章竞
目的:分析双源C T在小儿复杂先天性心脏病诊断检查中的价值.方法:选取2015年2月至2018年2月我院收治的80例行小儿复杂先心病检查的患儿作为研究对象,给予患儿双源CT扫描,对患儿完成造影检查.结果:所有患者均获得可诊断图形,为临床复杂先天性心脏病的诊断提供影像学资料.结论:在对小儿复杂先天性心脏病的诊断检查中应用双源CT,有助于提高诊断准确率,该诊断方法值得在临床中推广应用.
作者:王建伟 刊期: 2018年第23期
目的:探析多层螺旋C T及血管成像技术对肠系膜上动脉病变的诊断价值.方法:收集于2015年1月至2017年12月在我院诊治的74例肠系膜上动脉病变病例,以此为研究对象;所有患者均接受多层螺旋C T扫描及血管成像处理,后处理技术包括大密度投影(MIP),容积显示(VR),曲面重建(CPR),多平面重建(MPR),主要对肠系膜血管图像进行重建,分析多层螺旋CT及血管成像图像的特点.结果:肠系膜上动脉夹层7例;肠系膜血管栓塞8例,其中肠系膜上动脉栓塞6例,发生主干栓塞4例,分支栓塞2例,肠系膜静脉栓塞2例;共干变异及起始位置变异17例;胡桃夹综合征4例;肠系膜上动脉瘤1例,瘤体大小1.2c m×0.9c m,呈囊状扩张;肠系膜上动脉支架2例;混合/非钙化斑块伴管腔中-重度狭窄35例.结论:多层螺旋CT血管成像能够对肠系膜动脉上动脉病变准确的诊断,具有很不错的临床应用价值,是诊断肠系膜动脉缺血性疾病首先考虑的检查方法.
作者:顾卫平 刊期: 2018年第23期
目的:探讨MRI动态增强技术在鼻咽癌放疗后的应用价值.方法:回顾性分析我院肿瘤中心在2014年9月至2016年9月收治的放疗后行MRI动态增强技术复查扫描半年以上的65例鼻咽癌患者的临床资料.根据所有患者放疗后的复查扫描结果分为枕骨斜坡纤维化(RF)组(n=37)和枕骨斜坡复发(RNPC)组(n=28).所有患者均行常规鼻咽部MRI平扫后行动态增强MRI检查,获取两组的动态增强的时间-信号强度曲线,分析两组的曲线大斜率(Slopemax)、曲线下面积(AUC)以及达峰时间(PT)三个参数.结果:鼻咽癌放疗后RF组与RNPC组的AUC、PT相比较差异无统计学意义(P>0.05).RF组的Slopemax明显低于RNPC组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MRI动态增强技术应用于鼻咽癌放疗后,能够反映病变及周围组织在不同时期的强化程度,可作为常规MRI扫描技术的补充,对临床诊断鉴别鼻咽癌放疗后枕骨斜坡纤维化和枕骨斜坡复发具有重要的应用价值,能够为患者治疗方案的选择提供可靠地依据.
作者:夏文艳 刊期: 2018年第23期
目的:探究二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值.方法:本次研究的分析对象为2012年1月至2017年1月在我院接受检查的900例中晚期孕妇,以检查方法的不同为划分标准将其分为观察与对照两组.对照组患者接受二维超声检查,观察组患者接受二维超声联合四维超声检查,将两组患者的检查结果与孕妇产下胎儿及病理学诊断结果相比较.结果:观察组患者诊断的符合率为98.63%,对照组患者诊断符合率为90.34%,观察组患者的数值结果显著高于对照组患者,两组之间的差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形具有较高的临床应用价值,具有很高的产前胎儿畸形的诊断率,值得临床应用与推广.
作者:姚静 刊期: 2018年第23期
目的:探讨彩色多普勒超声对诊断颈动脉粥样硬化斑块类型的应用价值,并分析其对临床治疗方式的指导意义.方法:在2016年7月至2018年1月间,对45例脑梗死患者(观察组)及45例体检中心正常体检的者进行颈部动脉彩色多普勒检查,分析两组患者颈部血管颈动脉硬化斑块的检出率及类型.结果:结果显示,观察组颈动脉斑块检出率明显高于对照组,且其类型以软斑及溃疡斑为主,与对照组比较,差异具有统计学意义;同时,对照组中扁平斑及硬斑的检出率明显高于观察组,两者差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论:颈部动脉多普勒超声检查能够有效地分辨患者动脉粥样硬化斑块类型,其中软斑、溃疡版与脑梗死的发生密切相关,需实施积极性治疗措施,而硬斑及扁平斑则相对稳定,可进行随访观察.
