学术投稿

骨质疏松症的药物治疗(上)

丁关庆

关键词:
摘要:骨质疏松症是一种全身性代谢性骨病,其特征为骨量降低、骨组织细微结构破坏、骨的力学功能减弱、骨脆性增加、易发生骨折,还可以引起其他并发症,为老年人致残、致死的主要原因之一.骨质疏松形成有多种原因,其基本病理机制是在骨代谢过程中骨吸收与骨形成之间的平衡失调.骨细胞中的成骨细胞负责骨形成、破骨细胞负责骨吸收,两种细胞在骨表面同一部位相继进行活动,称为基本多细胞单位.在一个基本多细胞单位完成过程中,骨的重构分为3个阶段:破骨细胞吸附在骨表面,吸收少量骨,形成凹陷;成骨细胞进入凹陷,形成新骨;骨基质矿化.正常情况下新形成的骨量相当于吸收的骨量,当新形成的骨量少于被吸收的骨量即发生负平衡,从而导致骨总量丢失,引起骨质疏松.
中老年保健杂志相关文献
  • 肛肠疾病问答

    肛门直肠周围脓肿切开引流和一次根治术各有哪些优缺点?目前临床治疗肛门直肠周围脓肿主要有两种方法,即切开引流术和一次切开根治术.切开引流只是放脓减压,常需要二次手术;一次根治即一次将脓肿(包括清除内口)彻底治愈.一般来说,肛周感染一旦成脓,很难自行吸收,即使向外自行穿破也常常引流不畅,所以只有手术才是解决脓肿唯一可靠的方法,而且手术越早越好,防止因为感染扩散而使病情变得复杂,造成不必要的创伤和痛苦.

    作者:范学顺 刊期: 2018年第02期

  • 老人摔伤后康复的心理对策

    好心态康复快的案例那是几年前的事情了.一个周日的傍晚,母亲洗脚时不小心从凳子上滑下来摔伤了.我赶紧把老人送到医院检查.没想到就这么一摔,竟摔成了大胯骨折,伤势远远超出我们的预想.大家都感到问题的严重:快80岁的人了,怎么办?后全家人决定手术治疗.手术后,我们期待着母亲尽快好起来.但是,母亲伤势这样重,谁也不敢预料要多久才能康复,甚至对能否彻底康复,我们心里都画了问号.因为我们身边就有一位70多岁的老太太,也是胯骨骨折,一年多了,还躺在病床上.

    作者:马志国 刊期: 2018年第02期

  • 水仙花球雕刻并不难(上)

    寒风骤起,又到了水仙争艳的时节.那亭亭玉立的身姿、典雅秀丽的花朵,以及一条条洁白的根须都让人久看不厌.经过雕刻的水仙,在盆中配以玲珑的山石、小桥等装饰品,则更加雅趣横生、妙不可言,能为新春佳节增添无限的喜庆气氛.关于水仙雕刻难度,笔者认为是典型的难者不会,会者不难.

    作者:艾木涕 刊期: 2018年第02期

  • 心绞痛发作的表现与急救

    心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧暂时缺血和缺氧所引起的临床综合征.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛,也可伴有其他症状.发生心绞痛时的表现心绞痛的典型症状是胸前区疼痛,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳累或情绪激动时,每次发作3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或服用硝酸酯制剂后疼痛消失.心绞痛多见于男性,多数患者40岁以上发病(目前有年轻化趋势);劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气等为常见诱因.

    作者:柴枝楠 刊期: 2018年第02期

  • 世界大的黄色瀑布——壶口瀑布

    黄河,全长约5464公里,流域面积约752443平方公里.是世界第五大长河,中国第二长河.它发源于青海省青藏高原的巴颜喀拉山脉查哈西拉山的扎曲、北麓的卡日曲和星宿海西的约古宗列曲,自西向东分别流经青海、四川、甘肃、宁夏、内蒙古、陕西、山西、河南及山东9个省及自治区后流入渤海.它的中上游以山地为主,中下游以平原、丘陵为主.由于河流中段流经中国黄土高原地区,因此每年都会产生十六亿吨泥沙,其中有十二亿吨流入大海,剩下四亿吨留在黄河下游,所以它也被称为世界上含泥沙量多的河流.由于它是中华文明主要的发源地,中国人又称其为“母亲河”.

    作者:樊玲玲;兰传青 刊期: 2018年第02期

  • 膝骨关节炎还是针刀治疗效果好(上)

    骨关节炎又称骨关节病、老年性关节炎、骨关节骨质增生症、肥大性关节炎、退行性关节炎、增生性骨关节炎等,是以滑膜关节出现软骨丧失及关节周围骨质增生为特征的关节疾病,临床以关节疼痛、关节僵硬、局部压痛、活动受限、行走跛行、关节弹响为主要表现,有时伴有关节积液,严重者出现关节畸形,但不伴有明确的全身症状.骨关节炎可见于全身多处关节,膝关节是本病发生的主要部位.膝骨关节炎是引起膝关节疼痛常见的原因之一,是中老年人群的一种常见病、多发病.

