苏振福;邓守波
随着诊断技术水平的不断提高,近年来孤立性蝶窦病变的发病率有明显的提高.我科2004年1月~2005年12月共收治孤立性蝶窦病变23例,经鼻内镜手术取得良好疗效.报道如下.
作者:张玉兰;王翰青;李栋 刊期: 2007年第01期
半面痉挛是耳神经外科临床少见顽症之一,其为一侧面部肌肉发生痉挛抽搐,病因及机制尚不完全清楚,因此诸多治疗方式存在争议.现将本科1999~2001年收治的17例半面痉挛伴功能障碍较重患者行颞外段面神经梳理术.报道如下.
作者:张珉 刊期: 2007年第01期
我科自2000年以来应用微波热凝治疗会厌囊肿42例,经临床观察,效果满意,报道如下.
作者:唐正琪 刊期: 2007年第01期
目的 在体外用细胞生物学实验技术了解紫杉醇联合直线加速器X射线照射对Hep-2细胞株的作用,以及紫杉醇对Hep-2细胞株细胞周期的影响,并探讨其作用机制.方法 ①用MTT法计算Hep-2细胞经直线加速器照射组;先紫杉醇作用12、18、24、30 h后再直线加速器照射组;先直线加速器照射再联合紫杉醇作用12、18、24、30 h组各组细胞生长抑制率.②应用流式细胞仪检测Hep-2细胞经紫杉醇作用12、18、24、30 h后各组细胞周期分布.结果 ①先紫杉醇作用再直线加速器照射组细胞生长抑制率较高(各组均值达到87.51%~89.64%),与先照射再联合紫杉醇组细胞生长抑制率(各组均值为57.84%~64.34%)及单纯照射组细胞生长抑制率(均值为41.90%)相比有统计学意义(P<0.01).②用紫杉醇后Hep-2细胞株细胞周期停滞于G2/M期,G2/M期停滞于24~30 h达到峰值(24.65%~25.15%),并在用药后30 h观察到凋亡峰.结论 紫杉醇有放射增敏作用,其可能机制是使细胞生长停滞于射线敏感期G2/M期,从而加强射线对肿瘤细胞的杀伤效应.
作者:周秦毅;王家东 刊期: 2007年第01期
目的 观察鼻内镜下吸切割器切除腺样体肥大的临床疗效.方法 采用全麻插管鼻内镜下吸切割器切除肥大腺样体35例;同时采用43例作对照组,采用全麻插管或表麻下传统的腺样体刮除法.结果 鼻内镜下吸切割器切除腺样体肥大疗效明显优于对照组.结论 鼻内镜下吸切割器切除腺样体肥大并发症少、止血彻底、疗效好,值得推广.
作者:李琴;周再群;李湘胜;柳浩 刊期: 2007年第01期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法检测45例鼻咽癌组织及20例鼻咽黏膜不典型增生组织中COX-2的表达.结果 鼻咽癌组织中COX-2蛋白阳性表达率为71.1%(32/45),鼻咽黏膜不典型增生中COX-2蛋白阳性表达率为10.0%(2/20),两者比较差异具有统计学意义(P<0.001). 结论 COX-2蛋白在鼻咽癌组织中表达增高,表明COX-2可能在鼻咽癌的发生发展中起重要的作用.
作者:周芳;李正贤;刘庚勋 刊期: 2007年第01期
患者,男,56岁,因急性扁桃体炎给予氨苄青霉素每日8 g,静脉滴注(皮肤过敏试验阴性),直至用药第5天,全身出现小红色丘疹、轻微发痒、结膜充血、视物模糊、视乳头水肿.立即停止氨苄青霉素静脉注射,用地塞米松5 mg、扑尔敏8 mg肌注,每天2次,10%葡萄糖酸钙20 ml静推,每天1次,第8天红色丘疹融合成片,继后出现脓疱,大小不等,伴全身发热,体温39℃以上,我们将脓疱用注射器一个一个抽去脓液,并加用大剂量抗生素(林可霉素)后,全身皮肤逐渐干燥脱落(从头皮至双足底皮肤全部脱落).
