何志忠;李霞;陈俊君
目的:比较螺旋CT与超声诊断结果,为结肠癌的临床诊疗提供参考.方法:选择2015年4月—2017年6月,到我院进行治疗64例结肠癌患者,所有患者均分别进行螺旋C T与超声诊断.对比两种诊断结果,以手术后病理结果为标准.结果:超声检查和螺旋C T检查的符合率分别为76.56%、84.38%,无明显差异(P>0.05);联合检查诊断的符合率为95.31%,明显高于超声检查和螺旋C T检查单独检查(P<0.05).结论:采取螺旋C T与超声联合诊断效果明显优于单独诊断.
作者:李文玉 刊期: 2017年第16期
目前,乳腺癌是全球常见的恶性肿瘤,而手术依然是治疗乳腺癌的主要措施,然而上臂淋巴水肿是乳腺癌腋窝处理后极大影响患者生活质量的常见并发症.腋窝逆向淋巴显影(A R M)技术旨在行腋窝淋巴清扫(A L N D)或者前哨淋巴结活检(SLNB)时通过对上臂回流的淋巴结进行显影和保护,其目的在于降低患者术后上臂淋巴水肿的发生.本文对旨在对ARM技术的研究进展进行系统综述.
作者:彭阳;刘胜春 刊期: 2017年第16期
目的:探讨高分辨率M R I检查诊断直肠癌淋巴结转移及分期的准确性.方法:选择2016年1月—2017年1月期间收治的30例确诊为直肠癌患者,回顾性分析患者的一般资料,对其行高分辨率MRI扫描,并进行术前MRI分期,将术前MRI直肠癌分期结果同术后病理分期结果相对比,计算MRI T分期的准确性.结果:MRI直肠癌表现平均肿瘤直径(5.5±1.5)cm.30例直肠癌患者中,21例出现淋巴结转移,MRI的诊治准确率达到66.67%,9例未出现淋巴结转移,MRI的诊断准确率55.56%.结论:对直肠癌淋巴结转移采用MRI诊断,可准确评估直肠癌浸润程度和T分期,为直肠癌淋巴结转移的治疗提供MRI分期标准.
作者:戴纪男 刊期: 2017年第16期
目的:观察C臂下定位行神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法:选择2015年1月—2016年12月在我院疼痛科和皮肤科门诊确诊为P H N且在我院进行神经阻滞治疗的36例患者.在C臂下定位行神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛.所有患者均治疗一个疗程,4次为一个疗程,每周一次.对患者治疗前,治疗期间和治疗后1周、4周时用视觉模拟评分法(VAS)对他们进行疗效评估、治疗效果及治疗并发症情况.结果:每次治疗后患者的VAS评分较治疗前降低显著(P<0.05),在1个疗程治疗结束后的第1周、第4周时的有效率为83.88%及91.67%,总有效率均为100.00%.结论:C臂下定位行神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛,在大程度上减轻了患者的病痛,保证患者的生命安全.
作者:杜龙焰;邓芳 刊期: 2017年第16期
目的:对彩色多普勒超声检测在诊断肝脏肿瘤血管中的临床价值展开研究.方法:回顾性分析我院2015年11月—2016年11月所收治的40例肝脏肿瘤患者作为本文研究对象,对所选患者应用彩色多普勒超声作为病理诊断方法,对患者肝脏肿瘤的血管特征展开分析与研究.结果:所选40例患者经手术证实患有肝脏肿瘤,肿瘤类型为弥漫型的有12例,块状10例,结节型18例,后期经彩色多普勒超声检测得出,弥漫型有12例,块状9例,结节型19例,诊断精准率为84.74%.在供血信号上,所有患者均出现了分支状、血流信号等变化,并且血流出现了高速和高阻现象,阻力>0.6,流速>97cm/s.结论:针对肝脏肿瘤患者应用彩色多普勒超声进行检测能进一步提升病灶显示率,使患者病症得到有效诊断.
作者:李微微 刊期: 2017年第16期
目的:探讨三维C T下侧入路半月神经节穿刺射频治疗三叉神经痛的效果.方法:选择32例原发性2、3支三叉神经痛患者,在CT引导下经皮侧入路穿刺进入卵圆孔,对半月神经节进行温控射频热凝治疗,观察疗效及感觉减退情况.结果:患者疗效满意且无复发.结论:对于三叉神经痛患者在CT引导下进行侧入路半月神经节穿刺射频治疗能够收到显著的效果,是一种疗效确切、可行的、值得临床推广的穿刺途径.
