胃病变中幽门螺杆菌感染与癌基因蛋白表达及凋亡研究

庄小强；郑杰；林三仁；孙桂华；田野

关键词：胃肿瘤, 螺杆菌感染, 原癌基因蛋白质c-met, 凋亡, 基因表达

摘要：目的:研究幽门螺杆菌(Hp)感染的胃癌(GC)发展中c-met蛋白表达及细胞凋亡的关系和对胃癌预后意义.方法:145例经病理证实,不同胃黏膜病变采用免疫组化检测c-met基因表达及Warthin-starry法检测Hp感染.采用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡.结果:在浅表性胃炎(CSG)、萎缩肠化生胃炎(CAG+IM)、异型增生(DYS)、早期GC和进展期GC中,c-met基因表达率分别为25.53%、51.28%、61.54%、66.67%和68.42%,CAG+IM、DYS、GC均显著高于CSG(P＜0.05).凋亡指数(AI)分别为(4.55±2.33)%、(6.43±5.60)%、(6.45±5.12)%、(6.55±4.80)%、(8.84±5.63)%,进展期GC显著高于CSG(P＜0.05).胃黏膜凋亡指数与c-met表达强度有密切相关(P＜0.05).c-met阳性表达与胃癌组织类型、浆膜浸润和淋巴结转移密切相关,而且BorrmannⅣ明显高于早期胃癌和Borrmann Ⅰ、Ⅱ(P＜0.05).c-met阳性表达与肠型胃癌Hp感染有关.CAG+IM、DYS和GC组c-met阳性表达中Hp感染者明显高于阴性者.Hp阳性者5年存期显著短于Hp阴性者.结论:Hp感染和c-met表达与胃黏膜增殖和恶化有关,且与凋亡有相关性.Hp感染与胃癌预后有关.

中华医学全科杂志相关文献

绝经后阴道流血100例临床分析

本文总结我院妇科门诊2001.1～2002.10月100例绝经后阴道流血病例进行分析.

作者：范伟伟；万维民；张晶松；候岩松刊期： 2003年第07期
颅脑手术中不同通气方式的对比研究

颅脑手术麻醉中,除选择合适的麻醉方法、麻醉剂和掌握适当的麻醉深度外,恰当的呼吸管理十分重要,尤其是在高颅压和有脑疝患者的手术中,由于其颅内压已接近或超过了颅腔自身调节代偿的极限,一旦因呼吸管理不当而出现二氧化碳蓄积、屏气、呛咳,都容易导致高颅压危象,甚至于危及生命.

作者：吴军刊期： 2003年第07期
小针刀治疗脂肪瘤60例

目的:探讨针刀疗法治疗脂肪瘤的可行性.方法:对60例脂肪瘤患者在有关穴位(肝俞、脾俞、阳陵泉)及瘤体局部进行小针刀治疗.结果:经3～4次治疗后患者肿块及症状全部消失.结论:针刀疗法可以治疗脂肪瘤.

作者：李鹏程刊期： 2003年第07期
细胞因子IL-2在胆囊胆固醇结石形成中的作用研究

目的:探讨胆囊胆汁和胆囊组织中细胞因子IL-2在胆囊胆固醇结石形成中的作用.方法:采用放射免疫分析(RIA)方法分别测定了56例胆囊胆固醇结石及24例非胆石对照患者胆囊组织和胆囊胆汁中细胞因子IL-2的含量.结果:胆囊胆固醇结石组胆囊组织和胆囊胆汁中细胞因子IL-2均较对照组有显著性差异(P＜0.01),并且胆囊胆固醇结石组胆囊组织中IL-2与胆囊胆汁中的IL-2成显著正相关关系.多发结石组胆囊胆汁及胆囊组织中IL-2较单发结石组虽无显著性差异,但均有升高.结论:本实验结果提示:胆囊组织及胆囊胆汁中细胞因子IL-2与胆囊胆固醇结石的形成密切相关,并在胆囊胆固醇结石的形成过程中起着重要作用,为胆囊胆固醇结石形成过程中的重要促成核因子.

