宋静；刘均娥；史作霞；李馨
临床上常对肺、气管、支气管疾病的患者采集痰标本,行临床检验,为诊断和治疗提供重要依据.对重症、昏迷、不能自主咳嗽等肺部感染患者采集痰标本时,需要使用负压吸引器进行吸痰采集,往往因留取方法不正确、容器不规范、环节多等因素影响结果的真实性.因此,我科对试管式痰标本采集器进行了改造,临床应用效果较好.现报道如下.
作者：李木兰 刊期： 2013年第02期
运用态势分析法对输液室发生的66例护患纠纷进行分析.输液室有健全的管理制度和成熟的护理队伍等优势,也有护理人员不足、人员素质参差不齐等劣势；在护理模式转变和护理改革中充满了机遇；也有来自社会的患者期望值过高和就医认知度缺失等威胁.要发挥优势,克服劣势,进一步加强规范管理,合理利用人力,加强培训,提高护士素质,以减少护患纠纷,提高护理服务质量及患者满意度.
作者：张萍；刘国伟；陈志芳；王丽琼 刊期： 2013年第02期
目的 探讨学思行并重理念在临床护理管理人才培训中的应用及效果评价.方法 将学思行并重理念,以讲座、工作坊、导修课、目标管理等多种形式应用于临床管理和培训.结果 培训后护士在团队氛围、职责与分工、制度执行力及与上级沟通力的满意度高于未培训的护士,工作成效明显(P＜0.01或P＜0.05).结论 学思行并重理念应用于临床护士的管理和培训,效果得到实践的肯定,在临床护理管理中值得进一步推广.
作者：吴晓冰；邓妙贞；阮亮；宫玉翠；李平东 刊期： 2013年第02期
目的 探讨精益管理在手术室腹腔镜设备管理中的应用效果.方法 建立操作流程,实施5S管理,并进行四级质量控制.结果 腹腔镜手术设备缺陷和护士操作缺陷发生率下降(P＜0.01),手术医生满意度提高(P＜0.01).结论 精益管理促进了手术室腹腔镜设备规范化管理,提高设备完好率,有利于提高手术效率和安全性.
作者：华靖；李霞；杨贤云 刊期： 2013年第02期
目的 调查口腔患者复诊预约需求,为深入开展优质护理服务提供依据.方法 采用自行设计的问卷对269例口腔患者的复诊预约需求情况进行调查.结果 95.53％的患者有复诊预约需求,72.49％患者选择电话预约,18.96％患者选择短信预约；91.08％的患者复诊时可以等候的时间是30 min以内；不同职业的患者复诊预约依从性存在差异(P＜0.05).结论 针对患者预约的不同需求,合理、科学的安排预约方式和时间,同时优化就医流程缩短患者等候时间,提高预约复诊成功率和患者满意度.
作者：王芳云；张建凤；杨静；江梅；汪星 刊期： 2013年第02期
目的 探讨应用六西格玛管理法缩短CT检查等候时间,以提高患者对医疗护理服务的满意度.方法 根据六西格玛5步法(即定义、测量、分析、改进、控制)对CT检查流程进行改进管理,包括成立六西格玛管理小组,测量CT检查等候时间,分析影响CT检查等候时间的因素,改进影响CT检查等候时间的措施,制订控制措施.结果 患者CT检查等候时间缩短(P＜0.01),患者及医生满意度提高(P＜0.01或P＜0.05).结论 应用六西格玛管理方法能有效提高CT检查的工作质量与效率.
作者：杨君；曲路；钟惠玲；吴清香；丁小容 刊期： 2013年第02期
目的 评价应用足部护理教育工具对老年糖尿病患者实施教育的效果.方法 将2010年12月到我院门诊就诊的84例老年2型糖尿病患者分为对照组和干预组,均进行足部护理教育和示范指导,对干预组发放足部护理教育工具,包含足部护理手册、光盘及足部护理工具套装.1个月后进行家庭随访观察并评价患者足部护理行为.结果 应用教育工具进行教育后,干预组患者足部护理行为水平明显提高,且高于对照组(P＜0.01).结论 应用符合老年患者生理特点和读写能力的教育工具能有效提高老年糖尿病患者的足部护理教育效果.
作者：罗蔓；程秀华；刘嫚；周翠 刊期： 2013年第02期
目的 探讨亚专业化新型排班管理在内分泌代谢科病房中的应用及效果.方法 划分亚专业小组,根据亚专业分组实施新型排班,并比较实施前后护理质量、患者满意度和护士工作满意度.结果 实施亚专业化新型排班管理后,护理质量、患者满意度、护士工作满意度均提高(P ＜0.01或P＜0.05).结论 亚专业化新型排班管理能够深化优质护理服务内涵,保障护理质量,是一种有效的排班管理模式.
