杨喜乐
美国每年大约需治疗二百万例长骨骨折,Heppenstall估计其中5%可发生骨不连,而延迟连接的发生率更高.对急性骨折采取积极的治疗已使许多骨折的延迟连接和骨不连的发生率降低.经临床或X线证实骨折愈合停止而未连接的可能性很大时才能诊断为骨不连.长骨干部骨折愈合需要较长的时间,至少在6个月之内不能认为是骨不连,特别是在局部伴有感染等并发症时.相反,股骨颈骨折有时在3个月时就可诊断骨不连.所有成功的骨不连的治疗都要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定.许多手术方法或联合方法均符合这些要求,一些基本原则适用于所有方法.
作者:邢佳鑫 刊期: 2015年第09期
目的:为了更好的促进小儿脑瘫患者的治疗效果和家庭生活质量,对采用家庭康复训练的患者进行研究及探讨.方法:将我院收治的80例小儿脑瘫患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组.其中,观察组的40例患者在治疗基础上采用家庭康复训练进行辅助,对照组的40例患者采用常规家庭护理方法.对其两组进行临床效果及家庭生活质量观察.结果:经过统计数据发现,观察组患者的康复训练效果明显高于对照组效果,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:家庭康复训练不仅有助于促进小儿脑瘫患者的治疗效果,而且可以减少患者父母的经济负担及提高家庭生活质量,值得在临床应用中推广.
作者:刘哲莲;门秀英;王婷婷 刊期: 2015年第09期
目的 探析光固化复合树脂材料修复牙冠缺损的疗效.方法 选择2012年1月~2012年12月期间在我院进行治疗的60例牙冠缺损患者(共72颗患牙)为研究对象,回顾分析患者的临床资料,均采用光固化复合树脂材料进行修复,通过为期三年的随访观察患者的疗效.结果 修复效果为优者50颗,良者18颗,差者4颗,修复优良率为94.4%(68/72).结论 光固化复合树脂材料修复牙冠缺损的疗效显著、操作简单、不良反应少,具有临床推广的应用价值.
作者:赵芙蓉 刊期: 2015年第09期
目的 探讨腰硬联合麻醉在剖宫产麻醉中的有效性及安全性.方法 筛选2015年1月~2015年8月于我院行剖宫产手术的孕妇86例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为CSEA组与CEA组,每组43例,其中CEA组孕妇采用硬膜外麻醉,CSEA组孕妇采用腰硬联合麻醉,比较两组孕妇麻醉效果及不良反应发生情况.结果 两组患者麻醉诱导时间、追加麻药剂量比较存在显著差异,并且CSEA组麻醉优良率明显优于对照组,但CESA组不良反应发生率与CEA组比较无显著差异,P>0.05.结论 腰硬联合麻醉用于剖宫产可有效提升产妇麻醉效果,并且麻醉不良反应发生率较低,具有临床应用及推广价值.
作者:赵世洪 刊期: 2015年第09期
目的 分析妊高症患者行硝苯地平疗法的临床效果.方法 将我院2013年6月~2015年5月收治患者120例作为试验对象,按患者的入院先后顺序分成不同组:对照组(硫酸镁)、实验组(硫酸镁+硝苯地平),治疗后评估总体效果.结果 实验组治疗后病症缓解者58例,占比96.0%,高于83.3%的对照组,P<0.05,有区别;实验组治疗后的尿蛋白含量、血黏度、血细胞比容等指标高于对照组,P<0.05,有区别.结论 临床于硫酸镁基础上加用硝苯地平药物治疗妊高症作用突出,可改善病症,增强疗效,值得学习.
作者:陈正琼 刊期: 2015年第09期
目的 探讨直肠癌造口术后病人的心理护理方法及效果,为直肠癌造口术后病人的临床护理提供理论依据.方法 本研究选取了2013年6月~2014年6月我院收治的90例直肠癌造口患者作为研究对象,将90例患者随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组护理的基础上采用心理护理,对比两种护理方法的临床效果.结果 在护理后,观察组患者的SAS及SDS评分均较对照组显著降低(P<0.05).观察组患者的护理总满意率为97.8%,较对照组的77.8%明显提高(P<0.05).结论 心理护理应用于直肠癌造口术后病人具有良好效果,值得推荐.
作者:郑莉 刊期: 2015年第09期
目的 观察HIV合并HCV患者A3G的表达水平,并分析干扰素α与A3G水平的相关性;方法 研究对象均选自2013年1月~2015年1月于我院就诊的患者,分为HCV感染组、HIV感染组、HIV/HCV合并感染组和健康对照组各30例.比较各组患者A3G、IFN-α表达水平;结果 HCV患者PBMC中A3G的表达水平明显降低,但与HCV的复制水平无相关性.HIV组患者IFN-α表达水平为2.78,HIV/HCV合并感染组IFN-α表达水平为2.06,两组比较差异明显.但经Spearman秩相关分析,A3G mRNA表达水平与IFN-α无明显相关性;结论 A3G在HIV患者中表达水平较高,与HIV合并HCV患者的表达水平相近.同时,A3G对丙肝病毒载量的影响不明显,与IFN-α表达水平未见明显相关性.
