李建飞；刘伏友；刘虹
运用腹腔镜、输尿管镜、经皮肾镜技术治疗上尿路移行细胞癌(Transitional Cell Carcinomna,TCC),不同程度减小了对患者的创伤,提高了生活质量,同时引发人们对微侵袭手术带来的上尿路TCC预后的关注,以及能否替代传统术式的思考.现就上尿路TCC微侵袭手术治疗的现状作一综述.
作者：杨乐；姜睿 刊期： 2006年第03期
乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)是临床常见病,也是我国继发性肾小球肾炎的一个主要病因之一.流行病学、免疫学及临床等各方面均强烈提示HBV的携带状态与肾脏疾病的发生、发展密切相关.迄今HBV-GN的发病机制尚不十分清楚.可能是病毒、宿主和环境因素相互作用的结果.有证据表明存在遗传易感性.本文将其可能的发病机制作一综述.
作者：钟鸿斌；陈建 刊期： 2006年第03期
干扰素作为免疫调节药物而被常规应用于肾癌患者的辅助免疫治疗中,但其疗效并不确切.本文从干扰素的生物学效应及在肾癌细胞增殖、转移、免疫逃避方面的影响进行综述.
作者：施浩强；于德新 刊期： 2006年第03期
肉毒素是一种神经肌肉接头处突触前抑制剂,小剂量注入肌肉,可导致选择性的、可逆的肌肉麻痹,持续数月.不同的医学学科已经发现肉毒素可用于治疗肌肉痉挛性疾病.在泌尿外科领域,肉毒素A已经用于治疗下尿路功能障碍如神经源性逼尿肌过度活动症、逼尿肌括约肌协同失调、运动性或感觉性尿急,近年来,还用于治疗慢性前列腺炎和良性前列腺增生.
作者：韩前河；张雪培；魏金星 刊期： 2006年第03期
晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products AGEs)在衰老过程中积聚是正常现象,但在肾衰竭和糖尿病患者中,AGEs参与并加速了慢性肾衰竭(CRF)及糖尿病的进展.本文就近年来对AGEs在CRF中作用的相关研究作一综述.
作者：梁子介；刘海燕；陈孝文 刊期： 2006年第03期
近来越来越多研究证明早泄是一种常见的男性性症状.本文着重从地理因素和医疗角度来阐述早泄的流行病学.在过去的几年中,基于全球性态度和性行为研究(GSSAB)的数据发表了许多与早泄有关的文章.GSSAB是一项对受试者的性生活和伴侣关系等方面的大型调查,有27,500名40～80岁之间的男性和女性参加.除了一些方法学上的偏倚外,该研究得出了大致真实的高于21%的早泄患病率.早泄在任何国家都是患病率高的性功能障碍疾病.
作者：温晖；丁强；张元芳 刊期： 2006年第03期
格列酮类药物(TZDs)是一类新型的胰岛素增敏剂,通过激活过氧化物酶增殖物激活受体(PPARs)γ而显著改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗状态,降低血糖,并且降低糖尿病大鼠和2型糖尿病患者的微量蛋白尿,延缓肾脏并发症的进展.TZDs的肾保护保护作用可以独立于胰岛素增敏和糖脂代谢的调节而直接发挥,如抑制系膜增生、抑制炎症损害等.
作者：张敏；李红 刊期： 2006年第03期
Von Hippel-Lindau(VHL)基因具有调节转录、稳定细胞生长相关基因和调节细胞周期的功能.VHL的基因产物pVHL是泛素连接酶的成分,有调节低氧诱导因子(HIF)转录因子的稳定性的作用.其抑癌作用为pVHL作用于特异性蛋白而发生破坏作用,主要是通过wt-pVHL对转录延长因子Elongin复合物形成的抑制,从而发挥对细胞生长相关基因表达的调控作用,同时pVHL与细胞的增殖、凋亡和癌细胞的浸润、转移有关.VHL基因突变、缺失、重排和超甲基化与肾细胞癌(RCC)的发生密切相关.