作者：隋国德；徐松如；王培戈；程广刊期： 2003年第07期
纸制器械包包牌

换药碗是临床尤其是外科必不可少的器械包,而且使用量非常大.为了解换药碗的包牌问题,我们用纸包牌代替原来的布包牌.

作者：马晓红刊期： 2003年第07期
藏北高原低氧环境对血糖的影响

西藏那曲地处藏北高原(海拔4507米),氧分压不到海平面的二分之一,缺氧对机体各系统功能产生不同程度影响,为观测藏北高原低氧环境对血糖的影响,我们检测了由平原入伍藏北服役的血糖水平.参考丈献1.刘志红.糖尿病肾病.见:林善锬主编.当代肾脏病学.上海:上海科技教育出版社,2001.582

作者：彭卫华；南丽红；马宽军；戴高斌刊期： 2003年第07期
永久性心脏起搏器植入后护理及健康教育16例

缓慢型心律失常的病人以往采用药物维持提高心率,很难得到改善,随着现代医学的发展,我科近两年采用安置永久性人工心脏起搏器来改善心率,收到较好效果.

作者：邵庆花刊期： 2003年第07期
老年人近期感染与早期心功能不全的重要线索探讨

为探讨老年人近期感染与早期心功能不全的重要线索,收集了1998～2001年间80例,现分析如下.

作者：王若初刊期： 2003年第07期
延迟性脾破裂13例的诊治体会

延迟性脾破裂是指腹部外伤48小时后出现脾破裂症状,是一种特殊的脾外伤.因其误诊率高、死亡率高,且并发症多,故应引起临床医师高度重视.我院外科1988～2001年共收治外伤性脾破裂78例,其中延迟性脾破裂13例,占总数16.7%.下面对13例延迟性脾破裂的诊治进行归纳分析,以便探讨本病的正确诊治和降低误诊率.

作者：张水银刊期： 2003年第07期
用新鲜血代替校准物校准血液分析仪

为了保证血细胞计数仪的准确性,需定期进行校正.笔者就用新鲜血代替校准物对血液分析仪进行校准的探讨如下.

作者：孙建萍刊期： 2003年第07期
在征兵体检中应用PHI和16PF量表的研究

目的:探讨PHI和16PF量表在义务兵体检中的应用.方法:用PHI和16PF量表评定参加征兵体检并初检合格的应征青年544人,分析应用PHI和16PF量表的可靠性,以量表T分作评判依据,比较以国内常模及组内常模进行选拔的效果.结果:PHI与16PF的相关性较好,但在项目上具有一定的重叠;以国内常模筛选PHI的检出率相当低,而16PF则检出率过高,筛选有效率均低;应用组内的均数、标准差来计算T分,以此T分进行筛选效果较好.结论:PHI与16PF量表可以应用于征兵体检中,用组内常模进行选拔效果更好,正式推出尚需修订.

作者：张载福；夏刚；叶茂盛；朱跃华；吕婺鹏；徐秋萍；蒋庆飞；余柳霞；范卫星；金新春；胡晓良刊期： 2003年第07期
前列腺增生症手术摘除术后排尿困难的原因分析及处理

目的:研究前列腺增生症手术摘除术后出现排尿困难的原因及处理.方法:总结11例前列腺术后排尿困难患者的临床资料,原因包括后尿道狭窄,尿道外口狭窄,膀胱颈后唇抬高,腺体残留.结果:6例行开放手术,4例行定期尿道扩张术,1例行经尿道残留腺体电切除术,以上病例均治愈,术后随访3年无复发.结论:前列腺术后出现排尿困难多与术中、术后处理不当有关,应以预防为主.

作者：李黔；张健君刊期： 2003年第07期
木通及其含马兜铃酸制剂的应用警戒

木通为中医常用的清热利尿药,临床应用较为广泛.但由于目前我国加强了对药品不良反应的监测,故报道服含木通的方剂或含马兜铃酸的制剂导致肾损害的实例越来越多,以引起国内外药监机构的高度重视.为了防止这类药品对人类造成更大的危害,现将国内外有关木通及含马兜铃酸的制剂品种、药理毒理作用、临床不良反应等方面作以综述,以给药品监督部门提供资料,同时在临床应用上引以为鉴.

