于金明
桂枝茯苓胶囊主要功效活血、化瘀、消症.用于妇人瘀血阻络所所致块,经闭,痛经,产后恶症露不尺;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿上述证候者.我院自2005年1月～2007年1月应用桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症110例作为治疗组,应用米非司酮片治疗80例作为对照组进行临床观察,观将观察结果总结报道如下.
作者：李现云 刊期： 2009年第04期
急性有机磷农药中毒(acutc oranophospoms pesticidePoisoning,Aopp)可导致多种神经毒表现,依次为急性胆碱能危象(acutc choinesgis crisis,Acc)、中间综合征(intermediate syndrome,IMS)等其分别发生在Aopp病程的早、中、晚期,其中某些重症Aopp可并发IMS或迟发性脑病[1],但同一患者两者并发却为少见,报告如下.
作者：曹冉 刊期： 2009年第04期
目的:用阴道超声监测排卵,以提高患者的受孕率.方法:对52例不孕患者进行阴道超声检查,监测卵泡生长发育的情况.结果:52例不孕患者有38例监测到卵泡破裂,31例患者于当月受孕.结论:阴道超声监测排卵方便、直观,费用低,效果好.
作者：徐春晖 刊期： 2009年第04期
目的:了解中站区已婚育龄妇女流产原因.方法:采用亲情服务对2006年10月～2008年11月到中站区计划生育服务站做人工流产手术的妇女进行问卷调查.结果:被调查者受教育水平以初中为主73.29%,有近40%的妇女认为流产对身体没有什么影响(15.86%)或者不知道(22.34%).流产次数高可达7次(2人),未采取避孕措施而流产的有34.25%.避孕失败的原因中有32.88%是因使用宫内节育器失败,30.82%因避孕套失败.结论:应提高妇女的科学文化素质,加强避孕知识的普及和宣传,以此来提高已婚育龄妇女的避孕率,提高正确选择和使用避孕工具的比率,通过这些措施来降低中站区已婚育龄妇女的流产率.
作者：贺静敏 刊期： 2009年第04期
目的:研究CT血管成像(MSCTA)对肝动脉解剖变异显示的价值.方法:回顾性分析120例行肝脏双期增强扫描图像资料并对图像进行重建,结合横断面、大密度投影(MIP)观察其中13例患者的肝动脉解剖变异.结果:13例(10.83%)变异肝动脉均得到清晰显示,其中6例(占5%)肝总动脉来自肠系膜上动脉,4例(占3.33%)为替代肝左动脉来自胃左动脉,3例(占2.5%)肝右动脉来自肠系膜上动脉.结论:MSCTA可以清晰显示肝动脉的解剖变异,可作为上腹部手术前的常规检查.
作者：吴龙；孙建永；金科 刊期： 2009年第04期
我院2002年～2006年共收治隐匿性肾炎单纯性血尿28例,在常规治疗的基础上,加用黄芪和血尿安胶囊,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：岳秀风；李魁梧 刊期： 2009年第04期
目的:对22例百草枯中毒患者临床观察结果作一总结,重点强调百草枯中毒后的严重后果,并强调早期综合治疗,减少毒物吸收,促进毒物排泄的重要性.方法:根据预后将其分为存活组及死亡组,对洗胃时间、临床表现及脏器衰竭数进行对比.结果:早期采取综合治疗措施的患者临床症状较轻,脏器损伤较少,预后较好.结论:由于百草枯没有特效解毒药,只有早期采用综合治疗的方法,方可减轻患者的症状,减少死亡率.
作者：王念华；寿先进；薛渊 刊期： 2009年第04期
目的:探讨护理干预对鼻胃管喂养期间早产儿的影响.方法:通过鼻胃管注奶前环境、体位、肢体防护带使用及喂奶器具的严格消毒和注奶过程速度控制以及注奶后的体位、抚触、病情观察等方面进行护理干预.结果:本组患儿胃管喂养期间无拔管现象,未出现胃内容物返流引起的窒息、吸入性肺炎.结论:对鼻胃管喂养的早产儿持续护理干预能明显降低医疗风险.
