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他汀类药物的新指南适合你吗?

钟爱殷

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摘要:有不少人都想知道降低胆固醇、减少心脏和动脉疾病危险的他汀类药物的新指南对自己是否有影响.在2013年11月,美国心脏协会和美国心脏病学院就哪些人应该服用这种药物发布了有争议的新指南.和既往的指南一样,他们建议医生可对患有心脏疾病或低密度脂蛋白胆固醇非常高的患者(190毫克/分升或以上),以及患有2型糖尿病的中年人开具他汀类药物.
心血管病防治知识(科普版)杂志相关文献
  • 钾是否有助于降低血压?

    许多患者咨询称,听说额外补钾可以降低血压,真的是这样吗?在大部分人中这是可行的,钾是健康所必需的矿物质.但是,像很多其他的必需矿物质和维生素一样,关键问题是:我们所需的量是多少?这个问题可以通过另外两个问题来回答.第一,每天饮食中所含的钾含量是多少?好与营养师一起弄清楚这个问题.据美国国家健康与营养监测调查称,大部分美国人都不吃富含钾离子的食物.

    作者:张瑾瑜 刊期: 2014年第03期

  • 心脏病者伴有关节炎疼痛时如何进行运动

    约有60%的心脏疾病患者也需要处理由关节炎引起的疼痛关节损伤,同时处理好了也能参加一些运动,这两种疾病合起来面临一些特殊的挑战,特别是在运动和服药方面.通常是推荐运动,且运动对两种疾病都非常重要,两种疾病兼有的患者比只有一种疾病的患者更不容易进行运动.

    作者:兰如冬 刊期: 2014年第03期

  • 胃灼热应进行治疗

    偶尔胃灼热是没有什么可担心的,但慢性胃灼热可能导致称为巴雷特食管的癌前病变.“我们发现越来越多的巴雷特食管患者.目前尚不清楚是患者确实增加了,还是人们的意识提高了.”研究巴雷特食管的专家,哈佛医学院的副教授Norman Nishioka博士说.

    作者:凌青媛 刊期: 2014年第03期

  • FDA认为反式脂肪不安全

    人造反式脂肪是对心脏不利的脂肪,这些阻塞动脉的脂肪可能弥留在食物供应中,可能很快就会退出我们的食物供应.去年11月,美国FDA提出将反式脂肪从“通常”被认为是安全的添加剂名录中删除.如果规定终定稿,食物公司不可以再将反式脂肪添加到产品中.

    作者:凌圆 刊期: 2014年第03期

  • 他汀类药物的新指南适合你吗?

    有不少人都想知道降低胆固醇、减少心脏和动脉疾病危险的他汀类药物的新指南对自己是否有影响.在2013年11月,美国心脏协会和美国心脏病学院就哪些人应该服用这种药物发布了有争议的新指南.和既往的指南一样,他们建议医生可对患有心脏疾病或低密度脂蛋白胆固醇非常高的患者(190毫克/分升或以上),以及患有2型糖尿病的中年人开具他汀类药物.

    作者:钟爱殷 刊期: 2014年第03期

  • 研究关注:减重可减轻心房颤动

    发表在《美国医学协会杂志》上的一项研究报道,对于超重的房颤患者,减轻体重可以缓解伴随该疾病(即心房颤动)常常发生的心跳加速、晕眩和呼吸困难.房颤是常见的心律失常,可引起心脏上腔室(心房)快速且不规则跳动.作者称,在美国,房颤的发生率在增加,部分原因是超重和肥胖卒增加所致.

    作者:邵卫东 刊期: 2014年第03期

  • 便秘吃姜皮感冒吃姜肉?

    一则微博中提到:姜有“留姜皮则凉,去姜皮则热”之说.如果表现为便秘、口臭、口腔溃疡等体内有热象时,好只吃姜皮,这样既可发挥姜皮的利水功效,又可避免“火上浇油”.但若是患了风寒感冒,想喝红糖生姜水缓解病症,生姜好去皮,只食姜肉,以发汗.

