低分子肝素与辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床观察

龚翠凤

关键词：低分子肝素, 辛伐他汀, 不稳定型心绞痛

摘要：目的:观察低分子肝素、辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法:观察86例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组:治疗组(44人)在给予硝酸甘油、钙离子拮抗剂、阿司匹林及降血压控制血糖基础上加用低分子肝素5000单位,皮下注射,每日二次,5～7天,辛伐他汀胶囊10毫克,每日一次;对照组(42人)给予硝酸甘油、钙离子拮抗剂、阿司匹林及降血压控制血糖治疗.结果:治疗组显效26例,有效14例,无效4例,有效率90.9%;对照组显效16例,有效13例,无效13例,有效率69.1%.治疗组明显优于对照组.治疗组治疗前后心电图ST段下降的导联数以及ST段下降的幅度显著,心绞痛发作次数减少、疼痛程度减轻,心率、血压无显著变化,无消化道及其他部位皮肤、黏膜出血情况.结论:低分子肝素及辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛安全有效.

临床医药实践B版杂志相关文献

颅底骨折神经血管并发症

目的:总结颅底骨折神经血管并发症的治疗方法,提高其治疗效果.方法:统计本院近5年来颅底骨折神经血管并发症的种类,发生率与治疗方法及疗效.结果:2002年7月至2007年6月共收治颅底骨折共135例,神经血管并发症23例,脑血管损伤6例(4.5%),其中创伤性颈内动脉海绵窦漏TCCF2例,颈内动脉闭塞1例,急性鼻腔大出血3例;神经损伤17例(12.6%),其中单纯一侧动眼神经损伤12例,一侧动眼神经伴外展神经损伤1例,嗅神经损伤2例;一侧视神经损伤1例,面神经损伤1例.经治疗后20例恢复良好,永久性动眼神经损伤1例,失明1例,死亡1例.结论:颅底骨折时应注意神经血管并发症的防治.

作者：罗志毅；毋江刊期： 2008年第08期
全膝关节置换术非技术性常见失败原因分析

人工膝关节置换手术始于20世纪60年代,是使用人工生物材料置换膝关节中已被破坏的骨和软骨的方法.对于保守治疗无效的膝关节疾病来说,全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)是一种安全有效的缓解疼痛重建膝关节功能的方法.

作者：吴文杰；刘树江；王臣刊期： 2008年第08期
膳食纤维对肥胖型2型糖尿病患者的影响

目的:观察膳食纤维对肥胖型2型糖尿病患者血糖、血压、血脂及胰岛索的敏感性的影响.方法:采用随机、对照研究,选择60例肥胖型2型糖尿病患者,随机分为高纤维组及对照组,每组各30例.两组患者在正常膳食的前提下,高纤维组被提供10g/d混合膳食纤维,并维持原治疗方案,观察8周.治疗前后分别检测两组患者的腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS).结果:治疗后,高纤维组WHR、BMI、SBP、DBP、FBG、TC、TG、FINS与治疗前相比均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.057<0.01);而对照组的各项指标除了FBG外与治疗前相比变化均不明显.治疗前,两组患者的各项指标相比较,差异均无统计学意义.结论:膳食纤维不仅可以显著降低肥胖犁2犁糖尿病患者的体质量和腰臀比,而且可以明显改善患者的血糖、血压、血脂及胰岛素的敏感性.

作者：冉君花；刘辉刊期： 2008年第08期
改良筋膜内子宫切除术40例临床分析

为提高子宫切除术的手术安全性和改善手术效果,我院对筋膜内子宫切除术进行改良,效果满意,现总结如下:

作者：刘荣华；陈秀香；刘淑兰；邱士瑜刊期： 2008年第08期
早晚使用普贝生促宫颈成熟效果的观察

目的:探讨不同时间使用普贝生促宫颈成熟效果的差异.方法:采用对照观察的方法,对85例足月单胎的孕妇阴道内使用普贝生栓剂.将其随机分为两组,分别于早上8时至10时(41例,其中2例因胎膜早破剔除)或晚上8时至10时(44例)置药,对第一次用药失败者于24小时后再次阴道置药,且保证两次用药时间基本一致.比较两组孕妇的宫颈Bishop评分、分娩情况以及对胎儿和新生儿的影响.结果:无论放置第一枚还是第二枚普贝生后12小时Bishop评分早晚之间比较有显著性差异,晚上放置者评分高于早上放置者.使用第一枚普贝生时,晚上放药至临产时间短于白天,而使用第二枚普贝生后无差异.无论早上还是晚上,使用第二枚普贝生至临产的时间均短于第一枚.使用第二枚普贝生时,促宫颈成熟率晚上比早上高.剖宫产率、新生儿Apgar评分、临产至分娩时间等方面两组无显著性差异.结论:普贝生是一种促宫颈成熟的有效药物,晚上使用效果优于早上.