作者：王志英；胡琼燕；卢美花 刊期： 2009年第04期
目的:了解本地区院前急救患者的疾病谱,寻找变化规律,指导急救实践.方法:对2005～2007年3年院前急救3309例患者的性别、年龄、就诊时间、急诊诊断或主诉等要素进行分析.结果:通过3年院前急救统计数据,发现2005～2007年3年来本地区院前急救案例的高峰时间分布、病例类型分布、年龄分布等有了很大的差异性,引起这种差异性变化的原因可能与社会环境的变化和地区习惯及变化相关.结论:提高院前急救水平,对急救工作的管理要科学的调整,制定本地区急救工作的重点.
作者：黄玉清；刘俊平；张燕峰 刊期： 2009年第04期
目的:提高破伤风的诊治水平,降低病死率.方法:回顾性总结我院136例破伤风患者的临床资料,结合文献进行分析.结果:136例中治愈109例,死亡27例,病死率为19.9%;潜伏期愈短,起病愈急,病型愈重,病死率愈高;早期气管切开,采用肌松剂,机械通气,鞘内注射破伤风抗毒素(TAT)以及补充能量,疗效较好.结论:对不典型破伤风的多样化临床表现要有所警惕,正确评估破伤风的预后可指导治疗.除常规治疗外,对重型破伤风要早行气管切开,采用冬眠合剂、肌松剂、机械通气以及鞘内注射破伤风抗毒素(TAT)控制肌痉挛,同时应用胃肠外营养(TPN)可提高疗效,改善预后.
作者：樊建林；公保才旦；张建涛；卢忠胜 刊期： 2009年第04期
目的:分析胎盘早剥的病因、并发症、诊断、分娩方式与围生期母婴结局的关系.方法:对46例临床确诊的胎盘早剥病例进行研究.结果:胎盘早剥的发病率为0.5%.25例(54.3%)为初产妇.诱因为:妊娠期高血压综合征21例,占45.7%,胎儿死亡9例,胎儿死亡率为19.6%.结论:胎盘早剥的诊断应注重病史及诱因,积极预防和治疗胎盘早剥的病因,注意妊娠期高血压疾病、外伤、胎膜早破等病因,并及时诊断及正确处理,能改善围生期母婴结局.
作者：于爱军 刊期： 2009年第04期
目的:探讨根除幽门螺旋HP(Hpylori)与功能性消化不良FD(Functional dyspepsia)患者消化不良症状改善情况,分析功能性消化不良与幽门螺杆菌之间的关系.方法:幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者100例随机分为治疗、对照组.各50例治疗组予根除HP疗法,奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑三联疗法;对照组予以安慰剂(两组均据个体化原因都适当予胃动力药、质子泵抑制剂等).停药后4w行14C-尿素呼气试验检测HP,对所有患者症状改善进行评分与治疗前和随访1年后再对比.结果:治疗组50例HP根除者43例(86%).治疗组HP根除者与HP未根除者治疗后1年消化不良症状评估改善比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后1年,治疗组较对照组的症状改善更为明显.结论:根除HP对改善FD症状是必要的.
作者：董伟；万少兴 刊期： 2009年第04期
目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生患者的临床有效护理方法.方法:采用连续硬膜外麻醉或蛛网膜下腔阻滞麻醉,膀胱截石位,常规消毒,铺巾.行TURP,术毕留置F20三腔气囊导尿管,并常规用生理盐水持续膀胱冲洗.观察临床护理效果:结果:113例良性前列腺增生患者,术后继发出血2例,膀胱痉挛5例,平均住院时间7d.所有病例均痊愈出院.结论:TURP围术期护理应针对疾病本身进行专科护理,同时重视老年患者的生理、心理特点,术前重视心理护理和术前准备,术中取得患者配合,术后密切观察病情变化、保持膀胱冲洗持续、通畅、妥善固定尿管并积极预防术后并发症的发生.