作者：叶子溦；袁丽 刊期： 2013年第02期
目的 探讨不同层级护士中医护理模式执行力现状及其影响因素,为护理管理者采取相应的层级管理策略,提高护士执行力提供理论依据.方法 采用一般资料调查表、中医护理模式执行力调查问卷、自我效能感量表、社会支持评定量表对95名护士、17名护士长及98例患者进行调查.结果 不同层级护七中医护理模式执行力存在差异(P＜0.01或P＜0.05)；不同层级护士的自我效能感、社会支持程度存在差异(P＜0.01或P＜0.05)；学历、护士层级、自我效能感、社会支持程度是护士中医护理模式执行力的影响因素.结论 不同层级护士执行力水平的提升应从提高护士学历、自我效能感、社会支持程度等方面实现,护理管理者应充分利用层级管理理念,培养护理人才,从而提高护理管理效率.
作者：李平；牟善芳；刘淑娟；张爱莲；崔霞；包月；商楠 刊期： 2013年第02期
目的 调查中国医院病人负性事件的现状及其特点.方法 调查中国内地的9 698名护士,对护士报告的4种病人负性事件发生情况进行分析.结果 报告给药错误、院内压疮、病人跌伤和身体约束“曾经发生”的护士分别为47.39％ 、57.64％、34.47％和68.84％.东北部医院护士报告的给药错误、病人跌伤和身体约束概率低于其他区域医院；直辖市比省会或其他城市医院护士报告较多的病人跌伤；内科护士报告较多的给药错误和病人跌伤,ICU护士报告较多的院内压疮和身体约束.结论 中国医院病人负性事件发生率高,提示管理者需加强对病人负性事件的关注,采取针对性措施,为病人提供安全的就医环境.
作者：胡化刚；尤黎明；郑晶；刘可；王瑶；孙宏玉；李峥；吕爱莉；吕岩 刊期： 2013年第02期
目的 探讨先天性心脏病术后并发膈肌麻痹的危险因素,为及时诊断提供参考.方法 回顾性分析先天性心脏病术后并发膈肌麻痹的51例患儿的临床特点及其发生膈肌麻痹的危险因素.结果 发生膈肌麻痹患儿51例,发生率为0.73％,29例顺利撤离呼吸机,22例反复撤离呼吸机失败行膈肌折叠术,3例死亡；膈肌麻痹的危险因素包括年龄和手术方式.结论 先天性心脏病手术并发膈肌麻痹诊断相对困难,受患儿年龄和手术方式的影响,护士应提高识别心脏病术后膈肌麻痹的临床症状的能力,减少对膈肌麻痹诊断的延误.
作者：吴岚；林娜；王爱妹 刊期： 2013年第02期
目的 调查消毒供应室护士专业自我概念与自我和谐的现状,并分析两者之间的相关性.方法 采用护理专业自我概念量表和自我和谐量表对109名消毒供应室护士进行调查.结果 消毒供应室护士专业自我概念得分为(87.43±9.57)分；自我和谐评分为(79.23±7.59)分；专业自我概念与自我和谐呈负相关(P＜0.01或P＜0.05).结论 消毒供应室护士的专业自我概念是积极的；自我和谐处于中等水平；专业自我概念与自我和谐显著相关,护理管理者应采取相应的措施以提高护士自我和谐的程度.
作者：胡清媛 刊期： 2013年第02期
目的 探讨全程式健康教育处方在人工髋关节置换术患者中的应用效果.方法 选取2011年1月至9月行人工髋关节置换术的56例患者为对照组,进行常规健康教育；选取2011年10月至2012年6月行人工髋关节置换术的56例患者为实验组,引入全程式健康教育处方进行健康教育.结果 人工髋关节置换术患者健康教育知晓率、护理服务满意度均高于对照组(P＜0.01或P＜0.05),术后并发症发生率低于对照组(P＜0.01).结论 人工髋关节置换术患者引入全程式健康教育处方,有利于提高患者健康教育知晓率和护理服务满意度,降低术后并发症发生率,值得在临床护理中使用.
