李红霞；邓秋燕；方海滨；陈时苏；周丽冰；杨燕梅
目的:研究老年退行性心瓣膜病超声诊断价值.方法:选取我院2015年4月—2016年4月收治的老年退行性心瓣膜病的患者106例,利用超声诊断,深入回顾性分析患者的超声影像学表现,判断病患的诊断结果,和病理结果进行对照,计算诊断准确率.结果:106例使用超声诊断为老年退行性心瓣膜病的患者当中,经过病理诊断证实,有103例确诊为老年退行性心瓣膜病,诊断正确率达到97.17%,和病理结果接近.同时,病患的损伤瓣膜主要是主动脉膜(A V),病变位置和主要累及心瓣叶基底部.结论:使用超声诊断方法,可以有效的对老年退行性心瓣膜病患者对病变瓣膜和累及位置判断,诊断准确率比较高,诊断方法理想,操作便捷、安全可靠,帮助患者早期治疗,在临床上值得推广应用.
作者：陈金中 刊期： 2017年第02期
目的:探讨X线钡餐发现胃窦部病变,通过内窥镜检查取活检,对窦部病变的确诊.方法:对本组400例胃窦部病变患者的内窥镜检查结果和X线造影表现进行回顾分析总结.结果:400例中X线,误诊胃癌为胃窦炎者5例,90%左右为X线阳性,10例窦部粘模正常.结论:X线钡餐是由间接印象构成,对细微组织结构尚有欠缺.目前内窦镜检查具有领先技术,对胃肠道病变具有高度准确性和特异性.但要结合临床适应症.不能用于常规检查,还是以X线钡餐为首选.若诊断有困难者,则考虑内窦镜进一步检查.
作者：刘学军；贠新泉 刊期： 2017年第02期
目的:分析护理管理临床进修学习中运用护理部-病房带教模式的效果.方法:选取50例护理进修生作为临床研究对象,随机平均的将其分成每组25人的对照组与研究组.对照组进修生行传统护理管理临床教学模式、研究组行护理部-病房带教模式.终比较两组进修生带教效果.结果:在各项护理管理知识掌握率的比较中,研究组优于对照组;在理论考试成绩比较中,研究组得90分以上的进修生比例也优于对照组;且两项数据比较中P均<0.05.结论:将护理部-病房带教模式运用到护理管理临床进修教学中,有助于提高进修生医护知识运用及管理水平,值得广泛推广运用.
作者：沈川林 刊期： 2017年第02期
目的:研究手卫生依从性在放射科调查结果中的应用及干预措施,为临床提供依据.方法:选取2014年1月—2016年4月我院放射科医护人员104名,采用自拟问卷调查表及现场考核方式对我院放射科医务人员洗手次数及吸收方式进行统计,并对存在的问题提出相应的措施干预.结果:医生无菌操作前洗手依从率,显著高于护士(P<0.05).结论:放射科医务人员洗手次数执行率相对较低,应采取积极有效的措施进行干预,提高洗手执行率.
作者：梁俊丽 刊期： 2017年第02期
目的:观察紫外线照射充氧自血回输疗法(以下简称UBIO疗法)辅助治疗肺心病临床疗效及血液流变学实验室指标的变化.方法:设立临床治疗对照组及UBIO疗法辅助临床治疗观察组,运用血液流变学实验指标,观察UBIO疗法辅助临床治疗前后比较.结果:两组治疗前后比较,实验观察指标显示有明显差异,血液流变学实验指标明显下降;临床疗效分析显示,观察组显效52例,占54.2%,有效40例,占41.7%,无效4例,占4.1%,总有效率为95.9%,而对照组显效12例,占24%,有效22例,占44%,无效16例,占32%,总有效率为68%.结论:观察组疗效明显优于对照组,证明UBIO辅助疗法可明显改善肺心病患者的血液高凝状态,能显著提高临床治疗肺心病的疗效.