作者:郭建国 刊期: 2007年第01期
外耳道乳头状瘤是生长在外耳道皮肤上的一种为常见的良性肿瘤,我们采用Nd:YAG激光治疗28例,取得了较好效果,现报道如下.
作者:孙增银;薛迎春 刊期: 2007年第01期
传统泪囊鼻腔吻合术在处理吻合口时,有多种方法,其中方法之一为单瓣吻合法, 2003年12月~2006年3月,笔者在鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术中,采用传统手术单瓣吻合法,效果良好.报道如下.
作者:邬吉辉;肖涛;陶书中 刊期: 2007年第01期
顽固性鼻出血是耳鼻喉科常见急诊之一,要做到及时、准确的止血并非容易.我科2000年1月~2006年1月对44例顽固性鼻出血患者采用不同的治疗方法收到理想效果.报道如下.
作者:朱德君 刊期: 2007年第01期
患儿,男,13岁,因跌倒伤及右耳致听力下降3月余入院.入院时查体:一般情况好,心肺腹部未见异常.专科检查:右耳鼓膜完整、内陷、混浊、光锥消失,无鼓室积液.取C256音叉测试右耳:林纳试验(-),韦伯试验偏向右耳,施瓦巴赫试验(+),盖莱试验(-).
作者:杨丽萍;董庆汉 刊期: 2007年第01期
目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗方法.方法 对140例OSAHS患儿分别采用不同的手术治疗:①双侧扁桃体加腺样体切除术90例.②单侧扁桃体加腺样体切除术10例.③单纯腺样体切除术24例.④双下鼻甲及腺样体低温等离子消融术16例,并分析其疗效.结果 140例患儿术后症状消失者114例,症状明显好转20例.有效率95.7%.症状复发6例,其中单侧扁桃体切除加腺样体切除术3例,传统腺样体刮除后残留3例.6例复发者均再次手术后症状消失.术后3~6个月,对68例患儿复查AHI、夜间低氧血症,与术前比较均有明显改善(P<0.05).结论 单侧扁桃体切除和单纯腺样体切除术因咽腔扩大不够,疗效欠理想.手术切除肥大腺样体和双侧扁桃体是治疗儿童OSAHS的有效方法.腺样体切除术在直视下进行更为安全可靠.
作者:常英展;缪东生;罗伟;王旭平;梁伟平;何飞 刊期: 2007年第01期
目的 观察水杨酸钠经中耳局部灌注给药对庆大霉素耳毒性的防护作用.方法 24只健康杂色豚鼠均接受圆窗置管术,然后随机分成3组:I组为生理盐水对照组;II组为庆大霉素组,腹腔注射庆大霉素,经听泡灌注生理盐水;Ⅲ组为庆大霉素加水杨酸钠组,腹腔注射庆大霉素,经听泡灌注水杨酸钠.观察各组给药前后听性脑干反应阈的变化和给药后4周毛细胞损失情况.结果 听泡置管术后ABR反应阈无明显改变;给药后2周和4周,庆大霉素组ABR反应阈较庆大霉素加水杨酸组显著增高(P<0.01),对照组ABR反应阈无显著变化.耳蜗铺片、毛细胞计数显示庆大霉素组外毛细胞严重缺失,以底回明显,庆大霉素加水杨酸钠组外毛细胞损失较庆大霉素组轻(P<0.05).对照组无明显外毛细胞缺失.结论 水杨酸钠经中耳局部给药途径可减轻庆大霉素所致听功能损害和毛细胞缺失,可在一定程度上有效预防庆大霉素的耳毒性.
作者:代洪;伍伟景;田丰;谢鼎华 刊期: 2007年第01期
鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma, NIP)属上皮源性肿瘤,发病率为0.4%~4.7%[1].以往多采用鼻外径路切除病变,损伤大.近10年,国内外学者相继报道了采用鼻内镜技术切除NIP,并取得了良好效果.本文将我院2002年1月~2004年12月期收治的25例NIP患者的临床资料回顾性分析如下.
