李春艳;唐东霞;徐静;李庆云
目的:探讨微创穿刺血肿清除术在高血压性脑出血(mCH)治疗中的作用.方法:对15例高血压脑出血的患者采用LY-I型钻颅针,在CT片定位下,行微创穿刺血肿清除术辅以尿激酶反复冲洗.结果:本组150例,成活142例,其中基本痊愈39例,显著进步66例,进步25例,无变化7例,恶化5例,死亡8例,有效率86.7%.结论:微创穿刺血肿清除术辅以尿激酶反复冲洗,是一种简单、安全、有效的治疗方法.
作者:秦建武;李耀科;王宏伟 刊期: 2009年第06期
迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,简称TD)是在长期使用抗精神病药尤其是典型抗精神病药后所出现的一种较严重的锥体外系反应,主要表现为口、唇、舌等部位的不自主活动以及四肢、躯干的舞蹈样动作.
作者:尤玉敏 刊期: 2009年第06期
目的:探讨新生儿行为神经测定(NBNA)应用于儿保门诊42天婴儿检查的可行性及实用性,为早期干预提供临床依据.方法:儿保门诊行42天体格检查的婴儿272例,根据有无高危因素分为两组对照组及实验组,均用NBNA的方法测定行为神经测定,并使用统一表格记录.实验组根据测定结果制定有针对性的训练指导内容,进行早期干预,两组均于6月龄时进行发育筛查.结果:实验组NBNA的评分低于对照组;6月龄的发育商两组均无智能落后婴儿,实验组与对照组相比较没有显著差异(P>0.05).结论:新生儿行为测定纳入儿保门诊42天的婴儿常规检查,用于脑损伤儿的筛查具有可行性,对脑损伤儿早期的干预具有指导性意义.
作者:王艳;王希林 刊期: 2009年第06期
目的:探讨急性一氧化碳中毒人群迟发脑病的发病与患者年龄、昏迷时间、早期治疗、饮酒、精神刺激等因素的联系.方法:对既往文献所报道的迟发脑病发病与意识状态、年龄、早期治疗、饮酒、精神刺激等因素进行比较分析.结果:急性一氧化碳中毒迟发脑病的发病与年龄、早期治疗、饮酒、精神刺激等因素存在密切关系.结论:年龄、早期治疗、饮酒、精神刺激等是促发迟发脑病的危险因素.
作者:李革胜 刊期: 2009年第06期
目的:比较米非司酮与米索前列醇不同配伍方式用于药物流产的临床效果.方法:将自愿药物流产的患者随机分为实验组和对照组.实验组:米非司酮25mg b.i.d×3天,第4天晨顿服米索600μg,第5天起服米索200 μg q.d×6天;对照组米非司酮25mg b.i.d×3天,第4天晨顿服米索600 μ g.结果:实验组完全流产率96.2%,显著高于对照组86.5%(P<0.05).实验组阴道流血时间平均7.8±2.6天,显著短于对照组13.2±3.3天(P<0.05).实验组阴道出血量显著少于对照组(P<0.01);实验组和对照组中胎囊径线≤15mm病例完全流产率分别为98.9%和92.8%,显著高于两组中胎囊径线15~25mm病例的完全流产率92.6%和79.5%.结论:尽早地施行药物流产并且延长米索的用药时间可显著提高完全流产率,减少阴道出血时间及阴道出血量.
作者:郭敏;李恒新 刊期: 2009年第06期
目的:探讨含银离子敷料慷舒灵治疗糖尿病足的效果.方法:糖尿病足患者29例,随机分为慷舒灵治疗组和对照组.依据wagner分级下降及创面愈合所需时间来判定疗效.结果:治疗组24例,显效9例(37.5%),有效14例(58.3%),无效1例(4.2%).总有效率95.8%.创面愈合所需时间32.2±12.5天.对照组14例, 显效3例(21.4%),有效8例(57.1%),无效3例(21.4%).总有效率78.5%.创面愈合所需时间45.5±15.7天.慷舒灵治疗组总有效率高,创面愈合时间短,有统计学意义.结论:慷舒灵凝胶治疗糖尿病足有效率较高,治疗周期缩短,伤口愈合较快,病人痛苦小,依从性好,医护人员换药次数减少.