作者：廖德好；蔡春芳；简凤萍；梁锐根；万波刊期： 2008年第08期
心得安联合复方丹参片预防肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂再出血的临床观察

目的:探讨心得安联合复方丹参片预防肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂再出血的疗效.方法:66例肝硬化门脉高压并食管胃底静脉曲张破裂出血住院治疗缓解的患者,随机分为治疗组36例,对照组30例.对照组给予心得安开始20 mg/天,每隔1～3天增加原剂量的50%,大至120 mg/天或原有心率下降约20%～25%或心率不低于55次/分.治疗组在对照组治疗的基础上给予复方丹参片3片,口服,3次/天.观察并记录有无黑便、呕血、大便隐血试验,凡出现上述现象均表示有再出血,停止观察,住院治疗,无出血现象随访2年,同时观察不良反应.结果:治疗组再出血发生率为22.2%,再出血后死亡发生率8.3%,对照组再出血发生率为47.6%,再出血后死亡发生率为30.0%,两组比较有显著差异(P<0.05);不良反应发生率治疗组为5.6%,对照组为26.7%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:心得安联合复方丹参片能明显降低肝硬化门脉高压性食管胃底静脉曲张破裂再出血的发生率,且副作用小,服用方便,价格便宜,值得临床上推广应用.

作者：霍丽亚刊期： 2008年第08期
剖宫产率逐年上升的因素分析

目的:探讨剖宫产率增高主要原因.方法:统计我院2002年-2007年六年间分娩人数及剖宫产率的变化.抽样选取2003年、2005年与2007年三年剖宫产病历,对比剖宫产指征的变化.结果:近6年来剖宫产率明显增加,差异有显著性(P<0.05).在剖宫产适应征中,社会因素逐渐上升,2003年与12005及2007年之间差异有显著性(P<0.05).头盆因素、母亲因素、胎儿因素的变化,各年间差异均无显著性.结论:社会因素是剖宫产率上升主要因素.

作者：李淑贞刊期： 2008年第08期
参附注射液对非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制的影响研究

应用吉西他滨、顺铂联合化疗方案是目前非小细胞肺癌化疗的一线方案,笔者在应用参附注射液辅助化疗过程中观察到参附注射液有减轻化疗所致的骨髓抑制作用.

作者：张烈云；付彪；夏宏伟刊期： 2008年第08期
清热止咳口服液质量标准研究

目的:研究清热止咳口服液的质量标准,方法:用薄层色谱法检查麻黄、甘草;用HPLC法测定黄芩苷的含量,结果:该药每支含黄芩苷不得低于50.0mg.结论:该定量方法快速灵敏,稳定可靠.

作者：陈波刊期： 2008年第08期
浅议医院药品管理工作

药品是人们用于预防、治疗、诊断疾病的物质,药品质量的好坏涉及人类的健康和生命,医院是一个医药经营的特殊行业,应实行严格的药品质量控制管理,严格执行进药审批制度,药品入库后的常规检查以及储存、监督使用制度,以保证药品质量,保障人体用药安全、有效、合理、经济,维护人类的健康.

作者：林青刊期： 2008年第08期
丹红注射液联用鹿瓜多肽后对四肢骨折愈合的疗效观察

目的:观察丹红注射液联用鹿瓜多肽治疗新鲜四肢骨折的临床疗效.方法:27例老年四肢新鲜骨折患者随机分为二组,对照组(1 3例)丹红注射液治疗,治疗组(14例)丹红注射液联用鹿瓜多肽,余常规治疗2组相同.结果:治疗组骨折临床愈合时间、有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组未见明显不良反应.结论:丹红注射液联用鹿瓜多肽治疗四肢新鲜骨折更能有效促进骨折的愈合.

作者：汤岱刊期： 2008年第08期
手术室医院感染的控制与管理

目的:为了加深对手术室医院感染工作重要性的认识,抓好手术室的消毒隔离工作.方法:科室自查与医院感染办公室随机抽查相结合,通过各种监测查出不足,找原因,进行分析,及时整改和总结.结果:制定了手术室控制感染对策,使各项监控指标在正常范围.结论:只有加深对医院感染工作重要性的认识,才能抓好有关医院感染系统化的各项工作,从而提高手术室感染的管理水平.

