杨世佩；周永德
银屑口服液原名牛皮癣口服液,是我院生产使用近20年的中药制剂,由苦参、土茯苓、黄芩等20味中药组成,临床上用于治疗银屑病其愈显率达47%,尤以病程短、进行期、风热证患者疗效为显著,并对心、肝、脾、肾及血、尿、大便的检测均未见异常,认为是清热燥湿、祛风止痒、养容脱屑的有效制剂,为探讨该方药的组成及作用原理,现从如下方面作一论述,以对银屑病的进一步治疗和研讨提供资料.
作者：刘灿坤；宋晓东；周评；徐德春 刊期： 2004年第04期
新生儿卡介苗接种是结核病防治的主要内容之一,能预防儿童结核病,特别是结核性脑膜炎、粟粒型结核病,降低儿童结核病死亡率、发病率、患病率和感染率.这是国内、外结核病防治工作实践所证明的.
作者：田黎光；王福英；曲丹 刊期： 2004年第04期
目的:探讨剖宫产率及剖宫产指征变化对围产儿死亡率的影响.方法:对12年间剖产病例资料进行回顾性分析;结果:(1)剖宫产率逐年上升;(2)在剖宫产指征中,妊娠并发症、始终处于第1位,社会因素上升为第2位,难产为第3位,胎儿窘迫为第4位;(3)围产儿死亡率逐年趋于稳定.结论:剖宫产率升高在一定范围内降低了围产儿死亡率,但随着剖宫率的进一步升高,围生儿死亡率并未随之下降.
作者：李晓丽；曹允义；李振 刊期： 2004年第04期
宫内节育器是一种安全、有效、简便的避孕方法,我国约有50%以上育龄妇女采用本法避孕,我国城乡在60～70年代计划生育高潮中放置的环型节育器,部分妇女长期使用直到绝经后,由于卵巢功能衰退,雌激素水平低下,阴道、宫颈管、子宫萎缩,给取器手术带来一定困难,甚至取器失败,我们设想在取器前1周,给妇女服用维尼安改善其生殖器官条件,以期提高取器成功率和减少病人痛苦,现将取环失败的39例总结如下.
作者：王林基 刊期： 2004年第04期
目的:探讨斑秃患者血浆内皮素(Endothelins)的水平变化及意义.方法:采用放射免疫法检测42例斑秃患者(斑秃组)及40例正常人(对照组)血浆内皮素水平.结果:斑秃组血浆内皮素水平明显高于对照组(P＜0.01).活动期患者明显高于静止期(P＜0.01).结论:内皮素可能参与斑秃的发病过程.
作者：麦土兴；罗雄伟；苏铭；陈海洲 刊期： 2004年第04期
笔者自1990年1月～2003年12月共手术治疗胫骨骨折476例.其中内固定术导致骨折不愈合64例,占13%,现就内固定术后骨折不愈合原因及预防对策探讨如下.
作者：于明成 刊期： 2004年第04期
护患关系是护士与患者之间在医疗护理活动中自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系,是一种专业性互动关系,那么护理人员在工作中究竟应该做到那些?我们的体会是.
作者：魏晓荣；张佳；王岚 刊期： 2004年第04期
根尖囊肿是慢性根尖周炎的一种,因根管治疗效果差、复诊率高,常需配合根尖刮治术.但大多数患者都有惧怕手术的心理而不配合治疗,因而延误治疗时机.我科自1997年以来用丁香油氧化锌糊剂(以下简称丁氧糊剂)经根管注入加压治疗根尖囊肿43例,取得良好效果,现报告如下.
作者：杨辉 刊期： 2004年第04期
急性脑出血是病死率较高的急症或闭塞导致的脑出血,造成急成急骤发展的脑血液循环功之一,是指各种脑血管病损,主要是动脉破裂能障碍,即脑卒中或中风.中风的发病率、患者率、死亡率、致病残率较高,护理工作尤为重要,现将护理体会总结如下.
作者：徐静琦 刊期： 2004年第04期
中期妊娠引产是计划生育工作中一项重要的补救措施,多年来为预防和治疗中期引产后出血,一直采用不同途径给催产素或麦角新碱以增强子宫收缩的传统方法,确实收到了良好的效果.但由于对催产素的敏感性个体差异较大,且必须注射给药,因此,我们选用卡孕栓于产后阴道给药,治疗和预防引产后出血,经临床观察效果显著,现分析报告如下.
作者：王林基 刊期： 2004年第04期
结核性脑膜炎是中枢神经感染性疾病中的常见病、多发病,并有一定的季节性.常侵害青少年,其次为成年,老年人少见,典型结核性脑膜炎在诊断上并不困难,应与其它脑膜炎鉴别.然而,对于非典型病例,常不易与其他化脓性脑膜炎区别,更有甚者,化脑或新隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎共同存在,给诊断带来困难,临床医生需动态观察病情变化,反复的微生物学检查,才能确定诊断,达到满意治疗效果.本文结合典型及非典型病例,复习文献,就非典型结核性脑膜炎2例分析如下.