作者:刘垒;张强;崔晓鲁;刘方铭;李军;刘维菊;吴文庆;尹聪;王哲;于慧 刊期: 2017年第16期
目的:研究MRI(磁共振)和CT(计算机体层x线摄影)检查对腔隙性脑梗塞疾病(lacunar infarction)的临床诊断效果和价值.方法:将72例腔隙性脑梗塞患者随机分为A组和B组进行对照分析,A组行MRI检查,B组行C T检查,对两组的检查结果进行对照分析.结果:72例患者经M R检出阳性病灶为83处,检出率96.51%,经C T检查出的阳性病灶为55处,检出率63.95,两组比较有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:在腔隙性脑梗塞诊断中,A组(M R I)对腔隙性脑梗塞病灶的检出率显著高于B组(C T),M R I在诊断腔隙性脑梗死方面比C T有显著优势,建议医界同行推广应用.
作者:王玉华 刊期: 2017年第16期
目的:探讨早期心脏康复在急性心肌梗死P C I术后护理中的应用效果.方法:对我院2015年6月—2017年6月接收的120例急性心肌梗死病人随机均分为对照组与路径组,分别实施常规介入治疗护理及早期心脏康复路径护理,比较两组心脏康复效果.结果:心脏康复路径护理后,路径组的各项心脏功能指标均优于对照组,差异经比较,P<0.05.结论:对心梗介入治疗病人实施早期心脏康复路径护理,可以显著改善心脏功能,促进心脏康复,值得推荐.
作者:黄月霖;陈斌 刊期: 2017年第16期
目的:探讨系统护理干预对住院精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响.方法:选择2015年1月—12月期间在我院住院治疗的50例精神分裂症患者为对照组,实施精神科常规护理,选择2016年1月—12月期间在我院住院治疗的50例精神分裂症患者为观察组,实施系统护理干预.干预8周后,采用SSPI量表及SQLS量表评价两组患者社会功能及生活质量.结果:干预8周后,观察组S S P I量表各因子评分及总评分明显优于对照组(P<0.05);S Q L S分量表评分及总评分明显低于对照组(P<0.05).结论:系统护理干预有助于改善住院精神分裂症患者的社会功能及生活质量,与常规护理效果相比,具有明显的优势.
作者:孟令霞 刊期: 2017年第16期
目的:比较分析妇科肿瘤超声诊断和病理诊断结果.方法:收集笔者经治的80例病理学检查确诊的妇科肿瘤患者为研究对象,对所有患者均进行妇科彩色多普勒超声诊断,统计超声诊断妇科肿瘤及其良恶性肿瘤的例数和诊断符合率,不同组别诊断符合率的比较采用卡方检验进行.结果:超声诊断总符合率为88.75%,良性肿瘤诊断符合率为90.77%,恶性肿瘤诊断符合率为80.00%,两者差异无统计学意义(χ2=0.54,P>0.05).结论:彩色多普勒超声对肿瘤病变具有较高的分辨率、可进行血流动力学分析,有利于早期诊断妇科肿瘤.临床医生应根据患者实际选择适当的辅助检查手段,为早期发现、诊断和治疗妇科肿瘤提供客观依据.
作者:马玉芝 刊期: 2017年第16期
目的:分析奥扎格雷钠辅以活血抗栓汤内服治疗急性脑梗塞的疗效及对凝血功能的影响.方法:在我院2015年7月—2016年11月期间于我院进行治疗的66例急性脑梗塞患者为研究对象,将患者根据治疗方法不同分为对照组与实验组,给予对照组患者使用奥扎格雷钠进行治疗,给予实验组患者使用奥扎格雷钠辅以活血抗栓汤进行治疗,并对两组患者治疗前后日常生活能力量表(ADL评分)与血凝功能进行观察比较.结果:两组患者在治疗前的ADL评分与血凝功能指标无统计学差异存在(P>0.05);经过治疗后,实验组的ADL评分明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),实验组的血凝功能指标优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:实施奥扎格雷钠辅以活血抗栓汤内服治疗急性脑梗塞患者的临床治疗效果显著,能有效改善患者的血凝功能,值得临床推广应用.
