赵晓燕
目的 观察在胎儿先心病筛查中超声心脏五腔心切面的应用价值.方法 选择2013年3月—2015年6月于该院产检的136例孕妇临床资料,按孕周不同分3组,产检1组56例,产检2组48例,产检3组32例,均行彩超五腔心切面筛查,对比孕期不同的五腔心切面获取情况及超声诊断的敏感性、 特异性.结果 孕周20~27周的超声各切面获取率[4VC 98.21%、LVOT 92.85%、RVOT 87.50%、3VV 96.43%、3VT 94.64%]比孕周28~32周[93.75%、83.33%、81.25%、91.67%、91.67%]、>32周[90.63%、78.13%、71.88%、87.50%、87.50%]的偏高(P<0.05);经超声五腔心切面检查,140例胎儿中38例胎儿心畸,其中36例符合产前诊断,1例误诊,1例复查正常;3例漏诊,分别是室间隔缺损、房室间隔缺损.胎心先心病行心脏超声五腔心切面诊断的敏感性90.24%、特异性99.90%.结论 在胎儿先心病筛查中,心脏超声五腔心切面诊断具较高敏感性、特异性,可筛查出多数先心病胎儿,临床应用价值高.
作者：于翠秀 刊期： 2017年第01期
蛔虫广泛分布于世界各地,因其生活史简单,产卵量大,虫卵抵抗力强等特点具有很高的感染率.胆道蛔虫病是蛔虫感染的一个常见病症.近些年随着生活条件的提高,蛔虫感染率得到了控制,但由于西药治疗用药的广谱性,使虫体产生了抗药性.相比之下,中医的辨证论治,对治疗更有针对性,疗效显著,更能调节脏腑功能,提高人体免疫力.现从经典方加减、自拟方剂与单方三方面对近二十年来治疗胆道蛔虫病的常用中药疗法进行概括.
作者：耿少辉；包宇；王舒月；于玉东；杨涵 刊期： 2017年第01期
硅藻量化研究有助于提高硅藻判断生前溺死的准确性.全文通过分析了几种硅藻的常用检验方法、消化方式、富集方式的优缺点,探讨了硅藻量化的佳检验方法和步骤;同时,还探讨了影响硅藻数量的环境因素问题,并针对这些问题提出了相应的解决对策,为硅藻量化研究检验条件的优化提出了自己的见解.
作者：刘泉；柯技；王树法 刊期： 2017年第01期
目的 观察高尿酸血症与缺血性脑卒中复发的相关性.方法 选取该院2011年1月—2013年10月收治的首发缺血性脑卒中患者共230例,出院后随访时间满2年.按入院时尿酸水平分为高尿酸组65例和正常尿酸组165例.两组均禁食8 h以上,于入院次日清晨取空腹静脉血,分离血清后做血尿酸测定.应用前瞻性队列研究,对入选者采用门诊、电话、微信等方式随访,半年左右随访1次,累计随访时间2年,记录缺血性脑卒中复发情况.结果 230例首发缺血性脑卒中入选患者中在2年随访期间内,共发生缺血性脑卒中45例,缺血性脑卒中的复发率为19.6%,其中在65例高尿酸组发生19例,复发率为29.2%,165例正常尿酸组发生26例,复发率为15.8%,高尿酸组缺血性脑卒中复发率高于正常尿酸组,两组间缺血性脑卒中复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高水平血尿酸增加了缺血性脑卒中复发的风险,降低及控制高尿酸血症对缺血性脑卒中的二级预防有非常重要的积极作用.
作者：张彩润 刊期： 2017年第01期
功能性便秘(functional constipation,FC)是临床常见的胃肠道疾病.而情绪障碍会引起内脏功能紊乱等躯体症状.同时情绪障碍会通过中枢神经系统对胃肠道平滑肌进行调节.情绪障碍在功能性便秘的诊断与治疗中越来越受到重视.该文对情绪因素与便秘的相关性、不同便秘类型与情绪的相关性、便秘与情绪障碍诊治的相关性以及中医药相关研究4个方面进行了综述.
作者：丁燕；缪佳；杨滢；童佳；张静；张存钧 刊期： 2017年第01期
目的 研究瞬时外向钾通道在士的宁中枢兴奋性中所起的作用.方法 2014年9月—2016年10月在朔州职业技术学院采用全细胞膜片钳记录模式,在原代细胞水平上研究士的宁对昆明(KM)小鼠皮层神经元瞬时外向钾通道电流(IA)的影响.结果 士的宁呈浓度依赖性地抑制IA,1μM和10μM士的宁的抑制效果显著;1μM士的宁能显著降低IA半数激活电压约18 mV,加快了通道的激活,但对半数失活电压没有显著影响;1μM士的宁使失活后恢复时间延长了约8 ms,推迟通道失活后恢复过程.结论 士的宁对大脑皮层具有的兴奋性调节作用在一定程度上是对IA作用的结果.
