学术投稿

急性白血病患者发热伴肺部非特异影像学改变的治疗分析

刘国锋

关键词:急性白血病, 发热, 肺部非特异影像学改变, 治疗
摘要:目的:分析急性白血病患者发热伴肺部非特异影像学改变的治疗情况.方法:择取2013年7月至2018年4月我院收治的治疗有效且有发热伴肺部非特异影像学改变的39例急性白血病患者,对所选患者的特点以及转归情况进行回顾性分析.结果:39例患者中,26例患者治愈,总治愈率为66.67%.其中15例患者出现单纯双肺弥漫/多发磨玻璃影,治愈14例,治愈率为93.33%,24例患者在磨玻璃影基础上出现斑片影,治愈12例,治愈率为50.00%,单纯双肺弥漫/多发磨玻璃影患者与磨玻璃影基础上出现斑片影患者的治愈率对比存在统计学差异(P<0.05);19例患者联合糖皮质激素治疗,治愈13例,治愈率为68.42%,20例患者未联合糖皮质激素治疗,治愈12例,治愈率为60.00%,联合糖皮质激素治疗患者与未联合糖皮质激素治疗患者的治愈率对比存在统计学差异(P<0.05);发热时中性粒细胞处于正常水平、单纯磨玻璃影为主要影像学表现、给予抗细菌、激素治疗的患者5例,均治愈,治愈率为100%,34例患者中,20例治愈,治愈率为58.82%,组间存在统计学差异(P<0.05).结论:急性白血病患者化疗后,针对存在单纯磨玻璃影、中性粒细胞恢复正常的患者,无需给予抗真菌治疗.对患者中性粒细胞等临床特点进行分析,并与肺部CT非特异性表现相结合,可以为临床治疗提供参考.
影像研究与医学应用杂志相关文献
  • 经阴道超声在剖宫产术后子宫切口憩室诊断中的价值及其临床应用

    目的:观察分析经阴道超声在剖宫产术后子宫切口憩室诊断中的价值及其临床应用.方法:选取本院(在2017年2月—2018年4月)收治的49例子宫切口憩室患者,采用回顾性研究方法分析49例子宫切口憩室患者的超声声像特征.采用统计学分析阴道超声诊断在子宫切口憩室患者中的诊断价值.结果:49例子宫切口憩室患者经阴道超声检查正确符合率为100.00%(49/49)、错误符合率为0.00%(0/49),数据比较有统计学意义(P<0.05);49例子宫切口憩室患者经阴道超声检查可见子宫前壁下段剖宫产切口处出现浆膜层液性暗区.结论:阴道超声在剖宫产术后子宫切口憩室诊断中的价值及其临床应用显著.

    作者:刘霞 刊期: 2018年第23期

  • MRI增强扫描和X线钼靶应用于早期乳腺癌诊断价值对比

    目的:对比分析MRI增强扫描和X线钼靶应用于早期乳腺癌的诊断价值.方法:回顾性分析我院2017年3月—2018年3月收治的75例诊断为早期乳腺癌的患者,对比研究两种检查方式的诊断价值.结果:采用两种检查方法的影像分析均表现患者的局部病情状况,且采用MRI增强扫描检查方式的正确诊断率为94.12%,其诊断价值优于X线钼靶,组间数据比较结果有统计学意义(P<0.05).结论:采用MRI增强扫描和X线钼靶联合的检查方法有更高的诊断准确率,具有临床应用推广价值.

    作者:米叶色尔卡斯木;迪丽拜尔·玉奴司 刊期: 2018年第23期

  • 血液透析机的常见故障及日常维护浅谈

    血液透析机主要是对肾功能衰竭患者进行肾脏治疗的一项工具.在现阶段对其进行的使用环节中,由于血液透析机需要长时间处于强酸或是强碱的环境下开展工作,并且在工作中受到其他因素的影响比较明显,很容易造成机器受到损坏,机器上的零附件也会出现老化现象,使得血液透析机不能正常开展工作,这对于患者接受稳定、安全的治疗也将造成极大的不利影响,所以在此种背景下定期开闸对血液透析机的维修和检查就是一项十分重要的工作.针对这种情况,本文就将针对血液透析机的常见故障和问题展开研究,并提出相应的维护手段,以期对我国医疗水平的进步和发展起到更有效的提升作用.