作者:祖力胡麦尔.马木提;努尔比亚.阿不都热西提 刊期: 2015年第09期
目的 探讨腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉的临床效果.方法 选取我院2014年1月~2015年8月接收的行腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉患者52例,进行临床治疗效果观察.结果 52例患者术后经病理检查,诊断为胆固醇性息肉41例,炎性息肉11例;息肉共切除77枚,平均直径(9.50±3.47)mm;术后平均住院时间(6.75±2.53)d,均无胆瘘或切口感染等并发症发生;经2年回访显示,所有患者病情康复良好,无1例出现息肉复发情况.结论 对胆囊息肉患者采用腹腔镜内镜微创保胆治疗,可有效保护胆囊功能的完好,降低术后并发症发生率及病情复发率,具有创伤性小、缩短住院时间、恢复快等特点,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:吕洪亮 刊期: 2015年第09期
目的 为了探索出相对安全可靠的输血方式,实践理论依据和找到实践材料,我院对普外科手术中的输血存在的问题对输血的安全性进行深入的探讨,以期为手术治疗中的安全输血找到合理的方法.方法 选取自2011年1月~2014年1月在我院进行普通外科手术的患者共60例,其中,有48例患者在手术中或手术后进行了输血,护理人员对48例患者进行观察,记录患者在输血后是否出现不良情况[1].结果 在接受输血的48例患者中,有1例患者出现不良反应,经过调查,该患者接受我院输入的病毒灭活滤白新鲜的冰冻血浆600ml,患者出现不良反应几率为1.28%.结论 在患者进行普通的外科手术输血时,应选择成分输血,该方式的安全性较其他方式有着自身的优越性,值得对其进行推广并深入研究.
作者:张宝军 刊期: 2015年第09期
目的 探讨对老年股骨颈骨折患者给予护理干预后获得的临床效果.方法 将我院2014年01月~2015年7月收治的老年股骨颈骨折患者56例作为实验的研究对象.针对所有老年股骨颈骨折患者的护理经验进行回顾性分析,对护理结果进行观察.结果 针对所有股骨颈骨折患者临床给予精心治疗以及护理干预,终患者的疾病有效恢复,顺利出院,患者均未出现泌尿系感染、肺部感染以及深静脉血栓的现象.在出院后对患者实施20个月~27个月的随访,患者的功能全部有效恢复,获得较高的治疗优良率.结论 针对老年股骨颈骨折患者给予护理干预,可以成功避免出现泌尿系统感染等系列的并发症,针对疾病的康复发挥显著的促进作用,将老年股骨颈骨折患者痛苦感显著缓解,将老年股骨颈骨折患者的生活质量显著提高.
作者:刘建萍 刊期: 2015年第09期
目的 对思密达治疗小儿口腔溃疡的效果进行观察.方法 将我院2014年7月~2015年7月间收治的小儿口腔溃疡患儿90例作为观察对象,并随机分为观察组45例及对照组45例,对照组采取锡类散进行治疗,观察组采取思密达进行治疗,对比两组患儿的疗效.结果 观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率为84.44%,观察组总有效率要高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 思密达治疗小儿口腔溃疡效果较优,且疗程较短,适用性较好,值得临床应用.
作者:李雪琼 刊期: 2015年第09期
目的 了解分析不同阶段手术室实习护生各方面的变化,为护生提供个性化的带教方法.为今后手术室临床带教工作提供借鉴和帮助.方法 近8年通过对300多名手术室实习护生带教工作的积累和对比分析.采用个性化的带教方法.结果 随着现代医疗水平的不断发展进步,对医护人员的各方面要求也不断提高,作为一名带教老师,不仅要将专业的护理知识传授给护生,同时针对不同时代护生各自的特点,为护生提供个性化的带教方法,从心理和职业素养上去影响他们.结论 在对提高完善手术室带教工作得到了一定的启示和帮助.
作者:陈燕芳;张白易 刊期: 2015年第09期
目的 探讨新生儿消化道穿孔的诊断和治疗,旨在提高患儿手术成功率及术后成活率.方法 回顾性分析郑州大学第三附属医院2014年02月~2015年02月收治的32例消化道穿孔患儿的临床资料.结果 32例均有气腹,胃破裂修补术6例,结肠造瘘术12例,肠破裂修补术4例,肠排列术加肠破裂修补术7例,肠切肠吻合术3例.治愈28例(87.5%),死亡2例,术后放弃2例.28例患儿正常生长,未出现肠漏、粘连性肠梗阻等严重并发症.结论 新生儿消化道穿孔的病死率高,早期诊断、及时手术治疗可有效的提高患儿的术后成活率.