作者：赵晓燕 刊期： 2017年第01期
目的 探讨3种受体阴性表达的乳腺癌患者的新辅助化疗效果并分析影响其预后情况的相关因素.方法 搜集2009年7月—2016年8月到该院诊治的均经病理学诊断确诊的120例乳腺癌患者的临床资料,分为三阴性乳腺癌组(TNBC)和非三阴性乳腺癌组(NTNBC),其中TNBC患者42例,NTNBC患者78例,比较两组患者的新辅助化疗效果并对其预后情况进行分析.结果 TNBC组的p CR率、5年DFS率、OS率(14.29%、61.90%、88.10%)均明显低于NTNBC组(32.05%、88.46%、94.87%),差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析和多因素分析均表明三受体阴性是影响乳腺癌患者DFS和OS的独立预后因素.结论TNBC患者预后差,缺乏特异性治疗,紫杉醇联合卡铂与赫赛汀的新辅助化疗方案用于乳腺癌治疗,耐受良好.
作者：任云会 刊期： 2017年第01期
目的 构建并鉴定ClC-3基因敲除小鼠,为研究ClC-3氯通道蛋白的生物学功能提供动物模型.方法 将从2015年9月—2016年9月选取的6只赛业生物科技有限公司(广州)构建的ClC-3flox/+小鼠与2只Jackson实验室引进的Ubc-Cre小鼠进行杂交繁殖,得到基因型为ClC-3flox/flox-Cre+及ClC-3flox/+-Cre+的小鼠.取鼠尾DNA,通过PCR法鉴定子代小鼠的基因型.结果 子代小鼠基因组DNA结果显示在357 bp与100 bp处均有条带,符合预期结果.结论 该研究基于Cre/Loxp系统,利用loxp转基因的ClC-3flox/+小鼠和在全身表达Cre重组酶的Ubc-Cre小鼠,成功构建并鉴定了ClC-3基因敲除小鼠.
作者：余杰；毛建文；徐彬 刊期： 2017年第01期
目的 分析腹腔镜与开腹进行输卵管整形和盆腔粘连松解术对不孕症的临床治疗效果.方法 40例研究对象均为该院在2013年4月—2015年6月期间收治的不孕症患者,依据入院的先后顺序将40例患者分为观察组以及对照组各20例,两组患者分别采用腹腔镜输卵管和盆腔粘连松解术以及开腹输卵管和盆腔粘连松解术,采用相关统计学软件对其治疗效果进行比较.结果 观察组手术所用时间(31.56±11.45)min,手术中出血量(27.22±7.11)mL,肛门排气时间(18.65±2.45)h,住院时间(3.14±1.54)d,自主排尿时间(7.12±3.11)h,下床活动时间(13.56±4.12)h,与对照组手术所用时间(68.14±16.23)min,手术中出血量(79.25±18.39)mL,肛门排气时间(28.47±1.21)h,住院时间(5.69±1.86)d,自主排尿时间(16.78±3.58)h,下床活动时间(66.58±13.25)h相比,差异有统计学意义(P<0.05);而手术后不同时间的妊娠情况经过比对,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于不孕症患者而言,采用腹腔镜输卵管和盆腔粘连松解术治疗具有较小的创伤,同时手术后恢复较快,值得临床治疗中推广以及应用.
作者：韩旭；王荣毓 刊期： 2017年第01期
目的 该次主要对MPT与MP用于多发性骨髓瘤治疗中的临床效果进行探讨.方法 选取该院2015年6月—2016年6月收治的多发性骨髓瘤患者100例,依照治疗差异分为两组,即对照组(38例)采取MP治疗与研究组(62例)采取MPT治疗方案.对比两组疗效.结果 两组患者疗效对比,对照组总疗效65.8%,研究组总疗效90.3%.研究组患者治疗的效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多发性骨髓瘤患者临床治疗中应用MPT的临床效果确切,不仅可提高疗效,还可降低不良反应的发生率,在临床治疗中值得推广.
作者：李建梅 刊期： 2017年第01期
目的 讨论双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果.方法 选取该院救治的腹泻患儿120例,均选自2015年6月—2016年6月期间,所有患儿均实行基础的医治,根据自愿的原则分为实行蒙脱石散医治的对照组(n=60)和实行双歧杆菌活菌联合蒙脱石散医治的实验组(n=60).在两组患儿实行医治3 d后,将两组患儿的医治的效果和患儿经过检验的各项免疫的指标的情况以及患儿的不良反应的情况实行比较.结果 实验组的患儿的医治的总有效率(96.00%)大于对照组(83.33%),差异无统计学意义(P>0.05).其中免疫指标lgG实验组医治后的量(16.03±0.71)g/L优于对照组(11.36±0.62)g/L,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的不良反应发生率(3.33%)和对照组的不良反应发生率(5.00%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于小儿腹泻的医治使用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散可以有效提高医治的效果,增强患儿的免疫力,促进患儿恢复健康,具有重要的临床意义.
