诊断糖尿病的新方法——糖化血红蛋白

周玉成

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摘要：近,国际专家小组推荐:将可以衡量过去2到3个月血糖水平的糖化血红蛋白(HbAlc)作为医生用于诊断糖尿病的主要检测方法.糖化血红蛋白(HhAlc)可以在无需空腹的条件下追踪既往的血糖水平.对于糖尿病患者来说,糖化血红蛋白(HbAlc)的测试,比空腹测量血糖的方法更简单;此外,糖化血红蛋白还能给出一个更精确的糖尿病风险估计.

心血管病防治知识（科普版）杂志相关文献

使心脏同步的先进起搏器

心脏的跳动有精妙的时间协调,确保两个心腔(即心室)壁同时收缩.两个心室肌肉收缩,尽量将心室内的血液泵出去.然而,在很多心功能衰竭患者中,两个心室(即左右心室)会出现不协调的跳动.这降低了心脏的泵血能力,迫使心脏更加勉强地工作,常常导致不良的后果.

作者：余秋杰刊期： 2009年第08期
牙病与心脏病有关

通常认为心脏保健是良好饮食习惯、有规律的运动、减肥、戒烟酒等.而较少对牙龈疾病与心脏健康的关系进行研究.但近些年来,对牙龈健康与心脏健康的关系进行了许多研究.

作者：黄健明刊期： 2009年第08期
五星级的健康管理——专访:广州市干部疗养院检验科与妇科

大暑时节,热气腾腾,酷热难挡.本刊记者一走进广州市干部疗养院,却明显感觉到凉风习习,心情舒畅.在采访检验科和妇科的过程中,更处处感受到一种令人心情舒畅的清新、轻松和温馨……

作者：刘艳刊期： 2009年第08期
搭桥与支架角力的近况

当充满胆固醇的斑块使冠状动脉严重堵塞并导致胸痛或其他症状时,有两种方法可以立即改善血流--即①血管成形术,通常伴随着支架植入,以及②搭桥手术.如果血管堵塞很简单,而且只限于一支血管,那么血管成形术是一个不错的选择.

作者：霍浠婷刊期： 2009年第08期
糖尿病并心脏病首选是药物治疗

近研究发现,对于糖尿病合并稳定冠心病的患者来说,药物应该作为糖尿病合并心脏病患者的一线治疗方式.此外,专家还补充说:除非确有必要,才采取血管成形术或外科搭桥等进一步治疗措施.这对于广大的患者来说十分重要,因为糖尿病是冠心病和中风的一个主要危险因素.

作者：林聆刊期： 2009年第08期
国际标准化比值INR究竟要调整在哪个范围?

问:我今年71岁,2006年下半年因心脏病在上海一家医院住院治疗,患有隧性心房纤颤,开始服用华法林,每日一次,每次2.5mg(即一片)，并按时化验INR,出院时医生交代,要我长期服用华法林,且每月要化验一次INR,结果要控制在2.0～3.0之间.

作者：刊期： 2009年第08期
延缓心血管老化的途径

人有生、老、病、死,老化是一个不可避免也不可逆转的过程.随着年龄的增长,心血管疾病的发病率也跟着上升,这已经是一个不言自明的共识.无论你有没有心血管疾病危险因素,年龄的增长会使血管变得僵硬,舒张的能力大大减弱.如果加上动脉粥样斑块,情况将会更加糟糕.僵硬而且狭窄的血管会使病人出现心肌梗塞和脑卒中的几率上升.

作者：康子妮刊期： 2009年第08期
血糖控制差,肠道不听话——『糖尿病性肠病』的诊治

临床实例:张大爷年逾七旬,近年来一直饱受便秘痛苦的折磨,常常是4～5天才大便一次,每次排便都弄得他筋疲力尽,有时还不得不去医院灌肠才能解决问题,为此,他曾到多家医院诊治,医生给他开了不少胃肠动力药,可效果都不明显.前不久,单位组织退休职工查体,发现他血糖很高,患有糖尿病.

作者：王建华刊期： 2009年第08期
抑炎药物的临床应用

一旦身体的组织损伤或者坏死,体内的免疫系统马上对其作出识别,并产生炎症反应修复损伤组织、清除坏死组织.心肌缺血坏死时,同样会产生严重反应.有学者相信.心肌的炎症与心肌梗死病人的预后密切相关.近几年也有很多专家相信慢性的炎症与心血管疾病的发展有关.C反应蛋白、白介素-6等炎症标志物和抑制炎症的药物成为研究的热点.人们寄望抑制炎症、降低炎症标志物水平能给心血管病人带来好转.但是,专家们遭到了挫折.

作者：罗宾刊期： 2009年第08期
脚踝扭伤,是热敷还是冷敷

运动时,脚踝扭伤是普遍的运动损伤之一.关于脚踝扭伤后,在治疗上是应该采取热敷还是冷敷的问题,人们可能并不完全清楚.

