平荣；乔铮；刘金宝
目的 探究超瓷树脂嵌体修复与复合树脂充填治疗磨牙大面积缺损的临床疗效比较.方法 随机选取于2012年1月—2015年1月在北京市房山区第一医院就诊的100例磨牙大面积缺损患者,根据治疗方法的不同分为两组,A组50例,采用超瓷树脂嵌体修复,B组50例,采用复合树脂充填治疗.随访18个月,观察两组的临床效果.结果 A组50例中,2例牙齿发生缺陷,1例失败,47例成功,成功率为94.00%;B组50例中,9例牙齿发生缺陷,3例失败,38例成功,成功率为76.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组牙齿发生缺陷2例,2例均为出现边缘着色;B组牙齿发生缺陷9例,其中出现边缘着色3例,出现磨损3例,出现边缘完整性破坏2例,出现邻接关系破坏1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超瓷树脂嵌体修复大面积牙体缺损的成功率明显高于直接树脂充填治疗,能够减少牙齿发生缺陷的情况发生,值得临床推广.
作者：方煜娟 刊期： 2017年第01期
目的 该次主要对MPT与MP用于多发性骨髓瘤治疗中的临床效果进行探讨.方法 选取该院2015年6月—2016年6月收治的多发性骨髓瘤患者100例,依照治疗差异分为两组,即对照组(38例)采取MP治疗与研究组(62例)采取MPT治疗方案.对比两组疗效.结果 两组患者疗效对比,对照组总疗效65.8%,研究组总疗效90.3%.研究组患者治疗的效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多发性骨髓瘤患者临床治疗中应用MPT的临床效果确切,不仅可提高疗效,还可降低不良反应的发生率,在临床治疗中值得推广.
作者：李建梅 刊期： 2017年第01期
蛔虫广泛分布于世界各地,因其生活史简单,产卵量大,虫卵抵抗力强等特点具有很高的感染率.胆道蛔虫病是蛔虫感染的一个常见病症.近些年随着生活条件的提高,蛔虫感染率得到了控制,但由于西药治疗用药的广谱性,使虫体产生了抗药性.相比之下,中医的辨证论治,对治疗更有针对性,疗效显著,更能调节脏腑功能,提高人体免疫力.现从经典方加减、自拟方剂与单方三方面对近二十年来治疗胆道蛔虫病的常用中药疗法进行概括.
作者：耿少辉；包宇；王舒月；于玉东；杨涵 刊期： 2017年第01期
目的 探究呼吸道合胞病毒感染小儿毛细支气管炎联合潘生丁、 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠医治的疗效.方法 选择2014年3月—2016年7月于该院医治的RSV感染毛细支气管炎患儿临床资料,依用药方案不同分2组,每组62例,常规医治为对照组,基于其疗法联合潘生丁、孟鲁司特钠医治为观察组,对比组间疗效.结果 观察组临床总疗效率93.55%比对照组77.42%高,复发率4.84%比对照组17.74%低(P<0.05);观察组CysLTs(33.45±8.16)ng/mL、ECP(15.81±6.23)kU/L含量值相比对照组(41.55±9.26)ng/mL、(22.38±7.92)RU/L低,细胞免疫指标含量[CD3+(69.62±2.56)%、CD4+(37.36±2.18)%、CD4+/CD8+(1.62±0.12)%]均比对照组[(54.71±1.63)%、(30.10±2.51)%、(1.23±0.06)%]高(P<0.05).结论 RSV感染小儿毛细支气管炎联合潘生丁、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠的医治效果显著,改善临床症状,减少喘息复发,增强免疫功能.
