张伟；鲁文军；姜杰；刘煜；许生聚
目的研究上颌窦后鼻孔息肉病理学特点及临床特征.方法采用HE、AB-PAS染色及免疫组织化学技术对416 例样本进行回顾性研究.结果在上颌窦后鼻孔息肉病人中观察到鳞状上皮化生的例数明显高于鼻息肉病人;而观察到杯状细胞化生、嗜酸性细胞浸润、黏膜下腺体的例数明显低于鼻息肉病人;在病理分型方面,上颌窦后鼻孔息肉以纤维型为多,鼻息肉以浸润型为多.结论上颌窦后鼻孔息肉与变态反应关系不大,较多偏重炎性过程;上颌窦后鼻孔息肉与一般息肉有明显区别.
作者：李长青；金春顺；文莲姬 刊期： 2003年第03期
鼻咽癌的预后与早期诊断、早期治疗直接相关.自1998年以来,笔者采用改良纤维喉镜介导下对32例鼻咽部有可疑病变的病人进行鼻咽部活检,获得良好效果.现报告如下.
作者：刘杰；袁小怡 刊期： 2003年第03期
目的研究近十年来鼻息肉手术临床医疗技术及医疗费用的变化趋势,以及两者之间的关系.方法调查近十年来360例鼻息肉手术出院病例临床医疗技术及医疗费用的变化指标,并进行统计分析.结果麻醉方法及用药、鼻窦CT检查、鼻内镜使用、凝血机制检查、抗生素使用、入出院评估宣教、总住院天数及术前住院天数等均随时间推移而发生了明显变化.结论随着耳鼻咽喉专科及各相关学科的发展,医疗技术也随之变化,医疗技术的变化对医疗费用必然产生一定影响.
作者：张小芸；王小万；肖健云；刘晟；黎正林 刊期： 2003年第03期
流量节制段(flow limiting segment FLS)位于鼻前庭深部,下鼻甲前端的前方,此处狭窄,致吸气时气流阻力过大,通气不足,临床较为常见.我院1998年4月～2002年5月收治45例FLS狭窄病人,现将其临床资料加以小结,期望对同行有所帮助.
作者：张伟；鲁文军；姜杰；刘煜；许生聚 刊期： 2003年第03期
目的探讨咽旁隙肿瘤的临床病理特点,寻找佳手术入路.方法对15年间收治的50例咽旁隙肿瘤病人相关临床资料进行回顾分析.结果 50例中原发肿瘤46例,转移癌4例.原发肿瘤中以涎腺肿瘤和神经源性肿瘤为常见,分别占36%(18/50)和32%(16/50),其他少见肿瘤占24%(12/50).肿瘤主要表现为临近器官和结构受压所出现的症状,包括咽喉部不适、局部疼痛、鼻阻塞和耳部症状、气道阻塞、第IX～XII脑神经损害症状和Horner氏征等.44例接受不同入路的手术治疗.结论 咽旁隙肿瘤临床表现复杂,病理类型多样,且恶性肿瘤预后差.手术入路以颈-腮腺入路较理想,术野宽敞清晰,瘤体显露充分,适于绝大多数咽旁隙肿瘤的手术治疗.
作者：李晓明；张慰天；郭晓峰 刊期： 2003年第03期
1995年3月～2001年12月,笔者利用上唇黏膜瓣通过一侧鼻腔底隧道翻转修补鼻中隔大穿孔11例,取得满意疗效,介绍如下.
作者：江千珍；刘鹏原；朱秀林 刊期： 2003年第03期
目的分析遗传性血尿肾病耳聋综合征(Alport syndrome, As)病人的听功能改变特点,畸变产物耳声发射(DPOAEs)测试的意义.方法对10例As病人进行了纯音测听、声导抗、DPOAEs和听性脑干反应(ABR)测试.结果 As病人全部DPOAEs反应缺失或高频、中频振幅下降,声导抗测试10例病人鼓室压图均为A型曲线,除2例重度感音性耳聋病人声反射阈与听阈之差<60 dB,提示Metz重振试验阳性外,其余病人各波潜伏期和波间期均在正常范围.结论 10例As病人DPOAEs均不正常,声导抗、ABR均能引出,验证了As病人耳部病变定位为耳蜗基底膜,与肾脏基底膜病变为共同靶器官,DPOAEs能反映耳蜗外毛细胞的功能微病理改变,对As的早期诊断、鉴别诊断及对遗传咨询有指导意义.