作者:牛瑞林 刊期: 2015年第09期
目的 分析艾滋病病毒(HIV)患者合并肝炎病毒感染的危险因素,探讨乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)合并HIV对患者肝功能的损害情况;方法 回顾性分析我院自2012年1月~2015年1月收治的确诊HIV患者共82例,其中单纯HIV患者22例,HIV合并HBV患者20例,HIV合并HCV患者20例,HIV合并HBV、HCV患者20例,对比4组患者肝功能的各项观察指标水平;结果 3组合并症患者在丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、凝血酶原时间的水平均明显高于单纯HIV组(P<0.05),提示HIV合并HBV、HCV患者在肝功能损伤方面更为严重.此外,HIV+HBV+HCV患者的各项肝功能指标水平均明显高于HIV+HBV和HIV+HCV组(P<0.05),肝功能损伤为严重,差异具有统计学意义;结论 HBV/HCV/HIV合并感染者相比单纯HIV感染者,肝功能损伤更为严重,易发生相关不良事件,增加合并感染者肝病相关的死亡风险.
作者:赵玉;彭红梅 刊期: 2015年第09期
一般资料:我院自93年至今,共治疗10~60岁包过长或包茎男性400余例,一般术后7~9天缝合线直接脱落,病人无任何痛苦.1手术指征:包茎的病儿因包皮囊口狭窄而导致排尿困难,或反复感染. 成年人因包茎或患包皮过长反复感染.早泄患者等2术前准备:手术前夜和手术当天,嘱病人备皮清洗局部.并发包皮,阴茎头发炎者,需要先用药物和局部浸泡.待炎症消退再行手术.
作者:张宗建 刊期: 2015年第09期
总结1例严重挤压综合征并电击伤患者的手术配合.患者被诊断为地震导致挤压综合征,合并电击伤,全身多处组织烧伤坏死,臀部和下肢肿胀加重,给予床旁血液透析,经过23次筋膜减压和引流手术的手术配合,伤口好转,病人肢体得以保存,取得较好的预期效果.
作者:符明丽;李玲莉;吕燕;臧庆巧 刊期: 2015年第09期
目的 研究症状性颈动脉狭窄对急性脑梗死患者预后的影响.方法 选取我院在2013年2月至2014年12月间收治的92例急性脑梗死患者的临床资料,所有患者均合并症状性颈动脉狭窄,以狭窄程度为依据,将患者分为无狭窄或轻度狭窄组、中度狭窄组与重度狭窄组,分别有患者52例、22例、18例,分析不同狭窄程度对患者预后所产生的影响.结果 ①无狭窄或轻度狭窄组、中度狭窄组与重度狭窄组的神经功能恶化比例依次为:1.92%、9.09%、33.33%,重度组明显高于其他两组,对比有统计学意义(P<0.05).②无狭窄或轻度狭窄组、中度狭窄组与重度狭窄组的生活严重受限比例依次为26.92%、40.91%、66.67%,重度组高于其他两组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 重度症状性颈动脉狭窄会致使急性脑梗死患者神经功能逐渐恶化,对预后影响较大,需尽早接受治疗,改善预后.
作者:李红粮 刊期: 2015年第09期
目的 探讨应用健康宣教护理对于老年糖尿病并发症防范的作用.方法 选择2014年6月~2015年8月期间于我院接受治疗的老年糖尿病患者250例,将其随机平均分为对照组和观察组,其中,对照组只采取常规护理,观察组在对照组基础上加以健康宣教,统计病并比较两组患者糖尿病并发症情况.结果 在糖尿病知识掌握程度和血糖监测技能水平上,观察组得分远远高于对照组(P<0.05),有统计学意义.在HbAlc(糖化血红蛋白)、FPG(空腹血糖)、2hPG(餐后2h血糖)指标上,观察组都显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义.在糖尿病并发症发生率上,观察组为1.6%(2/125),明显低于对照组14.4%(18/125)(P<0.05),有统计学意义.结论 通过健康宣教护理,能够有效提高患者对糖尿病相关知识的掌握水平,改善患者血糖情况,预防并发症的发生,对老年糖尿病患者的预后和生存质量有着重要作用.
作者:颜菊花 刊期: 2015年第09期
目的 探讨妇科腹腔镜手术患者的手术方法及其围手术期的护理措施与方法.方法 选取2015年6月~2015年8月在上海市第一人民医院接受妇科腹腔镜手术的100例患者的临床资料,就患者手术方法及围手术期的护理进行简单描述.结果 熟练运用护理技巧可有效保证腹腔镜手术顺利完整地开展,全部114例患者均顺利完成手术并在尽可能短时间内出院.术后随访的患者恢复良好,无并发症.结论 妇科腹腔镜手术开展前应完善术前访视,术中做好护理配合,术后加强观察,以提高医护工作强度,确保手术安全,促进患者康复.
作者:干佳琪 刊期: 2015年第09期
目的 探讨桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的应用效果.方法 从2014年6月~2015年6月我院收治的80例黄褐斑伴月经不调患者中随机选取40例设为对照组,采取常规基础治疗,选取40例设为观察组,在常规治疗上采用桃红四物汤加减治疗,对比观察组和对照组患者的疗效.结果 观察组患者治疗后月经不调症状评分、黄褐斑面积与对照组相比明显减小,P<0.05.观察组患者的治疗总有效率与对照组相比明显较高,P<0.05.结论 桃红四物汤加减治疗能有效改善患者临床症状,效果显著,可在黄褐斑伴月经不调治疗中推广运用.
作者:李爱桂 刊期: 2015年第09期