冯长明；徐慧慧；霍英杰；张玉
目的:观察不同辅助生殖技术(ART)单胎活产儿出生缺陷发生的情况,探讨ART单胎活产儿出生缺陷的相关影响因素,为降低ART出生缺陷率提供依据.方法:选取2016年1月～2016年12月在长沙市中信湘雅生殖与遗传专科医院行ART治疗并获得单胎活产的周期,出生缺陷分类根据疾病和有关健康问题的国际统计分类第10次修订本(ICD-10)中Q00～Q99先天畸形、变性和染色体异常方法分类,采取回顾性分析的方法,对不同助孕方式的子代出生缺陷率进行比较,同时分析多种因素对ART新生儿出生缺陷率的影响.结果:共纳入研究10567例患者资料,其中新鲜胚胎移植组(fET)6381例,包括体外受精-胚胎移植(IVF-ET)组4795例,卵胞浆内单精子注射(ICSI)组1586例;冻融胚胎移植组(FET)4186例.共218例ART出生缺陷儿,出生缺陷率为2.06％.fET组共127例出生缺陷儿,出生缺陷率为1.99％,FET组出生缺陷儿91例,出生缺陷率为2.17％,两组差异无统计学意义;IVF组出生缺陷儿102例,出生缺陷率为2.13％;ICSI组出生缺陷儿25例,出生缺陷率为1.58％,两组差异无统计学意义.孕周<37周新生儿出生缺陷率高于孕周≥37周新生儿(孕周<37周5.87％,孕周≥37周1.77％);低出生体重新生儿出生缺陷率高于正常出生体重和巨大儿(低出生体重6.50％,正常出生体重1.84％,巨大儿1.98％).结论:不同ART助孕方式不会影响其单胎活产儿的出生缺陷率,早产与低出生体重可能是ART子代出生缺陷的重要影响因素.
作者：张琴；沈金华；田玫；黄艳；黎娟；林戈；李健 刊期： 2019年第01期
目的:探讨阿托伐他汀与厄贝沙坦联合应用于早期糖尿病肾病(DN)患者中的效果及对血清细胞因子与生化指标的影响.方法:选择2015年1月～2017年2月我院收治的早期DN患者150例,按随机数字表分组将其分为研究组75例(应用厄贝沙坦治疗)与对照组75例(应用阿托伐他汀与厄贝沙坦联合治疗).观察比较两组临床治疗效果,以及治疗前与治疗6个月时血清细胞因子与生化指标的变化.结果:研究组总有效率为93.33％,高于对照组80.00％.研究组治疗6个月时BUN、Scr、TG与HbA1C均低于对照组.研究组治疗6个月时TGF-β1、TNF-α、Hcy、Cys C均低于对照组.结论:阿托伐他汀与厄贝沙坦联合应用于早期DN患者中效果满意,且进一步纠正了失衡的血清细胞因子与生化指标,保护肾脏,延缓疾病进展,适于临床推广.
作者：易汛；谢君杰 刊期： 2019年第01期
目的:观察分析无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉自然分娩初产妇中的临床应用效果及安全性.方法:分析2016年12月～2017年12月在我院产科进行自然分娩的150例初产妇的临床资料.随机将入选者分成观察组(无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉)和对照组(常规阴部神经阻滞麻醉)两组,每组75例.比较两组产妇的基线资料、临床疗效及分娩后产妇与新生儿的不良反应发生率.结果:两组产妇的基线资料无明显统计学差异.观察组患者会阴撕裂Ⅱ发生率及产时疼痛情况明显低于对照组,会阴完整率明显高于对照组.两组产妇及新生儿的不良反应无明显统计学差异.结论:无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉在自然分娩初产妇中的临床疗效突出,不仅可以有效降低会阴裂伤程度及疼痛感、提高会阴完整率,而且安全性良好.