作者：李智敬 刊期： 2017年第01期
目的 分析幽门螺杆菌感染对不同类型胃息肉、 胃癌细胞生物学行为的影响及与CIP2A蛋白表达的相关性.方法 选取齐齐哈尔医学院附属第一医院病理科2015年1月—2016年1月收治的120例患者,炎性息肉30例,增生性息肉30例,腺瘤性息肉30例,胃癌30例以及正常胃黏膜标本30例,使用免疫组化法检测CIP2A蛋白的表达情况,快速尿素酶法检测Hp的感染情况.结果 CIP2A蛋白的表达在正常胃粘膜、炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉及胃癌中的阳性率分别为30.0%、43.3%、36.7%、50.0%及66.7%;:幽门螺杆菌在胃癌中的阳性率高,为73.3%,在正常胃粘膜、炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉的阳性率分别为33.3%、40.0%、50.0%、60.0%.Hp阳性标本的CIP2A蛋白表达率高于Hp阴性标本.结论 CIP2A蛋白在不同类型胃息肉与胃癌中是高表达的,且Hp感染将促进CIP2A蛋白的表达.
作者：李松；朱捷；郭威；胡海燕；郭健丽；于丽 刊期： 2017年第01期
目的 前列地尔联合鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效分析.方法 选取2015年10月—2016年8月间黑龙江省绥化市第一医院收治的突发性耳聋患者58例,随机分为两组,对照组和实验组各29例.对照组和实验组的患者均接受常规治疗,除此之外,实验组患者给予鼓室内注射地塞米松1 mL/d,患者的患耳保持向上30 min,禁止吞咽动作.对两组患者的临床治疗效果(分为治愈、显效、有效、无效)进行分析,判定标准为:治愈,患者受损频率恢复正常,达到健耳水平,或该患者健康水平;显效,患者受损频率平均提高30 dBHL以上;有效,患者受损频率平均提高15~30 dBHL;无效,患者受损频率平均提高低于15 dBHL;同时对所有患者的空气传导听阈值、血液流变学指标进行统计.结果 实验组患者的总有效率为96.55%,明显高于对照组患者,同时,实验组患者的空气传导听阈值与对照组患者的空气传导听阈值相比下降幅度更大.其中实验组听阈值平均下降23.22,下降幅度为33.98%,对照组听阈值平均下降9.48,下降幅度为13.89%.结论 前列地尔联合鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的治疗效果较好,患者能及时恢复听力,应在临床中推广使用.
作者：孟祥宇；马义；付士丽；李红芳；王春英 刊期： 2017年第01期
目的 分析腹腔镜与开腹进行输卵管整形和盆腔粘连松解术对不孕症的临床治疗效果.方法 40例研究对象均为该院在2013年4月—2015年6月期间收治的不孕症患者,依据入院的先后顺序将40例患者分为观察组以及对照组各20例,两组患者分别采用腹腔镜输卵管和盆腔粘连松解术以及开腹输卵管和盆腔粘连松解术,采用相关统计学软件对其治疗效果进行比较.结果 观察组手术所用时间(31.56±11.45)min,手术中出血量(27.22±7.11)mL,肛门排气时间(18.65±2.45)h,住院时间(3.14±1.54)d,自主排尿时间(7.12±3.11)h,下床活动时间(13.56±4.12)h,与对照组手术所用时间(68.14±16.23)min,手术中出血量(79.25±18.39)mL,肛门排气时间(28.47±1.21)h,住院时间(5.69±1.86)d,自主排尿时间(16.78±3.58)h,下床活动时间(66.58±13.25)h相比,差异有统计学意义(P<0.05);而手术后不同时间的妊娠情况经过比对,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于不孕症患者而言,采用腹腔镜输卵管和盆腔粘连松解术治疗具有较小的创伤,同时手术后恢复较快,值得临床治疗中推广以及应用.
作者：韩旭；王荣毓 刊期： 2017年第01期
目的 探讨磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、p-4EBP1及p-S6K1蛋白的表达水平与胃癌常见临床病理因素的关系.方法 选择2014年3月—2016年6月在包头市肿瘤医院行手术切除的60例胃癌患者为观察组,对照组为癌旁组织(肿瘤边缘5 cm处)胃组织40例.采用免疫组化的方法检测60例胃癌组织及40例癌旁胃组织中p-mTOR、p-4EBP1及p-S6K1的表达情况.结果 p-mTOR在观察组和对照组的阳性率分别为36.7%和10.0%,p-4EBP1在观察组和对照组的阳性率分别为80.0%和60.0%,p-S6K1在观察组和对照组的阳性率分别为26.7%和10.0%.p-mTOR、p-4EBP1和p-S6K1在胃癌组织中的表达水平高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05).结论 p-mTOR、p-4EBP1及p-S6K1在胃癌组织中过度表达可能是胃癌发生的重要机制之一.