作者：金卫；黄翼然；江鱼 刊期： 2006年第03期
目的通过以脂质体为载体介导端粒酶反义寡核苷酸(antisense oligodeoxynucleotide,asODN)转染人膀胱癌EJ细胞,促进反义寡核苷酸对膀胱癌EJ细胞的生长抑制.方法利用脂质体为载体将针对端粒酶RNA模板区的asODN转染膀胱癌EJ细胞;荧光显微镜观察细胞转染率;PCR-ELISA法测定端粒酶活性;MTT法检测反义寡核苷酸对膀胱癌细胞的抑制.结果脂质体介导的asODN在膀胱癌EJ细胞中的转染率1/2h、4h、8h分别为15%、56%、80%,并且细胞的端粒酶活性和细胞生长明显被抑制,与对照组比较,具有显著性差异(p＜0.05).结论脂质体介导的端粒酶asODN能够有效抑制膀胱癌EJ细胞端粒酶活性和生长,可应用于实验性肿瘤基因治疗研究和端粒酶与膀胱癌关系的进一步研究.
作者：高兴成；黄伟佳；刘平；钟剑锋；赖永通；李育斌；邹自灏 刊期： 2006年第03期
转化生长因子β(TGF-β)是一种多功能细胞因子.其中转化生长因子β1与组织纤维化密切相关.血管性勃起功能障碍是由于海绵体结构改变所致.转化生长因子β1能增加海绵体平滑肌细胞胶原的含量,改变海绵体平滑肌与结缔组织的比例,从而导致勃起功能障碍(ED).随着对分子生物学的深入研究,转基因疗法将成为临床上治疗勃起功能障碍的有效方法之一.
作者：汤进；蒋先镇 刊期： 2006年第03期
肾素血管紧张素系统(RAS)是机体调节血管张力和钠水代谢的内分泌系统,随血液循环发挥作用.在慢性腹膜透析所致腹膜纤维化发病过程中,腹膜局部RAS激活,血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)增加,促进转化生长因子β1(TGF-β1)分泌很可能是其中的重要发病机制之一.
作者：李建飞；刘伏友；刘虹 刊期： 2006年第03期
肾细胞癌是泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤,其患病率占全身恶性肿瘤的3%,占肾肿瘤的85%以上.约25%的肾癌病人存在肿瘤转移[1].国内外学者在解剖水平、临床水平、组织学水平和分子水平上发现了影响肾癌预后的因素.其中既有独立的预后因素,也有协同作用的多个因素.对于分期不同、分级不同的肾癌,各因素指导预后的程度也有所不同.使用预后分级系统(如UISS)以及运算法则(如诺摩图、SSIGN),可以将肾癌的风险分级并且预判生存率,还可以帮助临床试验设计并指导随访策略.本文将上述研究进展简要综述.
作者：郭三维；董柏君；黄翼然 刊期： 2006年第03期
Toll样受体(TLR)是存在于人细胞表面的跨膜蛋白,对机体免疫、特别是感染免疫具有重要意义.目前人体内发现的11种TLR广泛分布于各种组织中,其细胞及组织分布具有特异性,形成了一个复杂的,联系性的网络,特异地识别病原体及组织代谢产物等信号识别系统.新近的研究显示TLR途径介导的感染性和非感染性细胞损伤同样存在于肾脏疾病中,TLR在肾脏疾病的发生及发展机制中起着重要的作用.
作者：桂元；丁国华 刊期： 2006年第03期
选择性保留肾单位的肾癌手术(NSS)指对一侧肾肾癌而对侧肾正常的患者施行保肾手术.它是在孤立肾肾癌、双肾肾癌及对侧肾有损害的肾癌实施保肾手术的基础上提出来的一种新的肾癌手术思路.近年人们对其进行了深入的探讨.本文复习相关文献,就选择性NSS的背景、可行性、病例的选择及手术方式的研究进展作一综述.