作者：吴莉 刊期： 2019年第01期
目的:探究米非司酮对子宫肌瘤患者血清TGF-β1和性激素水平的影响.方法:选取本院2016年3月～2017年3月来我院进行子宫肌瘤治疗的患者90例作为研究对象,对所有的子宫肌瘤的患者口服米非司酮进行治疗,一个疗程之后对治疗前后的血清中的TGF-β1(转化生长因子-β1)和性激素水平进行比较,对治疗前后的子宫及子宫肌瘤的体积进行比较.结果:(1)治疗前后血清性激素指标中LH、FSH和T在治疗前后没有发生变化,无统计学差异;血清中P和E2在治疗后相比于治疗前显著的降低;(2)患者在治疗后子宫体积和子宫肌瘤体积显著地低于治疗前,存在统计学差异.结论:在治疗子宫肌瘤患者方面米非司酮具有良好的临床疗效,该药物的作用机制可能是通过改善调节女性体内的血清性激素和TGF-β1的水平,进而对子宫肌瘤的发生发展进行有效的控制和治疗.
作者：陈杰 刊期： 2019年第01期
目的:探讨anti-TPO、anti-Tg与TRAb血清标志物检测在桥本甲状腺中的应用价值及临床意义.方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的甲状腺患者96例作为研究对象,根据甲状腺诱发原因不同分为桥本甲状腺组(A组)、Graves病组(B组)和单纯性甲状腺炎组(C组)三组,每组各32例,其中桥本甲状腺组根据组内患者甲状腺功能的明显差异分为甲状腺功能正常组(A1组)、甲状腺功能低下组(A2组)和甲状腺功能亢进组(A3组),并选取同期来我院接受检查的健康体检者30例作为对照组,分别对各组采用电化学发光免疫分析(CLIA)方法测定其anti-TPO、anti-Tg与TRAb血清标志物水平,并精准计算各组的阳性检出率.结果:A组的anti-TPO、anti-Tg水平在四组中高,其次为B组,其含量从高到位为A组>B组>C组和对照组,C组和对照组的anti-TPO、anti-Tg水平无明显差异,且A组和B组的TRAb水平明显高于C组和对照组,B组的TRAb水平高;A组和B组anti-TPO、anti-Tg对应指标的阳性检出率明显高于C组和对照组,且B组TRAb对应指标的阳性检出率明显高于其他三组;在A组患者中,A2组患者的anti-TPO水平明显高于A1和A3组,TRAb水平在A1、A2和A3三组中无明显差异,且A3组患者的anti-Tg水平明显高于其他两组;在A组患者中,A2组anti-TPO、anti-T对应指标的阳性检出率均明显高于A1组和A3组,但三组中TRAb对应指标的阳性检出率无显著差异.结论:联合检测anti-TPO、anti-Tg水平的指标及阳性检出率对判断患者是否患有桥本甲状腺具有极其重要的意义,是诊断较为关键的参考标准,同时检测TRAb水平和阳性检出率是区分桥本甲状腺和Graves病的重要指标,对甲状腺患者的治疗和预后起到积极的推动座椅,临床意义重大.
作者：李丽贤 刊期： 2019年第01期
目的:探讨开放式肩袖修补术与关节镜辅助下小切口修补术对肩袖损伤的临床疗效并进行比较分析.方法:于2015年1月～2017年6月,选择86例在我院治疗的肩袖损伤患者,将其分为2组,A组为使用开放式肩袖修补术治疗的患者46例,B组为使用关节镜辅助下小切口修补术治疗的患者40例.观察指标:两组患者手术前后肩关节的活动能力、肌力分级、ASES评分(美国肩肘外科协会评分)、UCLA评分(加州大学评分)和VAS评分(疼痛视觉模拟评分).术后随访时间为3个月～12个月.结果:A组术后肩关节活动度为外展131.6±18.3°,外旋64.9±9.8°,内旋63.5±7.6°,B组术后肩关节活动度为外展132.5±16.3°,外旋65.2±9.3°,内旋64.5±8.2°,两组术后肩关节活动度与术前相比均显著升高,但术后两组间肩关节活动度无显著差异,见表1.A组术后肌力分级:外展4.6±0.3级,外旋4.7±0.2级,内旋4.9±0.4级,B组术后肌力分级:外展4.7±0.4级,外旋4.8±0.3级,内旋4.8±0.2级,两组术后肌力分级与术前相比均显著升高,但术后两组间肌力分级无显著差异.术后A组ASES评分88.6±8.9分,UCLC评分29.7±3.5分,VAS评分1.5±0.4分,B组ASES评分89.7±9.4分,UCLC评分30.8±4.3分,VAS评分1.8±0.4分,术后两组ASES评分、UCLC评分显著高于术前,VAS评分显著低于术前,差异有统计学意义,但术后两组间各项评分相比无显著差异.结论:开放式肩袖修补术与关节镜辅助下小切口修补术对于治疗肩袖损伤均有良好的临床效果,但是关节镜辅助下小切口修补术损伤更小.