作者：荣天畅；解文民；申云珍；闫平 刊期： 2004年第04期
随着人们对肾脏疾病防治的进一步重视,对导致肾脏疾病各种发病机制的进一步认识,对于肾脏疾病的诊断提出了更高的要求.由于肾脏疾病的进展性质,要求对肾脏损伤的趋势,即可以预测病变进展以及进展趋势的各种指标进行了解.
作者：李晶心；耿鑫金；白辉 刊期： 2004年第04期
所谓突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.今年4日4日卫生部常务副部长高强在向十届全国人大常委会第八次会议做<关于建立健全突发公共卫生事件应急机制工作情况的报告>时指出,中国突发公共卫生事件应急机制已初步建立并逐步完善.但他同时也指出,建立健全突发公共卫生事件应急机制是一项庞大、复杂的社会系统工程,还需要长期不懈的努力.对于医疗保障机制十分脆弱的农村来说,这个问题尤为艰巨.笔者认为应从以下几个方面着手,加快建立完善农村突发公共卫生事件应急机制.
作者：于景莲 刊期： 2004年第04期
目的:探讨老年患者妇科手术中肠线逐层缝合的效果.方法:根据57例老年妇科手术中缝合线的不同,将其分为两组:一组为常规传统的丝线缝合配合皮下引流组,另一组为可吸收肠线缝合配合皮下引流组;对伤口愈合情况和近、远期缝线反应进行对照观察.结果:可吸收肠线缝合组较丝线缝合组反应轻,伤口感染裂开少,脂肪液化率低,甲级愈合率高.结论:老年患者妇科手术采用肠线缝合+皮下引流是促进伤口愈合、减少术后并发症的有效措施.
作者：马元兰 刊期： 2004年第04期
目的:探讨提高检验质量的管理方法.方法:运用分析前质量管理的方法,对提高静脉血标本的质量进行研究.结果:正确指导患者做好采血前准备,减少饮食、运动、药物等影响因素,从而获得高质量的标本.加强实验室与临床的沟通,以使静脉血采集规范化,从而提高标本的质量;减少标本运送、处理时间,保证静脉血存贮于密闭试管中,减少外源性污染、蒸发、挥发等影响因素,从而保证标本的质量.结论:加强分析前质量管理,提高静脉血标本的质量,而高质量的标本为我们获得准确检验结果奠定了基础.
作者：钟敏；宋耀虹；李学仁 刊期： 2004年第04期
目的:探讨慢性肺源性心脏病患者血小板功能的改变及硝酸甘油对其影响.方法:观察了25例慢性肺心病患者静滴硝酸甘油前、后血小板膜蛋白GMP-140、血小板的粘附、聚集功能、血浆血栓素B2、von Willebrand因子(vWF)、D-二聚体等的变化,并对慢性肺心病患者用药前的上述各指标与正常人群作了比较.结果:慢性肺心病患者血小板功能较正常人明显增强,用药后上述各项指标均有明显降低(分别为P＜0.05,0.001,0.01,0.05,0.001,0.01).同时MP-140的降低与用药剂量相关(P＜0.05),血小板粘附功能的降低与vWF的降低相关(P＜0.05).结论:慢性肺心病患者血小板活化,功能增强,参与了慢性肺心病的病理过程,硝酸甘油能明显抑制增强的血小板功能.
作者：杨中苏；陈少贤；蔡孔长；蒋仲荪；徐正阶；徐正惠；龚永生；吴兰豹 刊期： 2004年第04期
我所从2001年3月开始应用带冷光源阴道拉钩等特殊器械开展非脱垂全子宫经阴道切除手术,收到良好效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料2001年3月～2003年12月间因子宫良性病变需行全子宫切除术的患者298例,将其中经阴道行全子宫切除术患者149例作为研究组,平均年龄45.8岁;
作者：国庆 刊期： 2004年第04期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的发病率近年来逐步上升.西方国家总人群PE年发生率为0.5‰,美国每年发生急性症状性PE的患者约630000人[1].其病死率很高,及时获得诊治者,病死率为7%,若未及时诊治,则高达60%～77%.
作者：张倩；殷凯生 刊期： 2004年第04期
目的:探讨经皮腔球囊扩张血管成形结合血管内支架成形术的治疗效果.方法:总结2000年2月～2004年2月应用经皮腔球扩张血管成形结合血管内支架成形术治疗20例(24条患肢)下肢动脉硬化闭塞症的效果.结果:PTA即时成功率91.7%(22/24),成功的22条患肢踝/肱指数有2条无明显改善,其余20条由术前0.44±0.11恢复至0.78±0.14.经随访2～46个月,1条腘动脉在术后13个月再次闭塞,1条胫后动脉在术后8个月再次闭塞,通畅率为90.0%(18/20).结论:PTA结合血管内支架成形术是治疗下肢动脉闭塞性疾病的有效方法,可有效提高通畅率.多平面、多节段病变联合可简化手术,缩小创伤.
作者：顾福杭 刊期： 2004年第04期
上呼吸道感染(URI)是儿科常见病和多发病,多由病毒感染引起.莪术油可迅速改善患儿的症状和体征,减少并发症的发生.笔者应用莪术油治疗小儿上呼吸道感染与利巴韦林的临床疗效比较,结果报告如下.
作者：刘文武；王晓红；范伟伟 刊期： 2004年第04期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
