学术投稿

金宝GFS-PIuS-12型血仿膜透析器无肝素透析的临床研究

张秋子;黄凌;肖海霞;林恒钊;陈晓婉;杨泽曼

关键词:高危出血, 无肝素透析, 金宝血仿膜, 透析器
摘要:目的:探讨高危出血倾向患者应用金宝GFS-PIus-12型血仿膜透析器无肝素透析的有效性和安全性.方法:选择急慢性肾功能衰竭伴有出血倾向需行血液透析的患者6例,应用金宝GFS-PIus-12型血仿膜透析器,于预冲洗透析器及动静脉管路时充分吸附肝素,血透过程不使用肝素等抗凝剂,血透前及血透后常规测定凝血酶原时间(PT)、国际标准比值(INR)、活化部 分凝血活酶时间(APTT),测定结果采用成对资料的t检验进行统计学处理,同时严密观察透析器、血路及静脉壶内有否凝血征象,监测患者的生命指征.结果:6例42次无肝素透析过程中,除1例因血路建立困难、血流量太低致透析器凝血,经更换透析器、重建血路后顺利血透外,均顺利完成透析,未发现凝血或出血征象,透析前后各血凝指标变化均无显著性差异(P>0.05).结论:金宝GFS-PIus-12型血仿膜透析器无肝素透析法简便、安全、有效,可应用于有高危出血倾向的急慢性肾功能衰竭患者进行血液透析.
中华医学全科杂志相关文献
  • 肺栓塞的比较影像学

    肺动脉栓塞简称肺栓塞(pulmonary enbolism,PE),是指内源性或外源性栓子(血栓、脂肪栓子、羊水栓子、气栓)堵塞肺动脉或其分支引起肺循环的临床和病理生理综合征,其中肺出血或坏死者称肺梗死.引起PE的各种因素中,血栓栓塞为常见,有文献报道占全部病例的99%,其中血栓栓子有90%来自下肢深静脉[1].

    作者:赵玮;彭光明 刊期: 2003年第07期

  • 皮下埋植式动脉化疗合并咖啡因治疗恶性骨肿瘤的临床观察及护理

    皮下埋植式动脉化疗合并咖啡因是治疗恶性骨肿瘤的一种新方法.对35例实施该治疗的病人进行回顾性总结,认为做好心理及生活护理,严格无菌操作,严格遵守埋植泵的操作原则,熟练掌握穿刺技术,严密病情观察等是有效的护理措施.本组近期临床效果满意,未出现严重的并发症.

    作者:周染云;王国权;李鼎锋;向嘉荣;杨华 刊期: 2003年第07期

  • 妊娠后皮肤骚痒引起胎死宫内1例

    患者,25岁,孕2产0,孕4个月,自感无胎动2天,于2002-8-10日8时入院.既往月经规律,经量中等,无血块,未次月经2002-3-15日,停经40多天出现早孕反应,持续1月自行消失.孕两个多月出现背部骚痒,且有明显抓痕,当时来院就诊,考虑过敏性皮炎,给予乐肤液外用,三天后好转,未继续治疗.

    作者:王慧;王仙绒 刊期: 2003年第07期

  • 永久性心脏起搏器植入后护理及健康教育16例

    缓慢型心律失常的病人以往采用药物维持提高心率,很难得到改善,随着现代医学的发展,我科近两年采用安置永久性人工心脏起搏器来改善心率,收到较好效果.

    作者:邵庆花 刊期: 2003年第07期

  • 规范化健康教育在产科临床护理的实践与应用

    我院位于六盘山附近的农村县城,正规护士奇缺,特别是产科仅有2名正规护士,为了使健康教育在更深层次上体现整体护理的内涵,同时也为了满足广大病人、家属对疾病护理知识的不断渴求,我们妇产科结合本专业的特点,征求广大病人的意见,将以病人参与为中心的思想融进护士的健康教育程序,使病人及其家属主动参与健康决策和促进自我护理,我们不断学习先进的产科护理知识及健康教育方式,将健康教育工作系统化、规范化.

    作者:朱芳红;杨忠运 刊期: 2003年第07期

  • 外伤性脾破裂的急救与护理

    外伤性脾破裂是外科较为常见的危急重症之一,在腹部闭合伤中居于首位,需要及时采取积极有效的护理治疗措施.现将65例外伤性脾破裂的护理体会报告如下.