作者：杨振环；谢宇；王晖；葛志强；马康康 刊期： 2019年第01期
目的:探讨腋窝淋巴结清扫术中上肢淋巴结选择性保留对乳腺癌患者淋巴结水肿发生率的影响.方法:回顾性分析2014年8月～2016年4月在我院接受手术的乳腺癌患者的临床资料,根据其手术方式分为对照组和观察组,对照组给予传统手术治疗,观察组在术中选择性保留淋巴结.观察两组患者手术一般情况、淋巴结转移和水肿发生率,比较两组患者手术前后肿瘤标志物和生活质量的差异.结果:观察组术中出血量较对照组少,术后住院时间较对照组短,两组患者手术时间无明显差别;观察组患者术后淋巴结水肿发生率较对照组低,两组患者术后1年淋巴结转移发生率无明显差别;两组患者手术前肿瘤标志物水平无差别,手术后1年,两组患者的肿瘤标志物水平均较手术前降低,而两组间比较无差别;两组患者手术前生活质量无差别,手术后1年,观察组生活质量得分明显高于对照组.结论:腋窝淋巴结清扫术中选择性保留上肢淋巴结能有效地降低术后淋巴结水肿发生率,提高患者生活质量,具有良好的应用价值.
作者：金洪飞 刊期： 2019年第01期
目的:筛选miR-148a-3p的靶基因,并进行验证.方法:利用生物信息软件miRanda、TargetScan和miRBase筛选miR-148a-3p潜在靶基因;运用荧光定量PCR检测靶基因在正常胶质细胞与神经胶质瘤与mRNA表达水平,并在miR-148a不同表达条件下各神经胶质瘤细胞株中靶基因的mRNA表达水平;再利用荧光素酶实验对靶基因检验.结果:生物信息学网站预测ST18为miR-148a-3p靶基因;RT-PCR结果显示神经胶质瘤细胞系(U87、U251、T98G)中ST18的mRNA表达水平较正常胶质细胞低;过表达miR-148a的胶质瘤细胞中ST18mRNA与对照组比较表达量明显下调;抑制miR-148a表达的胶质瘤细胞中ST18 mRNA与对照组比较表达量明显增加;荧光素酶实验结果显示ST18WT+mimics NC与ST18WT+Mir-148a比较,ST18WT+Mir-148a荧光强度明显下降,有统计学差异.结论:ST18是miR-148a-3p的靶基因.
作者：李南；张珊；彭小宁；赵美丹；凌静 刊期： 2019年第01期
目的:研究不同肺叶切除手术方式对老年非小细胞肺癌患者疗效的影响.方法:选取2014年5月～2017年7月期间在我院进行治疗的52例非小细胞肺癌患者进行研究,按照随机数表法,随机分为肺叶切除术组和姑息切除术组,每组26例,分别采用标准的肺叶切除术和姑息切除术治疗.比较两组患者的手术相关指标、临床疗效和生存质量.比较两组患者复发、转移情况以及生存率状况.结果:两组的手术时间、术中出血量、住院时间、淋巴结清扫数目等指标相比,差异无统计学意义.两组的临床疗效相比,差异均无统计学意义.术后6个月,姑息切除术组的生存质量各方面的得分均明显高于肺叶切除术组,差异有统计学意义.术后1年,姑息切除术组的局部复发率低于肺叶切除术组,差异有统计学意义;两组的远处转移率和生存率相比,差异无统计学意义.结论:标准的肺叶切除术与姑息切除术应用于老年非小细胞肺癌中的治疗效果相当,患者的生存率也接近,但姑息切除术能够提高患者的生存质量,降低术后复发率,对患者的预后具有积极作用.
