赵玮；彭光明
随着人的年龄增长,下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔筋膜及眶隔脂肪均出现退行性改变.眼睛处于人体显露的部位,所以眼睑皮肤的老化症状容易被察觉和受到人们的重视.下睑袋整形术是中老年人常见的美容手术之一,而下睑外翻又是睑袋整形术中常见的并发症,因此,手术操作中谨慎小心,预防下睑外翻成为下睑袋整形术中的重要一环.
作者：王宇；赵建刚 刊期： 2003年第07期
妊娠痒疹属于症状性痒疹的一种,是妊娠期间出现的一种痒疹,经产妇多见,其发生率约为0.5%～2%,是常见的妊娠皮疹.按皮疹出现的时期,临床表现常分为以下两类:早发性妊娠痒疹:多在妊娠第3、4个月出现,丘疹好发于四肢伸侧、躯体上部、臀部,呈对称分布,圆形,粟粒大至绿豆大,顶端略扁平,初起白色,以后呈深红色、淡红色或正常肤色.
作者：张晓静 刊期： 2003年第07期
股骨颈骨折存在骨折不愈合(15%左右)和股骨头缺血坏死(20%～30%)主要问题[1],加上老年人病,因此老年人股骨颈骨折治疗方法一直受到关注.我院自1998～2001年应用多枚AO空心加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折36例,占同期70.6%(36/51),并获远期随访,疗效满意,现报告如下.
作者：章柏平；张懿城；赵敏 刊期： 2003年第07期
自1999～2002年间,应用经皮注射自体骨髓移植方法治疗42例骨不连病人,经随访观察效果满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组42例,男31例,女11例,年龄25～58岁,平均32岁.受伤原因:车祸伤33例,跌倒伤5例,机器绞伤4例.开放性骨折31例,闭合性骨折11例,胫腓骨骨折30例,其它部位骨折12例.全部病例均符合骨不连诊断及分型标准[1].
作者：王培信；曾波；庄永；刘玉刚；谢逸波 刊期： 2003年第07期
作者在文中阐述了院长必须处理好的几个关系;一是必须正确处理办院方向与贯彻党的方针政策关系;二是必须正确处理与上级的关系;三是必须正确处理两个一把手的关系;四是必须正确处理与副职的关系;五是必须正确处理与科主任的关系;六是正确处理与员工的关系.
作者：蔡忠军 刊期： 2003年第07期
手术是骨科的重要治疗手段,但骨科手术的术后感染是个严重的问题,不仅给病人带来痛苦或残废,甚至危及生命.而术前的备皮质量则是预防术后感染的重要环节.
作者：陈占秀；林建峰；卿素兰 刊期： 2003年第07期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗后预防再梗.方法:对35例溶栓成功病例采用了肝素、阿斯匹林抗凝、硝酸酯扩张冠状动脉,肌氨肽苷抗内皮素,维生素C抗氧自由基,硫酸镁防治再灌注损伤,ACEI抗肾素血管紧张素等治疗方案.结果:在溶栓成功35例患者,再梗死的发生率2.86%,较GusTo及ASSENT-2试验中再梗发生率4%下降1.14%,较国内报道7.6%下降4.74%.结论:提示采用以上治疗方案,可以极大减少心肌梗塞的溶栓后再梗的发生,值得临床进一步研究.
作者：谢彬；张加芳；严翠玲；屠志华；肖玲玲；金红艳 刊期： 2003年第07期
木通为中医常用的清热利尿药,临床应用较为广泛.但由于目前我国加强了对药品不良反应的监测,故报道服含木通的方剂或含马兜铃酸的制剂导致肾损害的实例越来越多,以引起国内外药监机构的高度重视.为了防止这类药品对人类造成更大的危害,现将国内外有关木通及含马兜铃酸的制剂品种、药理毒理作用、临床不良反应等方面作以综述,以给药品监督部门提供资料,同时在临床应用上引以为鉴.
作者：王永；刘灿坤 刊期： 2003年第07期
1病例介绍患者,男,62岁.慢性咳嗽、咳痰10余年,2002年2月劳累后出现剧烈咳嗽、咳黄白色粘稠痰、不规则低热,高体温在38.0℃左右,无胸痛、乏力、盗汗.2个月后出现双下肢水肿、活动后心慌、气短,3个月后上述症状加重,伴腹涨、纳差、早饱.多次血象正常:WBC 6.4×109,GR 60.9%,心电图:HR114～140次/min,窦性心动过速、完全性右束支传导阻滞.
作者：金时玉 刊期： 2003年第07期
顽固性头痛包括神经性头痛和血管性头痛两大类,笔者近年来采用自拟活血定痛汤治疗本病36例,取得了较满意效果,现报道如下.
作者：白嘉勋；王延华 刊期： 2003年第07期
目的:探讨骨折患者急性相蛋白的变化.方法:选择骨折患者,采用免疫透射比浊法测定C反应蛋白(CRP)的水平,凝固法测定纤维蛋白原(FIB)的水平.结果:骨折患者CRP的阳性率为77.8%,FIB的阳性率为50%.CRP、FIB水平明显高于健康对照组(P＜0.05).CRP与FIB的相关系数r为0.326.结论:CRP、FIB水平与骨折密切相关,可作为骨折诊断指标.