作者:陆新虹;温玉洁;胡欣 刊期: 2009年第06期
理想的神经外科手术麻醉要求麻醉诱导迅速,维持镇静、镇痛充分,降低颅内压和脑代谢,停药后清醒迅速而无躁动,无呼吸抑制和残余药物作用.
作者:龙燕 刊期: 2009年第06期
目的:探讨苦味西葫芦水提物的镇痛作用.方法:采用小鼠甩尾试验和热板试验观察苦味西葫芦水提物的镇痛作用.结果:苦味西葫芦在末次给药后90min没有表现明显的镇痛作用,在150min后表现出一定的镇痛作用,效果好于阳性药卡马西平.结论:苦味西葫芦水提物对热刺激引起的锐痛表现出一定的镇痛作用,且镇痛作用起效迟缓.
作者:高立新 刊期: 2009年第06期
目的:探讨非静脉曲张所致上消化道出血急诊胃镜治疗方法及临床疗效.方法:2006年1月至2008年12月于我院急诊就诊89例患者,其中男63例,女26例,年龄21~73岁,平均48.5岁.临床表现为单纯呕血者18例,单纯黑便者49例,呕血、黑便者22例.所有病例均在出血后24~48h内行急诊胃镜诊治.急诊胃镜综合应用注射治疗、热凝治疗及金属钛夹止血方法.结果:70例接受止血患者中,66例止血成功,术后呕血停止,黑便渐消失,大便潜血转阴,未复发,止血成功率94.3%.4例恶性溃疡48h内再出血,均转外科急诊手术治疗.结论:非静脉曲张所致上消化道出血患者采用急诊胃镜,综合应用注射治疗、热凝治疗及金属钛夹止血成功率高,安全可靠,费用低,值得临床上推广应用.
作者:王伟;梁辉 刊期: 2009年第06期
目的:观察新生化颗粒治疗药物流产后阴道出血的疗效.方法:将200例自愿行药物流产的健康妇女分为治疗组和对照组.治疗组在药物流产术后常规用消炎.缩宫药物基础上加服新生化颗粒.对照组药物流产后只常规用消炎.缩宫药物.结果:治疗组完全流产患者阴道出血及时间明显减少和缩短.对照组完全流产患者阴道出血量及时间明显高于治疗组.结论:治疗组疗效明显优于对照组.提示新生化颗粒联合消炎.缩宫药物治疗完全流产后阴道出血可减少药物流产后阴道出血量及缩短出血时间.值得临床推广应用.
作者:万青;罗大菊 刊期: 2009年第06期
药剂科是医院的重要组成部分,是集药品采购、供应、管理与药学专业为一体的综合性科室,能否保证药品的安全有效使用,能否配合临床医师把药品迅速准确地应用于患者,关系到医院的医疗质量和信誉.
作者:庞秀梅;姚荣军 刊期: 2009年第06期
目的:建立反相高效液相色谱法测定杠板归药材中咖啡酸含量的方法.方法:采用Diamonsil C<,18>柱(200mm×4.6m,5μm),流动相为甲醇.磷酸盐缓冲液(23:77),流速1.2ml/min,检测波长为323nm,柱温40℃.结果:咖啡的线性范围为0.03~0.24μtg,平均回收率为99.8%,RSD为1.16%.结论:本法准确可靠、简便易行,重现性好.
作者:刘青;黄家宇;薛静;罗天军;李莉 刊期: 2009年第06期
目的:探讨糖尿病患者腹部外科手术的围手术期处理.方法:对2000年~2008年160例围手术期糖尿病患者严格的血糖监测和治疗.结果:160例中死亡10例(死亡率6.25%),并发症24例.结论:糖尿病患者腹部外科手术围手术期正确使用胰岛素能有效减少并发症及死亡率.
作者:刘庆文;周宾经;秦宏兴 刊期: 2009年第06期
脑性瘫痪是非短期可以治愈的疾病.脑瘫的治疗目标并非使病变完全恢复正常,仅是力求功能尽量正常化,属于康复范畴,康复治疗是治疗脑瘫的主要方法.目前应用较多的康复治疗包括运动疗法、引导式教育、器械辅助治疗、中医针灸、按摩治疗、高压氧治疗、水疗与中药熏蒸等.