作者：陈明勇；吴友茹；朱静；李丹；王康；罗继文 刊期： 2019年第01期
目的:分析不同术式对结直肠癌患者CK20mRNA的表达影响及其在结直肠癌治疗中的临床意义.方法:选取2014年4月～2016年3于本科室240例胃肠道手术患者,采用随机数字表随机分成观察组和对照组,各120例.对照组采用开腹式手术,实验组患者采用腹腔镜手术,并对两组患者手术的基本情况、术后切口的愈合以及CK20mRNA的表达情况进项比较.结果:观察组患者切口长度(8.28±2.17)cm、手术时间(90.25±10.28)min、出血量(122.18±12.03)mL以及肛门排气时间(5.16±4.63)d均显著优于对照组患者切口长度(13.86±3.69)cm、手术时间(111.36±10.24)min、出血量(188.58±20.53)mL以及肛门排气时间(8.22±5.24)d;观察组患者切口甲级愈合率71.67％、乙级愈合率25.83％、丙级、愈合率2.50％均显著优于对照组患者切合甲级愈合愈合率36.67％、乙级愈合率48.33％、丙级愈合率10.00％,具有显著统计学意义,比较两组患者术前术后CK20mRNA的表达,观察组患者术前外周血中CK20mRNA阳性表达率为80.83％,术后阳性表达率为81.67％;对照组患者术前阳性表达率为79.17％,术后阳性表达率为80.83％,差异无统计学意义.结论:腹腔镜辅助下行结直肠癌根治术与开腹手术一样,并不增加外周静脉血C K20 m R N A的阳性率和术后肿瘤血循环微转移的危险性.
作者：邱晓峰；杨振熙 刊期： 2019年第01期
目的:分析心肌应变率(SR)在射血分数正常的心力衰竭合并房颤患者心功能评价中的应用.方法:将我院2016年3月～2017年3月收治的102例心力衰竭患者作为研究对象,其中,房颤组52例,非房颤组50例.同期选择我院50例健康查体者作为对照组.观察三组患者的左心房内径(LA)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心射血分数(LVEF)、心肌质量指数(LVMI)、心率(E)、舒张晚期血流(A)、二尖瓣舒张早期血流(E/A)、基底段、中段和心尖段的心肌收缩期峰值应变、左室收缩期左房应变率峰值(SRS)、左室舒张早期左房应变率峰值(SRE)和左室舒张晚期左房应变率峰值(SRA)差异变化.结果:三组的超声心动图指标变化差异明显,具有统计学意义.房颤组的LA、LVEDV、LVESV、LVMI、HR、E和E/A显著高于对照组,差异变化明显具有统计学意义;而LVEF和A则明显低于对照组,差异具有统计学意义.三组的心肌收缩期峰值应变差异有显著变化,具有统计学意义.房颤组左心室后间隔和侧壁的基底段、中段和心尖段明显低于对照组,差异具有统计学意义.三组的SRS、SRE、SRA在各节段差异变化明显,具有统计学意义.房颤组后间隔和侧壁的SRS、SRE、SRA在左心室各节段显著低于对照组,变化差异明显,具有统计学意义.结论:心肌应变率(SR)技术作为一种无创定量方法对心力衰竭合并房颤患者的心功能评价极为有效,在临床中值得应用推广.
