于爱军
本文回顾性分析了我院60例慢阻肺病人的护理措施(包括一般护理、对症护理、心理护理、康复后护理等),探讨出一套综合的护理方法,以期改善和提高患者的生活质量.
作者：张红霞 刊期： 2009年第04期
目的:观察格拉司琼加胃复安及地塞米松治疗含顺铂方案所致恶心、呕吐的疗效及毒副作用.方法:采用随机对照法,将接受化疗病人随机分为二组. 对照组给予格拉司琼单药治疗,治疗组给予格拉司琼加胃复安及地塞米松.结果:118例病人入组该研究,格拉司琼加胃复安及地塞米松对含顺铂方案所致恶心、呕吐的有效控制率高于格拉司琼单药组(P<0.05).结论:格拉司琼加胃复安及地塞米松可有效抑制含顺铂方案的恶心、呕吐.为含铂方案的首选止吐治疗方案.
作者：陈尚忠；徐宁红；金鑫 刊期： 2009年第04期
目的:了解中站区已婚育龄妇女流产原因.方法:采用亲情服务对2006年10月～2008年11月到中站区计划生育服务站做人工流产手术的妇女进行问卷调查.结果:被调查者受教育水平以初中为主73.29%,有近40%的妇女认为流产对身体没有什么影响(15.86%)或者不知道(22.34%).流产次数高可达7次(2人),未采取避孕措施而流产的有34.25%.避孕失败的原因中有32.88%是因使用宫内节育器失败,30.82%因避孕套失败.结论:应提高妇女的科学文化素质,加强避孕知识的普及和宣传,以此来提高已婚育龄妇女的避孕率,提高正确选择和使用避孕工具的比率,通过这些措施来降低中站区已婚育龄妇女的流产率.
作者：贺静敏 刊期： 2009年第04期
目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效、血液流变学指标变化.方法:将我院2007年10月～2008年4月入院80例急性脑梗死随机分为2组,40例以复方丹参等药物治疗为对照组,40例以复方丹参加用疏血通注射液为的治疗组,观察2组患者临床疗效和血液流变学指标变化.结果:治疗组总有效率(87.5%)均显著高于对照组(80%),差异均有显著性,治疗组神经功能缺损程度并且两组治疗后全血黏度、血浆黏度均显著下降,差异有显著性(P均<0.05).结论:疏血通注射液治疗脑梗死患者临床疗效显著,并能降低血脂、全血黏度和血浆黏度.
作者：纪祥辉 刊期： 2009年第04期
目的:提高破伤风的诊治水平,降低病死率.方法:回顾性总结我院136例破伤风患者的临床资料,结合文献进行分析.结果:136例中治愈109例,死亡27例,病死率为19.9%;潜伏期愈短,起病愈急,病型愈重,病死率愈高;早期气管切开,采用肌松剂,机械通气,鞘内注射破伤风抗毒素(TAT)以及补充能量,疗效较好.结论:对不典型破伤风的多样化临床表现要有所警惕,正确评估破伤风的预后可指导治疗.除常规治疗外,对重型破伤风要早行气管切开,采用冬眠合剂、肌松剂、机械通气以及鞘内注射破伤风抗毒素(TAT)控制肌痉挛,同时应用胃肠外营养(TPN)可提高疗效,改善预后.
作者：樊建林；公保才旦；张建涛；卢忠胜 刊期： 2009年第04期
目的:了解本地区院前急救患者的疾病谱,寻找变化规律,指导急救实践.方法:对2005～2007年3年院前急救3309例患者的性别、年龄、就诊时间、急诊诊断或主诉等要素进行分析.结果:通过3年院前急救统计数据,发现2005～2007年3年来本地区院前急救案例的高峰时间分布、病例类型分布、年龄分布等有了很大的差异性,引起这种差异性变化的原因可能与社会环境的变化和地区习惯及变化相关.结论:提高院前急救水平,对急救工作的管理要科学的调整,制定本地区急救工作的重点.