作者：贾宁人；王娟；陈德芝 刊期： 2017年第02期
目的:评价分析胆囊结石术后疼痛护理应用循证护理的效果.方法:随机的抽取90例胆囊结石的患者进行研究,90例患者均为我院在2016年1—12月期间接收.并将90例胆囊结石的患者采取奇偶数分配法等分为两组,一组为对照组另一组为观察组,每组各为45例患者.对照组患者行常规护理,观察组采取循证护理服务,比较两组胆囊结石患者的术后疼痛持续时间以及护理满意度.结果:对照组患者疼痛持续时间为(5.37±1.25)d,明显高于观察组(3.11±1.02)d,差异存在(P<0.05);观察组胆囊结石患者护理满意度情况与对照组患者对比为:95.56%:80.00%,两组差异显著(P<0.05).结论:胆囊结石术后患者容易引起疼痛感,影响患者的生命质量,而循证护理可以有效降低患者的疼痛感,提高患者的护理满意度,值得推荐.
作者：沙丽娟 刊期： 2017年第02期
目的:探讨恶性黑色素瘤的临床病理特点.方法:分析我院2009年—2016年收治的12例恶性黑色素瘤病例的临床病理资料,标本均用H E染色及免疫组化染色,结合组织形态特点和免疫组化进行临床病理分析.结果:12例患者中,男女比例为4:8,中位年龄54岁.光镜下肿瘤细胞呈圆形多角形并排列成巢团状、编制状、梁状,异型性明显.部分病例见黑色素沉积.免疫组化标记瘤细胞示HMB-45,S-100,vimentin均阳性.结论:恶性黑色素瘤临床特征缺乏特异性,病理形态复杂,容易误诊漏诊,病理诊断应结合临床、形态特征,免疫组织化学染色综合判断,早发现早诊断是提高恶性黑色素瘤患者生存率的重要方法之一.
作者：罗昊；刘艳丽；聂增尧 刊期： 2017年第02期
术后苏醒延迟是指全身麻醉停止给药后90分钟,排除脑血管意外,患者仍然意识不清即对指令动作、定向能力和术前记忆没有恢复等.它导致脱机困难,增加患者术后风险.静脉药物的蓄积和残余作用是老年患者术后苏醒延迟的主要原因.呋塞米抑制肾脏对水和钠离子的重吸收,间接加速麻醉药物排泄.呋塞米能预防和减少老年患者术后苏醒延迟的发生.
作者：李明良 刊期： 2017年第02期
目的:探讨肺部可疑肿块在CT引导下穿刺活检的临床应用优势.方法:对80例肺部可疑肿块的患者在16层螺旋CT引导下,进行精准定位、穿刺和活检.结果:80例患者穿刺成功率为100%,确诊率95%,有并发症的为5%.结论:肺部穿刺活检为病理提供了准确的依据,帮助临床对肿块进行定性和分类,对诊断和治疗起着重要作用.
作者：覃延 刊期： 2017年第02期
目的:分析艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎影像表现.方法:选取我院接诊的艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者16例,并对每例患者均进行CT平扫与HRCT联合扫描.应用Mcloud分类法对扫描的影像结果进行分类.结果:16例行影像学检查的艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者中,磨玻璃样影16例(100%),丝网状影13例(81.25%),小圆结节影9例(56.25%),小叶间隔增厚11例(68.75%);多发实变影13例(81.25%),细支气管扩张11例(68.75%),肺气囊5例(31.25%),肺大泡2例(12.50%),纵隔淋巴结肿大1例(6.25%).结论:艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎影像表现具有一定的典型特征.通过正确认识该疾病的影像表现,可为患者的临床诊治提供重要的参考价值.
作者：冉燕 刊期： 2017年第02期
特发性视网膜膜病变,既是常见的眼科疾病,也是影像学检查经常面对的检查对象.然而,作为一种影像学的检查,其检查结果的判定是基于对视网膜结构的了解.因此,本文结合常见的视网膜膜病变及表现,介绍了目前较为精准的检查方法:光学相干断层成像技术.
