关于胃肠道间质瘤的临床治疗分析

李林

关键词：胃肠道间质瘤, 诊断, 治疗

摘要：目的:研究探讨胃肠道间质瘤的临床诊断和外科治疗方法.方法:回顾性分析我院从2009年1月-2009年12月期间经外科住院治疗的28例胃肠道间质瘤患者临床资料.结果:患者临床症状主要表现为腹部不适、腹痛、便血.通过病理组织学及免疫组化方法可明确诊断,所有患者均以手术治疗,无1例患者死亡.术后病理诊断25例(89.29%)为良性肿瘤,3例(10.71%)为恶性肿瘤,免疫组化CD117阳性24例,占85.71%,CD34阳性21例,占75%.结论:组织形态及免疫组织化学染色是诊断胃肠道间质瘤的主要手段.临床医生需加强对胃肠道间质瘤的认识,外科手术切除肿瘤是治疗胃肠道间质瘤的佳手段.

临床医药实践B版杂志相关文献

胃癌术后DOF方案同期放化疗临床观察

目的:评价胃癌术后患者接受术后同期化放疗与单纯化疗的不良反应和近期疗效.方法:90例胃癌术后患者随机分为两组,A组50例,B组40例.A组采用单纯DCF化疗方案治疗,B组采用DCF方案化疗和三维适形或调强放疗同步治疗,靶区包括瘤床和区域淋巴引流区,放疗剂量45～55Gy/25～30次.两组均治疗2个周期.结果:两组均能耐受并完成治疗.全组1 a、2 a、3 a总生存率分别为89%、54%和39%;1 a无复发生存率和区域控制率81%和93%.结论:胃癌术后患者可耐受放化疗不良反应,同步放化疗可提高有效率和生存率.

作者：付正传；钱芳；杨旭环刊期： 2010年第07期
超声误诊前列腺癌1例

1病历资料患者男,78岁,因间歇性肉眼血尿3 d来我院就诊.无腹痛,无尿频、尿急、尿痛、排尿中断,曾有前列腺增生手术史.超声检查:右肾肾窦回声分离25 mm,右输尿管上段内径10 mm,膀胱充盈尚可,壁稍毛,膀胱右后壁可见一个低回声,大小约47 mm×43 mm,突向膀胱腔内,形态不规则,内部回声不均匀,改变体位不移动,蒂不明显,基底较宽,附着处膀胱壁回声带显示不清.

作者：邹文英；廖玉苹刊期： 2010年第07期
腹腔镜阑尾切除术的疗效评价

目前大多数医院的医生受传统观念和习惯的影响,认为腹腔镜下阑尾切除术不可靠,容易发生肠瘘,何况现在阑尾切口已经很小了,更何况基层医院不具备开展腹腔镜的能力,加之腹腔镜手术大多需要全麻和生物夹,这样大大增加医疗费用支出,所以腹腔镜阑尾切除术不能在临床上普遍推广使用.

作者：毛和祥刊期： 2010年第07期
小儿手足口病23例临床分析

手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,该病表现为以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展迅速,可导致死亡.病例定义分临床诊断病例和实验室确诊病例.2009年1-12月我院共诊治468例小儿手足口病,其中23例经实验室监测确诊为小儿手足口病病人,现将实验室诊断病例总结如下.

作者：沈彩珍刊期： 2010年第07期
小儿反复呼吸道感染与微量元素锌铁的关系

目的:探讨小儿反复呼吸道感染与微量元素锌铁变化的临床意义.方法:选择我院2008年11月-2009年12月收治的反复呼吸道感染患儿64例,作为观察组,同时选择正常健康体检的患儿65例作为对照组,分别检测两组患儿的Zn、Fe含量的变化情况.结果:观察组的Zn、Fe检测结果与对照组比较,经统计学分析显示,Zn、Fe含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:反复呼吸道感染患儿与血清中Zn、Fe含量密切相关,锌、铁缺乏可降低机体的免疫力,增加呼吸道感染率,因此应及时监测,以降低小儿反复呼吸道感染的发生率.

作者：蒋惠珍；刘亚；代惠英刊期： 2010年第07期
重症急性胰腺炎病人施用持续性血液净化治疗的临床观察和护理

目的:探讨持续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果及护理.方法:对27例SAP患者在常规治疗基础上进行持续性血液净化治疗(CBP),并配合精心护理.测量患者治疗前后及护理后体温、血压、心率、呼吸等生命体征,进行APACHE Ⅱ评分,查血清淀粉酶、肝肾功能、血气分析等,观察神经精神症状和腹部体征等.结果:SAP患者死率为7.4%.经CVVH治疗和护理后体温、心率、呼吸频率、血清总胆红素、淀粉酶及APACHE Ⅱ评分治疗前后差异有统计学意义(P均<0.01).酸碱失衡均得到迅速纠正,无一例发生电解质紊乱.结论:SAP患者在常规方法治疗基础上同时应用CBP,配合精心护理后,可显著改善病情,纠正受累的脏器功能障碍,提高抢救成功率,减少并发症,为治疗SAP的重要措施.

