汪强；宋春容
目的:探讨不同医用臭氧浓度联合曲安奈德、玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎(KOA)患者的临床效果.方法:选取2014年1月～2016年2月在诊治的120例KOA患者进行前瞻性随机研究,分为低剂量组(20μg/mL臭氧)、中剂量组(40μg/mL臭氧)、高剂量组(60μg/mL臭氧)各40例,均联合曲安奈德、玻璃酸钠进行膝关节腔注射治疗.结果:治疗后,中剂量组和高剂量组的Lysholm评分、膝关节ROM均优于低剂量组,中剂量组和高剂量组的VAS评分均低于低剂量组;中剂量组和高剂量组的Lysholm评分、膝关节ROM、VAS评分差异无统计学意义;治疗后,中剂量组和高剂量组的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、ESR水平均低于低剂量组;中剂量组和高剂量组的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、ESR水平差异无统计学意义.三组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论:40μg/mL臭氧浓度联合曲安奈德、玻璃酸钠治疗KOA患者效果理想,再增加臭氧浓度对提高治疗效果并不显著.
作者：杨云；韩庆海；杨启昌 刊期： 2019年第01期
目的:分析超声造影诊断早期乳腺癌敏感性和特异性.方法:将2014年4月～2017年4月期间疑为乳腺癌疾病于我院接受治疗的80例患者作为研究对象.先后对所有患者进行超声造影检查与MRI检查.对比两种诊断方式下乳腺癌检出率、敏感性以及特异性的差异.结果:80例乳腺癌患者均经手术病理检查确诊70例,经超声造影检查共诊断出67例,经MRI检查共诊断出53例,超声检查确诊率显著高于MRI检查;超声造影检查对早期乳腺癌患者的诊断准确率显著高于MRI检查;超声造影检查下,早期乳腺癌患者敏感性显著高于MRI检查,早期特异性及晚期敏感性、特异性数据均无显著差异.结论:相较于MRI检查,在对乳腺癌患者临床诊断时采用超声造影检查,具有较高的敏感性与特异性,且对早期乳腺癌能进行有效区分,为患者后续治疗提供了数据支持,有临床推广应用价值.
作者：徐玮 刊期： 2019年第01期
目的:观察分析无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉自然分娩初产妇中的临床应用效果及安全性.方法:分析2016年12月～2017年12月在我院产科进行自然分娩的150例初产妇的临床资料.随机将入选者分成观察组(无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉)和对照组(常规阴部神经阻滞麻醉)两组,每组75例.比较两组产妇的基线资料、临床疗效及分娩后产妇与新生儿的不良反应发生率.结果:两组产妇的基线资料无明显统计学差异.观察组患者会阴撕裂Ⅱ发生率及产时疼痛情况明显低于对照组,会阴完整率明显高于对照组.两组产妇及新生儿的不良反应无明显统计学差异.结论:无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉在自然分娩初产妇中的临床疗效突出,不仅可以有效降低会阴裂伤程度及疼痛感、提高会阴完整率,而且安全性良好.
作者：吴莉 刊期： 2019年第01期
目的:观察补肾活血颗粒治疗妇女绝经后骨质疏松症的临床效果.方法:选取2015年12月～2017年09月在我院进行治疗的180例妇女绝经后骨质疏松症患者,根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组90例患者.对照组患者给予骨营养剂治疗,观察组患者采用补肾活血颗粒治疗.对比两组患者治疗前后血清甲状旁腺素(PTH)、尿钙、血钙、血磷、雌二醇、中轴骨骨密度以及生活质量.结果:两组治疗前PTH、尿钙、血钙、血磷、雌二醇、中轴骨骨密度以及生活质量评分无明显变化,无统计学意义.治疗后,观察组血清PTH、尿钙、血钙、血磷、雌二醇值、中轴骨骨密度以及生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:补肾活血颗粒治疗妇女绝经后骨质疏松症的效果显著,血清PTH、血钙、血磷水平明显降低,尿钙水平逐渐恢复正常,雌二醇水平上升,中轴骨骨密度增加,患者生活质量得到明显提高.
