翟瑜；王世襄；黄建飞；翟明之；徐鸿辉
酒滥用是当今日益严重的社会问题,对酒依赖的治疗亦越来越受到医学界的重视.我们自2000年应用解酲口服液治疗酒依赖,并以地西泮为对照进行研究,同时观察血药浓度.现报告如下.
作者：都弘；刘英江；徐秀杰；曹幸馀 刊期： 2003年第07期
外伤性截瘫病人大部分为青壮年,常给本人及家庭人员造成心理上及生活上的负担.我们对2000～2003年出院的16例病人进行随访发现:自杀1例,褥疮6例,泌尿系感染2例,家庭护理不当造成烫伤2例,有4例悲观失望、心理负担重.外伤性截瘫病人的日常生活大多由家人承担,为了提高截瘫病人的生活质量,减轻社会及家庭负担,使他们正确面对生活,重树信心,因此做好这类病人的早期康复出院后的家庭护理指导具有重要意义.现将护理心得概括如下.
作者：黄江英；卿素兰；李福英 刊期： 2003年第07期
我院位于六盘山附近的农村县城,正规护士奇缺,特别是产科仅有2名正规护士,为了使健康教育在更深层次上体现整体护理的内涵,同时也为了满足广大病人、家属对疾病护理知识的不断渴求,我们妇产科结合本专业的特点,征求广大病人的意见,将以病人参与为中心的思想融进护士的健康教育程序,使病人及其家属主动参与健康决策和促进自我护理,我们不断学习先进的产科护理知识及健康教育方式,将健康教育工作系统化、规范化.
作者：朱芳红；杨忠运 刊期： 2003年第07期
作者在文中阐述了院长必须处理好的几个关系;一是必须正确处理办院方向与贯彻党的方针政策关系;二是必须正确处理与上级的关系;三是必须正确处理两个一把手的关系;四是必须正确处理与副职的关系;五是必须正确处理与科主任的关系;六是正确处理与员工的关系.
作者：蔡忠军 刊期： 2003年第07期
我院心脑科自1999年以来,用中西医结合的方法治疗观察了120例慢性收缩性心力衰竭病人,取得了较好疗效.现报告如下.
作者：吕建设；李浩；杨春霞 刊期： 2003年第07期
*急诊科是一个集急、危、重患者众多,病因复杂,病情及其他多种情况多变的特殊场所.由于其环境的复杂性、特殊性、危险性,以及新的医疗事故处理条例的出台、病人法律意识的不断增强等,再加上急诊科女军人身份和职业的特殊要求,有别于从事其他职业的女性.
作者：陈海龙；赵江萍；张庆芬；韩冬梅；陈霞；杨凌霄 刊期： 2003年第07期
妊娠痒疹属于症状性痒疹的一种,是妊娠期间出现的一种痒疹,经产妇多见,其发生率约为0.5%～2%,是常见的妊娠皮疹.按皮疹出现的时期,临床表现常分为以下两类:早发性妊娠痒疹:多在妊娠第3、4个月出现,丘疹好发于四肢伸侧、躯体上部、臀部,呈对称分布,圆形,粟粒大至绿豆大,顶端略扁平,初起白色,以后呈深红色、淡红色或正常肤色.
作者：张晓静 刊期： 2003年第07期
自1999～2002年间,应用经皮注射自体骨髓移植方法治疗42例骨不连病人,经随访观察效果满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组42例,男31例,女11例,年龄25～58岁,平均32岁.受伤原因:车祸伤33例,跌倒伤5例,机器绞伤4例.开放性骨折31例,闭合性骨折11例,胫腓骨骨折30例,其它部位骨折12例.全部病例均符合骨不连诊断及分型标准[1].
作者：王培信；曾波；庄永；刘玉刚；谢逸波 刊期： 2003年第07期
急性肠系膜血管阻塞是指肠系膜动脉栓塞和肠系膜静脉血栓形成导致肠管的缺血坏死.其起病急骤,病情凶险,死亡率高达60%～80%[1].随着老年人口增多,心血管疾病的发病率增高,本病有明显上升趋势,我科近两年共收治肠系膜血管阻塞病人6例,经积极的手术和术后抗凝治疗,无1例死亡,现报告如下.
作者：徐松如；隋国德；李建国；程广 刊期： 2003年第07期
腰椎间盘突出症术后椎间隙感染是一种严重的手术并发症,发生率0.73%～4%.它所引起的严重腰痛、腰部肌肉痉挛及腰椎活动明显受限是造成患者肉体和精神痛苦的主要原因.早期易发生误诊,或由于治疗方法不当易给病人增加痛苦.因此,如何尽快、有效、持久地消除疼痛是治疗的主要目的之一.
作者：李五洲；张记恩 刊期： 2003年第07期
外伤性脾破裂是外科较为常见的危急重症之一,在腹部闭合伤中居于首位,需要及时采取积极有效的护理治疗措施.现将65例外伤性脾破裂的护理体会报告如下.
作者：卢国秀 刊期： 2003年第07期
目的:探讨留置封闭式套管针的护理方法,降低留置套管针静脉炎的发生率及提高一次穿刺成功率.方法:对2001.7～2002.7月30例手术后静脉留置套管针的病人,采用2种不同的套管针护理方法,通过随机对照研究,比较两组穿刺操作时间,套管针保留时间、静脉炎发生率.结果:改良组操作时间为2.0±0.5 min,对照组为1±1 min;改良组保留时间为5±1天,对照组为7±1天,相差均无显著差异(P＞0.05).而改良组静脉炎发生率为0,对照组为26.6%,相差有显著性差异(P＜0.05).结论:改良静脉留置管能有效预防静脉炎的发生.