作者：黄玉清；刘俊平；张燕峰 刊期： 2009年第04期
目的:用阴道超声监测排卵,以提高患者的受孕率.方法:对52例不孕患者进行阴道超声检查,监测卵泡生长发育的情况.结果:52例不孕患者有38例监测到卵泡破裂,31例患者于当月受孕.结论:阴道超声监测排卵方便、直观,费用低,效果好.
作者：徐春晖 刊期： 2009年第04期
肥胖在儿童哮喘中的作用逐渐受到重视,深入探讨肥胖在儿童哮喘中的发生和发展,将为儿童哮喘的防治提供新的研究方向.
作者：肖超跃；陈娟娟 刊期： 2009年第04期
目的:分析胎盘早剥的病因、并发症、诊断、分娩方式与围生期母婴结局的关系.方法:对46例临床确诊的胎盘早剥病例进行研究.结果:胎盘早剥的发病率为0.5%.25例(54.3%)为初产妇.诱因为:妊娠期高血压综合征21例,占45.7%,胎儿死亡9例,胎儿死亡率为19.6%.结论:胎盘早剥的诊断应注重病史及诱因,积极预防和治疗胎盘早剥的病因,注意妊娠期高血压疾病、外伤、胎膜早破等病因,并及时诊断及正确处理,能改善围生期母婴结局.
作者：于爱军 刊期： 2009年第04期
我院2002年～2006年共收治隐匿性肾炎单纯性血尿28例,在常规治疗的基础上,加用黄芪和血尿安胶囊,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：岳秀风；李魁梧 刊期： 2009年第04期
目的:观察胰岛素对急性脑梗塞的治疗效果.方法:将80例患者按单纯随机法分为胰岛素治疗组及对照组,按临床神经功能缺损程度评分标准进行疗效评判.结果:胰岛素组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);且对中、重型脑梗塞患者及早期(48小时内)治疗者疗效尤为显著.结论:胰岛素可显著减轻脑梗塞患者的神经损害程度.
作者：朱荣霞 刊期： 2009年第04期
急性有机磷农药中毒(acutc oranophospoms pesticidePoisoning,Aopp)可导致多种神经毒表现,依次为急性胆碱能危象(acutc choinesgis crisis,Acc)、中间综合征(intermediate syndrome,IMS)等其分别发生在Aopp病程的早、中、晚期,其中某些重症Aopp可并发IMS或迟发性脑病[1],但同一患者两者并发却为少见,报告如下.
作者：曹冉 刊期： 2009年第04期
目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生患者的临床有效护理方法.方法:采用连续硬膜外麻醉或蛛网膜下腔阻滞麻醉,膀胱截石位,常规消毒,铺巾.行TURP,术毕留置F20三腔气囊导尿管,并常规用生理盐水持续膀胱冲洗.观察临床护理效果:结果:113例良性前列腺增生患者,术后继发出血2例,膀胱痉挛5例,平均住院时间7d.所有病例均痊愈出院.结论:TURP围术期护理应针对疾病本身进行专科护理,同时重视老年患者的生理、心理特点,术前重视心理护理和术前准备,术中取得患者配合,术后密切观察病情变化、保持膀胱冲洗持续、通畅、妥善固定尿管并积极预防术后并发症的发生.
作者：周晓萍 刊期： 2009年第04期
目的:研究不同病因的心力衰竭(CHF)患者血浆中高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶(MMPs)的水平与心力衰竭的严重程度、左心室功能的关系及其它们之间的相互关系.方法:分别测定84例CHF患者(按NYHA标准分级:Ⅱ31例,Ⅲ28例,Ⅳ25例)和40例正常对照者hs-CRP、MMP-2、MMP-9含量和左室射血分数(LVEF)并做相关性分析.结果:CHF组血浆hs-CRP、MMP-2、MMP-9浓度均显著高于对照组(P<0.01),其中hs-CKP、MMP-2、MMP-9的浓度随着心衰程度的加重而升高并有显著统计学意义(P<0.01),CHF组hs-CRP、MMP-2、MMP-9浓度与LVEF呈明显负相关(r=0.78、-0.80、-0.77,P均<0.001).结论:CHF患者血浆中hs-CRP、MMP-2、MMP-9明显增高,与心衰程度密切相关,可用于临床心力衰竭的诊断和病情评估.
