⅰ~Ⅱ的自愿接受无痛人流手术的患者80例,随机分为单纯丙泊酚(P)组和丙泊酚复合小剂量芬太尼(PS)组.其中PS组为丙泊酚给药前予以芬太尼1ug/kg缓慢静注.两组患者丙泊酚的静注剂量均为1~2.5 mg/kg,待麻醉效果满意后开始手术.两组患者术中均予以鼻导管持续吸氧(2L/min)观察麻醉效果.记录用药前、后及苏醒后的MAP、HR、RR、SP02以及手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量及不良反应等情况.

    作者:卢海燕 刊期: 2007年第12期

  • 化脓性阑尾炎手术治疗体会

    对化脓性阑尾炎切除术采取负压吸引腔隙液、渗血和脓液,正确放置引流管,用生理盐水和甲硝唑注射液清洗腹腔及手术切口,消除病灶等措施来预防切口感染.对阑尾炎术后切口感染进行有针对性的预防,降低了感染率,提高了治愈率,是一种行之有效的切口感染预防办法.

    作者:加依尔别克;卡玛丽太;马玲 刊期: 2007年第12期

  • 乙肝宝治疗慢性无症状乙型肝炎病毒携带者60例

    1 病例选择与方法本组病例均系2000年10月~2002年8月诊治的门诊及住院病人.全部病例符合2000年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎的诊断标准,分为乙肝宝组(治疗组)60例,复方益肝灵组(对照组)40例.2 临床资料.

    作者:孙英茹 刊期: 2007年第12期

  • 经腹腔镜食管裂孔疝修补术的诊治体会

    目的:探讨腹腔镜食管裂孔疝修补术的可行性及安全性.方法:回顾分析2005年8月至2006年1月腹腔镜食管裂孔疝修补术3例病人的临床资料.结果:3例行裂孔疝修补术+胃底折叠术,其中2例行Nissen胃底折叠术,1例行Toupet胃底折叠术.术后症状完全缓解,无手术并发症,无中转开腹及死亡病例.结论:对于食管裂孔疝,腹腔镜食管裂孔疝修补术是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:桑江勇;吕会斌;王学军 刊期: 2007年第12期

  • 糖尿病足31例临床分析

    糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,具有较高的致残率和病死率.近年来随着糖尿病患者的增多,糖尿病足在临床上较为多见.据报道,全球约1.5亿糖尿病患者中15%以上将在其生活的某一时间发生溃疡或坏疽.我国糖尿病患者并发足坏疽占0.9%~1.7%,而60岁以上患者则占2.8%~14.5%,男女发病比例为3:1[1].糖尿病足正在威胁着糖尿病患者的生存质量及生存寿命,所以对糖尿病足的预防和诊治至关重要.现将我院2001年2月至2005年12月收治的31例糖尿病足患者的临床资料分析如下.

    作者:李永华;牛立新 刊期: 2007年第12期

  • 晚期血吸虫病患者的护理

    在对156例晚期血吸虫病内科患者进行治疗及护理过程中,通过严密观察患者的病情变化,及时解决患者需要,细心了解患者的心理,并做好患者的心理护理、一般护理、腹水患者护理、消化道出血患者护理、肝昏迷患者护理及健康教育.

    作者:付国兰;胡卓辉;许胜文 刊期: 2007年第12期

  • 推拿治疗急性腰扭伤

    急性腰扭伤是临床伤科推拿中的常见病,在腰痛病人中占大多数.它是由于腰部肌肉突然受到闪、扭、挫、跌等外力而损伤,并且立刻感到腰部疼痛和活动受限者为急性腰扭伤.近年来,笔者采用推拿疗效治疗89例患者,疗效显著,现报告如下.

    作者:吴燕 刊期: 2007年第12期

  • 临床使用强心甙类药物应注意的问题

    强心甙类药物是治疗心衰首选药物,安全范围小,稍不注意容易发生中毒或达不到血药浓度,起不到治疗目的.一般说来,应注意以下问题.1 联合用药的影响不合理的联合用药是引起中毒或降低效应的常见原因.地高辛中毒患儿中,有27.5~50 %是合并用药引起的.原因是影响强心甙类药物吸收、分布、代谢及排泄过程导致中毒.

    作者:王百怡;郭春荣 刊期: 2007年第12期

  • 剖宫产病人的术后护理

    剖宫产术是经腹部切开子宫,娩出胎儿的手术.术后护理的恰当与否,直接关系到手术的效果和机体的康复.1 术后护理手术结束后产妇回到病房,值班护士应与手术室护士及麻醉师认真交接班,详细了解术中情况,手术范围有无特殊护理要求等.

    作者:易建蓉 刊期: 2007年第12期

  • 推拿手法治疗乳腺小叶增生

    乳腺增生是妇女常见的乳腺疾病,中医将此病列为乳癖的范畴,多发于中青年妇女.患病严重者不仅感到生理上的痛苦,且多有恐为癌变的精神压力,严重影响患儿身心健康.三年来,笔者运用传统按摩手法治疗了19例乳腺小叶增生症,取得了较好疗效,现小结如下.

    作者:倪翠娟 刊期: 2007年第12期

  • 综合治疗腰椎间盘突出症130例疗效观察

    2000年6月我院引进中国长春吉林兴达医疗器械实业有限公司DXZ-Ⅰ微电脑熏蒸中频治疗机及张家港日新医疗设备有限公司YHZ-Ⅰ型微电脑腰椎治疗牵引床,加之手法拍打.经近7年来治疗腰椎间盘突出治疗的观察,疗效显著,现将治疗的130余例小结如下.

    作者:袁凯文;董华荣 刊期: 2007年第12期

中国医学杂志

中国医学杂志

主管:

主办:中华科学技术出版社