杨辉
目的:探讨电刀在治疗宫颈疾病中的疗效.方法:采用电刀电切宫颈病变组织.治疗286例,术后随访1个月～9年.结果:手术时间平均5min,术中出血平均3ml,术后2个月复查:慢性宫颈炎、宫颈肌瘤、息肉、囊肿、重度宫颈糜烂及陈旧性宫颈裂伤均一次治愈.29例宫颈重度肥大患者术后24例恢复正常,5例宫颈肥大减轻,治愈率98.2%,有效率100%.远、近期随访,无1例复发.并发症:术后出血26例,占9.1%,术后宫颈管轻度粘连4例,占1.4%.结论:电刀电切治疗宫颈病变,具有治愈率高、并发症少、复发率低,且操作简单、方便、省时、费用低.
作者：高东霞；刘炬；李春梅；李霞；肖庆；刘艳风；何娟 刊期： 2004年第04期
目的:评价中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)后遗症期前综合干预治疗的效果.方法:按接受干预治疗的情况分为两组,治疗组除接受新生儿期规范治疗组除接受新生儿期规范治疗外新生儿期后继续接受综合干预治疗.对照组在新生儿期规范治疗后,仅接受常规保健措施,不接受新生儿期后干预治疗.精神运动发育情况应用首都儿研所编制的<0～6岁儿童神经心理量表>随访测试.结果:两组患儿DQ评分结果均数间差异有显著性.其中治疗组在大运动、精细运动、语言、社交行为部分评人显著高于对照组(P＜0.01).两组患儿各区评分比较差异均显著性.结论:早期综合干预治疗是一种防治HIE后遗症的行之有效的方法.
作者：容蓉；汤耀斌；张广昭 刊期： 2004年第04期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的发病率近年来逐步上升.西方国家总人群PE年发生率为0.5‰,美国每年发生急性症状性PE的患者约630000人[1].其病死率很高,及时获得诊治者,病死率为7%,若未及时诊治,则高达60%～77%.
作者：张倩；殷凯生 刊期： 2004年第04期
褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死.笔者在多年临床工作中,接触危重患者较多,而褥疮是长期卧床及许多危重患者极易发生的问题,也是危及患者生命、影响预后的一个重要方面.褥疮对于医疗和护理均是一个难题,笔者经用中西医结合治疗褥疮多例,均取得了满意的疗效,现举一例,以供参考.
作者：李卫川 刊期： 2004年第04期
新生儿卡介苗接种是结核病防治的主要内容之一,能预防儿童结核病,特别是结核性脑膜炎、粟粒型结核病,降低儿童结核病死亡率、发病率、患病率和感染率.这是国内、外结核病防治工作实践所证明的.
作者：田黎光；王福英；曲丹 刊期： 2004年第04期
结核性脑膜炎是中枢神经感染性疾病中的常见病、多发病,并有一定的季节性.常侵害青少年,其次为成年,老年人少见,典型结核性脑膜炎在诊断上并不困难,应与其它脑膜炎鉴别.然而,对于非典型病例,常不易与其他化脓性脑膜炎区别,更有甚者,化脑或新隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎共同存在,给诊断带来困难,临床医生需动态观察病情变化,反复的微生物学检查,才能确定诊断,达到满意治疗效果.本文结合典型及非典型病例,复习文献,就非典型结核性脑膜炎2例分析如下.
作者：荣天畅；解文民；申云珍；闫平 刊期： 2004年第04期
随着科学技术的发展,各种血细胞计数仪在医院临床的应用,已基本取代了人工涂片计数检查.然而在某些情况下外周血细胞形态学检查又是必不可少的检查方法.本文对¨例发热住院儿童的外周血涂片检查结果分析如下.
作者：刘凤强；姬生瑞；王童玉 刊期： 2004年第04期
目的:探讨急性病毒性肝炎患者心电图异常的致病因素.方法:对115例甲、乙型病毒性肝炎患者急性期(ALT高峰期)及肝功恢复后期(ALT恢复正常)分别进行心电图检查.结果:35例急性甲型黄疸型肝炎患者,38例急性乙型黄疸型肝炎患者及42例急性乙型非黄疸型肝炎患者的心电图异常率分别为28.67%、31.58%及26.19%.肝功恢复后检查心电图,所有患者心电图均恢复正常.结论:急性病毒性肝炎患者心电图的改变与病毒的直接侵犯心肌、电解质紊乱及继发细菌感染等因素有关.
作者：陈丽红；孙朝阳；宁竹林；刘建虎；马振华；刘拉羊 刊期： 2004年第04期
所谓突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.今年4日4日卫生部常务副部长高强在向十届全国人大常委会第八次会议做<关于建立健全突发公共卫生事件应急机制工作情况的报告>时指出,中国突发公共卫生事件应急机制已初步建立并逐步完善.但他同时也指出,建立健全突发公共卫生事件应急机制是一项庞大、复杂的社会系统工程,还需要长期不懈的努力.对于医疗保障机制十分脆弱的农村来说,这个问题尤为艰巨.笔者认为应从以下几个方面着手,加快建立完善农村突发公共卫生事件应急机制.
作者：于景莲 刊期： 2004年第04期
急性肺动脉栓塞是内科经常遇到的疾病,危及患者的健康和生命,但因为症状多样,不特异,所以掌握急肺梗塞的特点,早期诊断、早期治疗,精心护理均有重要的临床意义,现将我科25例急性肺栓塞患者护理体会总结如下.
