伍尚坤;胡秋根;陈建民;黄治荣;吴雪琴;陈韬智
目的:分析急性白血病患者发热伴肺部非特异影像学改变的治疗情况.方法:择取2013年7月至2018年4月我院收治的治疗有效且有发热伴肺部非特异影像学改变的39例急性白血病患者,对所选患者的特点以及转归情况进行回顾性分析.结果:39例患者中,26例患者治愈,总治愈率为66.67%.其中15例患者出现单纯双肺弥漫/多发磨玻璃影,治愈14例,治愈率为93.33%,24例患者在磨玻璃影基础上出现斑片影,治愈12例,治愈率为50.00%,单纯双肺弥漫/多发磨玻璃影患者与磨玻璃影基础上出现斑片影患者的治愈率对比存在统计学差异(P<0.05);19例患者联合糖皮质激素治疗,治愈13例,治愈率为68.42%,20例患者未联合糖皮质激素治疗,治愈12例,治愈率为60.00%,联合糖皮质激素治疗患者与未联合糖皮质激素治疗患者的治愈率对比存在统计学差异(P<0.05);发热时中性粒细胞处于正常水平、单纯磨玻璃影为主要影像学表现、给予抗细菌、激素治疗的患者5例,均治愈,治愈率为100%,34例患者中,20例治愈,治愈率为58.82%,组间存在统计学差异(P<0.05).结论:急性白血病患者化疗后,针对存在单纯磨玻璃影、中性粒细胞恢复正常的患者,无需给予抗真菌治疗.对患者中性粒细胞等临床特点进行分析,并与肺部CT非特异性表现相结合,可以为临床治疗提供参考.
作者:刘国锋 刊期: 2018年第23期
目的:探究64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉疾病诊断中的临床价值.方法:采用回顾性分析的方法,将2012年10月—2015年10月在我院进行诊断的60例疑似冠心病患者的临床资料进行研究分析,对这60例患者分别给予64排螺旋CT增强扫描以及DSA检查,比较两种检查方式下的检出率与诊断准确率.结果:将常规冠状动脉造影作为诊断标准,64排螺旋C T在冠状动脉狭窄诊断中的敏感性与特异性分别达到96.7%、94.6%.结论:对疑似冠心病患者给予64排螺旋CT冠脉成像能够有效检测出冠状动脉疾病的病变情况,对冠状动脉疾病进行有效筛查,具有较高的临床诊断价值,可以在临床中得以推广应用.
作者:郭雄全;龙金观;黎浩华;叶宁;梁杰;覃金凤;薛元领 刊期: 2018年第23期
目的:探讨针对病毒性脑炎患者分别采用CT和MRI诊断的临床价值.方法:将本院接收且经脑脊液检查确诊的病毒性脑炎患者50例作为研究资料,收集时间为2014月9月至2017年7月,均行CT检查和MRI检查,回顾性分析两种诊断方法的影像资料,探讨诊断价值.结果:C T检查有39例确诊为病毒性脑炎,其中5例误诊,6例因影像显示无异常漏诊,检出率为78.00%;M R I检查有47例确诊为病毒性脑炎,其中1例误诊,2例漏诊,检出率为94.00%,两种诊断方式准确率差异显著,P<0.05.结论:在病毒性脑炎诊断中选择C T和M R I等影像学诊断方式均存在一定的价值,可获得典型的影像判断特征,其中以MRI干扰更少,准确率更高,可更好降低误诊和漏诊情况.
作者:伍尚坤;胡秋根;陈建民;黄治荣;吴雪琴;陈韬智 刊期: 2018年第23期
目的:研究彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的效果.方法:选取我院200例受检人员(2016年8月—2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组(健康体检者)、观察组(糖尿病下肢血管病变患者)2组,均实施彩色多普勒超声诊断,对比其两组硬化、斑块、狭窄程度以及下肢动脉变化情况.结果:观察组受检人员硬化、斑块、狭窄程度均高于对照组(P<0.05).观察组受检人员下肢动脉硬化率、一半以上血管狭窄、血管闭塞、血栓发生率均高于对照组,2组间相比较,P<0.05.结论:彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变效果十分显著,能够显著提高检出率,值得研究.
