马晓红
我院自1997年3月起参加英国的郎道国际质量评价计划(Randox international qulity assessment scheme,RIQAS)的普通临床化学方案,参加项目与我国卫生部临床检验中心开展的室间质评项目相同.现就我们所了解的一些情况,对RIQAS及其普通临床化学方案作一简介.
作者：陈青松 刊期： 2003年第07期
恶性肿瘤病人约有10%～40%的肿瘤病人合并贫血,尤其是肺癌、淋巴瘤、胃癌、卵巢癌等时其发生率可以达到50%～60%.贫血往往伴有全身乏力、气促、心慌、活动困难等症状,影响病人的生活质量.为挽救病人的生命,严重的贫血临床上往往需用输血治疗,本文对恶性肿瘤贫血原因、输血的并发症及肿瘤复发与输血的关系综述如下.
作者：郭其森 刊期： 2003年第07期
1病例介绍患者,男,62岁.慢性咳嗽、咳痰10余年,2002年2月劳累后出现剧烈咳嗽、咳黄白色粘稠痰、不规则低热,高体温在38.0℃左右,无胸痛、乏力、盗汗.2个月后出现双下肢水肿、活动后心慌、气短,3个月后上述症状加重,伴腹涨、纳差、早饱.多次血象正常:WBC 6.4×109,GR 60.9%,心电图:HR114～140次/min,窦性心动过速、完全性右束支传导阻滞.
作者：金时玉 刊期： 2003年第07期
淋巴管瘤多为先天性,是淋巴管早期发育阶段所产生的组织畸形而非真性肿瘤,常见于小儿、青少年.口腔颌面部淋巴管瘤好发于唇、舌、颊及颈部.从1992.3～2001.1月,笔者等用平阳霉素(pingyangmycin,PYM)和鱼肝油酸钠交替瘤内注射治疗口腔颌面部淋巴管瘤76例,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：高军；廖伟；杨磊 刊期： 2003年第07期
腰椎间盘突出症术后椎间隙感染是一种严重的手术并发症,发生率0.73%～4%.它所引起的严重腰痛、腰部肌肉痉挛及腰椎活动明显受限是造成患者肉体和精神痛苦的主要原因.早期易发生误诊,或由于治疗方法不当易给病人增加痛苦.因此,如何尽快、有效、持久地消除疼痛是治疗的主要目的之一.
作者：李五洲；张记恩 刊期： 2003年第07期
颅脑手术麻醉中,除选择合适的麻醉方法、麻醉剂和掌握适当的麻醉深度外,恰当的呼吸管理十分重要,尤其是在高颅压和有脑疝患者的手术中,由于其颅内压已接近或超过了颅腔自身调节代偿的极限,一旦因呼吸管理不当而出现二氧化碳蓄积、屏气、呛咳,都容易导致高颅压危象,甚至于危及生命.
作者：吴军 刊期： 2003年第07期
我科自2001～2002年对20例肝硬化难治性腹水在内科治疗综合治疗的基础上,经腹腔留置管向腹腔内注射多巴胺、速尿,效果较好,现报告如下.
作者：易丽萍 刊期： 2003年第07期
近年来血源性疾病的传播日益增多,输血引起的医疗纠纷也不断增加.为明确血源性疾病的病因及严重程度,划清疾病的传播责任,减少医疗纠纷.我院对1840名受血患者输血前进行ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等5项血清学指标检测,现将结果报告如下.
作者：薛鲜娥；余国治；董长林 刊期： 2003年第07期
目的:探讨应用梯形对称二等分叶小血管吻合法施行头静脉桡动脉内瘘手术的临床效果.方法:门诊采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉形成内瘘44例.结果:术后44例中42例内瘘通畅良好,1例因术后血管危象而失败行二次手术后内瘘通畅,1例因血流量不足放弃使用,1例术后1个月内死亡内瘘未使用,42例使用良好.动静脉内瘘使用3～28个月,长已穿刺达200余次,内瘘使用仍良好.结论:采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉建立内瘘术,操作简便,吻合速度快,成功率高,效果满意,并发症少,是建立长期血液透析通路的理想方法.
