李超;于芸;徐凤励
随着社会经济的发展,人民生活水平提高,人类的寿命在不断地延长,随之而来的是老年性疾病的增多,严重影响老年人的生命质量,同时消耗大量医疗费用和卫生资源.了解老年人患病情况,并采取相关疾病预防和控制,已经成为重要的公共卫生课题.本文通过对北京朝阳医院60岁以上老年住院患者疾病谱的分析,以期为本地区老年保健工作的开展及相关疾病的预防提供依据.
作者:田国涛 刊期: 2009年第05期
肱骨外上髁炎是中医骨伤科常见病,多发病.笔者采用齐刺加艾灸的治疗方法治疗本病,体会如下.1.临床资料本组60例中,男24例,女36例;年龄小27岁,大68岁;病程短2个月,长6年;左侧19例,右侧41例.本病特点为:①本病多见于特殊工种或职业,如砖瓦工、网球运动员或有肘部损伤病史.②肘外侧疼痛呈进行性发展.
作者:张剑峰 刊期: 2009年第05期
利用卫生信息化平台,实施社区卫生服务可持续发展,已经成为大家的共识.要克服社区卫生服务发展中的瓶颈,必须应用现代信息技术,对社区卫生服务管理进行流程再造、资源整合,创新管理机制,转变服务模式,以电子健康档案(EHR)为核心,以绩效考核为抓手,以现代信息技术为支撑和保障,打造'现代'社区卫生服务.莘庄社区卫生服务中心在卫生信息化建设中进行了有益的探索,取得初步成绩.
作者:张娟;夏芳 刊期: 2009年第05期
同志们:今天,卫生部召开2009年全国社区卫生工作会议.这是在推进深化医药卫生体制改革关键时期召开的一次重要会议.本次会议的主题是,践行科学发展观,贯彻落实中央关于深化医药卫生体制改革意见和重点实施方案精神,全面部署加强社区卫生服务体系建设、促进基本公共卫生服务逐步均等化、深化运行机制改革等社区卫生重点工作任务,统一思想,交流经验,推进全国社区卫生服务健康、持续发展.下面,我讲三点意见.
作者:陈竺 刊期: 2009年第05期
目的 探讨静安区肺结核患者治愈率低的原因,并提出相应措施以提高肺结核治疗效果.方法 通过对43例患者问卷调查获得资料,包括基线资料、经济及治疗管理状况等.结果 发现患者经济困难、患有合并症以及对结核病的认识不足是影响这些患者治疗效果的主要原因.结论 需要解决经济困难患者的医疗诊治费用问题,加强结核病防治知识宣传,提高结核病的治愈率.
作者:顾凯侃;朱小珍;韩志英 刊期: 2009年第05期
目的 探讨鼻饲饮食与经口喂食对脑卒中吞咽障碍患者营养状况及并发症的影响.方法 将60例脑卒中吞咽障碍患者随机分成鼻饲组和经口喂食组,均给予匀浆膳,另外补充水分和果汁,为期1个月.监测两组营养状况、感染性疾病及电解质紊乱的发生率.结果 鼻饲组的营养状况明显改善,血白蛋白明显高于经口喂食组(P<0.05),感染性疾病的发生率、电解质紊乱发生率均低于经口喂食组.结论 鼻饲饮食可以改善营养状况,减少感染性疾病及电解质紊乱的发生.
作者:陈支兰 刊期: 2009年第05期
随着我国高血压病发病率的日益增高,由高血压所引起的多种疾病和高血压病已成为危害我国居民健康的主要杀手之一,但我国高血压的知晓率、治疗率和控制率还很低,严重威胁人民的身体健康.防治高血压病已成为广大医疗机构、医生及全社会的共同责任,在庞大的高血压人群面前,将疾病防治重心前移到基层,重点下沉到社区,已成为国内专家与领导的共识.
作者:凌伟明 刊期: 2009年第05期
我国已经进入了老龄化国家的行列,人口的老龄化给医院和家庭带来了许多新的问题.因此对以收治老年病人为特色的干部保健定点医院来说就是一个很大的挑战和更艰巨的任务.干部保健工作作为一项特殊的医疗保障服务工作,政策性强,涉及面广,任务繁重,责任重大.在现代医学模式取代传统医学模式的同时,健康教育也体现出越来越重要的地位,并且还有了各种各样的方式.
作者:樊华 刊期: 2009年第05期
目的 探讨糖尿病足感染病原菌的特点及其耐药性.方法 回顾性分析2004年1月~2009年6月从60例糖尿病足病人标本中分离的细菌特点及其耐药性.结果 糖尿病足感染标本中检出的细菌革兰氏阳性(G+)球菌占48.05%,革兰氏阴性菌(G-)占45.45%,真菌占6.49%,其中10例为混合菌感染.被检出的G+球菌株对万古霉素和利奈唑胺敏感,G-杆菌菌株对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感.结论 本研究对于糖尿病足感染合理选用抗生素仅供临床参考,由于菌种多变、耐药菌株不断产生,故及时对病原菌及其耐药性监测是非常必要的,选择合理有效抗生素,减少耐药株的产生,提高治愈率.
作者:陆雷群;陈玲;郁忠勤;王宇森 刊期: 2009年第05期
入住住宿场所的顾客来源复杂,人员流动性大,进出住宿场所的顾客身体状况有些是健康的,有些可能是不健康的.与顾客密切接触的公共用具如果不消毒或消毒后的公共用具因保洁不当再次污染,都可能造成疾病的传播[1].为确保顾客的身体健康,了解本区住宿业公共用具的卫生现状,促使住宿场所的卫生符合国家有关要求,创造良好的卫生环境,并根据本调查监测现状进行分析,提出建议.