作者：艾玉；翁小杰；王华育；王雪慧；安源；王燕；杨莹 刊期： 2003年第07期
1病例介绍患者,男,32岁,因昏迷不醒于2002-10-7日8时急送入我院.该患16岁开始饮酒,17岁开始酗酒,有时一天喝60度白酒8斤、啤酒6瓶,酒后出走,夜眠差,酒后闹事,被单位开除,在父母及哥哥的劝说下能坚持1～7天不喝酒.
作者：金哲范；金星主；严天华；玄光洙 刊期： 2003年第07期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗后预防再梗.方法:对35例溶栓成功病例采用了肝素、阿斯匹林抗凝、硝酸酯扩张冠状动脉,肌氨肽苷抗内皮素,维生素C抗氧自由基,硫酸镁防治再灌注损伤,ACEI抗肾素血管紧张素等治疗方案.结果:在溶栓成功35例患者,再梗死的发生率2.86%,较GusTo及ASSENT-2试验中再梗发生率4%下降1.14%,较国内报道7.6%下降4.74%.结论:提示采用以上治疗方案,可以极大减少心肌梗塞的溶栓后再梗的发生,值得临床进一步研究.
作者：谢彬；张加芳；严翠玲；屠志华；肖玲玲；金红艳 刊期： 2003年第07期
目的:探讨长宁区仙霞街道8个居委经社区三级管理后,高血压防治的效果.方法:采用MONICA方案,按年度、性别、年龄分别计算高血压的知晓率、治疗率、控制率及统计学的显著性.结果:1999～2002年仙霞街道8个居委经过3年社区三级管理后,高血压控制率、治疗率、知晓率明显升高,分别上升22.3%、52.9%、56.5%,具有统计学显著性.结论:进行社区人群高血压综合防治是有效的.
作者：胡秋萍；戈海珍 刊期： 2003年第07期
随着医学检验技术的不断发展,全自动血液分析仪在临床上已广泛应用.因其快速、方便、准确等特点,大大提高了日常工作效率.本文就如何提高设备的利用率、完好率,从血液细胞仪的实验室管理方面浅谈个人的看法.
作者：孙建萍 刊期： 2003年第07期
目的:研究幽门螺杆菌(Hp)感染的胃癌(GC)发展中c-met蛋白表达及细胞凋亡的关系和对胃癌预后意义.方法:145例经病理证实,不同胃黏膜病变采用免疫组化检测c-met基因表达及Warthin-starry法检测Hp感染.采用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡.结果:在浅表性胃炎(CSG)、萎缩肠化生胃炎(CAG+IM)、异型增生(DYS)、早期GC和进展期GC中,c-met基因表达率分别为25.53%、51.28%、61.54%、66.67%和68.42%,CAG+IM、DYS、GC均显著高于CSG(P＜0.05).凋亡指数(AI)分别为(4.55±2.33)%、(6.43±5.60)%、(6.45±5.12)%、(6.55±4.80)%、(8.84±5.63)%,进展期GC显著高于CSG(P＜0.05).胃黏膜凋亡指数与c-met表达强度有密切相关(P＜0.05).c-met阳性表达与胃癌组织类型、浆膜浸润和淋巴结转移密切相关,而且BorrmannⅣ明显高于早期胃癌和Borrmann Ⅰ、Ⅱ(P＜0.05).c-met阳性表达与肠型胃癌Hp感染有关.CAG+IM、DYS和GC组c-met阳性表达中Hp感染者明显高于阴性者.Hp阳性者5年存期显著短于Hp阴性者.结论:Hp感染和c-met表达与胃黏膜增殖和恶化有关,且与凋亡有相关性.Hp感染与胃癌预后有关.
作者：庄小强；郑杰；林三仁；孙桂华；田野 刊期： 2003年第07期
肠易激综合征是一组腹泻与便秘交替出现并伴发腹痛等肠道症状的综合征,是一常见疾病,约占胃肠道门诊人数的30%～50%[1],且常有协同发病或肠外症状,其病因及病理机制尚不清楚,本文总结我院消化科2000.3～2003.3月肠易激综合征(IBS)127例,探讨其与其它疾病的协同发病率及治疗方法.
作者：甘少光；李艺芳 刊期： 2003年第07期
股骨颈骨折存在骨折不愈合(15%左右)和股骨头缺血坏死(20%～30%)主要问题[1],加上老年人病,因此老年人股骨颈骨折治疗方法一直受到关注.我院自1998～2001年应用多枚AO空心加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折36例,占同期70.6%(36/51),并获远期随访,疗效满意,现报告如下.
作者：章柏平；张懿城；赵敏 刊期： 2003年第07期
目的:对比胸腰椎骨折侧前路减压Z-plate及Kaneda两种内固定方法的优缺点.方法:1995.6～2002.10月,对54例胸腰椎骨折并截瘫患者分别采用Kaneda及Z-plate两种内固定手术,并从生物力学结构、手术安装、内固定效果、并发症、手术时间、出血量等方面进行比较.结果:Z-plate的生物力学结构更合理,内固定牢固可靠,内固定安装简便,手术时间较K组缩短70 min,出血量减少475 ml,并发症少.结论:Z-plate为胸腰椎骨折并截瘫侧前路手术较理想的内固定方法.
作者：李忠泽；杨惠光；张云庆；成红兵；曹涌 刊期： 2003年第07期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