作者：官永锋 刊期： 2017年第01期
目的 了解乌鲁木齐市妇女对乳腺自查的认知状况,探讨乳房自我检查的必要性和普及的相关措施.方法 采用自行设计的调查问卷,对乌鲁木齐市2012年1月—2013年7月的900例女性乳腺自我检查情况进行问卷调查;采用SPSS 17.0统计学软件对资料进行统计学分析,统计方法包括描述性统计分析t检验、秩和检验及多因素非条件Logistic回归分析.结果 了解乳腺癌普查内容的占9.5%,不了解的占36.4%,其他54.1%了解部分内容;认为乳腺癌早期诊断很重要的占58.7%,认为重要的占37.5%,认为不重要的占3.9%;认为有必要开展乳腺自查工作的占91.4%,认为没有必要的占8.6%.结论 对乳腺癌早期诊断重要性的认识越充分,知晓率越高.应加强乳腺自查相关知识的宣传教育和推广,同时应注意以深入浅出的宣教方式进行乳腺癌早期发现知识的普及.
作者：平荣；乔铮；刘金宝 刊期： 2017年第01期
目的 探究中医治疗妇科月经不调的效果.方法 选择该院2015年10月—2016年10月该院收治的104例患者为研究对象,且将其随机分为观察组与对照组,每组分别为52例患者.其中观察组患者采用中医治疗方法,对照组患者则使用西医治疗方法,后对比分析两组具体的治疗效果.结果 在治疗结束之后,观察组的治疗有效率可以达到98.08%,且不良反应的发生率仅为5.77%;对照组患者的治疗有效率为86.54%,不良反应的发生率为15.39%.组间差异有统计学意义(P<0.05).结论在治疗妇科月经不调时应优先选择中医治疗方法,且其具备较好的治疗效果,值得在临床上进行广泛的推广使用.
作者：张蕾 刊期： 2017年第01期
目的 研究分析针对不孕不育患者中患有子宫纵隔畸形病症实施宫腔镜手术进行治疗后的疗效.方法 通过对该院2014年3月—2015年4月收治的60例患有子宫纵膈畸形的妇女患者实施切开纵膈的手术,并且在手术之后对宫腔的情态进行检测,对后期妊娠和分娩的情况开展跟踪调查.结果 60例不孕不育患者都是在一次手术之后便获得治愈,手术成功率为100.00%,其中无任何相关并发症状发生.在完成手术之后的开展3~36个月的跟踪随访,并且在手术结束后的1~3个月之内对宫腔镜进行复查,结果显示均为正常情况.妇女病者中,妊娠情况53例,足月分娩有52例,3例正处在妊娠过程中,早产情况仅有3例,自然流产仅有5例.结论 对于子宫纵膈畸形的治疗,选择宫腔镜手术是一种较为优秀的方法,在手术中利用腹腔镜和超声检测能够让手术安全系数更高.
作者：董立娜 刊期： 2017年第01期
目的 探讨磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、p-4EBP1及p-S6K1蛋白的表达水平与胃癌常见临床病理因素的关系.方法 选择2014年3月—2016年6月在包头市肿瘤医院行手术切除的60例胃癌患者为观察组,对照组为癌旁组织(肿瘤边缘5 cm处)胃组织40例.采用免疫组化的方法检测60例胃癌组织及40例癌旁胃组织中p-mTOR、p-4EBP1及p-S6K1的表达情况.结果 p-mTOR在观察组和对照组的阳性率分别为36.7%和10.0%,p-4EBP1在观察组和对照组的阳性率分别为80.0%和60.0%,p-S6K1在观察组和对照组的阳性率分别为26.7%和10.0%.p-mTOR、p-4EBP1和p-S6K1在胃癌组织中的表达水平高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05).结论 p-mTOR、p-4EBP1及p-S6K1在胃癌组织中过度表达可能是胃癌发生的重要机制之一.
作者：闫斌；于跃利；韩丽红 刊期： 2017年第01期
目的 了解包头地区消化系统肿瘤患者营养知信行为现状,探讨社会支持、自我效能水平与其营养知信行为的相关性,为今个体化营养教育提供依据.方法 2016年8—12月调查包头地区肿瘤患者80例,采用便利抽样,对消化系统肿瘤患者营养知识-态度-行为问卷、一般自我效能量表、社会支持评定量表对包头市医院收治肿瘤患者调查.结果 消化系统肿瘤患者营养知识-态度-行为各维度平均得分分别为(6.97±3.86)分、(15.61±4.25)分、(15.93±4.52)分,肿瘤患者营养知识、态度、行为呈正相关(P<0.05);消化系统肿瘤患者社会支持、自我效能水平量表与营养知信行量表总分呈正相关(r=0.27,r=0.21).结论 消化系统肿瘤患者包头地区营养知信行水平偏低,缺乏营养知识,行为改变少,但态度积极.患者的社会支持水平、自我效能水平与营养知信行为水平相关.