作者：尹乐 刊期： 2017年第02期
目的:探究异位妊娠的保守治疗和腹腔镜治疗的结果和临床分析.方法:本次的研究对象为:我院于2016年2月—2017年2月收治的104例异位妊娠患者,并且以数字随机法的方式分为观察组、对照组两组,每组26例.对照组采用药物保守治疗的方式;观察组采用腹腔镜手术治疗的方式.治疗过程结束后比较两组的临床疗效,以判定该治疗方式的实际使用价值.结果:本次研究结果显示,在治疗有效率方面,观察组的总有效率达到了96.2%,对照组这一数据仅仅只有73.1%;而在并发症发生情况上,观察组只有1例患者出现输卵管炎;对照组中出现了1例盆腔炎,3例输卵管炎和2例子宫内膜炎.并发症发生率上观察组的3.8%也显著低于对照组的23.1%.两组患者各项数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜治疗异位妊娠比传统的保守药物治疗有更加显著的效果,因此具有重要的临床价值,可以在今后的相关疾病治疗当中进行推广使用,提升治疗的有效性.
作者：彭虹 刊期： 2017年第02期
目的:探析护理人员对护患沟通障碍、方法及技巧知认知的掌握.方法:选取2016年1月—2017年1月我院接收的120例患者为本次研究资料,依照数字单双号的形式将其分两组,每组60例.对照组采用传统常规方法护理,在传统常规护理的基础上,试验组在实施护理干预的同时加强护患沟通技巧和方法,对比分析对照组和试验组护患纠纷发生率与护理满意度情况.结果:74.55%与90.91%分别为对照组与试验组患者的护理满意度,二者相比,试验组明显优于对照组(P<0.05);对照组患者的护患纠纷发生率明显高于试验组,二者数据间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:和患者交流时医护人员只有掌握正确的沟通技巧与方法才能更好地减少护患纠纷事件的发生,同时更好满足患者的多项需求,使护理满意度提升.
作者：王志芳 刊期： 2017年第02期
目的:探讨室间隔缺损(VSD)介入堵闭术后心律失常及其危险因素,评价VSD介入堵闭术的安全性和疗效.方法:回顾分析2014年1月—2016年12月在重庆医科大学附属儿童医院心血管内科行VSD介入堵闭术患者的临床表现、心电图(ECG)及/或动态心电图、超声心动图(Transthoracic echocardiography,TTE)等术前检查、术中操作及心电监测,以及术后复查随访资料.结果:本研究381例行室间隔缺损介入堵闭术患者中,有367例堵闭成功,成功率为96.3%.术后有84例术后发生心律失常,占22.89%.包括传导阻滞58例、起源异常类26例,发生严重心律失常有3例.术前有无心律失常、是否合并膜部瘤、手术时间长短、室间隔缺损直径大小、堵闭器直径大小与介入术后心律失常的发生具有相关性.结论:心律失常是行VSD堵闭术后比较常见的一种并发症,我们应该在术前了解VSD的解剖形态、严格遵守手术适应症、依据VSD直径来选择适宜的封堵器、术中尽量缩短手术时间,以减少VSD介入堵闭术后心律失常的发生.
作者：杜佳 刊期： 2017年第02期
目的:分析并观察腹部彩超在良性胆囊息肉样病变患者确诊中的辅助效果.方法:选取我院我院收治的良性胆囊息肉样病变患者56例作为研究对象,所有患者均进行腹部彩超检查,观察并分析患者的彩超图像特征,通过彩超诊断结果与病理学检查结果进行比较,总结腹部彩超在该病中的诊断正确率.结果:56例患者经腹部彩超检查的结果为:29例胆固醇息肉、10例炎性息肉、5例胆囊腺瘤、6例胆囊腺癌、6例胆囊腺肌症、0例胆囊结石,与临床病理学检查结果相比较,确诊率为91.07%(51/56),误诊率为8.93%(5/56).结论:腹部彩超在诊断良性胆囊息肉样病变时具有较高的准确率,可极大的使临床误诊率降低,从而为临床诊断良性胆囊息肉样病变提供可靠的依据.