作者:高宏伟 刊期: 2017年第16期
目的:探讨胃神经鞘瘤的C T特征及多层螺旋C T在胃神经鞘瘤诊断中的临床价值.方法:回顾性分析2014年7月—2017年6月经手术病理证实的胃神经鞘瘤7例,所有患者均行多层螺旋CT检查.结果:肿瘤位于胃体部5例,胃窦部2例,肿瘤长径0.9~5.2c m,平均3.2c m.肿瘤均为单发,呈圆形与类圆形,2例腔内生长,5例腔内外混合生长.4例呈渐进性强化,1例动脉期强化较著.3例瘤周见肿大淋巴结,术后病理显示为良性增生淋巴结.结论:胃神经鞘瘤在CT上多呈圆形或类圆形,好发于胃体,增强扫描肿瘤渐进性强化为其特点;另外,瘤周肿大淋巴结常为良性增生淋巴结,不是恶性胃神经鞘瘤的诊断依据.
作者:帅欣艳;郭熙 刊期: 2017年第16期
目的:为更好地解决盆底器官脱垂相关疾病的诊断和治疗,就现阶段超声在盆底器官脱垂方面的应用情况进行综述.方法:随着医学检查手段的进步发展,盆底器官脱垂(P O P)的发病机制受到更多关注.以超声等为主导的各种临床检查及辅助检查手段被广泛应用.结果:在多种盆底影像学技术中,盆底超声和盆底三维超声能快速、准确地提供盆底器官脱垂的影像信息.结论:盆底超声和盆底三维超声对获取POP的完善信息,在临床上帮助医师更准确、全面地了解POP病理机制和诊断治疗提供了有力的技术支持.
作者:王道婧;田力 刊期: 2017年第16期
目的:研究甲状腺癌患者肿瘤特异性生长因子(TGSF)与CT影像学特征和临床病理的关系.方法:回顾性分析我院2015年1月—2017年8月期间收治的33例甲状腺癌患者所有临床资料,所有患者术前均实行T G S F及C T影像学检查,观察临床病理与TGSF和CT影像学特征的关系.结果:对本次研究的33例甲状腺癌患者进行分析,TGSH测定值为(73.21±5.21)U/m L,中位肿瘤直径为(5.65±0.32)c m.C T影像学检查密度不均匀患者22例,不规则形态的分叶状患者20例、边缘不清晰模糊的患者18例、钙化患者11例.病理检查显示18例乳头状癌、10例未分化癌、3例滤泡状癌、2例髓样癌.C T影像学检查准确率88~96%,灵敏度75~94%,特异度92~100%.结论:临床上显示甲状腺癌临床病理以及C T影像学特征之间具有相应关系,C T影像学检查过程中存在较高特异度、准确度以及灵敏度,具有应用价值.
作者:陈江;王均干;杨东杰 刊期: 2017年第16期
目的:研究新生儿气漏时床旁D R摄影的诊断及预后评估.方法:对2015年5月—2017年1月52例出现气漏的新生儿患者进行回顾性分析并比较,所有患者均拍摄了胸部前后仰卧位X线片(D R),其中5例加拍水平侧位,48例患儿之后进行多次胸片随访,其中还有5例进行了胸部CT扫描.结果:X线胸片(治疗前)表现:新生儿气胸22例,肺间质积气18例,纵膈积气12例,其中5例同时存在新生儿气胸及肺间质积气,6例同时存在肺间质积气及纵膈积气,2例存在气胸及纵膈积气,1例存在气胸、肺间质积气及纵膈积气,2例还出现心包积气,治疗后:好转38例,加重8例,2例死亡.结论:新生儿气漏的X线表现具有一定特征性,加深认识可提高诊断准确性,短期胸片随访可对临床治疗效果进行评估.
作者:吴美仙 刊期: 2017年第16期
目的:探究彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值.方法:选取我院2016年6月—2017年6月共102例甲状腺肿瘤患者为研究对象,利用电脑单双号进行抽取,将所有患者划分为参照组和研究组,各组51例.参照组:对患者进行核磁共振检查,研究组:对患者进行彩色多普勒超声检查.结果:参照组准确率为82.69%,研究组准确率为96.15%;两组诊断准确率方面存在差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:采用彩色多普勒超声诊断对甲状腺肿瘤疾病,不仅诊断准确率高,操作方法相对简单,图像的分辨率高,而且甲状腺肿瘤属于无创检查,对机体无伤害,所得结果可以作为临床提供依据,便于医师制定治疗计划,满足临床需求.