作者：高秋霞；曹传敏；钟贵芳刊期： 2010年第07期
老年期精神障碍临床常用治疗药物分析

对40例老年期精神障碍患者采用非典型或典型抗精神病药物治疗的一般资料、主要症状群、诊断、应用抗精神病药物的种类、剂量、疗效及不良反应等因子进行对比,分析老年期精神障碍患者应用抗精神病药的状况.结果表明:非典型抗精神病药物治疗老年期精神障碍的起效时间、疗效、安全性和依从性均优于典型抗精神病药物.非典型抗精神病药物是治疗老年期精神障碍的首选药物.

作者：蒲绮霞；余国汉；杨铭哲刊期： 2010年第07期
创面速愈贴在预防化疗药物所致静脉炎中的疗效观察

目的:观察创面速愈贴(MEBO)在预防化疗药物所致静脉炎中疗效,以减少化疗过程中静脉炎的发生率.方法:化疗患者70例随机分成实验组和对照组,实验组患者化疗时用MEBO外敷,对照组患者用33%硫酸镁外敷.比较两组化疗后静脉炎的发生率.结果:实验组患者静脉炎的发生率显著低于对照组,并且实验组发生静脉炎的时间明显晚于对照组.结论:MEBO在预防化疗药物所致静脉炎中有显著疗效.

作者：武权；栾雯；郝爱丽刊期： 2010年第07期
动态比浊法测定复方苦参注射液中细菌内毒素的研究

目的:建立复方苦参注射液中细菌内毒素的含量测定方法.方法:采用动态比浊法,将复方苦参注射液作100倍稀释,通过预干扰试验和干扰试验,测定其中细菌内毒素的含量.结果:将样品作100倍稀释可有效消除对鲎试剂的干扰,测定其平均回收率在50%～200%范围内.结论:本方法与热原检查的家兔法和半定量凝胶法比较,具有检测灵敏度高、周期短、结果准确、重现性好等优点.

作者：郭钦惠；王南松；周学琴刊期： 2010年第07期
鼻内镜下鼓膜修补术疗效观察

外伤性鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见急诊之一,一般经过应用抗生素预防感染,保持外耳道干燥,大多在伤后3～4 w穿孔可自行愈合,但对于穿孔较大或经观察后穿孔不愈合者就要行鼓膜修补术.我科自2005年7月-2009年5月在鼻内窥镜下对23例(23耳)鼓膜穿孔患者进行鼓膜修补术,取得较满意临床疗效,报道如下.

作者：石磊刊期： 2010年第07期
老年恶性淋巴瘤的临床治疗分析

目的:探讨老年恶性淋巴瘤的临床治疗体会.方法:回顾性分析经我院血液科住院治疗的22例年龄＞60岁的恶性淋巴瘤患者的临床资料.结果:所有患者均有高于38℃以上的发热,同时有不同程度的腹胀、腹痛等临床症状,大部分老年患者单纯采用联合化疗的方法,部分采用局部放疗加化疗或手术后加化疗的方法,老年恶性淋巴瘤患者占同期成人恶性淋巴瘤患者的26.83%,通过积极的治疗老年患者治疗有效率为77.27%.结论:老年恶性淋巴瘤治疗目前仍以放疗和化疗为主,尽早诊断及治疗可以提高患者的生存质量和生存率.

作者：王良妥刊期： 2010年第07期
平补片治疗老年人腹股沟疝的应用体会

目的:探讨平补片无张力修补术治疗老年人腹股沟疝的临床经验.方法:回顾性分析2004年1月-2009年1月收治的157例腹股沟疝的手术经验,对手术方法、效果及并发症进行总结.结果:所有157例手术患者手术全部成功,术后患者伤口轻微疼痛(无1例应用术后镇痛),有1例阴囊血肿.全部患者随访1 a～5 a,平均25个月,无异物感、无复发.结论:应用平补片无张力修补术治疗老年人腹股沟疝具有创伤小、恢复快、复发率低、手术简便、安全可靠的一种修补方式.

作者：陈华强刊期： 2010年第07期
纳洛酮的药理与临床应用

阿片受体拮抗剂-盐酸纳洛酮在麻醉剂过量、脑梗死、感染性与失血性休克、酒精中毒等疾病的临床应用及不良反应的综述.