作者：卢绛芳；刘少君；杨静芳刊期： 2008年第08期
浅谈中药材的保管

一、中药材是用来防病治病药材进入仓库,必须经验收,按照药材有关验收标准进的特殊商品,而中药材的保管.行严格把关,验收时必须从药材外观检查(又称感观检查),又是一项科学性很强的技术;即眼看.从植物全貌、根茎、花叶、果实、形状、颜色、有无毛性工作,它涉及到药材验收、刺,动矿物药的外形、大小、颜色等.

作者：任红波刊期： 2008年第08期
反复进入高原致胆汁返流性胃炎153例诊治体会

2005年4月～2007年6月,我们对153例多次进入高原(海拔3000～6800 m)后出现上腹痛、烧心、反酸、嗳气或恶心、呕吐等症状的患者,经胃镜、病理检查明确诊断为胆汁返流性胃炎患者进行了住院治疗,效果明显.现将资料分析总结如下:

作者：万炳年刊期： 2008年第08期
产后出血病人的护理

产后出血是产科中严重的并发症,是造成产妇死亡的重要原因之一,常来势凶猛,如不及时抢救,可危及产妇生命.所以一旦发现产妇出血较多,一定要提高警惕,严密观察,及时发现病情变化,要做到反应快捷,急而不乱,分秒必争,高效率地抢救病人,只有这样才能使产妇在短时间内转危而安,以确保产妇安全.我院自2006～2008年共收治10例,由于抢救及时,取得满意效果,现将护理体会如下:

作者：李莉刊期： 2008年第08期
大黄中提取分离蒽醌类有效成分

目的:考察并建立从大黄中提取分离大黄葸醌类有效成分的方法并提高收率和纯度.

作者：张丽香；郭宪清；付彪刊期： 2008年第08期
冠状动脉造影89例分析

选择性冠状动脉造影(CAG),作为诊断冠心病的金标准,不仅能直观显示冠状动脉病变情况,同时也是进行冠状动脉血管重建治疗的先决条件.通过冠状动脉造影,可以鉴别出其他酷似冠心病的多种疾病,防止误诊误治.本文是作者在第四军医大学附属西京医院进修时整理的心内科某病区连续冠状动脉造影89例.对其临床特点及造影结果作一回顾性分析.

作者：彭银鱼；常卫波刊期： 2008年第08期
MSCT在不典型小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值

目的:探讨MSCT在不典型支气管异物中的应用价值.资料与方法:对2005年11月以来10例没有明确异物吸入史,长期诊断为支气管哮喘、支气管肺炎或肺部同一部位反复感染的患儿行胸部MSCT薄层扫描、MPR重建,其中1例做增强CT检查,7例做纤维支气管镜检查.结果:4例诊断为支气管异物.2例支气管炎性狭窄.1例单纯右下肺炎,CT所见与支气管镜吻合.肺隔离症1例,双下肺纹理增重2例,均未做支气管镜检查.结论:小儿支气管异物在螺旋CT扫描上有较为特征性表现,对不明原因的反复咳喘或同部位呼吸道反复感染的患儿可首选MsCT检查,排除有无支气管异物.

作者：白朝霞；于淑靖；董金霞刊期： 2008年第08期
参附注射液联合表阿霉素和紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率有逐年增高的趋势,随着治疗手段的不断提高,乳腺癌病人的生存期已有所延长,但复发转移率仍然很高.据文献报道,采用表阿霉素(EPI)联合紫杉醇(PTX)治疗中晚期乳腺癌是较有效的方案之一,但由于这两种化疗药物都存在骨髓抑制、对心脏的不良反应及胃肠道反应等,部分患者不能完全耐受化疗的不良反应,从而不能顺利按计划完成化疗而失去治疗的机会,其严重的不良反应不但影响病人的生活质量,甚至危及生命.

作者：徐忠玲；张伟；孙利；邱汇；张程刊期： 2008年第08期
银丹心脑通软胶囊与步长脑心通胶囊治疗短暂性脑缺血发作的疗效比较

目的:观察银丹心脑通软胶囊和步长脑心通胶囊对短暂性脑缺血(TIA)的治疗作用.方法:72例TIA患者分为2组.治疗组38例口服银丹心脑通软胶囊,每日3次,每次4粒;对照组34例口服步长闹心通胶囊,每日3次,每次4粒,均1个月为一疗程,分别观察2组治疗前后TCD,血脂、血压、心电图的变化情况.结果:治疗组总有效率分别为96%,对照组91%,治疗组高于对照组(P<0.01).治疗组经颅多谱勒和血压,血脂头昏等多项指标与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05～0.01).结论:银丹心脑通软胶囊具有改善和治疗短暂性脑缺血发作的作用,而且疗效显著.

作者：吴利平刊期： 2008年第08期