作者：陈渝宁；孙蕾 刊期： 2003年第07期
急性肠系膜血管阻塞是指肠系膜动脉栓塞和肠系膜静脉血栓形成导致肠管的缺血坏死.其起病急骤,病情凶险,死亡率高达60%～80%[1].随着老年人口增多,心血管疾病的发病率增高,本病有明显上升趋势,我科近两年共收治肠系膜血管阻塞病人6例,经积极的手术和术后抗凝治疗,无1例死亡,现报告如下.
作者：徐松如；隋国德；李建国；程广 刊期： 2003年第07期
延迟性脾破裂是指腹部外伤48小时后出现脾破裂症状,是一种特殊的脾外伤.因其误诊率高、死亡率高,且并发症多,故应引起临床医师高度重视.我院外科1988～2001年共收治外伤性脾破裂78例,其中延迟性脾破裂13例,占总数16.7%.下面对13例延迟性脾破裂的诊治进行归纳分析,以便探讨本病的正确诊治和降低误诊率.
作者：张水银 刊期： 2003年第07期
目的:探讨应用梯形对称二等分叶小血管吻合法施行头静脉桡动脉内瘘手术的临床效果.方法:门诊采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉形成内瘘44例.结果:术后44例中42例内瘘通畅良好,1例因术后血管危象而失败行二次手术后内瘘通畅,1例因血流量不足放弃使用,1例术后1个月内死亡内瘘未使用,42例使用良好.动静脉内瘘使用3～28个月,长已穿刺达200余次,内瘘使用仍良好.结论:采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉建立内瘘术,操作简便,吻合速度快,成功率高,效果满意,并发症少,是建立长期血液透析通路的理想方法.
作者：冯亚高；魏军祥；梁保中；李庆周 刊期： 2003年第07期
目的:对比胸腰椎骨折侧前路减压Z-plate及Kaneda两种内固定方法的优缺点.方法:1995.6～2002.10月,对54例胸腰椎骨折并截瘫患者分别采用Kaneda及Z-plate两种内固定手术,并从生物力学结构、手术安装、内固定效果、并发症、手术时间、出血量等方面进行比较.结果:Z-plate的生物力学结构更合理,内固定牢固可靠,内固定安装简便,手术时间较K组缩短70 min,出血量减少475 ml,并发症少.结论:Z-plate为胸腰椎骨折并截瘫侧前路手术较理想的内固定方法.
作者：李忠泽；杨惠光；张云庆；成红兵；曹涌 刊期： 2003年第07期
肾上腺皮质激素(激素)在肺结核合并结核性胸膜炎的治疗上一直存在着较多的争议.为探讨肺结核合并结核性胸膜炎患者的佳治疗方案,我院在1999～2002年期间采用2种治疗方案,对125例患者进行临床治疗研究.现将研究结果报告如下.
作者：梁书奇 刊期： 2003年第07期
我院近10年来共收治15例因弥漫性肺病行开胸肺活检或胸腔镜肺活检诊断的患者,其中行电视胸腔镜肺活检(简称胸腔镜组)6例,限制性开胸肺活检(简称开胸组)9例,结合有关文献对两种方法在诊断弥漫性肺疾病上的特点进行分析.
作者：王彤；殷凯生；陈亮；陈亦江 刊期： 2003年第07期
目的:各类脑外伤后综合征采用以醒脑静治疗为主,配合高压氧舱治疗能使病情得到满意恢复.方法:使用静脉滴注治疗为主,加高压氧舱及功能锻炼.结果:经临末观察治疗组有效率88.9%.对照组有效率85%.结论:经过联合治疗有效地改善脑细胞及组织细胞修复,尤其处于可逆状态的脑细胞能得到有效复活,从而使脑细胞功能恢复.
作者：喻森明；胡晓华；高鸿兴；郦仁峰；唐燕芝 刊期： 2003年第07期
换药碗是临床尤其是外科必不可少的器械包,而且使用量非常大.为了解换药碗的包牌问题,我们用纸包牌代替原来的布包牌.
作者：马晓红 刊期： 2003年第07期
目的:探讨留置封闭式套管针的护理方法,降低留置套管针静脉炎的发生率及提高一次穿刺成功率.方法:对2001.7～2002.7月30例手术后静脉留置套管针的病人,采用2种不同的套管针护理方法,通过随机对照研究,比较两组穿刺操作时间,套管针保留时间、静脉炎发生率.结果:改良组操作时间为2.0±0.5 min,对照组为1±1 min;改良组保留时间为5±1天,对照组为7±1天,相差均无显著差异(P＞0.05).而改良组静脉炎发生率为0,对照组为26.6%,相差有显著性差异(P＜0.05).结论:改良静脉留置管能有效预防静脉炎的发生.
作者：艾玉；翁小杰；王华育；王雪慧；安源；王燕；杨莹 刊期： 2003年第07期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