作者：冯亚高；魏军祥；梁保中；李庆周 刊期： 2003年第07期
本文应用B型超声,对20例卵巢肿瘤蒂扭转超声检查,并经手术病理证实了后诊断,其特点如下:超声发现盆腔及腹部肿块,平均直径约8.5 cm,多位于腹正中线(13/20例)以囊性的肿瘤易发生扭转占(95%),此外,该病多见于30岁以下的年青妇女,超声检查为本病提供了早期诊断的指标.
作者：付天华 刊期： 2003年第07期
皮下埋植式动脉化疗合并咖啡因是治疗恶性骨肿瘤的一种新方法.对35例实施该治疗的病人进行回顾性总结,认为做好心理及生活护理,严格无菌操作,严格遵守埋植泵的操作原则,熟练掌握穿刺技术,严密病情观察等是有效的护理措施.本组近期临床效果满意,未出现严重的并发症.
作者：周染云；王国权；李鼎锋；向嘉荣；杨华 刊期： 2003年第07期
急性肠系膜血管阻塞是指肠系膜动脉栓塞和肠系膜静脉血栓形成导致肠管的缺血坏死.其起病急骤,病情凶险,死亡率高达60%～80%[1].随着老年人口增多,心血管疾病的发病率增高,本病有明显上升趋势,我科近两年共收治肠系膜血管阻塞病人6例,经积极的手术和术后抗凝治疗,无1例死亡,现报告如下.
作者：徐松如；隋国德；李建国；程广 刊期： 2003年第07期
1病例介绍患者,男,32岁,因昏迷不醒于2002-10-7日8时急送入我院.该患16岁开始饮酒,17岁开始酗酒,有时一天喝60度白酒8斤、啤酒6瓶,酒后出走,夜眠差,酒后闹事,被单位开除,在父母及哥哥的劝说下能坚持1～7天不喝酒.
作者：金哲范；金星主；严天华；玄光洙 刊期： 2003年第07期
目的:研究前列腺增生症手术摘除术后出现排尿困难的原因及处理.方法:总结11例前列腺术后排尿困难患者的临床资料,原因包括后尿道狭窄,尿道外口狭窄,膀胱颈后唇抬高,腺体残留.结果:6例行开放手术,4例行定期尿道扩张术,1例行经尿道残留腺体电切除术,以上病例均治愈,术后随访3年无复发.结论:前列腺术后出现排尿困难多与术中、术后处理不当有关,应以预防为主.
作者：李黔；张健君 刊期： 2003年第07期
1病例介绍患者,男,24岁.主因发热、咳嗽,消瘦20d于2003-1-11日以发热待查入院.查体:T 39.6℃,R 20次/min,P 80次/min,BP120/75 mmHg.身形消瘦,急性热病容,神清,自主体位,全身皮肤、粘膜无黄染.颈软,可闻及干、湿性啰音.
作者：程玉萍；鲁然；李杨 刊期： 2003年第07期
我院心脑科自1999年以来,用中西医结合的方法治疗观察了120例慢性收缩性心力衰竭病人,取得了较好疗效.现报告如下.
作者：吕建设；李浩；杨春霞 刊期： 2003年第07期
产科急性弥漫性血管内凝血(DIC),是产科严重并发症之一,发病急骤、病情凶险、病死率高.严重危及母儿的生命.我们在救治过程中抓住以下重要环节,即早期补充纤维蛋白原及时去除病因、适时切除子宫.取得了满意疗效,现报告如下.
作者：李桂芬；郑晓瑛；窦丽清 刊期： 2003年第07期
吉浩(布洛芬混悬液)是江苏恒瑞医药有限公司新近上市的婴幼儿退热剂,我科于2001.7～2002.8月对发热婴儿一次性口服吉浩进行临床观察,现报告如下.
作者：赵小月 刊期： 2003年第07期
顽固性头痛包括神经性头痛和血管性头痛两大类,笔者近年来采用自拟活血定痛汤治疗本病36例,取得了较满意效果,现报道如下.
作者：白嘉勋；王延华 刊期： 2003年第07期
患者,女,21岁.因左鼻腔出血2 h于2001-5-7日来诊.自述本次月经来潮次日突然左侧鼻腔出血不止,并从口吐出,总量约100 ml,鲜红色.即往身体健康,月经史13 3～4/28,量中等,有时经期伴少量左鼻腔出血.体格检查:体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸17次/min,血压14/9kPa.
作者：李莉；张宪颖 刊期： 2003年第07期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