作者：陈振声；张志峰 刊期： 2019年第01期
目的:探讨利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者的治疗效果及对神经调节蛋白1(NRG1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响.方法:选取2014年4月～2016年4月在我院确诊的98例首发精神分裂症患者,采用前瞻性随机研究方法分为利培酮组、齐拉西酮组各49例,对比两组治疗效果及对治疗前后的NRG1、NSE水平.结果:治疗4周、8周后,两组患者PANSS总分、阳性症状量表、一般精神病理症状评分差异均无统计学意义,齐拉西酮组的阴性症状量表评分低于利培酮组;治疗4周、8周后,两组患者的PANSS总分、阳性症状量表、阴性症状量表、一般精神病理症状评分较本组治疗前均显著的降低;治疗8周后,两组患者的NRG1水平较治疗前显著的升高,NSE水平较治疗前显著的降低;治疗过程中,齐拉西酮组的泌乳、月经改变发生率均低于利培酮作用.结论:齐拉西酮能尽快缓解首发精神分裂症患者的阴性症状、同时对患者的内分泌功能影响较小.
作者：占建雄；韩天明；许勤伟 刊期： 2019年第01期
目的:探讨顺阿曲库铵静脉复合丙泊酚、瑞芬太尼对老年患者全髋关节置换术后认知功能和应激反应的影响.方法:选取三亚市人民医院在2014年5月～2017年5月期间收治老年全髋关节置换术患者110例为研究对象.采用随机数字表法随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55).观察组麻醉诱导采用顺阿曲库铵+丙泊酚+瑞芬太尼+咪达唑仑,对照组麻醉诱导采用丙泊酚+瑞芬太尼+咪达唑仑.比较两组麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、插管时(T2)、切皮时(T3)和拔管时(T4)血流动力学变化、术后认知功能、应激反应、麻醉情况及不良反应.结果:在T2、T3、T4时,两组平均动脉压(MAP)水平显著降低,且观察组MAP水平显著低于对照组,在T2、T3、T4时,两组心率(HR)显著升高,但观察组HR显著低于对照组;术后1h,观察组简易智力状态检查量表(MMSE)评分为(28.08±1.43)分,显著高于对照组的(26.87±1.83)分,观察组血清皮质醇水平为(442.19±57.24)nmol/L,显著低于对照组的(535.28±73.27);观察组起效时间和作用时间分别为(1.74±0.63)min和(32.64±10.05)min,显著短于对照组;观察组总不良反应发生率为5.45％,显著低于对照组的18.18％.结论:顺阿曲库铵静脉复合丙泊酚、瑞芬太尼用于老年全髋关节置换术麻醉,麻醉起效快、术后苏醒快,术中和术后应激反应小,利于患者术后认知功能恢复,且安全有效.
作者：甘妚玉；项敬国 刊期： 2019年第01期
目的:探讨小剂量枸橼酸咖啡因联合氨茶碱治疗早产低体重呼吸暂停患儿的效果.方法:选取2015年1月～2016年1月收治的92例早产低体重呼吸暂停患儿采用前瞻性随机研究,分为联合组、对照组各46例,联合组采用小剂量枸橼酸咖啡因联合氨茶碱治疗,对照组采用氨茶碱治疗,连续治疗3天,监测观察7天如无呼吸暂停发生则停药.结果:治疗3天后,联合组患儿的PaO2、SaO2水平均高于对照组,PaCO2水平均低于对照组;治疗3天后,联合组患儿的显效52.17％、有效43.48％、无效4.35％,对照组显效32.61％、有效54.35％、无效13.04％,两组比较差异具有统计学意义;联合组治疗3天内呼吸暂停的发生次数低于对照组,联合组辅助呼吸支持应用率低于对照组,联合组患儿的住院时间低于对照组,两组患儿PDA、BDP及ROP发生率差异无统计学意义.结论:小剂量枸橼酸咖啡因联合氨茶碱治疗早产低体重呼吸暂停患儿的效果优于单用氨茶碱的效果.
作者：陈瑶；宋艳玲 刊期： 2019年第01期
目的:探讨调强放疗治疗宫颈癌患者对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法:2015年2月～2017年8月选择在我院诊治的宫颈癌患者88例,根据治疗方法的不同分为实验组48例与对照组40例,对照组给予三维适形放疗,实验组给予调强放疗,两组都放疗观察3个月,记录血清MMP-9变化情况.结果:治疗后实验组与对照组的总有效率分别为79.2％和35.0％,实验组显著高于对照组.治疗期间实验组的3度以上骨髓抑制、放射性膀胱炎、放射性直肠炎等不良反应发生率为6.3％,对照组为40.0％,实验组显著低于对照组.实验组与对照组治疗后的血清MMP-9水平都显著低于治疗前,实验组也显著低于对照组.随访至今,实验组的总生存时间与无瘤生存时间都显著长于对照组.结论:调强放疗治疗宫颈癌能降低血清MMP-9的表达,减少放疗不良反应的发生,提高治疗效果,延长患者的生存时间,有很好的应用效果.