作者：王永；刘灿坤刊期： 2003年第07期
预防急性心肌梗死溶栓后再梗的临床研究

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗后预防再梗.方法:对35例溶栓成功病例采用了肝素、阿斯匹林抗凝、硝酸酯扩张冠状动脉,肌氨肽苷抗内皮素,维生素C抗氧自由基,硫酸镁防治再灌注损伤,ACEI抗肾素血管紧张素等治疗方案.结果:在溶栓成功35例患者,再梗死的发生率2.86%,较GusTo及ASSENT-2试验中再梗发生率4%下降1.14%,较国内报道7.6%下降4.74%.结论:提示采用以上治疗方案,可以极大减少心肌梗塞的溶栓后再梗的发生,值得临床进一步研究.

作者：谢彬；张加芳；严翠玲；屠志华；肖玲玲；金红艳刊期： 2003年第07期
多枚AO空心加压螺纹钉治疗老年人股骨颈骨折

股骨颈骨折存在骨折不愈合(15%左右)和股骨头缺血坏死(20%～30%)主要问题[1],加上老年人病,因此老年人股骨颈骨折治疗方法一直受到关注.我院自1998～2001年应用多枚AO空心加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折36例,占同期70.6%(36/51),并获远期随访,疗效满意,现报告如下.

作者：章柏平；张懿城；赵敏刊期： 2003年第07期
使用呼吸机过程中的常见故障及排除

我院自开展体外循环心内直视术以来共实施手术400余例.体外循环心内直视术后均需采用经鼻插或口插气管插管,接呼吸机辅助呼吸.由于施行心内直视术的病人均伴有不同程度的心脏畸形和不同程度的心功能不全,对缺氧及二氧化碳潴留的耐受能力差,因此,在呼吸机的应用过程中,我们要密切观察病人的麻醉情况及意识状态,加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,观察呼吸的节律、深浅,积极各种并发症.

作者：尚远春刊期： 2003年第07期
卵巢肿瘤蒂扭转B型超声诊断分析

本文应用B型超声,对20例卵巢肿瘤蒂扭转超声检查,并经手术病理证实了后诊断,其特点如下:超声发现盆腔及腹部肿块,平均直径约8.5 cm,多位于腹正中线(13/20例)以囊性的肿瘤易发生扭转占(95%),此外,该病多见于30岁以下的年青妇女,超声检查为本病提供了早期诊断的指标.

作者：付天华刊期： 2003年第07期
产科急性弥漫性血管内凝血9例分析

产科急性弥漫性血管内凝血(DIC),是产科严重并发症之一,发病急骤、病情凶险、病死率高.严重危及母儿的生命.我们在救治过程中抓住以下重要环节,即早期补充纤维蛋白原及时去除病因、适时切除子宫.取得了满意疗效,现报告如下.

作者：李桂芬；郑晓瑛；窦丽清刊期： 2003年第07期
急性肠系膜血管阻塞的诊断与治疗(附6例分析)

急性肠系膜血管阻塞是指肠系膜动脉栓塞和肠系膜静脉血栓形成导致肠管的缺血坏死.其起病急骤,病情凶险,死亡率高达60%～80%[1].随着老年人口增多,心血管疾病的发病率增高,本病有明显上升趋势,我科近两年共收治肠系膜血管阻塞病人6例,经积极的手术和术后抗凝治疗,无1例死亡,现报告如下.

作者：徐松如；隋国德；李建国；程广刊期： 2003年第07期
1840名受血患者输血前5项血清学指标调查

近年来血源性疾病的传播日益增多,输血引起的医疗纠纷也不断增加.为明确血源性疾病的病因及严重程度,划清疾病的传播责任,减少医疗纠纷.我院对1840名受血患者输血前进行ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等5项血清学指标检测,现将结果报告如下.

作者：薛鲜娥；余国治；董长林刊期： 2003年第07期