作者：唐洪钦；赵丽；谭小云；焦培培；乐惠飞 刊期： 2013年第02期
目的 调查护理实习生职业暴露的知识、信念、行为的现状,以便采取有效措施减少护理实习生的职业暴露.方法 采用自行设汁的护理实习生职业暴露知信行调查问卷,对286名护理实习生在实习10个月时进行问卷调查.结果 护理实习生职业暴露的相关知识30.85％来源于学校教育,87.42％来源于临床带教老师,知识总分为(24.15 ±7.32)分,标准分为(61.38±15.93)分；态度总分为(37.64±8.35)分,标准分为(90.27 ±12.63)分；行为总分为(30.46±2.76)分,标准分为(45.89±10.24)分.结论 护理实习生职业暴露的相关知识缺乏,态度较为积极,相关行为不容乐观,学校和实习医院都要采取相应措施,以促进护理实习生职业暴露知信行的全面提高.
作者：潘新荣 刊期： 2013年第02期
目的 调查精神科护士长工作倦怠状况,分析其影响因素.方法 采用护士工作倦怠问卷、社会支持评定量表、简易应对方式问卷及护士工作满意度量表对96名精神科护士长进行问卷调查.结果 精神科护上长处于中高度工作倦怠水平；精神科护士长工作倦怠的影响因素包括职称、学历、社会支持、应对方式和工作满意度.结论 管理者应关注精神科护士长群体的工作倦怠,良好的社会支持和积极的应对方式是缓解精神科护士长工作倦怠的有效方法.
作者：郑爱民 刊期： 2013年第02期
目的 调查西藏高原某三级甲等医院临床护士离职意愿和工作满意度现状及两者之间的关系.方法 采用离职意愿量表和Mecloskey/Mueller满意度量表,对西藏高原某三级甲等医院244名临床护士进行问卷调查.结果 离职意愿总均分为(11.42±4.24)分,指标值为47.58％；护士工作满意度平均得分为(3.29±0.57)分；工作满意度8个维度得分低为工作与家庭的平衡；不同年龄、学历、月均夜班数护士的工作满意度差异有统计学意义(P＜0.05)；工作满意度各维度与离职意愿呈负相关(P＜0.01).结论 医院管理者可以采取一系列措施提高护士工作满意度,进而降低护士离职意愿.
作者：鞠钟鸣；万琪 刊期： 2013年第02期
目的 探讨以焦点解决护理为基础的心理干预对颈椎病患者抑郁情绪和睡眠质量的影响.方法 收集79例颈椎病住院患者,以抛硬币的方法分为观察组(39例)与对照组(40例),对照组采用常规护理及健康教育,观察组采用焦点解决护理,即描述问题、构建目标、探讨实施、反馈和评估阶段.并于入院当天及出院前ld,分别采用抑郁自评量表和匹兹堡睡眠质量指数量表对患者进行评价.结果 两组患者的抑郁情绪和睡眠质量均有改善,且观察组的效果显著优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 焦点解决护理有助于改善患者的抑郁情绪和睡眠质量.
作者：赵艳艳 刊期： 2013年第02期
目的 探讨危急值报告流程在内、外科门诊患者就诊过程中的应用及效果.方法 制订门诊危急值报告及处理流程,完善抢救物品,组织人员培训及演练,畅通危重患者转运通道.结果 18例门诊患者就诊过程中突发危急情况,成功救治和转运17例,死亡1例,患者及家属对所采取措施表示满意,无投诉.结论 门诊医护人员应加强责任心,严格落实危急值报告制度及处理流程,提高门诊危重患者的急救护理水平.
作者：侯巧玲 刊期： 2013年第02期
目的 调查护理人员对设置高级实践护士角色职能的认同情况.方法 调查北京市某三级甲等医院140名护士,问卷内容包括对设置高级实践护士的总体看法以及对其角色职能的认同情况.结果 护士对设置高级实践护士角色持肯定态度；对绝大多数高级实践护士角色职能(39个条目)高度认同,对少数角色职能(7个条目)认同率不高甚至不认同.结论 设置高级实践护士角色是临床护理人员的共识,护理人员对其角色职能的认同将有力推动我国高级实践护士的发展；现阶段我国高级实践护士的发展应以临床护理专家为主.
作者：金三丽；郝元华；庞冬；路潜 刊期： 2013年第02期
目的 探讨重症监护病区患者对护患沟通障碍的内心感受.方法 采用质性研究方法,以半结构式的访谈问卷对12例患者进行深入访谈,使用内容分析法分析资料.结果 将重症监护病区患者的护患沟通障碍归纳为4个主题:①患者对CCU环境的困惑；②患者对疾病的担忧；③护患关系的物化导致护患沟通障碍；④患者对护患沟通的渴望.结论 重症监护病区患者存在护患沟通障碍,护士应有针对性地采取措施,减少沟通障碍.
作者：宋静；刘均娥；史作霞；李馨 刊期： 2013年第02期
护理管理杂志
主管:中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军北京军区总医院