作者：余昌；王会霞；刘亚军；王艳荣；岳成山 刊期： 2019年第01期
目的:小窝蛋白Caveolin-1是细胞膜上重要的信号转导枢纽,参与细胞增生、迁移的调节.本研究探讨血清饥饿对HUVEC细胞Caveolin-1的影响,并观察血清饥饿下细胞迁移的变化.方法:无血清培养基或完全培养基(含10％血清)分别处理HUVEC 24小时,提取蛋白样本,Western Blot检测Caveolin-1蛋白表达水平;细胞划痕实验观察血清饥饿24和48小时细胞迁移的变化.结果:血清饥饿24小时,HUVEC Caveolin-1蛋白表达明显升高.血清饥饿24、48小时可以使细胞迁移率显著降低.结论:血清饥饿能上调Caveolin-1的表达并抑制HUVEC细胞的迁移.
作者：陈阳晔；何炜；李懿；瞿利花；宋祁；张冉；申丽 刊期： 2019年第01期
目的:探讨高同型半胱氨酸(HHcy)对高血压患者认知功能减退的影响.方法:选取2016年3月～2017年5月在我院就诊的老年高血压病人97例,根据血清Hcy水平将患者分为两组,HHcy组(53例),正常Hcy组(44例),分别记录两组患者体质量、检测两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、高同型半胱氨酸、收缩压及舒张压,所有患者打MoCA量表,对Hcy与MoCA评分进行相关性分析,并对影响患者认知功能的因素作多元逐步回归分析.结果:两组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、收缩压及舒张压比较差异不显著;HHcy组患者血肌酐及血清Hcy水平明显高于正常Hcy组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于正常Hcy组患者,差异显著;HHcy组患者认知功能减退主要表现在注意与集中、执行能力、语言、记忆力方面,两组患者评分差异显著;相关性分析显示Hcy与MoCA呈负相关;多元逐步回归分析结果显示,Hcy为MoCA的独立危险因素.结论:HHcy是影响患者认知功能的危险因素,参与认知障碍发生过程并导致高血压患者认知功能下降,主要表现为注意与集中、执行能力、语言、记忆力方面减退.
作者：黄芩 刊期： 2019年第01期
目的:探讨神经节苷酯联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死临床效果.方法:选取我院2014年4月～2016年3月间就诊的急性脑梗死患者53例,按照随机分组原则分对照组(25例)和观察组(28例),所有患者均予以常规阿司匹林肠溶片100mg/次,1次/日,同时积极纠正血糖、血压,对照组在此基础上加用依达拉奉注射液(30mL加入0.9％氯化钠注射液250mL,静脉滴注);观察组在对照组基础上联合神经节甘酯(将100mg神经节苷酯混入0.9％氯化钠250mL中,1次/日,连续静脉滴注10d).观察NIHSS评分、ADL评分、CBF及临床疗效.结果:治疗前,组间NIHSS评分、ADL评分、CBF均未见统计学差异;治疗后1周两组NIHSS评分均显著下降,且观察组(5.81±1.36)明显低于对照组(7.36±1.98),组间比较差异显著,治疗1个月后组间NIHSS评分比较无统计学差异;治疗后1个月后两组患者ADL评分均显著升高,治疗后3个月ADL评分趋于稳定,治疗后1个月、3个月及6个月观察组[(84.02±5.36)、(90.15±8.15)、(91.45±5.32)]ADL评分均高于对照组[(76.02±6.02)、(81.45±11.35)、(81.65±9.45)],组间比较差异显著;治疗后观察组CBF(单位:mL/100g·min)明显高于对照组[(33.02±6.12)vs(27.65±5.91)],组间差异显著.观察组临床总有效率为96.43％,高于对照组的76.00％,组间比较差异显著.结论:神经节苷酯联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死可有效改善脑血流量,缓解脑缺血,提高近期神经功能及日常生活能力,疗效确切.
