邵庆花
我院自1997年3月起参加英国的郎道国际质量评价计划(Randox international qulity assessment scheme,RIQAS)的普通临床化学方案,参加项目与我国卫生部临床检验中心开展的室间质评项目相同.现就我们所了解的一些情况,对RIQAS及其普通临床化学方案作一简介.
作者：陈青松 刊期： 2003年第07期
酒滥用是当今日益严重的社会问题,对酒依赖的治疗亦越来越受到医学界的重视.我们自2000年应用解酲口服液治疗酒依赖,并以地西泮为对照进行研究,同时观察血药浓度.现报告如下.
作者：都弘；刘英江；徐秀杰；曹幸馀 刊期： 2003年第07期
近年来,胃食管返流对咽喉部影响越来越受到临床重视.但在其诊断和治疗上尚未形成一个较为一致的认识.1997年6月以来,笔者共收治此类患者46例,取得了满意的效果.
作者：王彦芬；王爱民 刊期： 2003年第07期
目的:对HITACHI KY2000型半自动生化分析仪作一评价.方法:采用随机和不随机选择标本方法,对仪器进行相关性、精密度、携带污染率和干扰进行了测试.结果:与Olympus AU2700全自动生化分析仪的相关比较,各指标相关系数r为0.9966～0.9997.各项指标,高浓度对低浓度样品的污染率为1.2%以下;低浓度对高浓度样品的稀释作用为-0.87%以内.仪器精密度试验,各项指标的批内CV值为0.15%～4.6%;批间CV值为1.5%～3.6%.干扰试验,总胆红素、血红蛋白、甘油三酯分别高达118μmol/L、17.2 g/L、5.69 mmol/L时,对测定无干扰.结论:该仪器主要指标结果符合设计性能,测试项目全,重复性好,结果可靠,操作简便,完全能满足中小医院生化检验的需要.
作者：任凤琴；沈瑛；宋耀虹 刊期： 2003年第07期
我院自开展体外循环心内直视术以来共实施手术400余例.体外循环心内直视术后均需采用经鼻插或口插气管插管,接呼吸机辅助呼吸.由于施行心内直视术的病人均伴有不同程度的心脏畸形和不同程度的心功能不全,对缺氧及二氧化碳潴留的耐受能力差,因此,在呼吸机的应用过程中,我们要密切观察病人的麻醉情况及意识状态,加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,观察呼吸的节律、深浅,积极各种并发症.
作者：尚远春 刊期： 2003年第07期
近年来血源性疾病的传播日益增多,输血引起的医疗纠纷也不断增加.为明确血源性疾病的病因及严重程度,划清疾病的传播责任,减少医疗纠纷.我院对1840名受血患者输血前进行ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等5项血清学指标检测,现将结果报告如下.
作者：薛鲜娥；余国治；董长林 刊期： 2003年第07期
阿奇霉素是由红霉素结构修饰得到的一种大环内酯类广谱抗生素,通过阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌白质的合成.1991年11月由FDA批准在美国上市.我国随后或引进或生产,产品已在临床上用于各类感染的治疗[1].副作用以消化系统反应(如恶心、呕吐、上腹不适)及皮疹为主,发生率1%～7%.近来随着临床应用的广泛,新的不良反应屡有报道.现综述如下,供临床用药参考.
作者：戴春雷 刊期： 2003年第07期
1病例介绍患者,男,62岁.慢性咳嗽、咳痰10余年,2002年2月劳累后出现剧烈咳嗽、咳黄白色粘稠痰、不规则低热,高体温在38.0℃左右,无胸痛、乏力、盗汗.2个月后出现双下肢水肿、活动后心慌、气短,3个月后上述症状加重,伴腹涨、纳差、早饱.多次血象正常:WBC 6.4×109,GR 60.9%,心电图:HR114～140次/min,窦性心动过速、完全性右束支传导阻滞.
作者：金时玉 刊期： 2003年第07期
恶性肿瘤病人约有10%～40%的肿瘤病人合并贫血,尤其是肺癌、淋巴瘤、胃癌、卵巢癌等时其发生率可以达到50%～60%.贫血往往伴有全身乏力、气促、心慌、活动困难等症状,影响病人的生活质量.为挽救病人的生命,严重的贫血临床上往往需用输血治疗,本文对恶性肿瘤贫血原因、输血的并发症及肿瘤复发与输血的关系综述如下.
作者：郭其森 刊期： 2003年第07期
本文总结我院妇科门诊2001.1～2002.10月100例绝经后阴道流血病例进行分析.
作者：范伟伟；万维民；张晶松；候岩松 刊期： 2003年第07期
产科急性弥漫性血管内凝血(DIC),是产科严重并发症之一,发病急骤、病情凶险、病死率高.严重危及母儿的生命.我们在救治过程中抓住以下重要环节,即早期补充纤维蛋白原及时去除病因、适时切除子宫.取得了满意疗效,现报告如下.