作者:薛乃芳;王绍文;王英 刊期: 2018年第23期
目的:评估磁共振静脉成像(magnetic resonance venography,MRV)结合MRI平扫成像在颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)中的诊断价值.材料与方法:回顾性分析南京脑科医院10例DSA确诊为CVST患者的资料,所有病例均作MRV、MRI平扫检查.评估MRV结合MRI平扫的诊断价值.结果:本组10例经DSA确诊的CVST在MRV图像上均显示,表现为受累静脉窦管腔的狭窄、中断、充盈缺损及属支的迂曲扩张,MRV显示的病变静脉窦数目多于MRI平扫.MRI平扫能显示静脉窦内血栓信号及脑内梗死等继发性改变.结论:MRV结合MRI平扫诊断CVST有较高价值.
作者:刘献伟 刊期: 2018年第23期
目的:对比和观察采用1.5T磁共振扩散加权成像对乳腺良恶性病变进行临床检查的诊断情况和应用效果.方法:随机择取自2015年2月—2018年2月期间,在我院外科进行就诊的病理检查为乳腺良恶性病变患者60例.分别对她们采用磁共振常规成像以及1.5T磁共振扩散加权成像进行临床检查,并就两种方法的检查结果进行统计学比较和分析.结果:临床对比统计显示,60例患者通过1.5T磁共振扩散加权成像的检出符合率为100.0%,明显高于磁共振常规成像的检出符合率(91.67%),对比差异明显(P<0.05),具有一定的统计学意义.1.5T磁共振扩散加权成像检查显示,良性病变42例,包括5例炎症性病变,17例乳腺增生症,2例乳腺导管扩张症,6例非典型增生,8例纤维腺瘤,4例导管内乳头状瘤;恶性病变18例,包括7例导管原位癌,8例浸润性导管癌,2例浸润性小叶癌,1例导管内癌早期浸润.结论:采用1.5T磁共振扩散加权成像对乳腺良恶性病变进行诊断,具有较高的检出率和准确率,应该在临床上进行应用推广.
作者:马旭东 刊期: 2018年第23期
目的:分析心电图监测技术新进展及心电图在儿科临床应用中的问题.方法:选取我院2016年11月至2017年11月儿科收治15例患者,对其实施心电图监测方式,观察患者疾病诊断和治疗.结果:应用心电图监测患者生命体征,能够使医生及时掌握和了解患者心电信息,为临床治疗提供依据.结论:随着心电图监测技术的快速发展,在儿科临床治疗当中也开始应用心电图监测方式,掌握患者心电信息,效果显著.
作者:周江花 刊期: 2018年第23期
目的:分析不同途径超声检查在妇科急腹症诊断中的应用价值.方法:选取我院妇科收治的88例急腹症患者,所有患者均先进行腹部超声检查,得出结果后再进行经阴道超声检查,并进行临床病理诊断,观察两种途径超声检查诊断结果与病理诊断符合率及漏诊、误诊情况.结果:经病理诊断,88例急腹症类型主要有输卵管扭转4例、异位妊娠54例、卵巢肿瘤蒂扭转15例以及卵巢黄体囊肿破裂15例.经腹部超声诊断符合率,明显低于经阴道诊断,漏诊与误诊率高于经阴道诊断,P<0.05.结论:经腹部和经阴道超声检查在妇科急腹症诊断中均具有一定的应用价值,但经阴道超声检查诊断准确率要高于经腹部诊断,漏诊、误诊率更低,值得推广.
作者:张跃;陈雷 刊期: 2018年第23期
目的:研究血管内支架植入术用于治疗缺血性脑血管病的临床效果及安全性.方法:选取2015年1月——2018年1月期间我科收治的40例缺血性脑血管病患者,将其分为观察组与对照组.每组各20例.对照组患者实施常规药物(单抗+降脂)进行治疗,观察组患者进行血管内支架植入术治疗.比较两组患者的临床疗效与并发症发生情况.结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组;且观察组并发症总发生率比较对照组明显较低(P<0.05).结论:缺血性脑血管病患者行血管内支架植入术治疗的临床效果显著,且安全性较高.
作者:王勇 刊期: 2018年第23期
目的:儿科门诊中的急腹症患儿十分常见,这类患儿往往病因复杂,且病情进展较快,因此迅速而准确的诊断对于指导治疗十分关键,本文旨在研究探讨超声在儿科急腹症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2016年3月—2018年1月期间首诊于我院儿科,转上级医院后经临床或手术明确诊断的常见急腹症患儿225例,对比分析其终临床诊断与超声诊断结果.结果:225例常见急腹症患儿中,超声诊断与终临床诊断吻合者达到171例,吻合率为76.0%.结论:超声对儿童常见急腹症的诊断准确率较高,能够较好的指导临床治疗,且具有方便、迅速、廉价、无痛、无辐射等优点,是一种很好的儿童常见急腹症诊断方法.