作者：闫斌；于跃利；韩丽红 刊期： 2017年第01期
目的 了解乌鲁木齐市妇女对乳腺自查的认知状况,探讨乳房自我检查的必要性和普及的相关措施.方法 采用自行设计的调查问卷,对乌鲁木齐市2012年1月—2013年7月的900例女性乳腺自我检查情况进行问卷调查;采用SPSS 17.0统计学软件对资料进行统计学分析,统计方法包括描述性统计分析t检验、秩和检验及多因素非条件Logistic回归分析.结果 了解乳腺癌普查内容的占9.5%,不了解的占36.4%,其他54.1%了解部分内容;认为乳腺癌早期诊断很重要的占58.7%,认为重要的占37.5%,认为不重要的占3.9%;认为有必要开展乳腺自查工作的占91.4%,认为没有必要的占8.6%.结论 对乳腺癌早期诊断重要性的认识越充分,知晓率越高.应加强乳腺自查相关知识的宣传教育和推广,同时应注意以深入浅出的宣教方式进行乳腺癌早期发现知识的普及.
作者：平荣；乔铮；刘金宝 刊期： 2017年第01期
目的 探究超声与CT诊断新生儿颅内出血的临床价值.方法 选取2015年2月—2016年2月期间该院接受检查确诊为颅内出血120例新生儿患儿作为研究对象,根据不同的检查方法将所有患儿分为3组:对照组(n=40),观察1组(n=40)和观察2组(n=40).对照组患儿采用单纯的超声诊断技术进行检查,观察1组患儿采用CT诊断技术进行检查,观察2组患者采用超声联合CT诊断技术进行检查,观察分析3组患儿的检查结果,诊断准确率,误诊率和漏诊率.结果 观察2组患者的诊断准确率90.00%,误诊率5.00%和漏诊率5.00%与对照组以及观察1组的患者相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿的诊断准确率72.50%,误诊率12.50%和漏诊率15.00%与观察1组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察1组和观察2组的检查结果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿室管膜下出血53.38%,脑室内出血91.42%,蛛网膜下腔出血93.10%,脑实质出血100.00%,硬脑膜下出血100.00%;观察1组患儿室管膜下出血95.23%,脑室内出血74.26%,蛛网膜下腔出血37.93%,脑实质出血37.50%,硬脑膜下出血33.33%;观察2组患儿室管膜下出血95.23%,脑室内出血91.42%,蛛网膜下腔出血93.10%,脑实质出血100.00%,硬脑膜下出血100.00%;观察1组患儿的检测结果与观察2组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT诊断技术的检测准确率远高于超声诊断技术,临床上在检查新生儿颅内出血时应该结合CT诊断技术和超声诊断技术,有效地提高患者的检测诊断率,降低患者的误诊率和漏诊率.
作者：檀丽媛；姜金萍 刊期： 2017年第01期
目的 观察脊柱微调手法结合悬吊锻炼对腰椎间盘突出症功能康复的临床效果.方法 选取于2014年3月—2016年9月该科收治的200例腰椎间盘突出症患者,随机分为两组各100例.治疗组采用脊柱调微手法结合悬吊锻炼治疗,对照组用牵引、电针治疗,观察一段时间后两组患者的临床疗效.结果 ①治疗1个月后随访发现,治疗组病情改善情况优良率为75%;对照组病情改善情况优良率为77%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).②治疗2个月后随访发现,治疗组病情改善情况优良率为96%,复发率为2%;对照组病情改善情况优良率为85%,复发率为10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱微调手法结合悬吊锻炼对腰椎间盘突出症功能康复优于牵引、电针,值得推广应用.