作者：王姗姗；冒文娟 刊期： 2019年第01期
目的:研究并分析加用舒利迭对哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者FEV、PEF水平及T淋巴细胞分化的影响.方法:选取2015年2月～2016年2月我院收治的哮喘合并COPD患者84例.根据随机数字表法分成观察组与对照组,每组42例.对照组患者予以抗胆碱药物、抗生素、镇咳剂以及茶碱类药物行常规治疗.观察组患者则在对照组的基础上加用舒利迭吸入治疗.所有患者均予以连续12周的治疗,并进行为期1年的随访.分别对比治疗前后患者FEV、PEF水平变化情况,T淋巴细胞分化情况,血气指标变化情况,急性加重发作次数与发作间隔时间变化情况.结果:治疗后观察组患者PEF水平为(251.2±75.6)L/S,显著高于对照组的(187.8±45.6)L/S.治疗后观察组患者IL-1水平为(124.8±8.5),显著高于对照组的(58.2±8.6),而IFN水平为(125.2±8.1),显著低于对照组的(189.8±12.3).治疗后观察组患者PaCO2水平为(54.3±10.3)mmHg,显著低于对照组的(61.7±13.7)mmHg,而PaO2水平为(88.2±28.4)mmHg,显著高于对照组的(73.3±23.0)mmHg.治疗后观察组急性加重发作次数为(3.4±0.9)次,显著低于对照组的(10.7±2.3)次,而发作间隔时间为(71.5±6.7)d,显著高于对照组的(43.5±6.0).结论:加用舒利迭治疗哮喘合并COPD可显著改善患者肺功能,同时改善患者T淋巴细胞的分化情况,有利于缓解急性加重病症,值得临床推广应用.
作者：郑文旭；张凤革；张晓静；杨晓辉 刊期： 2019年第01期
目的:分析不同术式对结直肠癌患者CK20mRNA的表达影响及其在结直肠癌治疗中的临床意义.方法:选取2014年4月～2016年3于本科室240例胃肠道手术患者,采用随机数字表随机分成观察组和对照组,各120例.对照组采用开腹式手术,实验组患者采用腹腔镜手术,并对两组患者手术的基本情况、术后切口的愈合以及CK20mRNA的表达情况进项比较.结果:观察组患者切口长度(8.28±2.17)cm、手术时间(90.25±10.28)min、出血量(122.18±12.03)mL以及肛门排气时间(5.16±4.63)d均显著优于对照组患者切口长度(13.86±3.69)cm、手术时间(111.36±10.24)min、出血量(188.58±20.53)mL以及肛门排气时间(8.22±5.24)d;观察组患者切口甲级愈合率71.67％、乙级愈合率25.83％、丙级、愈合率2.50％均显著优于对照组患者切合甲级愈合愈合率36.67％、乙级愈合率48.33％、丙级愈合率10.00％,具有显著统计学意义,比较两组患者术前术后CK20mRNA的表达,观察组患者术前外周血中CK20mRNA阳性表达率为80.83％,术后阳性表达率为81.67％;对照组患者术前阳性表达率为79.17％,术后阳性表达率为80.83％,差异无统计学意义.结论:腹腔镜辅助下行结直肠癌根治术与开腹手术一样,并不增加外周静脉血C K20 m R N A的阳性率和术后肿瘤血循环微转移的危险性.
作者：邱晓峰；杨振熙 刊期： 2019年第01期
目的:探讨阿托伐他汀联合丹参川芎嗪对冠心病患者血清胱抑素C(CysC)、心功能及颈动脉斑块的影响.方法:选取2015年5月～2017年5月期间我院收治的冠心病患者298例,按随机数字表分为观察组和对照组,每组149例.对照组采用阿托伐他汀进行治疗,观察组在此基础上联合丹参川芎嗪进行治疗,治疗后对比两组患者的临床疗效、CysC水平、颈动脉斑块情况、血脂水平、血液流变学指标、心功能及并发症发生情况.结果:治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义.观察组治疗后第2、3、4周的血清CysC水平均显著低于对照组,差异有统计学意义.观察组颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉斑块面积显著低于对照组,以上差异均有统计学意义.观察组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C)改善程度均明显高于对照组,以上差异均有统计学意义.观察组治疗后的血液流变学指标全血高切黏度(Nbh)、全血低切黏度(Nbl)、血浆比黏度(Np)及纤维蛋白(Fb)含量改善程度均明显高于对照组,以上差异均有统计学意义.观察组患者的心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容量(LVESV)及左心室舒张末压力(LVEDP)含量改善程度均明显高于对照组,以上差异均有统计学意义.随访6个月后,观察组患者短暂性脑缺血发作(TIA)发生率、复发率及并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义.结论:阿托伐他汀联合丹参川芎嗪治疗冠心病临床疗效确切,显著降低患者血清CysC水平和血脂水平,改善心功能及颈动脉斑块情况,安全可靠,值得在临床上进一步推广应用.