作者：李桂芬；郑晓瑛；窦丽清 刊期： 2003年第07期
我院位于六盘山附近的农村县城,正规护士奇缺,特别是产科仅有2名正规护士,为了使健康教育在更深层次上体现整体护理的内涵,同时也为了满足广大病人、家属对疾病护理知识的不断渴求,我们妇产科结合本专业的特点,征求广大病人的意见,将以病人参与为中心的思想融进护士的健康教育程序,使病人及其家属主动参与健康决策和促进自我护理,我们不断学习先进的产科护理知识及健康教育方式,将健康教育工作系统化、规范化.
作者：朱芳红；杨忠运 刊期： 2003年第07期
皮下埋植式动脉化疗合并咖啡因是治疗恶性骨肿瘤的一种新方法.对35例实施该治疗的病人进行回顾性总结,认为做好心理及生活护理,严格无菌操作,严格遵守埋植泵的操作原则,熟练掌握穿刺技术,严密病情观察等是有效的护理措施.本组近期临床效果满意,未出现严重的并发症.
作者：周染云；王国权；李鼎锋；向嘉荣；杨华 刊期： 2003年第07期
我科自2001～2002年对20例肝硬化难治性腹水在内科治疗综合治疗的基础上,经腹腔留置管向腹腔内注射多巴胺、速尿,效果较好,现报告如下.
作者：易丽萍 刊期： 2003年第07期
淋巴管瘤多为先天性,是淋巴管早期发育阶段所产生的组织畸形而非真性肿瘤,常见于小儿、青少年.口腔颌面部淋巴管瘤好发于唇、舌、颊及颈部.从1992.3～2001.1月,笔者等用平阳霉素(pingyangmycin,PYM)和鱼肝油酸钠交替瘤内注射治疗口腔颌面部淋巴管瘤76例,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：高军；廖伟；杨磊 刊期： 2003年第07期
通过对中药临床试验过程中涉及的伦理委员会的设立、盲法的设计、安慰剂使用、知情同意书签署等问题,探讨临床试验中保护受试者权益,促进医学伦理学道德的途径与对策.必须遵守相关的医学伦理道规定,确保受试者的安全、健康和权益受到保护等医学伦理问题作了阐述.
作者：温丽群 刊期： 2003年第07期
目的:探讨留置封闭式套管针的护理方法,降低留置套管针静脉炎的发生率及提高一次穿刺成功率.方法:对2001.7～2002.7月30例手术后静脉留置套管针的病人,采用2种不同的套管针护理方法,通过随机对照研究,比较两组穿刺操作时间,套管针保留时间、静脉炎发生率.结果:改良组操作时间为2.0±0.5 min,对照组为1±1 min;改良组保留时间为5±1天,对照组为7±1天,相差均无显著差异(P＞0.05).而改良组静脉炎发生率为0,对照组为26.6%,相差有显著性差异(P＜0.05).结论:改良静脉留置管能有效预防静脉炎的发生.
作者：艾玉；翁小杰；王华育；王雪慧；安源；王燕；杨莹 刊期： 2003年第07期
1病例介绍患者,男,50岁,主因外伤后右胸部疼痛、出血、伴气憋1 h急诊入院.患者自诉1 h前被灭火器砸伤右胸部,伤后感右胸部疼痛,伤口出血,伴右侧气憋、胸闷.被家人发现后急送我院.
作者：贾永；牛玉民；刘建军 刊期： 2003年第07期
目的:探讨PHI和16PF量表在义务兵体检中的应用.方法:用PHI和16PF量表评定参加征兵体检并初检合格的应征青年544人,分析应用PHI和16PF量表的可靠性,以量表T分作评判依据,比较以国内常模及组内常模进行选拔的效果.结果:PHI与16PF的相关性较好,但在项目上具有一定的重叠;以国内常模筛选PHI的检出率相当低,而16PF则检出率过高,筛选有效率均低;应用组内的均数、标准差来计算T分,以此T分进行筛选效果较好.结论:PHI与16PF量表可以应用于征兵体检中,用组内常模进行选拔效果更好,正式推出尚需修订.
作者：张载福；夏刚；叶茂盛；朱跃华；吕婺鹏；徐秋萍；蒋庆飞；余柳霞；范卫星；金新春；胡晓良 刊期： 2003年第07期
目的:研究前列腺增生症手术摘除术后出现排尿困难的原因及处理.方法:总结11例前列腺术后排尿困难患者的临床资料,原因包括后尿道狭窄,尿道外口狭窄,膀胱颈后唇抬高,腺体残留.结果:6例行开放手术,4例行定期尿道扩张术,1例行经尿道残留腺体电切除术,以上病例均治愈,术后随访3年无复发.结论:前列腺术后出现排尿困难多与术中、术后处理不当有关,应以预防为主.
作者：李黔；张健君 刊期： 2003年第07期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