    作者:戴启兵 刊期: 2018年第23期

  • 黄色肉芽肿性胆囊炎PET/CT显像2例

    目的:提高对黄色肉芽肿性胆囊炎(Xanthogranulomatouscholecystitis,XGC)的认识,探讨PET/CT在XGC的诊断中的作用.方法:回顾性分析病理确诊为CCCS的2例患者的临床资料.结果:2例XGC在18F-FDG PET/CT显像表现为胆囊壁增厚,伴胆囊结石,18F-FDG摄取异常增高.结论:PET/CT显像仅表现为胆囊或胆囊窝区高代谢病灶时,在考虑恶性病变的同时,也应考虑XGC的可能.

    作者:宋兴华;豆晓锋;杜培臻 刊期: 2018年第23期

  • 无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

    目的:探讨无创通气(NIPPN)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果.方法:选取2016年2月—2017年4月在我院治疗的66例C O P D合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组(采用常规治疗)33例与观察组(采用常规治疗+NIPPN)33例,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗后观察组患者在呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2等指标上明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者插管率与死亡率分别为9.1%、3.0%,显著低于对照组39.4%、18.2%,两组比较差异显著(P<0.05).结论:NIPPN治疗COPD合并呼吸衰竭,具有明显的临床疗效,可以有效降低死亡率,促进患者的转归.

    作者:王雅倩 刊期: 2018年第23期

  • 64排螺旋CT支气管动脉成像的特征分析

    目的:探讨 64排螺旋CT支气管动脉成像的特征分析.方法:本次研究选取我院行CT检查诊断的的88例肺部疾病患者,进行64排螺旋CT扫描与常规CT扫描.对其病理结构以及检查结果进行分析,并与常规CT检查进行比较.结果:本次研究中64排螺旋CT的检测特征体现在支气管动脉(BA)直径检查上,其检测优势明显优于常规CT检查,具备统计学意义(P<0.05).结论:64排螺旋C T在支气管动脉成像质量中具有显著检查优势,是一种更为安全、病变诊断率较高的诊断方式.值得借鉴.

    作者:李前进 刊期: 2018年第23期

  • 超声诊断卵巢囊肿蒂扭转在妇科急诊的应用

    目的:探究在妇科急诊中,应用超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的结果和价值.方法:将2016年3月到2018年3月作为本次研究时间段,从中选择40例妇科急诊的卵巢囊肿蒂扭转患者作为研究对象,均对患者实施超声检查和诊断,观察超声诊断的准确性和价值.结果:超声下可见患者的病变详情,其和病理检查证实的符合率则为100.0%,在超声引导下患者均顺利完成手术,且在基础治疗干预下恢复出院.结论:在妇科急诊中,应用超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的价值显著,可为临床诊断和治疗提供依据.

    作者:韩宏萍 刊期: 2018年第23期

  • 二维超声成像与超声弹性成像在鉴别肝脏良恶性病变中的应用价值

    目的:探讨二维超声成像与超声弹性成像诊断肝脏病灶性质的效果.方法:回顾分析笔者所在医院收治的55例肝脏疾病患者的临床资料,分别接受二维超声成像与超声弹性成像检查.结果:二维超声成像组的良性病变诊断准确率为67.44%,恶性病变诊断准确率为58.33%,超声弹性成像组的良性病变诊断准确率为90.70%,恶性病变诊断准确率为91.67%,组间差异显著(P<0.05).结论:相比于二维超声成像技术,超声弹性成像的诊断率更好,更有助于鉴别肝脏病变的良恶性.

    作者:章竞 刊期: 2018年第23期

  • 自幼高度远视未导致弱视1例

    视觉发育关键时期存在未矫正的屈光不正是弱视的高发因素.研究认为中高度远视(>+4.00D)的患儿在调节不能代偿时容易导致弱视.在临床工作中发现1例高度远视患者从未进行过屈光矫正但未导致弱视的发生,视功能检查发现其调节功能良好,这给予我们启示在远视性弱视的治疗中可以加入调节功能的训练.

    作者:刘小翠;王旭丽;丁赛赛;李寿庆 刊期: 2018年第23期

  • 超声造影(CEUS)对非肝硬化背景肝局灶性病变(FLL)的定性诊断价值分析

    目的:针对CEUS对非肝硬化背景FLL的定性诊断价值分析.方法:选取2016年1月—2018年1月,到我院进行CEUS检查并经过手术后病理证实的非肝硬化背景FLL患者10例,所有患者均进行CEUS检查.结果:本组10例患者,经CEUS检查,肝转移癌6例,肝血管瘤4例,其诊断结果均与病理诊断结果一致,符合率100%.结论:CEUS技术诊断非肝硬化背景FLL的准确性较高,可以作为FLL定性诊断的首选检查方法,或作为增强CT、MRI的补充.