作者：顾玉成刊期： 2010年第07期
腹泻患儿补锌治疗前后血锌水平检测及临床疗效观察

目的:探讨腹泻患儿补锌治疗前后血清锌水平变化及补锌治疗的临床疗效.方法:收集我院儿科门诊及住院的腹泻患儿105例,随机分为补锌治疗组53例,常规治疗组52例,分别检测常规治疗组和补锌治疗组治疗前后血清锌水平.常规治疗组患儿给予蒙脱石散剂、微生态治剂、补液及指导合理饮食等常规治疗:补锌治疗组在常规治疗的基础上口服葡萄糖酸锌片20 mg/d(6个月以下10 mg/d),连续治疗14 d.结果:腹泻患儿血锌水平明显低于正常儿童(P＜0.01);补锌治疗组疗效高于常规治疗组(P＜0.05);补锌治疗组治疗后血锌水平明显提高(P＜0.01).结论:腹泻病患儿血清锌水平明显低于正常儿童,在腹泻病常规治疗的基础上给予补锌治疗对提高疗效、缩短病程有良好的作用.

作者：邱燕玲；张丽；赵红刊期： 2010年第07期
硫酸依替米星氯化钠注射液预防骨科切口感染的临床研究

目的:探讨硫酸依替米星氯化钠注射液预防骨科切口感染的疗效及安全性.方法:入选250例病人给予硫酸依替米星氯化钠注射液0.3 g Qd静点,连用1～5 d.结果:全部病人手术过程平稳,手术后恢复顺利,切口一期愈合,无感染发生.未出现不良反应.结论:手术应用硫酸依替米星氯化钠注射液进行预防效果确切,安全性好,且费用较少.

作者：牟明威；李春根；刘向春；徐林；于沛涛；罗艳红刊期： 2010年第07期
阿维A治疗手部角化性湿疹

手部角化性湿疹是发生在手部由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应性炎症,因受继发性因素影响,而使病情变化,一般比较顽固难治[1].我科于2008年1月-2009年5月应用口服小剂量阿维A的方法治疗手部角化性湿疹取得了满意疗效.现将结果报道如下:

作者：周桂林刊期： 2010年第07期
痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

目的:探讨痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性.方法:将2006年1月-2009年6月在我院住院治疗的小儿支气管肺炎112例,随机分成两组.治疗组56例,应用痰热清注射液联合头孢呋辛治疗;对照组56例,应用维生素C注射液联合头孢呋辛治疗.观察两组患儿临床症状、体征改善情况、疗效及安全性,并进行对比分析.结果:治疗7 d后,痰热清组显效率87.6%,总有效率96.4%,维生素C组的显效率57.1%,总有效率83.9%,两组间疗效差异有统计学意义(P<0.05);痰热清组在控制患者体温、咳嗽、肺部罗音消失时间及平均住院天数均明显短于对照组,有统计学意义(P<0.01).痰热清注射液静滴过程中未发现不良反应.结论:痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎疗效确切,安全性好,值得推广.

作者：江超雄；白卉；王慧；陈芝琴；金建敏刊期： 2010年第07期
关于胃肠道间质瘤的临床治疗分析

目的:研究探讨胃肠道间质瘤的临床诊断和外科治疗方法.方法:回顾性分析我院从2009年1月-2009年12月期间经外科住院治疗的28例胃肠道间质瘤患者临床资料.结果:患者临床症状主要表现为腹部不适、腹痛、便血.通过病理组织学及免疫组化方法可明确诊断,所有患者均以手术治疗,无1例患者死亡.术后病理诊断25例(89.29%)为良性肿瘤,3例(10.71%)为恶性肿瘤,免疫组化CD117阳性24例,占85.71%,CD34阳性21例,占75%.结论:组织形态及免疫组织化学染色是诊断胃肠道间质瘤的主要手段.临床医生需加强对胃肠道间质瘤的认识,外科手术切除肿瘤是治疗胃肠道间质瘤的佳手段.

作者：李林刊期： 2010年第07期
患者用药依从性与药物疗效的关系探讨

目的:总结患者用药依从性与药物疗效的关系,并总结用药依从性差的原因,提出合理建议.方法:对临床用药依从性差的现象进行分析.结果:用药依从性差,导致疗效的发挥,依从性差的原因有药物本身、患者个人及临床医师,并提出了相应的对策.结论:患者用药依从性差将严重影响药物疗效,分析原因并提出对策对临床合理用药具有指导意义.

作者：廖宇霞刊期： 2010年第07期
中西医结合治疗蝮蛇咬伤32例体会

蝮蛇咬伤为我国广大农村常见的危害较大的急症,蛇咬伤者往往病情重、变化快,处理失当和延误治疗易致脏器功能损害与衰竭等严重不良后果.2003年7月-2009年9月,我院采用抗蛇毒血清和季德胜蛇药综合治疗蝮蛇咬伤32例,取得良好疗效,现报道如下.

作者：秦运法；罗毅刊期： 2010年第07期