作者:郭生军 刊期: 2017年第16期
目的:探讨心电图诊断左室肥厚的敏感性与特异性.方法:于2016年7月—2017年7月间,在我院进行心电图检查的285例患者,作为本次研究对象进行分析,按照左室重量指数大小,将研究对象划分为阳性组与阴性组,对各项诊断指标的敏感性、特异性进行分析探讨.结果:经临床分析发现Cornell电压指数、Sokolow指数以及Cornell乘积指数等诊断指标的特异性均超过87%,C o r n e l l指数的特异性高,特异性存在显著性差异意义(P<0.05).三项指标的敏感性较低,均不足50%,敏感性无差异意义(P>0.05).结论:用心电图诊断左室肥厚,具有较高的应用价值,三项指标的特异性良好,尤其是Cornell电压指数,值得临床重视.
作者:白凤英 刊期: 2017年第16期
目的:对胎盘植入进行产前超声诊断的临床应用价值进行探讨.方法:选择2011年1月—2016年12月我院收治52例胎盘植入孕妇,对其开展经腹部超声诊断和经阴道超声诊断.结果:(1)胎盘植入主要存在以下3种超声表现:胎盘和子宫肌层缺乏明显界限、胎盘增厚、胎盘实质内腔隙性血流,患者表现多的是胎盘和子宫肌层缺乏明显界限.(2)相对于非前壁胎盘,产科超声的前壁胎盘的检出率更高(P<0.05).相对于未合并中央型前置胎盘,产前超声的合并中央型前置胎盘检出率更高(P<0.05).(3)相对于未合并中央型前置胎盘,合并中央型前置胎盘产后出血和行子宫全切术率更高(P<0.05).结论:胎盘植入表现出多样的超声特征,临床中需进一步提升诊断水平;超声能够更好的诊断前壁与中央型前置胎盘,可依据通过超声检查确定的前置胎盘类型预测患者预后情况.
作者:赵小瑜 刊期: 2017年第16期
目的:研究数字乳腺钼靶X线摄影技术规范化操作对图像质量的影响.方法:选取2013年3月—2015年3月于我院接受数字乳腺钼靶X线摄影技术检查的280例受检女性作为研究对象,对他们的临床资料进行回顾性分析,所有患者在接受检查时检测医师要指导患者采取标准的CC位和MLO位,在对患者进行检查的过程中要严格按照仪器说明书进行规范化操作,检查完成之后观察DR图像的达标情况,分析达标图像中受检者在采取不同检测体位时的表现.结果:本次研究所抽取的280例患者的D R图像中,达标的D R图像一共有277例,监测的达标率为98.9%,在所有达标的DR图像中,受检者采取CC位接受检查时,DR图像能够清晰的反映出患者的乳腺纤体和病变的部位以及病变部位的大小和形态等,受检者采取MLO位时,DR图像能够清晰的反映出患者的胸大肌、腋下淋巴结以及腋下腺体等组织.结论:在使用数字乳腺钼靶X线摄影技术对患者进行检查时,规范数字乳腺钼靶X线摄影设备的操作技术、患者的受检体位以及检测医师的临床操作流程等能够显著提高DR影像的质量,降低患者的漏诊或者误诊几率,为临床诊断提供了重要参考,值得在临床上推广应用.
作者:张莉 刊期: 2017年第16期
目的:探讨超声检测脂肪肝患者与血脂水平的临床关系.方法:筛选近几年我院住院患者体检血脂异常者78例为患者组,行超声检查是否有脂肪肝,并依照检查结果将调查对象划分为脂肪肝组与非脂肪肝组,另选择体检血脂正常者98例为健康对照组.所有体检者均行空腹血糖和空腹超声检查.结果:78例血脂异常者中共检出脂肪肝者59例(75.64%),无脂肪肝者19例(24.36%),健康对照组检出脂肪肝11例(11.22%),血脂异常者脂肪肝检出率较健康对照组高(P<0.05);脂肪肝组TC、TG、LDL-C检测值均明显较非脂肪肝组、健康对照组高(P<0.05),HDL-C检测值明显较非脂肪肝组、健康对照组低(P<0.05).结论:超声检查与血脂异常状况有机结合有利于鉴别诊断脂肪肝.
作者:谭继男;黄莹;潘蕾 刊期: 2017年第16期