作者：齐士勇；杨全成；徐勇 刊期： 2006年第03期
全膀胱切除术后建立低压力、大容量、高顺应性和高稳定性的尿动力学特征良好的储尿囊是替代膀胱的理想目标.本文主要对几种常用代膀胱的尿动力学状况进行回顾.
作者：刘正清；陈忠；叶章群 刊期： 2006年第03期
间充质干细胞(MSC)是一类具有高度自我更新和多向分化潜能的成体干细胞.有大量的实验肯定了骨髓来源的MSCs能够有效的改善急性肾脏的缺血性损伤,恢复肾功能,但具体的机制,究竟是通过MSCs分化为肾脏实质细胞,还是减轻炎症等其他机制尚有争论.本文主要对干细胞的来源,MSCs主要的生物学特征,以及MSCs对肾脏缺血性损伤的治疗机制进行了综述.
作者：李康华；韩钦；赵春华 刊期： 2006年第03期
近年来的研究表明传统的危险因素如年龄、高血压、高血脂、糖尿病等不能完全解释终末期肾衰竭患者心血管疾病的高发生率,一些非传统的危险因素如微炎症状态、营养不良、同型半胱氨酸、感染、基因多态性等对动脉粥样硬化性心血管疾病的进展有明显影响.
作者：李光文；黄一新 刊期： 2006年第03期
目的探讨与泌尿生殖系相关的多原发恶性肿瘤(MPMNs)问题.方法对21例与泌尿生殖系相关的MPMNs患者临床资料进行回顾性分析,并结合文献复习就其诊断标准、发病情况、发病因素及预后进行讨论.结果癌切除术后生存1.5年者1例,2年者3例,3年以上者5例,5年者3例.结论MPMNs的预后明显优于单原发恶性肿瘤的复发或转移,鉴别多发癌是多原发癌还是转移癌具有重要的临床意义.
作者：谢锦来；李励献；罗立君；柳金顺；谢建兵 刊期： 2006年第03期
本文主要回顾黏膜组织在尿道重建中的应用进展,对口腔黏膜背侧置入和腹侧置入两种手术方式的优劣进行对比,并介绍肠道及其黏膜尿道成形术和一些人工合成替代物的实验及临床应用情况.
作者：刘峰；徐月敏 刊期： 2006年第03期
目的探讨对孕前尿路结石进行预处理的适应证与临床价值.方法76例孕前获诊尿路结石患者按随机与自愿原则分为预处理组35例和待处理组41例.其中预处理组肾结石16例18侧、输尿管结石19例23侧,属孤立肾1例,根据结石类型、部位在孕前采用体外震波碎石(ESWL)、经皮肾镜或输尿管镜取石(PCNL);待处理组肾结石18例21侧、输尿管结石23例27侧,孕前定期复查.监测两组受孕及孕后继发尿路积水、肾绞痛和肾功能情况.结果预处理组孕前均排尽结石.33例(94%)受孕后6～9个月发生尿路积水7例(21%)、肾绞痛9例(27%)和肾功能不全1例(3%),无新增结石及妊娠期高血压病例.3例(9%)行双J管引流,其余保守治疗缓解,均顺利足月分娩;待处理组34例(82%)受孕后3～6个月继发尿路积水21例(61%)、肾绞痛25例(73%)、肾功能损害8例(22%)及肾性高血压5例(14%).22例(64%)保守治疗无效需配合双J管置入、肾造痿或腔内碎石等处理,2例术后出现异常宫缩.1例因持续尿路感染及肾功能不良终止妊娠,其余病例安全渡过围产期.两组孕期与尿路梗阻有关的并发症发生率比较差异有显著性意义(p＜0.01).结论对孕前尿路结石尤多发性、孤立肾或双侧肾输尿管结石进行预处理可大大降低孕期尿路积水、肾绞痛及肾功能损害的发生机率和处理风险,提高妊娠期母婴的安全性.
作者：刘刚；严共全；张剑；王巧玲 刊期： 2006年第03期
国际泌尿系统杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会，湖南省医学会