作者：何希雨刊期： 2009年第08期
古医趣事(一)

孙思邈巧用水蛭孙思邈(公元581～682年)乃我国唐代著名的医学家、养生学家、药王,著有<千金要方>、<千金翼方>等名作.下述小事一桩,足见他医术之高、医学之精.

作者：许家和刊期： 2009年第08期
C反应蛋白是心脏病的危险因素?

一个新的研究显示,血液C反应蛋白(C-reactive protejn,简称CRP)水平高并不会使人发生心脏病和中风的风险升高.C反应蛋白是一种反应人体炎症状态的蛋白.近年来C反应蛋白很受关注,因为有证据显示它与心脏病相关,可能是心脏病的标志物之一.但疑问仍然存在,到底C反应蛋白只是反映心脏存在问题,还是它本身可以导致心脏疾病?

作者：凌清华刊期： 2009年第08期
心房颤动和血压

心房颤动是指心房,即心脏上方的两个腔室的跳动快速而不规则.它可导致呼吸困难和疲劳等症状,也可导致中风.因为心房未能有效收缩,难以将血液推入心室.这样血液就流连在心房内,而导致中风的血栓也有机会在心房内形成了.服用华法林或其他抗凝药物预防血栓,是治疗心房颤动血栓形成的关键措施.

作者：鲁向楠刊期： 2009年第08期
对心肌梗塞的重新认识

心肌梗塞不是一下子就可以识别出来的.有些发作轻微到根本不会被察觉,被误诊为消化不良或者流感.另一些则被误诊而酿成重大的灾难,导致死亡或终生致残.它们病理发生的共同点,就是部分心肌缺血导致的心肌细胞死亡.

作者：张大明刊期： 2009年第08期
心脏能自身制造新细胞

恐怖年代的核武器测试的余波,吹走了一个流传已久的说法:心脏无法制造新的细胞,这个发现可能在某一天为受损或衰竭的心脏带来新的治疗希望.

作者：韦廷军刊期： 2009年第08期
血糖增高引起睾酮水平下降

近,内分泌学会年会上公布了一项新的研究结果:餐后血糖水平的迅速增加,可使男性体内的睾酮水平下降四分之一左右.这个结果提示:医生在给病人检测睾酮水平时,应要求病人禁食或空腹时才抽血检查.

作者：易江南刊期： 2009年第08期
新的抗真菌感染药可应用于儿童

近,美国食品药品管理局批准新的抗真菌感染药醋酸卡泊芬净(Caspo-fungin acetate injection科赛斯)它是针剂可用于3个月到17岁的小孩,治疗对其他抗霉菌药物治疗反应不佳的念珠菌血症和其他念珠菌引起的感染(阑尾周围脓肿,腹膜炎,胸腔积液感染),食道念珠菌感染和曲霉感染,也可以用于发热病人中怀疑可能有真菌感染伴有白细胞减少的患者.

作者：李晓刊期： 2009年第08期
Omega-6脂肪酸也是健康的

Omega(Ω),是希腊字母表的后一个字母,通常用于标示结尾或终点.然而,当应用于膳食脂肪,Omega则是健康的开始.两个不饱和脂肪酸家族,Omega-3和Omega-6脂肪酸,都是对心脏以及其他部位都有好处的.Omega-3和Omega-6没有什么神秘的意义,它只是描述了化学结构中的原子碳-碳双键在脂肪链骨架上的位置.这影响了脂肪分子的形状,而反过来,形状就影响了它在人体内的功能.

作者：肖印菁刊期： 2009年第08期
结肠镜检查前,需要停用华法林吗?

问:因为病情的需要，我不得不做结肠镜检查,我一直都在服用防止心脏颤动诱发血栓形成的华法林.现在医生要求我在做结肠镜检查的几天内停止服用华法林,改用一种注射类药物,请问这样做是必须的吗?

作者：刊期： 2009年第08期
警惕深部静脉血栓

若皮肤被刀子割伤了个伤口,血栓可以救你一命.然而,如果动脉或静脉里面形成了血栓,也可以令您很危险,甚至致命.冠状动脉里的血栓可以引发心脏病发作;供养大脑的动脉里的血栓可诱发中风.一般由大腿静脉内的血栓则称为深静脉血栓.由于过去医生和患者都较少注意这方面的问题,很多人都没有听说过.在一个由美国公共卫生协会开展的一个调查中,不到1/4的成年人知道这种疾病,熟知其体征和症状的人就更少了.该疾病对健康造成严重影响并会导致大量死亡.为了吸引人们关注这种被忽略的疾病,有必要广泛宣传,提高警惕.

作者：肖欣红刊期： 2009年第08期