李林均；张军；刘奉顺
目的:通过健康体检,调查和掌握某厂矿50岁以上在职职工的心脑血管病流行病学及其危险因素,对指导积极的干预和防治有重要的意义.方法:对该厂矿50岁以上在职职工健康体检中的资料完整者为观察对象,按有无心脑血管病危险因素分为危险与非危险因素两组,以同期50岁以下接受健康体检的在职职工为对照组,观察50岁以上职工1995年～2005年10年以来心脑血管病事件的发病情况,作统计学处理.结果:50岁以上组心脑血管病事件的发病率明显大于50岁以下组(P＜0.01),危险因素组心脑血管事件发病率明显大于非危险因素组(P＜0.01).结论:厂矿职工心脑血管病事件的发病率呈逐年上升,危险因素组的心脑血管病事件发病率显著高于非危险因素组(P＜0.01),对心脑血管病的危险因素进行长期、个体、持续化干预势在必行.
作者：刘志隆；简春燕；周志超；彭俊；黄自明；郭观华；陈彩英 刊期： 2009年第10期
目的:探讨脑动脉瘤介入治疗的护理方法.方法:对我院60例脑动脉瘤患者行脑动脉瘤介入治疗,并实施相应的护理措施.结果:手术均在气管插管全身麻醉下进行,均顺利完成,治疗后GCS 13～15分48例,GCS 9～12分8例,3～8分4例,住院时间为7～15 d,术中出血1例,无死亡病例.术后半年随访无再出血.结论:脑动脉瘤介入治疗后,除给予一般护理外,还应重视术前评估,充分的准备,心理护理,密切观病情变化,进一步加强护理操作规范,才能确保治疗的良好效果.
作者：李穗燕 刊期： 2009年第10期
目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的手术技巧及临床应用价值.方法:分析2008年2月～2009年5月间术前诊断为卵巢良性肿瘤372例的腹腔镜手术治疗情况.结果:372例均在腹腔镜下顺利完成,瘤体大18 cm,小4 cm,手术时间长120 min,短30 min,住院3 d～5 d.无1例发生脏器损伤、术中大出血、皮下气肿及术后化学性腹膜炎等并发症.结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤是安全、有效的.
作者：杜春香 刊期： 2009年第10期
目的:观察三七总皂苷对急性脑梗死患者神经功能缺损评分的改善作用和血管内皮细胞的保护作用.方法:按随机对照原则将120名患者分为常规治疗组(n=60)和三七总皂苷组(n=60),进行CSS神经功能缺损评分,并检测ET-1、NO、vWF、t-PA、PAI水平.结果:治疗后,三七总皂苷组CSS评分(75.11±14.47)分,常规治疗组CSS评分(69.62±15.29)分,两组比较具有统计学意义;三七总皂苷治疗后与常规治疗组比较,ET-1水平明显下降,NO含量明显升高,vwF、PAI水平降低,t-PA水平升高,表明三七总皂苷具有保护血管内皮细胞的作用.结论:三七总皂苷能有效保护急性脑梗死患者血管内皮细胞功能.
作者：卢玲；葛美 刊期： 2009年第10期
目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床价值.方法:回顾分析86例腹腔镜精索静脉高位结扎术的治疗效果和恢复情况.结果:86例患者手术均获成功,手术时间15 min～55 min,术后1 d～5 d出院.结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张创伤小、治疗效果好,尤其对双侧精索静脉曲张和开放手术后复发者可以作为首选.
作者：高向林；吴振声；何暖坚 刊期： 2009年第10期
中心性浆液性视网膜脉络膜炎是中心性血管痉挛性视网膜病变,主要的病变在黄斑部水肿.本病为眼科较为常见的眼底病之一,笔者在临床中采用针刺的方法治疗,疗效满意,现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资科
作者：庄仪 刊期： 2009年第10期
目的:探讨以兰索拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡能否缩短抑酸剂的应用疗程.方法:116例DU患者随机分为治疗组58例,对照组58例,治疗组给予口服兰索拉唑30 mg,1次/d,阿莫西林1.1 g,2次/d,克拉霉素0.25 g,2次/d,总疗程2 w.对照组给予上述治疗2 w后,再单独应用兰索拉唑30 mg,1次/d,继续应用2 w,总疗程4 w.结果:治疗组与对照组比较无论溃疡愈合率或幽门螺杆根除率,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:兰索拉唑、阿莫西林及克拉霉素进行2 w的三联治疗,对十二指肠溃疡愈合及根除幽门螺杆菌十分有效,可明显缩短抑酸剂的应用疗程.
作者：王海燕；李芳霞；秦丽静 刊期： 2009年第10期
矿井及工业爆破时,产生的有害气体以一氧化碳为主,同时有较高浓度的二氧化氮、氨、光气和粉尘等有害物质,在通风不良、防护意识不强、防护设施不到位的情况下,作业人员极易发生混合气体中毒.我县地处山区,铅锌矿产资源丰富,采矿企业较多,急性炮烟中毒时有发生,严重者发生呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征甚至死亡,且中毒者多为青壮年男性,给人民生命财产及矿山安全生产带来极大损失,其防治工作显得十分重要,现将我院2005年～2008年收治的26例急性炮烟中毒患者做一分析.
作者：赵志华；张文杓 刊期： 2009年第10期
目的:观察口服米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器中的应用价值.方法:将60例要求取宫内节育器的绝经后妇女随机分为两组,观察组30例,术前30 min口服米索前列醇600 ug;对照组30例,按常规方法取宫内节育器,比较两组取环的难易程度、病人的痛苦程度和一次性取环成功率及并发症等.结果:观察组与对照组在取环的难易程度、病人的痛苦程度和一次性取环成功率及并发症等方面的比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:术前口服米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器中为安全,有效的软化宫颈的方法.