    作者: 刊期: 2014年第03期

  • 超重对心脏疾病的影响

    丹麦的一项研究有惊人的发现:研究人员称超重会使人有心脏病发作和心脏疾病的风险,无论是否患有高血压、高血脂和高血糖.上述那些情况结合就是为我们所熟知的代谢综合征,通常我们认为,超重但代谢仍然正常的人并没有面临额外的健康风险.但是,一项发表于2013年11月11日《美国医学会杂志——内科学》的研究改变了这个观念.

    作者:王惠仪 刊期: 2014年第03期

  • 研究关注:MitraClip可修复瓣膜而无需外科手术

    直到现在,修复心脏有缺陷的二尖瓣仍需进行体外循环心脏手术.该瓣膜控制心脏左心房(上腔室)流至左心室(下腔室)的含氧血流量.损坏或老化可导致瓣膜在心脏跳动过程中不能紧密闭合,使血液返流,称为二尖瓣返流.它增加心脏的工作量,导致疲劳、呼吸急促及心力衰竭加重.

    作者:洪亮 刊期: 2014年第03期

  • 有效缓解髋关节和膝关节炎疼痛

    如果是因为膝关节或髋关节的关节炎原因而不做运动的话,若关节炎是轻度到中度的情况,那么可能需要重新考虑这个问题了.一项新的研究发现,缓解疼痛的好方法可能是强度和柔韧性的练习.在一个发表于2013年9月20日《英格兰医学杂志》的由60项随机试验组成的分析中,研究人员得出的结论认为,在地上和水中进行强度和柔韧性的练习可有效减少疼痛,也会提高机体的功能.这对哈佛医学院矫形手术的临床助理教授唐·雷利博士而言并不奇怪.

    作者:黄祥 刊期: 2014年第03期

  • 搭桥手术或支架置入术后进行心肺复苏术

    在冠状动脉搭桥手术或在适合的位置进行支架置入术后进行心肺复苏术是否安全呢?当人的心脏突然停止跳动的时候,心肺复苏术(CPR)可以挽救生命.在搭桥手术后的初几周时间内,胸腔按压会损伤切口正在恢复的胸骨.然而,如果在非紧急的情况下,那么该做的还是要做的.一旦切口完全康复,事先进行搭桥手术的人进行心肺复苏术的风险与别人没有什么不同.进行动脉开口支架置入术的患者进行心肺复苏术不容易引起任何问题.

    作者:柯小淘 刊期: 2014年第03期

  • 应严肃对待体重指数BMI

    肥胖现在被官方逐渐定为一种疾病.了解新肥胖指南是如何影响你的心脏健康.多余的脂肪使心脏过度劳累,严重影响血糖、血压、胆固醇水平,在其他许多方面损害健康和身体,这是一个普遍接受的事实.虽然知道这方面的知识,但如何好地解决这一问题常常并不明确.然而,近两个新动态可能有助于阐明这个问题.

    作者:韩西贝 刊期: 2014年第03期

  • 漫谈长寿(十)

    (续上期)怎样才能健康长寿上文已提到,长寿的人不一定都是健康的.而健康的人又不一定都是长寿的个案,时有耳闻.平时“非常健康”的人之所以未必长寿的原因,可能和本人平时缺乏自我保健意识医以及意外事件、烈性传染病的袭击等原因以外,也许遗传基因起到关键作用.平时疾病缠身却能相对长寿的原因,除了自我保健意识相对较强以及环境和个人生活方式合乎卫生等因素以外,也可能和遗传基因有关.在健康与长寿之间健康是第一位的.有生活质量的长寿才是理想的长寿,没有生活质量的长寿是无意义的长寿.

    作者:徐南图 刊期: 2014年第03期

  • 关心父母的健康要从细节入手

    过年回家看望父母,与父母一起过年,是许多人一年中幸福的时光.除了向长辈祝颂,也要留意他们的生活细节,例如年迈的父母会不会因为费力穿脱太多太厚的衣服而不小心摔倒?会不会因为过紧的袜口勒住腿而引发下肢深静脉血栓?会不会因为把开水倒进洗脚盆,将末梢神经早已不灵敏的脚烫伤?会不会因为沙发、椅子太低而从座椅上站起来非常吃力,会不会因为浴室地滑而摔倒?……