作者：解丽艳；张海荣；张七一 刊期： 2009年第04期
目的:观察阿托伐他汀对腹膜透析患者微炎症状态的影响.方法:以东莞市人民医院肾内科40例稳定的腹膜透析患者为研究对象,治疗组患者分别于治疗前及阿托伐他汀治疗12周后,空腹抽血查血脂,包括:血清总胆固醇脂、低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯;检测炎症指标:血清高敏c反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α).结果:腹膜透析患者存在高血脂和高炎症状态,经过阿托伐他汀治疗12周后,腹膜透析患者的血清总胆固醇脂、低密度脂蛋白和甘油三酯明显下降(P<0.05),而炎症因子hs-RP、IL-6和TNF-α水平也显著降低,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05).结论:阿托伐他汀不但有显著的降血脂作用,还能明显改善腹膜透析患者的微炎症状态.
作者：袁飞；刘国辉；林宏初 刊期： 2009年第04期
七叶皂苷钠是由中药娑罗子干燥成熟果实中提取的三萜皂苷钠盐,用冻干法制成供静脉注射用粉针.本品具有消炎、抗渗出、增加静脉张力、改善血液循环及纠正脑功能失常、减轻脑水肿等作用.综合文献报道,本文主要是对七叶皂苷钠的临床应用进行了综述,并阐述了临床应用时应注意的事项.
作者：王琦云 刊期： 2009年第04期
慢性前列腺炎的患者相当一部分不愿意接受手术治疗,术后也多复发者,故成为治疗难点.我们试用癃清胶囊(贵州远程制药有限公司生产)辅助西药治疗,收到较好疗效,现将结果报告如下.
作者：邹毅；陈建国 刊期： 2009年第04期
目的:探讨单层螺旋CT在诊断肺动脉栓塞中的应用价值.方法:回顾性分析我院近年来收治的45例肺动脉栓塞患者的临床资料.结果:45例患者经单层螺旋CT诊断,共检出63支栓塞血管,主肺动脉不受累,右肺动脉栓塞41支血管(65.08%),左肺动脉栓塞22支血管(34.92%),下叶血管受累47例(74.60%),上叶血管受累5例(7.94%).结论:单层螺旋CT在诊断肺动脉栓塞中发挥了方便、快捷、安全、有效的优点,是目前诊断肺动脉栓塞的首选方法.
作者：冉勇 刊期： 2009年第04期
目的:探讨半夏提取物中抑制细菌及深部酵母样真菌感染的有效活性成分.并考察提取物抑菌的活性.方法:将掌叶半夏洗净、烘干、粉碎成细粉待用.将临床常见的3种细菌及2种酵母样真菌,接种于90mm萨布罗平板,在无菌条件下,将平板打孔为6mm.每孔填入已经处理好的药粉50mg,25mg,10mg及5mg.细菌用在药粉中滴加无菌蒸馏水1ml.以5 μg/ml 青霉素及5mg/ml 的氟康唑为对照.在37℃培养24～48h,观察精确测量抑菌环大小.结果:半夏药粉对3种细菌的抑制效果比较明显,其中对金黄色葡萄球菌的抑制效果好,而对各种真菌,在高浓度亦无活性.结论:半夏中含有抑制细菌的有效活性成分,但是对真菌作用却不明显.
作者：王桂芳 刊期： 2009年第04期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,近年来,随着糖尿病发病率的增高,糖尿病肾病也有逐年增多的趋势,并且已成为糖尿病的主要死亡原因.因此,防治DN的发生、发展成为目前临床研究的热点和重点之一.
作者：王自润 刊期： 2009年第04期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
