王培信；曾波；庄永；刘玉刚；谢逸波
近年农村鼠害猖獗,部分农民缺乏科学灭鼠知识,使非法生产、销售伪劣强毒急性灭鼠药活动乘机而来,屡禁不止,不仅严重破坏了科学灭鼠工作及生态平衡,致人急性中毒者亦与日俱增,而且成为一些医院中毒住院病人的主要来源.近3年,我们应用氢化可的松注射液作为解毒剂抢救63例,临床疗效显著,现报告如下.
作者：杨忠运；蒙文成；苏亚平；聂芳娥；朱芳红 刊期： 2003年第07期
1病例介绍患者,男,24岁.主因发热、咳嗽,消瘦20d于2003-1-11日以发热待查入院.查体:T 39.6℃,R 20次/min,P 80次/min,BP120/75 mmHg.身形消瘦,急性热病容,神清,自主体位,全身皮肤、粘膜无黄染.颈软,可闻及干、湿性啰音.
作者：程玉萍；鲁然；李杨 刊期： 2003年第07期
目的:观察多瑞吉(Durogesic)对癌症患者伴中重度疼痛的镇疼效果,不良反应及生活质量的改善.方法;216例中重度疼痛癌症患者使用多瑞吉贴剂,记录治疗前后的疼痛强度、不良反应及生活质量评分.结果:总缓解率是95.36%,完全缓解41.20%,明显缓解54.16%.不良反应有恶心、呕吐、便秘、头晕等,但发生率低,患者的生活质量得到明显改善.结论:多瑞吉可以有效控制癌性疼痛,改善生活质量,且不良反应发生率较低.
作者：罗素霞；杨树军；郭英；肖毅军；王居峰 刊期： 2003年第07期
高原是指海拔3000米以上,能激发机体发生生物学效应的环境及高度.我国幅员辽阔,海拔3000米以上的高原和山地占全国总面积的1/6.高原的自然环境具有以下特点:空气稀薄、寒冷、风大等.
作者：彭卫华；南丽红；马宽军；戴高斌；赵存国 刊期： 2003年第07期
为探讨估测胎儿体重在临床的应用价值,笔者对我院妇产科2002.10～2003.1月足月妊娠入院分娩产妇中56例单胎无畸形产妇,分别采用宫高×腹围、(宫高-n)×155、宫高×腹围+150三种方法预测孕妇胎儿体重.结果宫高×腹围可更为准确估算胎儿体重.方法快速、简便,具有临床应用价值,报告如下.
作者：张瑞红；李覃 刊期： 2003年第07期
腰椎间盘突出症术后椎间隙感染是一种严重的手术并发症,发生率0.73%～4%.它所引起的严重腰痛、腰部肌肉痉挛及腰椎活动明显受限是造成患者肉体和精神痛苦的主要原因.早期易发生误诊,或由于治疗方法不当易给病人增加痛苦.因此,如何尽快、有效、持久地消除疼痛是治疗的主要目的之一.
作者：李五洲；张记恩 刊期： 2003年第07期
目的:探讨高危出血倾向患者应用金宝GFS-PIus-12型血仿膜透析器无肝素透析的有效性和安全性.方法:选择急慢性肾功能衰竭伴有出血倾向需行血液透析的患者6例,应用金宝GFS-PIus-12型血仿膜透析器,于预冲洗透析器及动静脉管路时充分吸附肝素,血透过程不使用肝素等抗凝剂,血透前及血透后常规测定凝血酶原时间(PT)、国际标准比值(INR)、活化部 分凝血活酶时间(APTT),测定结果采用成对资料的t检验进行统计学处理,同时严密观察透析器、血路及静脉壶内有否凝血征象,监测患者的生命指征.结果:6例42次无肝素透析过程中,除1例因血路建立困难、血流量太低致透析器凝血,经更换透析器、重建血路后顺利血透外,均顺利完成透析,未发现凝血或出血征象,透析前后各血凝指标变化均无显著性差异(P＞0.05).结论:金宝GFS-PIus-12型血仿膜透析器无肝素透析法简便、安全、有效,可应用于有高危出血倾向的急慢性肾功能衰竭患者进行血液透析.
作者：张秋子；黄凌；肖海霞；林恒钊；陈晓婉；杨泽曼 刊期： 2003年第07期
目的:研究前列腺增生症手术摘除术后出现排尿困难的原因及处理.方法:总结11例前列腺术后排尿困难患者的临床资料,原因包括后尿道狭窄,尿道外口狭窄,膀胱颈后唇抬高,腺体残留.结果:6例行开放手术,4例行定期尿道扩张术,1例行经尿道残留腺体电切除术,以上病例均治愈,术后随访3年无复发.结论:前列腺术后出现排尿困难多与术中、术后处理不当有关,应以预防为主.