    作者:陆凤霞 刊期: 2018年第23期

  • 低场0.35T磁共振在膝关节创伤中的诊断价值

    目的:讨论低场0.35T磁共振对于膝关节创伤中的诊断价值.方法:选取2016年11月至2017年10月我院骨科收治的膝关节创伤患者100例.按照随即表法分为观察组与对照组;观察组患者采用低场0.35T磁共振手段对患部进行检查,对照组采用X线检查患部;观察两组两组患者伤部影像学,并分析其特点.结果:观察组患者采用低场0.35T磁共振检测伤部的正确率要高于对照组(P<0.05);观察组患者关节腔积液检出率要显著高于对照组(χ2=47.538, P<0.05);骨髓水肿检出率观察组显著高于对照组(χ2=38.71,P<0.05);观察组半月板损伤隐秘性骨折检出率要显著高于对照组(χ2=52.12,P<0.05);观察组韧带损伤检出率要显著高于对照组(χ2=25.835,P<0.05).结论:低场0.35T磁共振对于膝关节受伤患者具有更高的确诊率,能帮助医护人员在临床中很好的判断患者病情,医护人员应该根据患者实际情况合理的使用.

    作者:凌飞;文宇燕 刊期: 2018年第23期

  • 胆道超声波检查的现况和存在的问题

    超声波检查应用于临床胆道疾病的治疗中,具有安全性高、无痛苦、数据准确等优点.是目前临床上胆道疾病的主要检查方法.本文主要胆道疾病超声波检查的现况和存在的问题进行了详细分析.

    作者:范智慧 刊期: 2018年第23期

  • 低剂量扫描联合胆道重建技术在胆总管病变中图像质量提高和剂量降低的探讨

    目的:考察对胆总管病变诊断时采用不同辐射剂量的双能量扫描对图像质量的影响.方法:2017年3月至2018年2月我院收治86例胆总管病变患者.患者均经双源C T扫描联合胆道重建技术进行诊断.按照扫描时使用的辐射剂量的差异分为低剂量组和常规剂量组,其中常规剂量组的管电压条件为120Kv,扫描后对图像进行FBP重建;低剂量组的电压条件为100Kv,扫描后对图像进行SAFIR重建和FBP重建.对重建后的图像进行胆道重建,比较不同辐射剂量下的SD值和CNR值及图像质量的差异.结果:两组相比,低剂量组的DLP较对照组降低37.6%,有效辐射剂量ED降低37.6%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).以肝脏和壶腹部作为对比,经FBP重建的对比信噪比分别为0.69和0.58;经SAFIR重建的图像对比信噪比分别为0.84和0.83;经统计学分析,经FBP重建的图像的信噪比均显著降低,差异有统计学意义(t=-5.17、-5.99,P=0.000).结论:采用低剂量双源CT扫描可降低对患者检查时的有效辐射剂量,且可明显改善扫描图形的质量,值得临床推广.

    作者:凌寿佳;黎宁钦;莫焱;谭至柔;申燕艳;李坤芳;谢雨恩 刊期: 2018年第23期

  • 64排螺旋CT脑血管造影与MRI脑血管成像的临床应用价值分析

    目的:对比分析64排螺旋CT脑血管造影与MRI脑血管成像诊断脑血管病变的临床应用价值.方法:对在本院接受诊断及治疗的300例患者的诊断资料进行回顾分析,其中150例患者使用64排螺旋CT脑血管造影进行诊断,然后对150例患者使用M R I脑血管成像进行诊断,对比两种诊断方式的准确性.结果:C T脑血管造影的诊断准确率为100%,MRI脑血管成像的诊断准确率仅为80%,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:相对于使用MRI进行检查, 64排螺旋C T能够更加准确且快捷地显示病变情况,诊断费用更加低廉,而且不会对患者造成创伤,对脑血管病变的诊断价值更高,值得在临床上进行推广使用.

    作者:韩连丽 刊期: 2018年第23期

  • 早期脑梗死的CT影像征象分析与临床表现及诊断意义

    目的:探究早期脑梗死的C T影像征象与临床表现及诊断意义.方法:选取我院2015年1月—2017年12月收治的20例早期脑梗死患者作为研究对象,采用回顾性分析法对其C T影像征象、临床表现进行分析,并探究C T诊断的应用价值.结果:异常征象的有14例(70.0%),6例未见异常(30.0%);12例患者首次C T扫描均发现一侧人脑中动脉高密度征(60.0%),豆状核轮廓模糊密度稍低5例(25.0%),岛带消失征8例(40.0%).其中脑沟变窄或消失,灰白质界限不清者10例(50.0%).12例患者有2种或者2种以上早期脑梗死征象(60.0%).结论:脑梗死早期采用CT诊断具有十分重要的价值意义,可以为早期脑梗死的诊治提供更为科学的参考依据.