作者:邓子斌 刊期: 2018年第23期
静脉留置针在CT增强扫描检查中的应用已经得到普及,但是应用留置针断裂情况仍然偶有发生,为了有效避免增强CT后留置针断裂,此次研究主要报告了1例患者增强CT后留置针断裂的个案,通过与临床实践相结合,对留置针断裂的原因实施分析,并总结留置针断裂后的相关处理方法以及预防措施,为避免留置针断裂现象的产生提供积极的借鉴意义.
作者:郑修婷 刊期: 2018年第23期
目的:分析探讨急性阑尾炎患者应用多层螺旋CT多方位重建技术诊断的效果.方法:针对我院行急性阑尾炎术的患者120例进行研究,按照入院时间将其分为两组,对照组采取常规扫描,观察组采取多层螺旋C T多方位重建技术诊断.结果:观察组诊断为急性阑尾炎的53例(88.3%),而对照组确诊率为70.0%.两组患者的敏感性以及特异性对比具有统计学差异(P<0.05).结论:采取多层螺旋CT多方位重建技术诊断急性阑尾炎保证了诊断准确性.
作者:杨雪琴;彭逍;马久玲 刊期: 2018年第23期
目的:研究分析螺旋C T对肠梗阻的诊断价值及意义.方法:选取2015年12月—2017年12月期间在我院确诊治疗的30例肠梗阻患者的完整临床资料,并对患者资料进行回顾性分析,所有患者均采用多层螺旋CT进行扫描诊断,并将多层螺旋CT扫描检查的诊断结果与终手术结果对比,分析多层螺旋CT扫描检查的疾病检出率及诊断准确率.结果:与手术确诊结果对比,螺旋C T扫描检出的肠梗阻程度诊断准确率为93.3%,与手术结果对比差异不具备统计学意义( χ2=2.0690,P>0.05);梗阻部位与梗阻性质诊断准确率为90.0%,与手术结果对比差异不具备统计学意义(χ2=3.1579,P>0.05),同时螺旋CT扫描对肠梗阻的检出率为90.0%,与手术确诊结果对比较为符合,与手术结果对比差异不具备统计学意义( χ2=3.1579,P>0.05).结论:对肠梗阻疾病采用螺旋C T进行检查诊断,可准确查出肠梗阻的严重程度、梗阻的部位及梗阻的病因,使临床对肠梗阻的诊断准确率明显提高,对临床医生制定合理的治疗方案具有指导性意义.
作者:陈金萍 刊期: 2018年第23期
目的:评价数字化X线摄影三线比值在诊断婴儿发育性髋关节脱位(DDH)中的应用价值.方法:对2016年1月—2017年8月60例髋关节脱位婴儿影像学资料展开回顾性分析,本组患儿均执行数字化X线摄影技术,计算股骨近端干骺端中点至髋臼外上缘(a线)、至Y型软骨中心(b线)、至髋臼下缘(c线)长度,并核算a/b、b/c、a/c比值,分析三线比值与髋关节脱位类型间的关系.结果:经诊断髋关节脱位者35例,髋关节发育不良者25例;(1)在诊断髋关节发育不良中,a/b临界水平值诊断价值高;(2)在诊断髋关节脱位中,a/b临界水平值诊断价值高.结论:数字化X线摄影三线比值在对婴儿发育性髋关节脱位的诊断中具有较好效果,有助于提供可观的参考依据,值得临床推广应用.
作者:徐红;青丽萍 刊期: 2018年第23期
目的:研究血管内支架植入术用于治疗缺血性脑血管病的临床效果及安全性.方法:选取2015年1月——2018年1月期间我科收治的40例缺血性脑血管病患者,将其分为观察组与对照组.每组各20例.对照组患者实施常规药物(单抗+降脂)进行治疗,观察组患者进行血管内支架植入术治疗.比较两组患者的临床疗效与并发症发生情况.结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组;且观察组并发症总发生率比较对照组明显较低(P<0.05).结论:缺血性脑血管病患者行血管内支架植入术治疗的临床效果显著,且安全性较高.