作者：梁亮标；袁红玲；黄锦萍；李剑虹；张志鸿；何健荣；黄永锋 刊期： 2017年第01期
目的 观察经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效.方法 选取在该院治疗的骨质疏松性脊柱骨折患者90例(2014年7月—2016年7月期间)作为观察对象.使用随机数字表法将其简单化分2组,45例为1组.对照组患者使用保守治疗,观察组患者采用经皮椎体成形术进行治疗.对比2组患者治疗后的效果,并观察治疗前后患者的疼痛程度(VAS)、脊柱功能障碍指数(ODI)、 椎体高度丢失率、Cobb氏角以及镇痛药评分.结果 观察组患者的总有效率为93.33%,优于对照组(77.78%),(P<0.05);治疗后,其VAS评分(1.13±0.35)分、ODI评分(3.68±0.54)分、椎体高度丢失率(10.58±9.14)%、Cobb氏角(5.24±5.47)°以及镇痛药评分(0.41±0.35)分均优于对照组(P<0.05).结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的效果更为可观,值得推广.
作者：刘平 刊期： 2017年第01期
目的 探讨3种受体阴性表达的乳腺癌患者的新辅助化疗效果并分析影响其预后情况的相关因素.方法 搜集2009年7月—2016年8月到该院诊治的均经病理学诊断确诊的120例乳腺癌患者的临床资料,分为三阴性乳腺癌组(TNBC)和非三阴性乳腺癌组(NTNBC),其中TNBC患者42例,NTNBC患者78例,比较两组患者的新辅助化疗效果并对其预后情况进行分析.结果 TNBC组的p CR率、5年DFS率、OS率(14.29%、61.90%、88.10%)均明显低于NTNBC组(32.05%、88.46%、94.87%),差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析和多因素分析均表明三受体阴性是影响乳腺癌患者DFS和OS的独立预后因素.结论TNBC患者预后差,缺乏特异性治疗,紫杉醇联合卡铂与赫赛汀的新辅助化疗方案用于乳腺癌治疗,耐受良好.
作者：任云会 刊期： 2017年第01期
目的 探索早期肺栓塞的CT诊断及临床意义.方法 选取2014年5月—2015年5月期间收治112例疑似肺栓塞患者为此次研究对象,所有患者在实验室检查基础上(血气分析和血浆D-Dimer)进行CT诊断.结果 CT诊断在早期肺栓塞患者中的灵敏性、特异性、漏诊率、误诊率分别为96.97%、97.83%、3.03%、2.17%,对右肺主动脉栓塞诊断正确率为96.43%,对左肺动脉栓塞诊断正确率为100.00%,对双侧肺主动脉栓塞诊断正确率为95.45%.同时该次确诊为肺栓塞的66例患者,其中10例患者为轨道征,24例患者为完全堵塞,32例患者为部分性充盈缺损.结论 CT诊断在早期肺栓塞患者中具有一定的诊断意义.
作者：杨利；杨超 刊期： 2017年第01期
目的 了解包头市医务人员职业伤害现状,分析医务人员职业伤害的影响因素,为提高医务人员职业伤害的防护意识和防止职业伤害提供依据.方法 采用现况研究方法,2016年8—12月在内蒙古包头市三甲医院中随机抽取100名包头市中心医院和包头医学院一附属医院不同科室的医务人员进行调查,调查医务人员的基本信息和职业伤害的相关因素.结果 包头市医务人员不同性别、岗位和职称的组织管理因素、个人因素和职业因素差异无统计学意义(P>0.05),不同科室的组织管理因素、个人因素和职业因素有统计学意义(P<0.05),不同民族和岗位的职业因素差异有统计学意义.结论 包头市医务人员职业伤害情况严重,医务人员处于亚健康状态.
作者：张旭；余艳琴；郝金奇 刊期： 2017年第01期
目的 分析微生物检测在医院感染中的作用.方法 收集该院2014年5月—2016年5月收治的120例尿路感染患者的大肠埃希氏菌共120株,随机分为对照组和观察组各60例(60株),对照组根据经验配制药物进行治疗,观察组根据微生物检测结果配制药物进行针对性治疗,比较两组患者的感染情况和满意度.结果 观察组轻度感染、中度感染、重度感染占比分别为46.7%、33.3%、20.0%,对照组轻度感染、中度感染、重度感染占比分别为76.7%、16.7%、6.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组患者总满意度分别为75.0%和91.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施微生物检测,对病原菌传播进行干预,能够有效控制医院感染发生率,提高患者满意度,因此值得临床推广和运用.