作者:张丽丽 刊期: 2018年第23期
朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)是朗格汉斯细胞增殖或播散为特征的一组疾病,可表现为局限性良性病变,也可表现为广泛播散性侵袭性肿瘤性病变.该病临床少见,其病因不明,可能与免疫失调,环境刺激及遗传等因素相关.本文就笔者收治的1例27岁女性朗格汉斯细胞组织细胞增生症患者进行个案分析和讨论,旨在增进临床对该病的认识,提高其诊断率.
作者:程莉;刘敏 刊期: 2018年第23期
目的:研究乳腺微小结节良恶性鉴别诊断中高频超声的应用效果.方法:选择2016年8月至2017年8月期间经我院乳腺外科收治并确诊的乳腺结节患者50例,所有的研究对象进行双侧乳腺高频超声检查,对其乳腺微小结节的诊断和检出进行统计分析,研究其准确性,与此同时比较所有研究对象微小结节在形态,轮廓,微钙化以及血液流动等方面的特点,对其良恶性进行综合评定.结果:研究结果显示,高频超声对于乳腺微小结节的检出率较高,50例患者中高频超声检测出共有95处乳腺微小结节,其检出率高达95%以上.对比结节轮廓的清晰度,良性结节的边缘比恶性结节的边缘清晰,恶性结节边缘模糊差别较大,很容易分辨,差异具有统计学意义(P<0.05);两者微钙化无统计学意义(P>0.05);良性结节比恶性结节更规则,差异具有统计学意义(P<0.05).另外,通过比较良恶性结节的血流检出率,得出恶性结节的血流检出率高于良性结节血流检出率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高频超声可以鉴别乳腺微小结节良恶性,具有非常好的应用效果及价值,值得推广使用.
作者:孟凡凡 刊期: 2018年第23期
目的:探讨分析低场强核磁共振成像诊断脑出血效果.方法:本文选取我院2016年2月—2017年2月收治的100例脑出血患者,通过采取磁共振观察患者病情.结果:100例患者中,有12例为慢性期,M R I结果显示T1W1/T2W1是高信号,其中T2W1像血肿边缘表现提示为环状低信号.有48例为急性期,经M R I检查结果显示,T1W1为高信号,T2W1为低信号.脑血肿中心位置明显提示该信号,说明患者存在较为严重的脑血肿症状,医生可判断为脑出血.有7例脑出血患者为超急性期,通过低场强核磁共振扫描后显示,T1W1像和T2W1像均呈现略高信号,也正从此图像说明患者病灶周围脑组织已出现轻微水肿症状.MRI扫描图像无特殊变化后则对患者采取CT检查.有33例患者为亚急性期,其中12例患者经M R I检查后得知,T1W1和T2W1像周边为高信号,而中心则为低信号.对其他21例患者检查后得知,其脑水肿T1W1和T2W1均呈现高信号.结论:脑出血在不同时期有不同症状,其低场强核磁共振成像也有着显著特征.其中超急性期脑出血成像则缺乏典型特征性,需要临床医生结合CT扫描诊断病情.急性期和亚急性期脑出血患者的MRI图像则呈现如高信号等显著性特征性改变,医生可直接判断患者病情程度.由此看来,核磁共振在诊断脑出血时因其是多序列和多方位等优势为临床医生可靠且有效参考依据,更是传统影像学无法相比的优势,对患者治疗以及预后等情况有着重要的现实意义.
作者:郭永平 刊期: 2018年第23期
目的:分析小儿肘关节出现隐匿性骨折时的相关X线诊断与征象.方法:选取2016年2月—2017年4月我院收治的因肘部外伤入院进行X线诊断并未提示骨折的患儿共89例,其中32例患儿再次经C T诊断提示出现隐匿性骨折,为隐匿骨折组;剩余的57例患儿为未骨折组.观察对比两组患儿经X线检测时的诊断征象.结果:隐匿骨折组患儿的阳性脂肪垫征、骨小梁中断或紊乱、骨皮质丘状或棘状突出、阳性肱骨前线及皮质凹陷这五项均高于未骨折组患儿(P<0.05).结论:小儿肘关节受到外伤时非常容易出现隐匿性骨折,肱骨髁部位为隐匿性骨折的好发部位,X线检测在隐匿性骨折患儿中拥有比较强烈的特殊性,通过对患儿的X线光片进行仔细分析能够有效的提高临床中隐匿性骨折患儿的检出概率.