    作者:卢国秀 刊期: 2003年第07期

  • HITACHI KY2000型半自动生化分析仪评价

    目的:对HITACHI KY2000型半自动生化分析仪作一评价.方法:采用随机和不随机选择标本方法,对仪器进行相关性、精密度、携带污染率和干扰进行了测试.结果:与Olympus AU2700全自动生化分析仪的相关比较,各指标相关系数r为0.9966~0.9997.各项指标,高浓度对低浓度样品的污染率为1.2%以下;低浓度对高浓度样品的稀释作用为-0.87%以内.仪器精密度试验,各项指标的批内CV值为0.15%~4.6%;批间CV值为1.5%~3.6%.干扰试验,总胆红素、血红蛋白、甘油三酯分别高达118μmol/L、17.2 g/L、5.69 mmol/L时,对测定无干扰.结论:该仪器主要指标结果符合设计性能,测试项目全,重复性好,结果可靠,操作简便,完全能满足中小医院生化检验的需要.

    作者:任凤琴;沈瑛;宋耀虹 刊期: 2003年第07期

  • 中西医结合治疗慢性收缩性心力衰竭

    我院心脑科自1999年以来,用中西医结合的方法治疗观察了120例慢性收缩性心力衰竭病人,取得了较好疗效.现报告如下.

    作者:吕建设;李浩;杨春霞 刊期: 2003年第07期

  • 在征兵体检中应用PHI和16PF量表的研究

    目的:探讨PHI和16PF量表在义务兵体检中的应用.方法:用PHI和16PF量表评定参加征兵体检并初检合格的应征青年544人,分析应用PHI和16PF量表的可靠性,以量表T分作评判依据,比较以国内常模及组内常模进行选拔的效果.结果:PHI与16PF的相关性较好,但在项目上具有一定的重叠;以国内常模筛选PHI的检出率相当低,而16PF则检出率过高,筛选有效率均低;应用组内的均数、标准差来计算T分,以此T分进行筛选效果较好.结论:PHI与16PF量表可以应用于征兵体检中,用组内常模进行选拔效果更好,正式推出尚需修订.

    作者:张载福;夏刚;叶茂盛;朱跃华;吕婺鹏;徐秋萍;蒋庆飞;余柳霞;范卫星;金新春;胡晓良 刊期: 2003年第07期

  • 使用呼吸机过程中的常见故障及排除

    我院自开展体外循环心内直视术以来共实施手术400余例.体外循环心内直视术后均需采用经鼻插或口插气管插管,接呼吸机辅助呼吸.由于施行心内直视术的病人均伴有不同程度的心脏畸形和不同程度的心功能不全,对缺氧及二氧化碳潴留的耐受能力差,因此,在呼吸机的应用过程中,我们要密切观察病人的麻醉情况及意识状态,加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,观察呼吸的节律、深浅,积极各种并发症.

    作者:尚远春 刊期: 2003年第07期

  • 氢化可的松注射液解救氟乙酰胺灭鼠药急性中毒63例报告

    近年农村鼠害猖獗,部分农民缺乏科学灭鼠知识,使非法生产、销售伪劣强毒急性灭鼠药活动乘机而来,屡禁不止,不仅严重破坏了科学灭鼠工作及生态平衡,致人急性中毒者亦与日俱增,而且成为一些医院中毒住院病人的主要来源.近3年,我们应用氢化可的松注射液作为解毒剂抢救63例,临床疗效显著,现报告如下.

    作者:杨忠运;蒙文成;苏亚平;聂芳娥;朱芳红 刊期: 2003年第07期

  • 木通及其含马兜铃酸制剂的应用警戒

    木通为中医常用的清热利尿药,临床应用较为广泛.但由于目前我国加强了对药品不良反应的监测,故报道服含木通的方剂或含马兜铃酸的制剂导致肾损害的实例越来越多,以引起国内外药监机构的高度重视.为了防止这类药品对人类造成更大的危害,现将国内外有关木通及含马兜铃酸的制剂品种、药理毒理作用、临床不良反应等方面作以综述,以给药品监督部门提供资料,同时在临床应用上引以为鉴.