作者：徐静琦 刊期： 2004年第04期
随着人们对肾脏疾病防治的进一步重视,对导致肾脏疾病各种发病机制的进一步认识,对于肾脏疾病的诊断提出了更高的要求.由于肾脏疾病的进展性质,要求对肾脏损伤的趋势,即可以预测病变进展以及进展趋势的各种指标进行了解.
作者：李晶心；耿鑫金；白辉 刊期： 2004年第04期
美托洛尔(Metoprolol,即甲氧乙心安)是一种不具内源性拟交感性的心脏选择性β 1受体阻滞剂,其β 2受体阻滞较弱.我们用其治疗术中心动过速(＞100次/min)、降低心肌做功与耗氧取得了较好效果,现报告如下.
作者：金玲 刊期： 2004年第04期
患者在精神症状的支配和影响下,可能出现各种意外,如自伤、自杀,伤人等.意外事故的发生,均危害病人自身健康或周围人的安全,因此,护理人员必须加强责任心,提後高警惕,现将住院病人意外事故紧急处理叙述如下.
作者：王德荣 刊期： 2004年第04期
目的:探讨老年患者妇科手术中肠线逐层缝合的效果.方法:根据57例老年妇科手术中缝合线的不同,将其分为两组:一组为常规传统的丝线缝合配合皮下引流组,另一组为可吸收肠线缝合配合皮下引流组;对伤口愈合情况和近、远期缝线反应进行对照观察.结果:可吸收肠线缝合组较丝线缝合组反应轻,伤口感染裂开少,脂肪液化率低,甲级愈合率高.结论:老年患者妇科手术采用肠线缝合+皮下引流是促进伤口愈合、减少术后并发症的有效措施.
作者：马元兰 刊期： 2004年第04期
急性脑出血是病死率较高的急症或闭塞导致的脑出血,造成急成急骤发展的脑血液循环功之一,是指各种脑血管病损,主要是动脉破裂能障碍,即脑卒中或中风.中风的发病率、患者率、死亡率、致病残率较高,护理工作尤为重要,现将护理体会总结如下.
作者：徐静琦 刊期： 2004年第04期
小儿急性髋关节暂时性滑膜炎是一种非特异性炎性疾病,常引起髋部疼痛及跛行.好发于＜10岁儿童,病因并非十分清楚,其诊断及治疗并不复杂.如对本病认识不足,缺乏科学态度,对本病的不合理治疗,不仅促使本病加重,且易造成严重的并发症--外伤性急性髋关节周围炎.本文就急性髋关节暂时性滑膜炎及并发急性髋关节周围炎的诊断治疗等问题进行了分析讨论.
作者：杨世佩；周永德 刊期： 2004年第04期
宫内节育器是一种安全、有效、简便的避孕方法,我国约有50%以上育龄妇女采用本法避孕,我国城乡在60～70年代计划生育高潮中放置的环型节育器,部分妇女长期使用直到绝经后,由于卵巢功能衰退,雌激素水平低下,阴道、宫颈管、子宫萎缩,给取器手术带来一定困难,甚至取器失败,我们设想在取器前1周,给妇女服用维尼安改善其生殖器官条件,以期提高取器成功率和减少病人痛苦,现将取环失败的39例总结如下.
作者：王林基 刊期： 2004年第04期
银屑口服液原名牛皮癣口服液,是我院生产使用近20年的中药制剂,由苦参、土茯苓、黄芩等20味中药组成,临床上用于治疗银屑病其愈显率达47%,尤以病程短、进行期、风热证患者疗效为显著,并对心、肝、脾、肾及血、尿、大便的检测均未见异常,认为是清热燥湿、祛风止痒、养容脱屑的有效制剂,为探讨该方药的组成及作用原理,现从如下方面作一论述,以对银屑病的进一步治疗和研讨提供资料.
作者：刘灿坤；宋晓东；周评；徐德春 刊期： 2004年第04期
上呼吸道感染(URI)是儿科常见病和多发病,多由病毒感染引起.莪术油可迅速改善患儿的症状和体征,减少并发症的发生.笔者应用莪术油治疗小儿上呼吸道感染与利巴韦林的临床疗效比较,结果报告如下.
作者：刘文武；王晓红；范伟伟 刊期： 2004年第04期
1典型病例患者,男,57岁.头痛、头晕多年,见症状加重而就诊.全身及神经系统检查正常,实验室检查未见异常.CT检查:平扫:于听眉线上30～60 cm层面显示左侧侧脑室颞角三角区扩大,侧脑室三角区内脉络丛受压移位.于侧脑室三角区见-约30mm×35mm大小的圆形高密度块影,密度较均匀,其内见少量散在点状更高密度钙化影,边缘清楚锐利,轻度浅分叶,病灶CT值为52 Hu,灶周无水肿征象,占位效应轻.CT增强扫描,肿块呈明显均匀强化.CT诊断:符合左侧脑室内脑膜瘤CT表现.手术及病理所见:左侧颞顶部骨瓣成形开颅,打开左侧侧脑室,见三角区有一约30 mm×35mm大小的肿物,有包膜,触之较硬,与脉络膜关系密切,剥离肿块并取出.病理所见:瘤细胞呈梭形,排列致密,其间胶原纤维及网状纤维.诊断:纤维细胞型脑膜瘤.
作者：邵洪珠；李莉萍；王新华 刊期： 2004年第04期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