作者：刘清明；冯勃 刊期： 2003年第03期
目的探讨小儿气管、支气管异物的救治方法,提高救治水平.方法对1996～2001年6年45例气管、支气管异物取出术病例进行回顾性分析.结果 44例成功,1例术后第3天死亡;1例开胸取出;1例气管切开后致气管塌陷.结论小儿气管、支气管异物救治的关键是及时明确诊断、充分的术前准备、准确的手术时机及麻醉方法和熟练轻巧的手术操作、特殊异物的正确处理、术中窒息的及时处理,后三者是减少并发症的重要因素.
作者：赵俊文；李志祥；田兴华 刊期： 2003年第03期
目的针对部分甲状腺上静脉回流障碍的舌骨下肌皮瓣,采用切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣和保留非常见型回流静脉的舌骨下肌皮瓣等方法提高该皮瓣的成活率.方法采用同侧舌骨下肌皮瓣一期修复口腔肿瘤术后缺损38例,包括切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣6例;带动静脉蒂舌骨下肌皮瓣32例,其中以颈外浅静脉和甲状腺上静脉2条静脉为回流静脉的5例,以面总静脉和甲状腺上静脉2条静脉为回流静脉的3例,以1条甲状腺上静脉为回流静脉的24例.结果本组37例肌皮瓣完全成活,肌皮瓣成活率97.4%.1例肌皮瓣远心端皮肤坏死约5%,剪除坏死组织后皮瓣成活.结论保留颈外浅静脉或面总静脉等非常见型静脉为该肌皮瓣的回流静脉和采用切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣的手术方法,是解决部分舌骨下肌皮瓣静脉回流障碍的有效措施.
作者：周晓；瞿吉保；李赞 刊期： 2003年第03期
声带息肉、小结、囊肿的手术以往多在间接喉镜或支撑喉镜下进行,其术式各有优缺点.2001年3月～2002年2月,我们采用电视动态喉镜下行声带息肉、小结、囊肿手术及喉部活组织检查83例,取得良好效果,报告如下.
作者：韩红威；任树北；彭荣丽 刊期： 2003年第03期
尖锐湿疣为人类乳头状瘤病毒感染引起的表皮新生物,以往多认为系性接触感染所致,一阒环⑸谄し艉宛つそ唤绱η页笔耐馍称骷案孛鸥近,偶见发生于腋部等处,发生于鼻前庭者甚少.笔者自1990年3月～1997年5月,对收治的4例经病理检查证实为鼻前庭尖锐湿疣的病人报告如下.
作者：师晶华；夏青生 刊期： 2003年第03期
目的研究量表在儿童扁桃体、增殖体疾病临床处理中的作用.方法采用儿童上呼吸道阻塞症状调查表及儿童行为调查量表(CBCL)对60 例行扁桃体、增殖体手术的儿童家长术前术后分别进行问卷调查并评分,进行统计学处理.结果与术前相比,患儿术后症状评分及活动情况、社交情况、学习情况及行为问题评分改变均有统计学意义(P<0.01);评分改变情况与家长主观反映符合率100%.结论对于儿童扁桃体、增殖体肥大,积极地手术治疗是有益的;儿童上呼吸道阻塞症状调查表及儿童行为调查量表(CBCL)可以用于客观的术后评估.
作者：邰旭辉；王晓倩；徐振明；孙兴和 刊期： 2003年第03期
目的应用中药冲洗液及地塞米松对30例鼻息肉术后术腔进行1～12周冲洗治疗(盐水冲洗对照),以探讨中药冲洗液对鼻息肉术后术腔黏膜中嗜酸性粒细胞(EOS)形态学变化的影响.方法采用形态学计量方法检测局部EOS的数目及面积、周长、直径等参数.结果中药组、地塞米松组鼻息肉术后鼻腔黏膜EOS数目明显少于生理盐水对照组(P<0.01).EOS面积、周长、直径等参数与对照组比较有统计学意义(P<0.01).结论局部应用中药冲洗对鼻息肉术后术腔黏膜有抑制EOS渗出的作用.