    作者:王萍 刊期: 2014年第03期

  • 血糖异常,缘起激素——浅谈“类固醇性糖尿病”的临床诊治

    典型病例患者,女性,60岁.因眼睛、口腔干涩及全身皮肤干燥伴顽固性低血钾以“原发性干燥综合征并I型肾小管酸中毒”收入风湿科.患者既往无糖尿病史.住院期间,给予糖皮质激素(泼尼松30mg,每日一次)及其它对症治疗,半个月后,患者口眼干燥、肢软无力、低血钾等情况明显缓解,但病人出现明显多食,其它伴随症状不明显,查随机血糖显著升高,达到糖尿病诊断标准.按照“早、晚餐前注射预混胰岛素联合二甲双胍”的方案治疗,效果欠佳,病人多次在后半夜发生低血糖.之后,患者以“类固醇性糖尿病”转入糖尿病科.期间动态血糖监测显示,患者全天血糖波动较大,尤其是中午前后一直到晚上睡前这段时间血糖升高明显,而空腹血糖基本正常.

    作者:王建华 刊期: 2014年第03期

  • 酒后好侧身睡剧烈运动更危险

    刚过不久的新春佳节期间是很多人难得的放松假期,走亲访友少不了喝上几杯.值得提醒的是在节日期间饮酒要适度,如果醉酒更要小心.有些人酒醉后甚至会出现意外猝死.“发生猝死有众多原因,包括压力大,长期劳累,本身有心梗、心脏病等慢性疾病,但近年来大量饮酒也是猝死的一个高发原因,因为大量饮酒后容易出现心脏骤停、心肌梗塞等意外.”南京军区福州总医院急诊科主任张伟说,不管是否大量饮酒,喝酒后睡觉好保持侧身,避免入睡过程中呕吐发生窒息.

    作者: 刊期: 2014年第03期

  • 是否需要进行一次听力测试?

    如果你听身边周围的人讲话都是含糊不清的,那么可能是时候进行听力检查了.1/3的老年人存在听力障碍的问题,而且通常是由于衰老引起的.但是大部分人都倾向于忽略听力不及以往的征象.哈佛附属马萨诸塞州眼耳医院的耳鼻喉科专家史提芬·朗奇博士称,“症状是逐渐的进展,对于其他人而言,往往比自己感觉的情况更严重.”

    作者:熊婕 刊期: 2014年第03期

  • 吃点南瓜护胃排毒

    对整日忙碌的现代人来说,便秘、胃胀、胃痛等小毛病可以说是家常便饭,去医院查往往又检查不出明确的疾病.这时,不妨通过饮食调理来改善胃肠健康,比如吃点南瓜.黄澄澄、软糯糯的南瓜不仅看着赏心悦目,还是养胃佳品;对女同胞来说还有排毒美容的功效,清代名臣张之洞就曾建议慈禧太后多食南瓜.《本草纲目》记载南瓜“性温,味甘,入脾胃经”,中医认为其有补中益气、消炎止痛、解毒杀虫的功效,对脾胃虚弱有很好的食疗效果.

    作者: 刊期: 2014年第03期

  • 适量吃食盐保健康

    很多朋友都听过这样一句话:“咸了菜饭香!”可是,有关食盐的摄入量问题你考虑过吗?有关专家称,食盐摄入过量有损我们的健康,吃盐还需适量.我们的食物,不是来源于动物就属于植物.唯一的例外是食盐,它不来自生物体,是矿物质,学名氯化钠.氯和钠都是人体必需的无机盐.

    作者:钟竹意;陈远 刊期: 2014年第03期

  • 单纯降压 难防卒中

    高血压是全球常见的心血管疾病,据卫生部的统计资料显示,我国的高血压病患者已超过1.3亿,35岁以上人群的患病率在13%以上,55岁以上者的患病率高达25%~35%,每年因高血压直接死亡的患者人数超过20万.更为严重的是,如果血压长期不能得到良好的控制,还会引发其他更为严重的疾病,其中主要的疾病就是脑卒中(中风).脑卒中已经列为全世界公认的导致现代人死亡的头号杀手.

    作者:陈文贵 刊期: 2014年第03期

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主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所