作者：沈丽华 刊期： 2009年第10期
目的:探讨痰热清注射液治疗经中医辨证为暑湿感冒的急性上呼吸道感染的疗效.方法:将入选患者随机分为治疗组和对照组.治疗组运用痰热清注射液静滴,对照组运用抗生素联合病毒唑及维生素C静滴,其他对症治疗相同,比较两组总有效率.结果:治疗组总有效率优于对照组.结论:痰热清注射液治疗暑湿感冒疗效满意.
作者：顾江峰；姚铮；杜瑜 刊期： 2009年第10期
目的:探讨早期肠内外营养支持治疗急性胰腺炎的效果.方法:患者根据入院先后顺序随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养(TPN)组各27例,予以保守治疗,并分别进行EN、TPN支持治疗.结果:经过2 w的治疗后,血糖和血淀粉酶两组较支持前均显著下降:血清白蛋白、前白蛋白两组较支持前均显著升高.两组患者的APACHEⅡ评分、Ranson评分、CT评分较支持前差异有统计学意义(P＜0.05).两组间各项评分比较,EN组显著低于TPN组.EN组的住院天数和感染发生率也显著低于TPN组.结论:早期肠内营养应用于重症急性胰腺炎疗效显著,安全可行.
作者：李敏 刊期： 2009年第10期
目的:观察坤复康胶囊治疗腹痛的疗效.方法:采用坤复康胶囊治疗腹痛77例.结果:治愈29例,占37.7%;有效37例,占48.1%:总有效率85.8%.结论:提示坤复康胶囊具有活血化瘀、清利湿热之功效,治疗属气滞血瘀、湿热蕴结之腹痛有很好疗效.
作者：王素平 刊期： 2009年第10期
目的:观察硫酸依替米星与银花泌炎灵片联合治疗尿道感染的临床疗效.方法:30例患者应用硫酸依替米星和银花泌炎灵片联合给药.结果:30例尿路感染患者,显效21例,有效6例,进步2例,有效率为96.7%.结论:硫酸依替米星与银花泌炎灵片联合治疗尿道感染是较理想的药物组合,较文献报道单一用药治疗疗效有显著提高.
作者：韦强；于沛涛；罗艳红 刊期： 2009年第10期
跟骨是易受损的跗骨,大部分跟骨骨折是关节内骨折,受累于高能量损伤.涉及跟距关节的关节内骨折,目前仍是创伤骨科的一个棘手问题,若治疗不当,常遗留创伤性关节炎、足部畸形等严重并发症.
作者：李健 刊期： 2009年第10期
目的:评价肝爽颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法:慢性乙型肝炎患者40例分为2组,治疗组30人,服用拉米夫定联合肝爽颗粒;对照组10人,单独服用拉米夫定,治疗3个月.以患者血清中肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化为观察指标.结果:与对照组比较,治疗组患者4项血清肝纤维化指标明显下降(P＜0.01).结论:采用肝爽颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可使患者血清HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C含量显著下降,明显优于单用拉米夫定,是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的有效的方案.
作者：金洁 刊期： 2009年第10期
目的:观察比索洛尔联合苯那普利治疗心力衰竭合并心房颤动的疗效.方法:对照组是在原发病治疗的基础上同时应用ACEI(洛丁新).治疗组是在以上治疗的基础上加服比索洛尔.观察两组心功能改善情况、房颤复发率及副作用.结果:治疗组房颤复发率明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在心功能改善、心率、血压变化明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用洛丁新联合比索洛尔作为干预药物,双重拮抗AngⅡ阻断RAAS,不仅改善了心功能,还明显减少了AF的复发率,改善了患者的生活质量,且无明显副作用.
作者：孙俊华；袁义强；于力；王瑞敏；孙运 刊期： 2009年第10期
目的:评价氨溴特罗口服液在临床上改善下呼吸道感染患儿的咳嗽、咳痰、喘息等临床表现的疗效和安全性.方法:85例3个月至3岁患下呼吸道感染的患儿,随机分为氨溴特罗治疗组和对照组,观察2组疗效.结果:治疗组治疗5 d后呼吸道症状改善的总有效率高于对照组.结论:氨溴特罗口服液对于改善下呼吸道患儿的咳嗽,痰液黏稠,排痰困难,喘息等临床症状疗效显著.
作者：李涤静 刊期： 2009年第10期
目的:探讨宁心宝配伍酒石酸美托洛尔治疗病毒性心肌炎的疗效和安全性.方法:在常规治疗基础上,采用宁心宝治疗病毒性心肌炎63例,治疗前后行24 h心电图(Holter)监测,观察心律失常和不良反应.结果:治疗组的室性期前收缩的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且无不良反应.结论:宁心宝能降低病毒性心肌炎患者心律失常的发生,是一种安全有效的抗心律失常药物.
作者：王欣；鲁哓霞；朱娅娅；王卫卫 刊期： 2009年第10期
近几年来内窥镜在妇产科中的应用日益广泛,特别是阴道镜,改变了传统的固定点活检的方式,采用阴道镜下异常部位进行活检,提高了宫颈癌及癌前病变检出率.本文通过320例阴道镜检查就如何尽快掌握镜检技巧,提高镜下分辨力谈谈笔者的体会.
作者：姚建菊；尚丽 刊期： 2009年第10期
宫外孕是妇科常见疾病及急腹症,多为输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术史、辅助生殖技术、宫内节育器避孕失败等因素引起,随着婚前性行为增加,输卵管炎症发病率的上升,宫外孕亦有明显上升的趋势,严重威胁着妇女的身体健康,甚至危及生命.
作者：欧阳爱莲 刊期： 2009年第10期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