作者:覃道芬;高下;戴艳红;陈兆和 刊期: 2007年第01期
目的 分析原发性甲状腺淋巴瘤的误诊及术后并发症发生原因,探讨减少误诊及术后并发症的措施.方法 回顾我科1992~2005年住院治疗的8例原发性甲状腺淋巴瘤患者的临床资料并进行分析.结果 8例原发性甲状腺淋巴瘤术前均被误诊为甲状腺癌.常规病理检查确诊2例,常规病理加免疫组化确诊6例.术后并发症主要为声嘶.结论 原发性甲状腺淋巴瘤易发生临床误诊和病理误诊,全面掌握原发性甲状腺淋巴瘤的临床表现、重视细针穿刺和快速冰冻切片检查,结合免疫组化检测结果是减少原发性甲状腺淋巴瘤误诊的有效措施.原发性甲状腺淋巴瘤的早期诊断与综合治疗对减少术后并发症至关重要.
作者:周晓;王伟;李赞;曾亮 刊期: 2007年第01期
目的 检测大鼠局灶性脑缺血再灌注不同时相脑皮质及皮质下多胺含量的变化,动态观察局灶性脑缺血再灌注后多胺含量变化的时相规律.方法 在Longa线栓法的基础上进行改良,复制大鼠2 h局灶性脑缺血再灌注2、4、8、24 h动物模型,用高效液相色谱法测定脑缺血区皮质和皮质下不同时相多胺的含量,分析其时相变化规律及意义.结果 实验组大鼠脑缺血区皮质和皮质下腐胺含量于再灌注4 h后即开始逐渐升高(P<0.05),高峰出现在再灌注24 h后(P<0.05);再灌注8、24 h实验组精脒、精胺含量较对照组明显下降(P<0.05).结论 局灶性脑缺血再灌注后腐胺含量增高,精脒、精胺含量减少,共同参与了脑缺血损伤.
作者:刘宏伟;姜冰;万新;刘运生 刊期: 2007年第01期
目的 探讨慢性鼻窦炎对中耳听阈的影响.方法 对53例慢性鼻窦炎病人、10例健康成人行纯音测听.采用多状态Logistic回归模型,对慢性鼻窦炎可能影响听阈的因素进行评价.结果 ① 53例中,正常听阈35例(66.04%),轻度聋16例(30.19%),中度聋2例(3.77%).②各频率鼻窦炎组与对照组、鼻窦炎各分型之间听阈比较,有统计学意义(P<0.05).③慢性鼻窦炎对中耳听阈的影响因素中,经过多状态Logistic回归模型的逐步筛选,显示2项因素可能影响听阈,即筛窦CT分型呈硬化型,鼻窦炎分型分期较重时.结论 ①慢性鼻窦炎可影响听阈,随慢性鼻窦炎分型分期加重,听力损伤加重.②筛窦呈硬化型、鼻窦炎分型分期重时,可能影响大.
作者:吉晓滨;谢景华;吴晓钟;杨桂梅;王磊;孟庆翔 刊期: 2007年第01期
茎突综合征是由茎突过长或茎突方位、形态异常,刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛等症状的总称[1].其临床症状表现多样,但伴晕厥者少见.我科近年遇到2例,现报道如下.
作者:张爱萍;张丽 刊期: 2007年第01期
目前,以口咽平面阻塞为主的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的治疗,仍以手术为主.术式多为保留悬雍垂腭咽成形术即改良悬雍垂腭咽成形手术.我科2004年1月~2005年12月使用低温射频消融方法行改良悬雍垂腭咽成形术,临床观察35例效果较好.报道如下.
作者:王岩;张晓明;闫丽华 刊期: 2007年第01期
气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一,多发于5岁以下儿童.其症状视异物的部位、大小、性质和引起的并发症不同而异.我科2001年5月~2006年2月共收治326例支气管异物患儿,经过积极治疗和精心护理,收到了良好疗效,现报道如下.
作者:邓雪娥 刊期: 2007年第01期