作者：张玉莉；郭文君；朱维娜；张红茹；刘清明 刊期： 2003年第03期
目的探讨鼻咽癌延误诊断的原因.方法回顾性分析100例鼻咽癌病人的临床资料.结果 100例病人中自我延误病情1个月以上71例;医院首诊误诊49例;二者均具备者30例.结论应加强对群众防癌知识的宣传教育,增进各科医师诊断鼻咽癌的技能,以提高鼻咽癌的早期诊断.
作者：魏瑞；申良方；李建璜 刊期： 2003年第03期
功能性内镜鼻窦手术治疗慢性上颌窦炎已取得满意的疗效,但笔者自1996年6月～2000年9月从术后随访病人191例中发现19例病人术后无效,需再次手术.本文就这19例病人疗效不佳原因进行分析,报道如下.
作者：汪洋；聂红玉 刊期： 2003年第03期
我科自1999年2月～2000年2月,采用局麻下挤切法摘除成人双侧扁桃体32例,效果良好,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料挤切法治疗组32例,男14例,女18例;年龄19～40岁,平均32岁.对照组28例,男10例,女18例;年龄18～42岁,平均30岁,采用局麻下剥离圈套法摘除双侧扁桃体.全部病例均选择非萎缩型、咽黏膜粘连瘢痕不重的病人.严重心肾疾病者排除在外.两组病例经统计学处理,差异无统计学意义.
作者：李明 刊期： 2003年第03期
目的评价脑膜炎后全聋病人人工耳蜗植入术的可行性.方法回顾性分析经我科诊治的3例脑膜炎后全聋病人人工耳蜗植入,术中情况与术后听力学效果.结果 3例脑膜炎后全聋病人均有耳蜗底转轻度骨化,经面神经隐窝进路行人工耳蜗植入术,术中磨除耳蜗底转骨化部分,电极全部植入蜗内,未出现并发症.术后声场听阈与无内耳畸形或耳蜗骨化的病人比较无显著差异.结论脑膜炎后全聋病人耳蜗骨化发生率高,手术有一定难度,但术后听力效果好,因此脑膜炎后全聋耳蜗轻度骨化时人工耳蜗植入术是可行的.
作者：王轶；曹克利；黄颜；潘卫东 刊期： 2003年第03期
目的比较舌根、咽旁肿瘤几种主要手术径路的优缺点,重点分析正中-颌舌沟径路.方法对41例住院且行外科切除术的舌根、咽旁肿瘤病人的手术方法、手术体会、并发症等进行回顾性研究.结果口内直接入路、口底舌骨上入路、旁侧入路、正中-颌舌沟入路等4种手术径路皆能满足该区域外科手术的需要,达到完全切除肿瘤和即刻修复的目的.4种径路各具不同的特点.结论合适的外科径路是舌根和咽旁肿瘤外科手术的关键,正中-颌舌沟径路是一种损伤小、组织保护好的外科径路.
作者：唐瞻贵；仝向娟；张雷；苏彤；谢晓莉 刊期： 2003年第03期
临床资料:病人,女,24岁.右耳后反复感染14年,曾先后在当地医院行7次手术治疗(囊肿摘除4次,脓肿切开引流3次),均未治愈.于2001年8月以耳后皮脂腺囊肿并感染入院.
作者：刘江雁 刊期： 2003年第03期
耳、鼻、喉和气管的软骨组织工程研究已有较大进展,已分别在裸鼠和具有免疫力动物体内形成了与耳鼻咽喉有关的组织工程化软骨组织,并有初步应用的实验研究报道.随着胚胎干细胞、骨髓基质干细胞、同种异体软骨细胞和智能生物材料的研发和应用,耳鼻咽喉科软骨组织工程有望获得突破性进展.本文综述了该领域的软骨组织工程研究现状和发展趋势.
作者：孙安科；裴国献；陈文弦；李湘平 刊期： 2003年第03期
中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