作者：王微；杨帆；田志鹏；李立杰；李敬；韩冰 刊期： 2019年第01期
目的:探讨早期机械通气对重症手足口病(HFMD)患儿呼吸心率和血清炎症因子及氧自由基水平的影响.方法:选取我院儿科收治的重症手足口病患儿80例为研究对象,根据是否使用机械通气分为对照组(未采取机械通气,32例)与观察组(采用机械通气,48例),患儿入院后根据HFMD防治指南予以降颅压、增强抵抗力、抗感染、护胃等基础治疗.比较两组治疗前后基础生命体征,呼吸频率(R)、心率(HR)、平均动脉压(MBP),并检测血清炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),比较治疗前后脂质过氧化终产物—丙二醛(MDA)、氧自由基清除剂—超氧化物岐化酶(SOD)及去甲肾上腺素(NE)水平变化,统计两组住院时间及治愈好转情况.结果:与治疗前比较,治疗5d后两组R、HR、MBP均降低,且观察组R、HR、MBP显著低于对照组;治疗5d后,两组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均降低,且观察组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP均显著低于对照组;治疗5d后两组SOD水平显著升高,MDA、NE水平显著下降,且治疗5d后观察组SOD显著高于对照组,MDA、NE显著低于对照组;对照组住院(9.5±5.1)d,与观察组(8.7±5.5)d比较无明显差异;对照组治愈率56.3％,显著低于观察组81.3％.结论:早期机械通气能迅速改善重症手足口病患儿的呼吸心率,降低血清炎症因子,减轻机体氧化应激反应,改善患儿预后,值得临床推广应用.
作者：王艳；郑宝娟 刊期： 2019年第01期
目的:研究脐血tau蛋白、激活素A联合BMP-4联合检测在缺氧缺血性脑损伤诊断中的应用效果,为临床防治提供参考.方法:选择2016年7月～2017年8月期间在我院出生且有宫内窘迫的80例新生儿作为研究组,其中缺氧缺血性脑损伤组36例(24例轻度脑损伤、12例重度脑损伤)、非脑损伤组44例;另选取同期我院健康母亲所生的40例正常新生儿作为对照组;选择酶联免疫吸附法对三组新生儿的脐血tau蛋白、激活素A联合BMP-4表达水平进行检测、对比分析.结果:脑损伤组患儿的脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表达水平均高于非脑损伤组、对照组,差异有统计学意义;非脑损伤组新生儿的脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表达水平与对照组对比,差异无统计学意义;轻度脑损伤组患儿的脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表达水平均低于重度脑损伤组,差异有统计学意义;脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表达水平与NBNA评分呈负相关,即与缺氧缺血性脑损伤的严重程度呈正相关.结论:联合检测脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表水平,能帮助临床判定、诊断存在宫内感染风险的缺氧缺血性脑损伤新生儿,利于临床评估脑损伤严重程度,可为临床防治提供参考.
作者：李力敏；辛素芳；冯卿；刘佩；沈颖；曲凡 刊期： 2019年第01期
目的:研究与观察标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者围术期脑氧代谢及血小板指标的影响.方法:将2014年10月～2016年2月期间于本院接受手术治疗的46例重型颅脑损伤患者随机分为两组,对照组的23例患者进行小骨窗开颅术治疗,观察组的23例患者则进行标准外伤大骨瓣开颅术治疗,然后将两组患者术前及术后1d、2d及3d的脑氧代谢及血小板指标进行比较.结果:术前两组患者的脑氧代谢及血小板指标均无明显差异,而术后1d、2d及3d观察组的脑氧代谢及血小板指标均显著地好于对照组,均有显著性差异.结论:标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者围术期脑氧代谢及血小板指标的影响相对更好,因此本类术式更为适用于重型颅脑损伤患者.