作者:王勇 刊期: 2018年第23期
目的:分析心电图监测技术新进展及心电图在儿科临床应用中的问题.方法:选取我院2016年11月至2017年11月儿科收治15例患者,对其实施心电图监测方式,观察患者疾病诊断和治疗.结果:应用心电图监测患者生命体征,能够使医生及时掌握和了解患者心电信息,为临床治疗提供依据.结论:随着心电图监测技术的快速发展,在儿科临床治疗当中也开始应用心电图监测方式,掌握患者心电信息,效果显著.
作者:周江花 刊期: 2018年第23期
目的:探讨C T引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的诊断价值.方法:对57例肺部存在占位性病灶患者行C T引导下经皮肺穿刺活检.结果:57例经C T引导下经皮肺穿刺活检灵敏度为93.88%,特异度为87.50%,阳性预测值为97.87%,阴性预测值为70.00%,诊断符合率为92.98%.并发症发生率为7.02%.结论:C T引导下经皮肺穿刺活检作为获取组织病例诊断方法,其不仅安全且简便,同时还是微创的、准确的,因此在临床诊断中具有重要的价值和意义,宜广泛应用于临床诊断中.
作者:孙张明 刊期: 2018年第23期
目的:探讨甲状腺微小癌应用超声检查诊断与治疗效果.方法:回顾性分析本院2016年2月—2017年3月接收的81例甲状腺微小癌患者应用二维超声、彩色多普勒超声、超声弹性成像检查的资料,将超声检查同病理活检结构进行比较,探讨超声检查甲状腺微小癌的效果.结果:超声检查诊断79例甲状腺微小癌,诊断准确率为97.53%,检查出112处病灶,检出率为98.28%,超声检查同病理活检结果比较差异无统计学意义(P>0.05);超声影响诊断病例类型的甲状腺微小癌分级差异显著.结论:针对甲状腺微小癌,应用超声检查可获得非常高的临床检出率,同时可为疾病的治疗提供重要辅助,因此值得推广应用.
作者:苗静林 刊期: 2018年第23期
目的:探讨多层螺旋C T在诊断小儿支气管异物方面的临床应用价值.方法:选2016年11月至2018年2月我院收治的支气管异物患儿30例作为观察对象,采用多层螺旋CT对80例患儿实施诊断.观察CT在小儿支气管异物方面的效果.结果:小儿支气管异物的类型主要是坚果类、玉米类、果蔬类、豆类以及骨块异物等.异物的位置主要是气管有5例,右侧支气管有15例,左侧支气管有10例,C T检查结果与内窥镜诊断结果相同,数据差异无统计意义(P>0.05).结论:小儿支气管异物病症采用多层螺旋C T检查诊断,可以有效对医务位置、大小以及周围组织相关性直观的显示出来,对于多平面重建与曲面重建,能够有效提高手术前诊断准确度,有助于制定相应的治疗方案.
作者:高丽华 刊期: 2018年第23期
甲状腺结节在临床上十分常见.在一般人群中,甲状腺结节的患病率约为20%~76%,在这当中约5%~15%为恶性.恶性甲状腺结节的一线治疗方案为手术治疗.本综述主要纳入了相关的临床研究以阐释激光消融、射频消融在治疗甲状腺良性结节的主要机制、效果以及并发症等的现状与策略.相关的研究结果显示超声引导下激光消融、射频消融治疗可以明显减少甲状腺结节体积、改善结节相关临床症状,但在高功能腺瘤及复发性甲状腺癌的疗效上尚缺乏临床证据,存在争议.因此这两类热消融技术可以用于治疗甲状腺良性结节,是安全的、微创的、有效的.
作者:谢忱忱;董虹美 刊期: 2018年第23期
目的:总结分析B超在早期宫外孕诊断中的应用价值.方法:研究对象为我院2017年1月—12月期间接诊的58例早期宫外孕患者,对所有患者实施B超检查,同时随访至患者手术结束,回顾分析B超诊断的相关资料.结果:58例患者经B超检查,56例确诊(96.5%)、2例误诊(3.5%).结论:B超在早期宫外孕诊断中具有重要的应用价值,明确不同宫外孕B超影像资料表现,能够减少宫外孕在早期诊断误诊率,值得推广应用.