    作者:李石良;刘乃刚 刊期: 2018年第02期

  • 骨质疏松症的药物治疗(上)

    骨质疏松症是一种全身性代谢性骨病,其特征为骨量降低、骨组织细微结构破坏、骨的力学功能减弱、骨脆性增加、易发生骨折,还可以引起其他并发症,为老年人致残、致死的主要原因之一.骨质疏松形成有多种原因,其基本病理机制是在骨代谢过程中骨吸收与骨形成之间的平衡失调.骨细胞中的成骨细胞负责骨形成、破骨细胞负责骨吸收,两种细胞在骨表面同一部位相继进行活动,称为基本多细胞单位.在一个基本多细胞单位完成过程中,骨的重构分为3个阶段:破骨细胞吸附在骨表面,吸收少量骨,形成凹陷;成骨细胞进入凹陷,形成新骨;骨基质矿化.正常情况下新形成的骨量相当于吸收的骨量,当新形成的骨量少于被吸收的骨量即发生负平衡,从而导致骨总量丢失,引起骨质疏松.

    作者:丁关庆 刊期: 2018年第02期

  • 节后怎么吃才舒服

    春节是我国人民重视的传统节日,对于中国人来说,不过了正月十五,这年可不能算过完了.这十几天里,大大小小的家宴聚餐,人们终日和丰盛的菜肴、好吃的零食及大量的美酒为伍.半个月过去,任是胃口再好的人,也会感到疲惫不堪、食欲不振.如果总结一下自己节日期间的饮食情况,肯定会发现脂肪和蛋白质摄入过多了,精白淀粉肯定也不少,那么能量摄入就会比平时大大增加.一些消化功能比较弱的人,会出现肠胃不适、没有食欲,甚至有烧心的感觉.

    作者:范志红 刊期: 2018年第02期

  • 如何认识中药的“毒性”

    中药在我国的使用已经有数千年的历史了,许多人认为中药安全性高、副作用小,可以长期服用.但近年来,随着人们对中药药理的深入研究,以及国内外对中药中毒事件的报道,中药的安全性被重新审视.那么,中药到底是否有毒?毒性又从何而来?下面就跟大家说说该怎么理解中药的“毒性”.

    作者:姜维依 刊期: 2018年第02期

  • 中老年朋友:您知道脂蛋白(a)增高对人体的危害吗

    大多数心脑血管疾病的患者,对于胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇可能已经熟知,而对于脂蛋白(a)[Lp(a)]就比较陌生了.血脂是以各种脂蛋白颗粒的形式在血液中存在并运输的.这些血脂颗粒主要有乳糜微粒(CM)、低密度脂蛋白颗粒(LDL)、中间密度脂蛋白颗粒(IDL)、极低密度脂蛋白颗粒(VLDL)、高密度脂蛋白颗粒(HDL)和脂蛋白(a)颗粒等.每种脂质颗粒是由各种载脂蛋白为核心,外面包裹有胆固醇、胆固醇酯、磷脂等成分.载脂蛋白的种类决定了脂质颗粒的类型.

    作者:柯元南 刊期: 2018年第02期

  • 老寒腿与年轻时不穿秋裤有关吗?

    问我年轻时爱美,结果落下了老寒腿的毛病,虽然不是大病,可非常影响生活质量.我孙女也到了爱美的年龄,为了美丽,冬天不穿秋裤,我怕她重蹈覆辙,可她说我out了.我只能请求专家来说服她了.年轻时不穿秋裤,年老得“老寒腿”,这两者有必然联系吗?

    作者:陶庆文 刊期: 2018年第02期

  • 如何尽早诊断原发性甲旁亢

    39岁的吴先生自从2017年3月接受了中日医院于明安大夫的“超声引导下甲状旁腺微波消融术”后,除了2017年7月主动来医院进行术后复查外,再没有“被迫”来看病了.自12年前,吴先生就一直生活在腰痛(肾结石)→碎石→排石→腰痛(肾结石)的“死循环”中.肾结石发作时疼痛难忍,碎石治疗和排石过程中的疼痛也让人刻骨铭心.

    作者:卜石 刊期: 2018年第02期

  • 老妈要出嫁

    您好!近我家里已经闹得不像样了.起因是我妈突然跟我们说她要再婚,这个消息一下子让家里炸了锅.我妈今年64岁,53岁的时候我爸因病去世,到现在已经11年了.这么多年她从来没说过想要再婚的事情,所以她现在突然提出这个问颖,让我们一下子感到很难接受.