作者：姜学文 刊期： 2017年第02期
目的:探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的临床应用及其效果.方法:选取2016年2月—2017年2月来我院进行治疗的急性心肌梗死后心律失常患者80例,随机等分为两组,一组为观察组,一组为对照组,观察组选用循证护理对患者进行护理,对照组选用一般护理对患者进行治护理,分析对比两组护理的住院时间、患者满意程度、复发率、患者了解率等.结果:观察组中患者的住院时间(9.0±2.0)d,复发率为8%,患者了解率为90%,患者的满意程度为85%;对照组中患者的住院时间为(15±1.5)d,复发率为25%,患者的了解率为70%,患者的满意程度为65%.结论:循证护理应用于急性心肌梗死后心律失常患者有很好的疗效,能够有效地降低复发率和住院时间,提高患者的了解率和满意程度.
作者：周春美 刊期： 2017年第02期
目的:评价经自然腔道内镜技术和腹腔镜技术在结直肠外科手术中的应用价值.方法:将我院2014年8月—2016年7月期间收治的66例直肠肿瘤患者随机分为自然腔道组和腹腔镜组,对自然腔道组患者实施经肛门内镜微创治疗,对腹腔镜组患者实施腹腔镜手术治疗.结果:自然腔道组手术时间较腹腔镜组短(P>0.05),术后下床活动时间较腹腔镜组早(P<0.05).两组术后并发症发生率和术后随访6个月的疾病复发率比较均无明显差异(P>0.05).结论:经自然腔道内镜技术和腹腔镜技术在结直肠外科手术中的应用均可获得良好疗效,但经自然腔道内镜技术的手术时间更短,应激性更小,更利于患者术后康复.
作者：王安兵 刊期： 2017年第02期
目的:对剖宫产瘢痕妊娠应用M R I的诊断价值进行研究.方法:我院选择2016年1月—2017年1月间诊治的20例经过手术及病理证实为剖宫产瘢痕妊娠的患者,分析其MRI表现及临床症状.结果:通过对所选的20例患者进行MRI检查,孕囊均能够清晰的显示,在子宫前下壁峡部剖宫产瘢痕处,是主要分布位置.结论:子宫瘢痕妊娠的诊断,利用MRI,能为临床治疗和诊断提供借鉴.
作者：张正斌 刊期： 2017年第02期
目的:研究对甲状腺微小结节良恶性患者应用超声弹性成像技术临床价值.方法:采用投硬币的方法将2015年8月—2016年8月所在科室的90例甲状腺微小结节患者分为参照组和研究组,每组实验样本为45例,参照组采用常规超声进行检查,研究组采用超声弹性成像技术进行检查,对比两组患者的诊断准确率、误诊率、漏诊率、灵敏性以及特异性.结果:参照组的诊断准确率高于研究组,P<0.05;另外,参照组的误诊率和漏诊率低于研究组,P<0.05;参照组的灵敏性以及特异性高于研究组,P<0.05.结论:采用超声弹性成像技术检查甲状腺微小结节患者,诊断准确率较高,误诊率和漏诊率较低,灵敏性以及特异性较好,临床指导意义显著.
作者：鲁磊；王芳；邢瑛 刊期： 2017年第02期
目的:探讨布加综合征(BCS)与肝硬化的二维及彩色多普勒超声特征及鉴别方法.方法:回顾性分析2014年6月—2016年10月在我院功检科检出的5例BCS和21例门脉性肝硬化患者的彩色多普勒超声影像资料.结果:BCS的重要特征是病变主要累及下腔静脉和肝内静脉,病变处血管存在管壁增厚、管腔狭窄或闭塞等现象,且血管内血流紊乱、方向异常,也可无血流信号;肝脾增大,有腹水.肝硬化患者多数为肝脏缩小,脾大,门脉增宽.结论:二维及彩色多普勒超声对BCS及肝硬化的诊断符合率较高,且能对二者做出明确的鉴别诊断,这对确定临床治疗方案和对基层医院BCS患者的转诊,可提供重要依据.
作者：李俊成 刊期： 2017年第02期
影像研究与医学应用杂志
主管:全国感光材料信息站
主办：全国感光材料信息站