作者：刘兆晶；王一钦；朱华；吴立春 刊期： 2017年第01期
功能性便秘(functional constipation,FC)是临床常见的胃肠道疾病.而情绪障碍会引起内脏功能紊乱等躯体症状.同时情绪障碍会通过中枢神经系统对胃肠道平滑肌进行调节.情绪障碍在功能性便秘的诊断与治疗中越来越受到重视.该文对情绪因素与便秘的相关性、不同便秘类型与情绪的相关性、便秘与情绪障碍诊治的相关性以及中医药相关研究4个方面进行了综述.
作者：丁燕；缪佳；杨滢；童佳；张静；张存钧 刊期： 2017年第01期
目的 研究瞬时外向钾通道在士的宁中枢兴奋性中所起的作用.方法 2014年9月—2016年10月在朔州职业技术学院采用全细胞膜片钳记录模式,在原代细胞水平上研究士的宁对昆明(KM)小鼠皮层神经元瞬时外向钾通道电流(IA)的影响.结果 士的宁呈浓度依赖性地抑制IA,1μM和10μM士的宁的抑制效果显著;1μM士的宁能显著降低IA半数激活电压约18 mV,加快了通道的激活,但对半数失活电压没有显著影响;1μM士的宁使失活后恢复时间延长了约8 ms,推迟通道失活后恢复过程.结论 士的宁对大脑皮层具有的兴奋性调节作用在一定程度上是对IA作用的结果.
作者：赵晓燕 刊期： 2017年第01期
目的 观察高尿酸血症与缺血性脑卒中复发的相关性.方法 选取该院2011年1月—2013年10月收治的首发缺血性脑卒中患者共230例,出院后随访时间满2年.按入院时尿酸水平分为高尿酸组65例和正常尿酸组165例.两组均禁食8 h以上,于入院次日清晨取空腹静脉血,分离血清后做血尿酸测定.应用前瞻性队列研究,对入选者采用门诊、电话、微信等方式随访,半年左右随访1次,累计随访时间2年,记录缺血性脑卒中复发情况.结果 230例首发缺血性脑卒中入选患者中在2年随访期间内,共发生缺血性脑卒中45例,缺血性脑卒中的复发率为19.6%,其中在65例高尿酸组发生19例,复发率为29.2%,165例正常尿酸组发生26例,复发率为15.8%,高尿酸组缺血性脑卒中复发率高于正常尿酸组,两组间缺血性脑卒中复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高水平血尿酸增加了缺血性脑卒中复发的风险,降低及控制高尿酸血症对缺血性脑卒中的二级预防有非常重要的积极作用.
作者：张彩润 刊期： 2017年第01期
目的 观察在胎儿先心病筛查中超声心脏五腔心切面的应用价值.方法 选择2013年3月—2015年6月于该院产检的136例孕妇临床资料,按孕周不同分3组,产检1组56例,产检2组48例,产检3组32例,均行彩超五腔心切面筛查,对比孕期不同的五腔心切面获取情况及超声诊断的敏感性、 特异性.结果 孕周20~27周的超声各切面获取率[4VC 98.21%、LVOT 92.85%、RVOT 87.50%、3VV 96.43%、3VT 94.64%]比孕周28~32周[93.75%、83.33%、81.25%、91.67%、91.67%]、>32周[90.63%、78.13%、71.88%、87.50%、87.50%]的偏高(P<0.05);经超声五腔心切面检查,140例胎儿中38例胎儿心畸,其中36例符合产前诊断,1例误诊,1例复查正常;3例漏诊,分别是室间隔缺损、房室间隔缺损.胎心先心病行心脏超声五腔心切面诊断的敏感性90.24%、特异性99.90%.结论 在胎儿先心病筛查中,心脏超声五腔心切面诊断具较高敏感性、特异性,可筛查出多数先心病胎儿,临床应用价值高.
作者：于翠秀 刊期： 2017年第01期
世界复合医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