作者：余艳琴；郝金奇；冀华；张瑶；张婧；刘敏；赵秉宏；王思甜；郝浩博 刊期： 2017年第01期
目的 观察脊柱微调手法结合悬吊锻炼对腰椎间盘突出症功能康复的临床效果.方法 选取于2014年3月—2016年9月该科收治的200例腰椎间盘突出症患者,随机分为两组各100例.治疗组采用脊柱调微手法结合悬吊锻炼治疗,对照组用牵引、电针治疗,观察一段时间后两组患者的临床疗效.结果 ①治疗1个月后随访发现,治疗组病情改善情况优良率为75%;对照组病情改善情况优良率为77%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).②治疗2个月后随访发现,治疗组病情改善情况优良率为96%,复发率为2%;对照组病情改善情况优良率为85%,复发率为10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱微调手法结合悬吊锻炼对腰椎间盘突出症功能康复优于牵引、电针,值得推广应用.
作者：梁亮标；袁红玲；黄锦萍；李剑虹；张志鸿；何健荣；黄永锋 刊期： 2017年第01期
目的 分析微生物检测在医院感染中的作用.方法 收集该院2014年5月—2016年5月收治的120例尿路感染患者的大肠埃希氏菌共120株,随机分为对照组和观察组各60例(60株),对照组根据经验配制药物进行治疗,观察组根据微生物检测结果配制药物进行针对性治疗,比较两组患者的感染情况和满意度.结果 观察组轻度感染、中度感染、重度感染占比分别为46.7%、33.3%、20.0%,对照组轻度感染、中度感染、重度感染占比分别为76.7%、16.7%、6.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组患者总满意度分别为75.0%和91.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施微生物检测,对病原菌传播进行干预,能够有效控制医院感染发生率,提高患者满意度,因此值得临床推广和运用.
作者：刘兆晶；王一钦；朱华；吴立春 刊期： 2017年第01期
目的 了解包头市医务人员职业伤害现状,分析医务人员职业伤害的影响因素,为提高医务人员职业伤害的防护意识和防止职业伤害提供依据.方法 采用现况研究方法,2016年8—12月在内蒙古包头市三甲医院中随机抽取100名包头市中心医院和包头医学院一附属医院不同科室的医务人员进行调查,调查医务人员的基本信息和职业伤害的相关因素.结果 包头市医务人员不同性别、岗位和职称的组织管理因素、个人因素和职业因素差异无统计学意义(P>0.05),不同科室的组织管理因素、个人因素和职业因素有统计学意义(P<0.05),不同民族和岗位的职业因素差异有统计学意义.结论 包头市医务人员职业伤害情况严重,医务人员处于亚健康状态.
作者：张旭；余艳琴；郝金奇 刊期： 2017年第01期
目的 探究超声与CT诊断新生儿颅内出血的临床价值.方法 选取2015年2月—2016年2月期间该院接受检查确诊为颅内出血120例新生儿患儿作为研究对象,根据不同的检查方法将所有患儿分为3组:对照组(n=40),观察1组(n=40)和观察2组(n=40).对照组患儿采用单纯的超声诊断技术进行检查,观察1组患儿采用CT诊断技术进行检查,观察2组患者采用超声联合CT诊断技术进行检查,观察分析3组患儿的检查结果,诊断准确率,误诊率和漏诊率.结果 观察2组患者的诊断准确率90.00%,误诊率5.00%和漏诊率5.00%与对照组以及观察1组的患者相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿的诊断准确率72.50%,误诊率12.50%和漏诊率15.00%与观察1组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察1组和观察2组的检查结果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿室管膜下出血53.38%,脑室内出血91.42%,蛛网膜下腔出血93.10%,脑实质出血100.00%,硬脑膜下出血100.00%;观察1组患儿室管膜下出血95.23%,脑室内出血74.26%,蛛网膜下腔出血37.93%,脑实质出血37.50%,硬脑膜下出血33.33%;观察2组患儿室管膜下出血95.23%,脑室内出血91.42%,蛛网膜下腔出血93.10%,脑实质出血100.00%,硬脑膜下出血100.00%;观察1组患儿的检测结果与观察2组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT诊断技术的检测准确率远高于超声诊断技术,临床上在检查新生儿颅内出血时应该结合CT诊断技术和超声诊断技术,有效地提高患者的检测诊断率,降低患者的误诊率和漏诊率.
作者：檀丽媛；姜金萍 刊期： 2017年第01期
世界复合医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