    作者:董薇 刊期: 2018年第02期

  • 冬日里的一缕暖香——蜂蜜柚子茶

    在饮食方面,人都是很贪心的,很多时候,我们会想用一道食物既能获得丰富的口感,还要兼顾营养和身心健康.今天就推荐给大家一种糅合了蜂蜜的甜美和柚子的清芬,特别适宜冬日的暖饮——蜂蜜柚子茶.蜂蜜柚子茶是非常著名的养生茶饮,以蜂蜜和柚子搭配,蜂蜜润燥,柚子清火,二者合用,能清热去火、止咳化痰、养颜美容、促进消化,还能解酒和润煤通便.在干燥易上火的秋冬季节,蜂蜜柚子茶是个上佳选择.

    作者:李心平 刊期: 2018年第02期

  • 人到老年,理财先理心

    您好!一个星期前我爸因为突发脑溢血被送进医院急救,好在送医及时很快脱离了生命危险,但医生说由于出血部分在大脑控制运动的区域,所以以后我爸会出现一侧肢体活动障碍,对以后的生活还是会有很大影响.他这次生病主要是因为炒股.

    作者:董薇 刊期: 2018年第02期

  • 立春一日,百草回芽

    今年的立春是2月4日.立春是农历二十四节气中的第一个节气,古籍《群芳谱》称立春为:“立,始建也.春气始而建立也.”“立”为开始之意,立春是春季的开始,此后,万物复苏,四季运转由此展开.时至立春,白昼长了,阳光暖了.但早春乍暖还寒,昼夜温差大,而此时人体对寒邪的抵抗能力有所减弱.所以,初春时节北方地区还是要以“春捂”为主,不要急于脱掉棉服,中老年朋友换装尤要审慎,衣服要渐渐减少,穿着宜偏暖些.而在南方,天气逐渐回暖,各种病菌开始复苏活跃,大家一方面要经常开窗通风,增加空气流通,另一方面要多进行户外运动,加强锻炼,以提高机体的防御和抗病能力.

    作者:一言 刊期: 2018年第02期

  • 一代文星兼寿星——清代诗人袁枚

    袁枚,字子才,号“随园老人,”,浙江钱塘(今杭州)人,生于清康熙五十五年(公元1716年),卒于清嘉庆三年(公元1798年),享年82岁.袁枚在清代文坛具有相当高的地位,文笔与大学士纪昀齐名,时称“南袁北纪”.他年逾八旬时仍作诗不止,写字不辍,神清气朗,身体状态极佳,“齿若编贝,声若洪钟”,被世人赞誉为“一代文星兼寿星”.

    作者:玲珑 刊期: 2018年第02期

  • 糖尿病不能跟着感觉走

    刘大爷今年72岁.60岁那年体检发现血糖高,他按医生要求服用二甲双胍后,血糖降了下来.病初4~5年,他认真控制饮食,每天能够快步走1小时左右.令刘大爷感到骄傲的是,晚上在小区锻炼的时候,他比年轻人走得还要快.他没有任何不舒服的感觉,吃得香,睡得好,精力充沛.慢慢地,他就不再监测血糖,好几年也不参加单位体检.近1年多小孙子需要他照顾,有时候中午来不及做饭,他就随便吃两块点心充饥,每天的运动也不能保证了.1个多月前的一天,他早上醒来突然觉得眼前有黑影,看不清东西,这才赶快到医院检查.医生告诉他,他出现了糖尿病视网膜病变,眼底出血,需要激光治疗.化验检查空腹血糖高达15mmol/L(毫摩尔/升),糖化血红蛋白11.2%,血脂也高于正常参考值.医生为他开了胰岛素和调脂药.

    作者:洪靖 刊期: 2018年第02期

  • 艾灸对强直性脊柱炎有用吗?

    问 我父亲患有强直性脊柱炎,在当地去了好几家医院治疗效果都不太满意,听朋友说艾灸对这种病有一定效果,是这样吗?(内蒙古 张女士)答 艾灸是常用的一种灸法.灸法产生于中国远古时代,主要是借助灸火的热力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴的作用,以达到防治疾病的目的,因其与针刺有着相辅相成的治疗作用,故通常针、灸并用,称为针灸.艾灸以艾叶为施灸的原料,主要包括艾柱灸和艾条灸两种,具有补肾驱寒、扶阳固脱、活血通络的作用.

    作者:陶庆文 刊期: 2018年第02期

  • 耕耘健康是一辈子的事

    健康面前人人平等,种瓜得瓜、种豆得豆.俗语说,“生命在于运动”,播种运动,收获健康.健康不能等待,更不能指望别人恩赐.唱了多年的《国际歌》中有句“从来就没有救世主”的歌词,是先贤的训词.同样,健康也只能由自己选择去操练,坚持数年,必有好处.对我而言,在我80余年的生活历程中,深深体会到广播操是健康的佳选择.

    作者:赵天安 刊期: 2018年第02期

中老年保健杂志

中老年保健杂志

主管:中华人民卫共和国卫生部

主办:中日友好医院