作者：周晓萍 刊期： 2009年第04期
目的:观察秋泻灵合剂佐治轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法:将118例临床诊断为轮状病毒性肠炎患儿随机分为两组,对照组54例给予液体疗法及口服思密达、妈咪爱等常规治疗;治疗组64例在常规治疗的基础上,给予秋泻灵合剂口服治疗.观察临床有效率,对结果进行统计学分析.结果:治疗组总有效率为92.18%,对照组为75.92%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:秋泻灵合剂佐治婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效显著.
作者：邹新英；刘培辉 刊期： 2009年第04期
目的:探讨单层螺旋CT在诊断肺动脉栓塞中的应用价值.方法:回顾性分析我院近年来收治的45例肺动脉栓塞患者的临床资料.结果:45例患者经单层螺旋CT诊断,共检出63支栓塞血管,主肺动脉不受累,右肺动脉栓塞41支血管(65.08%),左肺动脉栓塞22支血管(34.92%),下叶血管受累47例(74.60%),上叶血管受累5例(7.94%).结论:单层螺旋CT在诊断肺动脉栓塞中发挥了方便、快捷、安全、有效的优点,是目前诊断肺动脉栓塞的首选方法.
作者：冉勇 刊期： 2009年第04期
目的:为提高膀胱全切除回肠代膀胱腹壁造口术病人生活质量提供依据.方法:采用我院外科的造口知识掌握程度问卷和生活质量综合评定问卷对40例膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口病人进行问调卷调查,采集数据.结果:本组病人对造口知识掌握程度平均得分为23.41±5.13,病人的造口知识极度缺乏,造口知识掌握程度差.生活质量总评分仅为56.87±11.65,优良率为15%,躯体功能、社会功能以及心理功能3个维度的得分均低于70分,优良率均低于50%.可见,病人术后的生活质量差.结论:应采用多种方式相结合的健康指导形式,以满足病人对健康教育的需求,从而提高病人的生活质量.
作者：杨素珍 刊期： 2009年第04期
目的:总结对剖宫产后再孕后的临床处理方式.方法:对469例剖宫产后再孕者病例资料的两种处理方式进行分析、对照比较.结果:瘢痕子宫阴道试产组比择期剖宫产组子宫破裂率高,古典式切口比下段横切口子宫破裂率高.结论:降低剖宫产率可以减少子宫破裂的发生率.
作者：史雪艳 刊期： 2009年第04期
目的:提高颅内转移瘤病人的生活质量和生存率,延长生存时间.方法:1996年～2007年11年问共收治颅内转移瘤患者72例,选择手术,放疗及化疗或手术加放疗、化疗等综合治疗.结果:本组16例行手术切除较大和影响功能的瘤结节,病情平稳后对原发灶及转移灶行放、化疗,患者存活可延长至1～2年<'[1]>.51例患者放化疗兼治,生存时间提高3～6个月,其他患者基本自然转归.结论:采用手术、放疗、化疗的综合治疗,提高了患者的生活质量,延长了患者的生存时间,是治疗颅内转移瘤较好的选择.
作者：罗植权 刊期： 2009年第04期
目的:探讨半夏提取物中抑制细菌及深部酵母样真菌感染的有效活性成分.并考察提取物抑菌的活性.方法:将掌叶半夏洗净、烘干、粉碎成细粉待用.将临床常见的3种细菌及2种酵母样真菌,接种于90mm萨布罗平板,在无菌条件下,将平板打孔为6mm.每孔填入已经处理好的药粉50mg,25mg,10mg及5mg.细菌用在药粉中滴加无菌蒸馏水1ml.以5 μg/ml 青霉素及5mg/ml 的氟康唑为对照.在37℃培养24～48h,观察精确测量抑菌环大小.结果:半夏药粉对3种细菌的抑制效果比较明显,其中对金黄色葡萄球菌的抑制效果好,而对各种真菌,在高浓度亦无活性.结论:半夏中含有抑制细菌的有效活性成分,但是对真菌作用却不明显.
作者：王桂芳 刊期： 2009年第04期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,近年来,随着糖尿病发病率的增高,糖尿病肾病也有逐年增多的趋势,并且已成为糖尿病的主要死亡原因.因此,防治DN的发生、发展成为目前临床研究的热点和重点之一.
作者：王自润 刊期： 2009年第04期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