    作者:王永;刘灿坤 刊期: 2003年第07期

  • 浅谈医院科研管理人员应具备的意识及能力

    近年来,我国卫生事业改革随着市场经济的发展进一步深入,医疗市场的竞争日趋激烈,各级医疗卫生单位越来越注重加强自身的内涵建设以增强医院核心竞争力.医院科研管理人员如何适应这种变化,不断调整自己,提高管理水平已成为一项迫切的任务.在实际工作中,我们认为科管人员应具备以下几种意识.

    作者:周赫;唐雪春;许银姬 刊期: 2003年第07期

  • PSA在前列腺癌诊断中的价值

    前列腺癌(PCa)是常见的人类内脏器官的恶性肿瘤,占欧美男性死亡率的第一位.近年来在我国,PCa的发病率有明显增高趋势.其为一种隐匿性疾病,早期很少出现临床症状,在PCa发生尿路梗阻的早期即可出现转移症状.

    作者:费克香;费保刚;杨代玉 刊期: 2003年第07期

  • 自体骨髓经皮扇状注射移植治疗骨不连

    自1999~2002年间,应用经皮注射自体骨髓移植方法治疗42例骨不连病人,经随访观察效果满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组42例,男31例,女11例,年龄25~58岁,平均32岁.受伤原因:车祸伤33例,跌倒伤5例,机器绞伤4例.开放性骨折31例,闭合性骨折11例,胫腓骨骨折30例,其它部位骨折12例.全部病例均符合骨不连诊断及分型标准[1].

    作者:王培信;曾波;庄永;刘玉刚;谢逸波 刊期: 2003年第07期

  • 1例妊娠痒疹病人的护理

    妊娠痒疹属于症状性痒疹的一种,是妊娠期间出现的一种痒疹,经产妇多见,其发生率约为0.5%~2%,是常见的妊娠皮疹.按皮疹出现的时期,临床表现常分为以下两类:早发性妊娠痒疹:多在妊娠第3、4个月出现,丘疹好发于四肢伸侧、躯体上部、臀部,呈对称分布,圆形,粟粒大至绿豆大,顶端略扁平,初起白色,以后呈深红色、淡红色或正常肤色.

    作者:张晓静 刊期: 2003年第07期

  • 核酸对脑血管疾病的康复疗效观察(附122例分析)

    目的:观察核酸对脑血管疾病的康复疗效.方法:选择122例脑血管病人(脑血栓76例,脑梗塞34例,脑溢血9例及脑梗塞合并出血3例)进行了为期2年的观察.结果:核酸对脑血管病的总有效率为88.52%,其中显效率为70.49%.结论:核酸对脑血管病有一定的康复作用.

    作者:吴国远;杨文秀 刊期: 2003年第07期

  • 易可亚治疗生殖器疱疹30例临床观察

    我院性病中心自2002.6~2003.6月,应用重庆药友制药有限责任公司生产的膦甲酸钠氯化钠注射液(商品名:易可亚)治疗生殖器疱疹,取得了较好的疗效,现报道如下.

    作者:宁娟 刊期: 2003年第07期

  • 颅脑手术中不同通气方式的对比研究

    颅脑手术麻醉中,除选择合适的麻醉方法、麻醉剂和掌握适当的麻醉深度外,恰当的呼吸管理十分重要,尤其是在高颅压和有脑疝患者的手术中,由于其颅内压已接近或超过了颅腔自身调节代偿的极限,一旦因呼吸管理不当而出现二氧化碳蓄积、屏气、呛咳,都容易导致高颅压危象,甚至于危及生命.

    作者:吴军 刊期: 2003年第07期

  • 小针刀治疗脂肪瘤60例

    目的:探讨针刀疗法治疗脂肪瘤的可行性.方法:对60例脂肪瘤患者在有关穴位(肝俞、脾俞、阳陵泉)及瘤体局部进行小针刀治疗.结果:经3~4次治疗后患者肿块及症状全部消失.结论:针刀疗法可以治疗脂肪瘤.

    作者:李鹏程 刊期: 2003年第07期

中华医学全科杂志

中华医学全科杂志

主管:国际激光医学交流培训开发中心

主办:中华临床医药学会