作者:林红兵 刊期: 2018年第23期
随着现代科学技术的发展,现代医学的影响技术也在诊断和临床治疗之中产生了很大的影响.医学影像技术与医学影像诊断虽然存在着专业的独立性的特点,但是双方在专业之中还存在着重要的互补性.通过超声、C T、M R I、D S A、C R等医学的影像技术,就为疾病的诊断以及治疗创作了良好的条件.特别是心脑血管疾病、肿瘤、胎儿等多科室之间的诊断提供了良好的基础.随着数字化影像技术在临床医学的广泛应用,极大地提高了疾病诊断的正确率,并帮助患者获得健康.
作者:赵冬蕊 刊期: 2018年第23期
目的:探讨肝脓肿的扩散加权成像(D W I)的图像信号特征以及表观扩散系数(A D C)值,以提高肝脓肿的诊断水平.方法:对24例肝脓肿患者的常规MRI图像以及DWI图像进行回故性分析,并对肝脓肿的脓腔、脓肿壁以及周围正常肝组织进行A D C值的测量分析.结果:24例38个肝脓肿呈T1W I低T2W I高信号,增强后呈环形强化或分隔样强化;38个脓腔在D W I图像上36个呈明显高信号,2个低信号,在A D C图上33个呈低信号,2个等信号,3个高信号,平均ADC值为(0.69±0.27)×10-3mm2/s;30个肝脓肿的脓肿壁在DWI图像上,27个呈等、稍低信号,3个呈高信号,在ADC图像上均呈稍高信号,平均ADC值为(1.72±0.25)×10-3mm2/s.结论:综合分析肝脓肿的脓腔、脓肿壁在DWI、ADC图像上的信号特征以及ADC值,可以提高肝脓肿的诊断准确率.
作者:宋爱平;包亚红 刊期: 2018年第23期
目的:总结腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的效果.方法:收集2017年1月—2018年3月我院确诊的异位妊娠患者30例临床资料,回顾性分析本组患者经腹部超声与经阴道超声诊断效果.结果:经阴道超声检出阳性率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);经阴道超声附件包块、血管搏动、胚芽等检出率明显高于经腹部超声,但盆腔积液检出率明显低于经腹部超声,差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:相较于经腹部超声而言,采用经阴道超声诊断异位妊娠具有较好效果,有助于提升临床诊断准确率,但在盆腔积液方面仍存在局限性,建议临床采用两种方式的联合.
作者:袁艳红 刊期: 2018年第23期
目的:探究术中超声定位切除脑内海绵状血管瘤的临床疗效.方法:选取我院2015年2月至2017年6月收治的32例颅内深部海绵状血管瘤患者作为研究对象.给予所有患者开颅后,行术中超声实时定位病灶,选择适宜的脑沟切除病灶,并通过超声监测并判断病灶切除情况.结果:所有患者经超声定位病灶精准,颅内海绵状血管瘤均彻底切除,未发生相关神经系统并发症.术后6~12个月随访,所有患者均恢复良好,经颅脑C T、M R I检查均未出现复发情况.结论:在治疗海绵状血管瘤患者时,切除手术中采用术中超声能够精准定位病灶,有效引导手术进程,提高手术安全性,显著改善治疗效果,降低术后并发症,值得临床大力推广及应用.
作者:张首平;孟舸;张园;孙宁;侯玲玲 刊期: 2018年第23期
目的:探讨分析彩超在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法:选取2016年1月—2018年3月来我院检查的60例乳腺肿瘤患者纳入本次研究,采用彩色多普勒高频超声进行检查,并以手术病理诊断结果为参照,评估彩超技术下乳腺良恶性肿瘤的检出率和血流信号特点.结果:60例患者中,良性肿瘤共计21例,其中10例为乳头状瘤,3例为结节增生,8例为纤维腺瘤;恶性肿瘤共计39例,其中2例为髓样癌,2例为粘液癌,15例为浸润性导管癌,20例为浸润性小叶癌.彩超检出乳头状瘤9例,结节增生3例,纤维腺瘤8例,浸润性导管癌15例,浸润性小叶癌20例,彩超检出率与病理诊断结果相比差异无统计显著性(P>0.05).乳腺恶性与良性肿瘤彩超血流信号特点分布差异具有统计显著性(P<0.05).结论:应用彩超检查乳腺肿瘤准确率较高,对肿瘤良恶性鉴别诊断有重要的参考价值,值得临床加以推广和应用.
作者:施春艳 刊期: 2018年第23期