    作者:祝青松 刊期: 2018年第23期

  • 核磁共振与CT对急性颅脑损伤的临床诊断价值对比分析

    目的:研究分析对急性颅脑损伤采用核磁共振与C T检查的临床诊断价值.方法:选取2016年3月—2018年3月我院接受的78例急性颅脑损伤患者为此次研究对象,按照抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为39例,采用C T检查技术,研究组为39例,予以核磁共振检查技术,比较两组临床诊断准确率以及各损伤部位检出情况.结果:比较分析,研究组临床诊断准确率为(94.87%),高于参照组临床诊断准确率(79.48%),同时研究组各个损伤部位检出率,均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性颅脑损伤患者实施核磁共振以及CT检查技术,有着十分优异的应用效果,值得临床推广.

    作者:刘晓亮 刊期: 2018年第23期

  • 二维超声联合彩色多普勒超声在乳腺结节鉴别诊断中的应用价值研究

    目的:分析研讨二维超声联合彩色多普勒超声在乳腺结节鉴别诊断中的应用价值.方法:随机从我院2016年2月至2017年8月期间收治的乳腺结节患者中抽取80例进行讨论,回顾分析病历资料,依据其诊断方式分组,对照组40例接受二维超声检查,研究组40例接受二维超声联合彩色多普勒超声检查,观察分析两组患者检查诊断效果.结果:研究组准确度90%、特异度95%、敏感度92.50%均分别高于对照组的67.50%、77.50%、72.50%,组间数据差异明显(P<0.05).结论:建议临床诊断鉴别乳腺结节可采用二维超声联合彩色多普勒超声方式,与单一二维超声检查方式比较,可提升诊断准确性,值得推广.

    作者:何玮 刊期: 2018年第23期

  • CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的诊断价值

    目的:探讨C T引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的诊断价值.方法:对57例肺部存在占位性病灶患者行C T引导下经皮肺穿刺活检.结果:57例经C T引导下经皮肺穿刺活检灵敏度为93.88%,特异度为87.50%,阳性预测值为97.87%,阴性预测值为70.00%,诊断符合率为92.98%.并发症发生率为7.02%.结论:C T引导下经皮肺穿刺活检作为获取组织病例诊断方法,其不仅安全且简便,同时还是微创的、准确的,因此在临床诊断中具有重要的价值和意义,宜广泛应用于临床诊断中.

    作者:孙张明 刊期: 2018年第23期

  • 病毒性脑炎的CT和MRI诊断价值研究

    目的:探讨针对病毒性脑炎患者分别采用CT和MRI诊断的临床价值.方法:将本院接收且经脑脊液检查确诊的病毒性脑炎患者50例作为研究资料,收集时间为2014月9月至2017年7月,均行CT检查和MRI检查,回顾性分析两种诊断方法的影像资料,探讨诊断价值.结果:C T检查有39例确诊为病毒性脑炎,其中5例误诊,6例因影像显示无异常漏诊,检出率为78.00%;M R I检查有47例确诊为病毒性脑炎,其中1例误诊,2例漏诊,检出率为94.00%,两种诊断方式准确率差异显著,P<0.05.结论:在病毒性脑炎诊断中选择C T和M R I等影像学诊断方式均存在一定的价值,可获得典型的影像判断特征,其中以MRI干扰更少,准确率更高,可更好降低误诊和漏诊情况.

    作者:伍尚坤;胡秋根;陈建民;黄治荣;吴雪琴;陈韬智 刊期: 2018年第23期

  • 不同途径超声检查在妇科急腹症诊断中价值分析

    目的:分析不同途径超声检查在妇科急腹症诊断中的应用价值.方法:选取我院妇科收治的88例急腹症患者,所有患者均先进行腹部超声检查,得出结果后再进行经阴道超声检查,并进行临床病理诊断,观察两种途径超声检查诊断结果与病理诊断符合率及漏诊、误诊情况.结果:经病理诊断,88例急腹症类型主要有输卵管扭转4例、异位妊娠54例、卵巢肿瘤蒂扭转15例以及卵巢黄体囊肿破裂15例.经腹部超声诊断符合率,明显低于经阴道诊断,漏诊与误诊率高于经阴道诊断,P<0.05.结论:经腹部和经阴道超声检查在妇科急腹症诊断中均具有一定的应用价值,但经阴道超声检查诊断准确率要高于经腹部诊断,漏诊、误诊率更低,值得推广.

    作者:张跃;陈雷 刊期: 2018年第23期

影像研究与医学应用杂志

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