作者：李黔；张健君 刊期： 2003年第07期
本文应用B型超声,对20例卵巢肿瘤蒂扭转超声检查,并经手术病理证实了后诊断,其特点如下:超声发现盆腔及腹部肿块,平均直径约8.5 cm,多位于腹正中线(13/20例)以囊性的肿瘤易发生扭转占(95%),此外,该病多见于30岁以下的年青妇女,超声检查为本病提供了早期诊断的指标.
作者：付天华 刊期： 2003年第07期
目的:探讨应用梯形对称二等分叶小血管吻合法施行头静脉桡动脉内瘘手术的临床效果.方法:门诊采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉形成内瘘44例.结果:术后44例中42例内瘘通畅良好,1例因术后血管危象而失败行二次手术后内瘘通畅,1例因血流量不足放弃使用,1例术后1个月内死亡内瘘未使用,42例使用良好.动静脉内瘘使用3～28个月,长已穿刺达200余次,内瘘使用仍良好.结论:采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉建立内瘘术,操作简便,吻合速度快,成功率高,效果满意,并发症少,是建立长期血液透析通路的理想方法.
作者：冯亚高；魏军祥；梁保中；李庆周 刊期： 2003年第07期
我院自开展体外循环心内直视术以来共实施手术400余例.体外循环心内直视术后均需采用经鼻插或口插气管插管,接呼吸机辅助呼吸.由于施行心内直视术的病人均伴有不同程度的心脏畸形和不同程度的心功能不全,对缺氧及二氧化碳潴留的耐受能力差,因此,在呼吸机的应用过程中,我们要密切观察病人的麻醉情况及意识状态,加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,观察呼吸的节律、深浅,积极各种并发症.
作者：尚远春 刊期： 2003年第07期
序贯疗法是指抗菌药物治疗严重感染性疾病时,初期采用胃肠外给药(一般为静脉内给药),当病人的病情一经改善(通常在用药后3～5 d),迅速转换为口服抗菌药物的一种给药方法[1].一般是同一种药物不同剂型间的转换,也可以从高一级的抗菌药物转为低一级的抗菌药物或同一级抗菌药物间的转换.为此,又称转换疗法.
作者：李艳秋；胡焕美；王丽娟 刊期： 2003年第07期
换药碗是临床尤其是外科必不可少的器械包,而且使用量非常大.为了解换药碗的包牌问题,我们用纸包牌代替原来的布包牌.
作者：马晓红 刊期： 2003年第07期
木通为中医常用的清热利尿药,临床应用较为广泛.但由于目前我国加强了对药品不良反应的监测,故报道服含木通的方剂或含马兜铃酸的制剂导致肾损害的实例越来越多,以引起国内外药监机构的高度重视.为了防止这类药品对人类造成更大的危害,现将国内外有关木通及含马兜铃酸的制剂品种、药理毒理作用、临床不良反应等方面作以综述,以给药品监督部门提供资料,同时在临床应用上引以为鉴.
作者：王永；刘灿坤 刊期： 2003年第07期
吉浩(布洛芬混悬液)是江苏恒瑞医药有限公司新近上市的婴幼儿退热剂,我科于2001.7～2002.8月对发热婴儿一次性口服吉浩进行临床观察,现报告如下.
作者：赵小月 刊期： 2003年第07期
顽固性头痛包括神经性头痛和血管性头痛两大类,笔者近年来采用自拟活血定痛汤治疗本病36例,取得了较满意效果,现报道如下.
作者：白嘉勋；王延华 刊期： 2003年第07期
患者,25岁,孕2产0,孕4个月,自感无胎动2天,于2002-8-10日8时入院.既往月经规律,经量中等,无血块,未次月经2002-3-15日,停经40多天出现早孕反应,持续1月自行消失.孕两个多月出现背部骚痒,且有明显抓痕,当时来院就诊,考虑过敏性皮炎,给予乐肤液外用,三天后好转,未继续治疗.
作者：王慧；王仙绒 刊期： 2003年第07期
我院心脑科自1999年以来,用中西医结合的方法治疗观察了120例慢性收缩性心力衰竭病人,取得了较好疗效.现报告如下.
作者：吕建设；李浩；杨春霞 刊期： 2003年第07期
颅脑手术麻醉中,除选择合适的麻醉方法、麻醉剂和掌握适当的麻醉深度外,恰当的呼吸管理十分重要,尤其是在高颅压和有脑疝患者的手术中,由于其颅内压已接近或超过了颅腔自身调节代偿的极限,一旦因呼吸管理不当而出现二氧化碳蓄积、屏气、呛咳,都容易导致高颅压危象,甚至于危及生命.
作者：吴军 刊期： 2003年第07期
通过对中药临床试验过程中涉及的伦理委员会的设立、盲法的设计、安慰剂使用、知情同意书签署等问题,探讨临床试验中保护受试者权益,促进医学伦理学道德的途径与对策.必须遵守相关的医学伦理道规定,确保受试者的安全、健康和权益受到保护等医学伦理问题作了阐述.
作者：温丽群 刊期： 2003年第07期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