作者:潘礼安 刊期: 2009年第05期
目的 分析香花桥街道传染病的流行病学特征,为完善传染病防治网络和采取有效措施提供切实可行的依据.方法 对2005~2008年网络直报现居住在香花桥街道的病例资料进行疫情分析.结果 香花桥街道传染病年均发病率为21 5.25/10万,波动范围在190.12/10万~265.23/10万之间;病毒性肝炎、痢疾发病有明显季节性,冬春季为肝炎高发期,痢疾则在夏秋季高发;5种主要传染病病例排序分别是菌痢、肝炎、梅毒、肺结核及淋病;菌痢、肝炎发病明显有下降趋势,但始终占据着所有传染病的前两位.结论 菌痢、肝炎的防治仍是以后传染病防治的重点.随着经济的发展,商业的发达,梅毒发病有抬头势头.
作者:郑浩;刘萍 刊期: 2009年第05期
目的 观察单纯24式简易太极拳锻炼对社区老年人失眠症治疗的效果.方法 <失眠症临床观察量表>(SPIEGEL量表)分数≥12分的150名受试者,随机分为单纯太极拳锻炼组、太极拳锻炼结合养血安神糖浆组和养血安神糖浆组,观察3个月后三组的得分情况.结果 三组的有效率分别为76.00%、81.63%、56.00%,疗效差异具有统计学意义(P<0.05),其中单纯太极拳锻炼组、太极拳锻炼结合养血安神糖浆组与养血安神糖浆组比较,疗效差异均具有统计学意义(P<0.05),单纯太极拳锻炼组与太极拳锻炼结合养血安神糖浆组相比较,疗效差异无统计学意义(P<0.05).结论 单纯太极拳锻炼与太极拳锻炼结合养血安神糖浆对社区老年人失眠症治疗具有较好疗效.
作者:李超;于芸;徐凤励 刊期: 2009年第05期
农村卫生是服务面广,基本的医疗卫生保健服务.乡村医生的医术如何,能否遵守国家卫生法律法规,直接关系到广大农村群众的生命安危.随着新型农村合作医疗的逐步开展,广大农民兄弟对提高乡村医生医疗技术水平的呼声越来越高.为了建立一支能够满足广大农民群众医疗卫生服务需求,具有较高业务素质的农村社区卫生服务人员队伍,必须加强对乡村医生在职业务培训,这是提高乡村医生医疗水平的有效途径.
作者:宋德香 刊期: 2009年第05期
结核病治疗周期长、费用较高,给患者带来较重经济负担,是导致因病致贫、因病返贫的重大疾病之一,低收入人群的弱势群体是结核病的主要患病人群.研究表明,外来人口的结核病问题是导致上海市结核病疫情变化的主要原因[1].对常住人口和流动人口中的肺结核患者实施医药费减免治疗,在一定程度上缓解了患者的经济负担,对提高患者就诊的主动性和治疗管理的依从性以及控制本地区结核病疫情起到了积极的作用.
作者:沈红;陈洪渡;朱玉珍;张春华;姜静 刊期: 2009年第05期
随着医学护理模式的转变,医疗和护理不仅仅局限于生物学的范畴,护士的形象以及言谈举止,音容笑貌,都可能对服务对象产生直接或间接的影响,从而影响护理效果.长期的护理实践告诉我们,作为一个好护士,首先要有崇高的品德,这是基础,其次要有精湛的护理技术.但是仅有这两条还有不够的,更重要的一条就是要有服务艺术,才能更好地为患者服务.
作者:沈志萍;金惠娟 刊期: 2009年第05期
社区卫生服务是卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节.在推进社区卫生服务综合改革过程中引进绩效考核管理,对于规范管理、激励员工具有重要作用.
作者:汪潮 刊期: 2009年第05期
医疗卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福.随着社会经济的发展和人口老龄化,人们对老有所医提出更高的要求,家庭病床是解决老年人居家养老服务需求的重要方法之一.杨浦区自1988年开展家庭病床工作,已经走过20年时间.为做好新形势下家庭病床服务工作,本文就杨浦区家庭病床现状做一分析,在肯定成绩的基础上找出薄弱环节,以便更好发挥家庭病床在缓解本区老年人就医问题中的作用.
作者:刘奉丹 刊期: 2009年第05期
高血压是常见病,也是脑卒中、冠心病的危险因素,它极大地危害了人们的健康.[1]2007年8月至2008年8月长宁区北新泾社区卫生服务中心在淞五居委会开展了高血压自我管理小组活动,报告如下.
作者:倪伟君 刊期: 2009年第05期
处方作为药事管理的重要内容之一,也是医院临床服务的重要组成部分.门诊处方质量不规范是一个长期存在而又较为普遍的现象,为了提高门诊处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全.我们对2007年10月~2008年3月门诊处方进行抽查,每月随机抽取200张,共检查1200张,其中有96张处方存在错误,总差错率为8.00%.
作者:黄卫红 刊期: 2009年第05期
目前普遍认为婴儿出生后早期的生长发育与将来的智力发育、出院后再住院率、成年期的糖尿病、心血管疾病等有关[1,2].众所周知,母乳是婴儿理想的天然食物,它为婴儿健康的生长发育提供良好的物质保证[3].为了了解喂养方式对婴儿体格发育的影响,我们对2008年3月至2009年1月在四平社区卫生服务中心儿童保健门诊随访的婴儿,分别在出生后不同的时间段对其体格发育的指标进行比较和分析,现将结果报告如下.
作者:黄曼莉;赵洁;黄艳;李明;霍秋琼;吴贤萍;秦芳 刊期: 2009年第05期