作者:赵碧翠 刊期: 2009年第06期
目的:探讨关节镜清理与保守治疗的疗效比较及相关因素分析.方法:住院接受姑息性手术的患者,予以关节镜下清理、冲洗治疗,门诊随访患者予以保守治疗.分析两组患者治疗效果.结果:两种治疗方法的疗效肯定,但无统计学差异,吸烟和肥胖程度是影响治疗预后的重要因素.结论:目前对于老年骨性关节炎的治疗主要是减轻临床症状,改善功能,延缓病程发展,推荐采用无创或创伤小的方案,戒烟、减肥有助于康复,关节置换是终解决方法.
作者:夏志利 刊期: 2009年第06期
目的:探讨高频超声观察干燥综合症患者泪腺、腮腺、颌下腺的临床价值.方法:对11例确诊为干燥综合征及可疑干燥综合征的患者,利用高频超声观察其腮腺、颌下腺、泪腺的超声声像图特征并进行总结.结果:7例确诊为干燥综合征患者的腺体均有不同程度的超声改变,2例可疑为干燥综合征患者的腺体亦有不同程度的超声表现.结论:干燥综合征患者的腮腺、颌下腺、泪腺均有不同程度的超声改变,高频超声对于干燥综合征患者的辅助诊断有一定的临床价值.
作者:张晓惠;李应强;程全安;刘艳芳 刊期: 2009年第06期
目的:探讨联合用药对细菌性阴道病的治疗效果.方法:选择诊断明确的细菌性阴道病患者64例,随机分组,通过单用定菌生,定菌生与灭滴灵联合用药,序贯用药和灭滴灵传统用药治疗,观察治疗前后临床表现和实验室检查情况.结果:停药3d后4组患者的临床症状和实验室检查结果均无显著性差异(P>0.05).停药1个月后单用定菌生组,序贯用药和灭滴灵组传统用药组比定菌生与灭滴灵联合用药组患者的乳酸杆菌计数明显增加,差异有统计学意义(P<0.005).结论:定菌生联合灭滴灵治疗细菌性阴道病疗效快,有利于恢复阴道微生态平衡,预防复发.
作者:蒋艳琼;梁丽凌 刊期: 2009年第06期
目的;分析甲状腺功能亢进症导致肝损害患者病情,探讨甲状腺功能亢进性肝损害的临床相关因素.方法:回顾性分析我院2005年1月~2008年12月收治的甲亢病人91例,其中甲状腺功能亢进性肝损害患者36例,单纯性甲亢患者55例,比较两组患者年龄、性别、病程长短有无区别.结果:①甲状腺功能亢进性肝损害发生率为39.56%:②ALT是反应甲状腺功能亢进性肝损害为敏感的指标(HLI中发生率94.44);③甲亢年龄越大,肝损害发生率越高(P<0.05);④甲亢性肝损害与甲亢病程密切相关(P<0.05);⑤甲亢肝损害发生率与甲亢患者性别无关(P>0.05).
作者:关卫华 刊期: 2009年第06期
目的:探讨联合应用二维超声和三维超声提高唇腭裂诊断的准确率,减少漏诊及误诊.方法:对我院2005年1月至2008年12月经随访自然分娩及引产出的32例唇腭裂畸形儿进行回顾性分析.结果:二维超声与三维超声联合应用,使单纯性唇裂诊断符合率达到100%,唇裂合并腭裂的诊断符合率超过80%,单纯性腭裂全部漏诊.结论:诊断胎儿唇腭裂,二维超声效果显著,三维超声空间感强、显示直观,可作为二维超声空间信息补充,二维超声与三维超声联合应用,可使胎儿唇腭裂诊断的准确率进一步提高.
作者:姚晓梅;王利群 刊期: 2009年第06期
目的:观察倍他乐克和爱地清联用对高血压病患者心率变异性的影响.方法:134例患者随机分为两组,治疗组给予倍他乐克和爱地清联合用药,对照组仅给爱地清.治疗6周后评价患者心率变异性.结果:治疗组患者的SDNN、SDANN、LF、HF及LF/HF与对照组之间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:倍他乐克和爱地清对高血压病患者心率变异性改善疗效显著,倍他乐克和爱地清可作为高血压病患者的主要治疗措施在临床中推广应用.
作者:李敏 刊期: 2009年第06期