作者:蒋润芬 刊期: 2018年第23期
目的:对比分析64排螺旋CT脑血管造影与MRI脑血管成像诊断脑血管病变的临床应用价值.方法:对在本院接受诊断及治疗的300例患者的诊断资料进行回顾分析,其中150例患者使用64排螺旋CT脑血管造影进行诊断,然后对150例患者使用M R I脑血管成像进行诊断,对比两种诊断方式的准确性.结果:C T脑血管造影的诊断准确率为100%,MRI脑血管成像的诊断准确率仅为80%,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:相对于使用MRI进行检查, 64排螺旋C T能够更加准确且快捷地显示病变情况,诊断费用更加低廉,而且不会对患者造成创伤,对脑血管病变的诊断价值更高,值得在临床上进行推广使用.
作者:韩连丽 刊期: 2018年第23期
目的:探讨3.0T MRI高分辨率(HR-T2WI)对直肠腺癌T分期的评估价值.方法:回顾性分析术后病理确诊为直肠腺癌的患者43例,术前均行H R-T2W I扫描,并与病理结果做对照研究.由于直肠癌是否突破固有肌层是临床治疗方案选择的关键,将直肠癌分为未突破组(T 1~2期)和突破组(T 3~4期).结果:HR-T2WI对直肠腺癌T分期诊断符合率为81.4%(35/43),经Kappa一致性检验示HR-T2WI对其评估中一致性一般.结论:HR-T2WI在直肠腺癌T分期的术前评估中具有一定的参考价值,但仍需进一步研究来提高直肠癌术前T分期的诊断价值.
作者:任荣荣;李娜;乔飞;张淇惠;李勇 刊期: 2018年第23期
目的:探究早期脑梗死的C T影像征象与临床表现及诊断意义.方法:选取我院2015年1月—2017年12月收治的20例早期脑梗死患者作为研究对象,采用回顾性分析法对其C T影像征象、临床表现进行分析,并探究C T诊断的应用价值.结果:异常征象的有14例(70.0%),6例未见异常(30.0%);12例患者首次C T扫描均发现一侧人脑中动脉高密度征(60.0%),豆状核轮廓模糊密度稍低5例(25.0%),岛带消失征8例(40.0%).其中脑沟变窄或消失,灰白质界限不清者10例(50.0%).12例患者有2种或者2种以上早期脑梗死征象(60.0%).结论:脑梗死早期采用CT诊断具有十分重要的价值意义,可以为早期脑梗死的诊治提供更为科学的参考依据.
作者:祝青松 刊期: 2018年第23期
目的:本文将对动态心电图中频发室性心律失常进行分析.方法:选取我院2016年3月—2017年12月接收的260例接受动态心电图检查患者作为研究对象,分为冠心病组与非冠心病组,对各项指标进行进一步对比分析.结果:两组在室性心律失常数目方面无明显差异(P>0.05);冠脉狭窄程度及联律、多源性、室速及R-O N-T现象方面存在显著差异(P<0.05).结论:对患者进行动态心电图检查中,室性心律失常在阵速与联律方面,与单发室性早搏在数量与频率方面相比较,可以有效、准确体现心肌缺血性改变的情况,为临床诊断提供良好的依据.
作者:李艳 刊期: 2018年第23期
目的:总结腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的效果.方法:收集2017年1月—2018年3月我院确诊的异位妊娠患者30例临床资料,回顾性分析本组患者经腹部超声与经阴道超声诊断效果.结果:经阴道超声检出阳性率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);经阴道超声附件包块、血管搏动、胚芽等检出率明显高于经腹部超声,但盆腔积液检出率明显低于经腹部超声,差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:相较于经腹部超声而言,采用经阴道超声诊断异位妊娠具有较好效果,有助于提升临床诊断准确率,但在盆腔积液方面仍存在局限性,建议临床采用两种方式的联合.
作者:袁艳红 刊期: 2018年第23期