作者：邱雷；翟乃池 刊期： 2019年第01期
目的:双能量CT能谱图像对结直肠癌的诊断及术前分期中的运用价值.方法:选取2015年4月～2017年1月我院收治的经手术证实为结直肠癌患者46例,年龄48～81岁,平均年龄(58.91±10.32)岁,作为研究对象.对比术后观察双能量CT T分期诊断的影像学表现、双能量CT T分期诊断情况、双能量CT N分期诊断情况、双能量CT M分期诊断情况.结果:在双能量CT对T分期的诊断中中,T1准确率为100％,T2准确率为75％,T3准确率为60％,T4准确率为91.3％,T期诊断总准确率为81.1％;在双能量CT对N分期的诊断中中,N0准确率为83.3％,N1准确率为92.3％,N2准确率为50％,N3准确率为50％,N期诊断总准确率为81.1％;在双能量CT对M分期的诊断中中,DukeA准确率为70％,DukeB准确率为66.7％,DukeC准确率为80％,DukeD准确率为100％,M分期诊断总准确率为81.1％.结论:综上所述,双能量CT能谱图像在结直肠癌的诊断中能够多维度的观察患者的病况,并且对于患者来说是一种更易于接受的无创伤检查方式,相比于传统CT具有更高的术前分期准确性,从而给予外科医生更多的影像信息.
作者：冯长明；徐慧慧；霍英杰；张玉 刊期： 2019年第01期
目的:探讨围术期应用替格瑞洛与氯吡格雷对急性心肌梗死患者PCI术后血小板功能及炎症因子的影响.方法:选取2017年1月～2017年12月我院收治的急性心肌梗死患者110例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组在术前、术后联用阿司匹林与替格瑞洛,对照组在术前、术后联用阿司匹林与氯吡格雷,检测并比较两组围术期的PRU、MAR、hs-CRP、IL-6、IL-8、sCD40L和TNF-α.结果:术前,两组患者的PRU、MAR均无统计学差异;术后1d、7d、28d,两组患者的PRU均比术前显著降低,且观察组各时点的PRU低于对照组,差异均有统计学意义;观察组术后1d、7d、28d的MAR均比术前显著降低,对照组术后7d、28d的MAR均比术前显著降低,观察组各时点的MAR均低于对照组,差异均有统计学意义.术前,两组患者的hs-CRP、IL-6、IL-8、sCD40L、TNF-α水平均无统计学差异;术后1d,两组患者的各炎症因子水平均比术前显著上升,随后呈下降趋势,差异有统计学意义;术后1d、7d、28d,观察组的各炎症因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义.结论:替格瑞洛可更显著的改善急性心肌梗死患者PCI术后血小板功能及炎症因子水平,可能使患者获益更多.
作者：祝聪聪；夏璐；胡良炎 刊期： 2019年第01期
目的:研究分析沙丁胺醇联合布沙美特罗替卡松治疗反复性支气管哮喘的疗效及对患者外周血嗜酸性粒细胞指标水平的影响.方法:选取2015年2月～2016年7月期间在我院接受诊治的100例反复性支气管哮喘患者作为研究对象,根据随机数表法分为研究组、对照组,各50例.对照组患者采用沙丁胺醇治疗,研究组患者采用沙丁胺醇联合布沙美特罗替卡松治疗.观察并比较两组患者治疗前后外周血嗜酸性粒细胞及症状体征消失时间、疗效情况.结果:治疗后,研究组患者外周血嗜酸性粒细胞含量低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义;研究组症状体征(咳嗽、喘憋、肺部湿啰音及肺部哮鸣音)消失时间少于对照组,差异有统计学意义.研究组患者的疗效92.0％(46/50)优于对照组的74.0％(37/50),差异有统计学意义.结论:沙丁胺醇联合布沙美特罗替卡松治疗反复性支气管哮喘可有效降低患者嗜酸性粒细胞活化及趋化,舒缓患者支气管平滑肌,改善患者症状体征,减轻或减少患者哮喘发作、改善患者肺功能、缩短发作时间,值得临床推广.
作者：李爱霞；徐峰 刊期： 2019年第01期
湖南师范大学学报（医学版）杂志
主管:湖南省教育厅
主办：湖南师范大学