作者：李华忠 刊期： 2019年第01期
目的:研究青柿蒂提取液对2型糖尿病大鼠脂质代谢的影响及其对胰腺PDX-1mRNA表达的影响.方法:购买健康雄性SD大鼠,留10只做正常组,其余使用STZ造模,成模后继续高脂高糖饮食诱导三周,待模型稳定后将大鼠分为三个组:疾病组给予生理盐水灌胃,吡格列酮组给予吡格列酮溶液灌胃,青柿蒂提取液组给予青柿蒂提取液灌胃治疗,连续灌胃四周后,取鼠股静脉血,使用TC、TG、HDL-C及LDL-C试剂盒检测不同处理组的血脂水平;处死大鼠取胰腺提取总RNA,并设计PDX-1引物,检测其mRNA表达情况.结果:成模3w后检测正常组大鼠与模型组大鼠血脂水平比较,模型组大鼠血脂水平显著高于正常组,且差异有统计学意义;给药4w后检测正常组大鼠与不同处理组大鼠血脂水平比较,T2DM组大鼠血脂水平相近,且显著高于正常组,差异有统计学意义;青柿蒂提取物组血脂水平较接近吡格列酮组;给药4w后检测正常组大鼠与不同处理组大鼠PDX-1mRNA表达水平比较,疾病组大鼠胰腺PDX-1mRNA表达量均下调,T2DM组下调明显,与正常组相比差异有统计学意义;吡格列酮组治疗后与T2DM组无显著差异;青柿蒂提取物组PDX-1mRNA表达水平在用药后有所上调,接近正常组,较T2DM组有明显差异,差异有统计学意义.结论:青柿蒂提取物能够较好的调节2型糖尿病大鼠血脂代谢,并能够影响胰腺PDX-1mRNA的表达水平,刺激胰岛β细胞产生胰岛素,本研究简要阐释了青柿蒂治疗2型糖尿病的机制,为临床寻找新的安全的治疗药物提供一定依据.
作者：张亚莉；王晓彤 刊期： 2019年第01期
目的:研究分析颅骨缺损修补术联合同期脑室腹腔分流术治疗颅骨缺损合并脑积水的疗效.方法:根据随机双盲法将2016年1月～2017年8月就诊于我院的110例颅骨缺损合并脑积水患者分为两组,均55例.对照组在脑室腹腔分流术后2～3个月行骨缺损修补术治疗,实验组实施颅骨缺损修补术联合同期脑室腹腔分流术治疗.对比两组手术效果、预后及并发症,并观察手术前后患者日常活动能力、四肢运动功能及神经功能变化.结果:实验组手术优良率比对照组高(94.55％VS 81.82％),预后优于对照组,并发症发生率比对照组低(9.09％VS 23.64％),差异有统计学意义;术后30d两组ADL及Fugl-Meyer评分均较术前提高,且实验组上升幅度更大,差异有统计学意义;实验组术后15d、30d NIHSS评分比对照组低,差异有统计学意义.结论:给予颅骨缺损合并脑积水患者颅骨缺损修补术联合同期脑室腹腔分流术治疗效果确切,有助于改善患者日常活动能力、四肢运动功能,促进神经功能恢复,减少并发症发生,利于预后.
作者：胡俊亭；陈隆益；唐健；吴波 刊期： 2019年第01期
目的:研究阿托品联合瑞芬太尼在小儿腹腔镜阑尾切除术中的镇痛效果.方法:选取我院2015年1月1日～2016年12月31日期间施行的小儿腹腔镜下阑尾切除术患者92例,采用随机数表法将入选患者分为两组,各46例,观察组于术前30min静脉注射阿托品0.02mg/kg,对照组于术前30min给予同等剂量生理盐水注射,两组患者麻醉维持期间均用瑞芬太尼、丙泊酚复合全凭静脉麻醉,观察比较两组患者手术前(T0)、术后即刻(T1)、术后1天(T2)、术后3天(T3)的VAS评分情况及血流动力学指标[平均动脉压(MAP)和心率(HR)]的变化情况,观察比较两组患者手术后苏醒时间、拔管时间以及并发症发生情况.结果:观察组患者T1-T3的VAS评分均明显低于对照组同时段的VAS评分,观察组患者T1-T3的MAP值均明显低于对照组同时段的MAP值,观察组患者T1-T3的HR值均明显低于对照组同时段的HR值,观察组患者苏醒时间、拔管时间均明显短于对照组患者,两组比较差异显著,观察组患者术后不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义.结论:阿托品联合瑞芬太尼在小儿腹腔镜阑尾切除术中的镇痛效果显著,可有效稳定患者血流动力学,提高了手术安全性,对患者的恢复有积极的促进作用,值得临床推广应用.
作者：罗玲；单家媛 刊期： 2019年第01期
目的:分析超声造影诊断早期乳腺癌敏感性和特异性.方法:将2014年4月～2017年4月期间疑为乳腺癌疾病于我院接受治疗的80例患者作为研究对象.先后对所有患者进行超声造影检查与MRI检查.对比两种诊断方式下乳腺癌检出率、敏感性以及特异性的差异.结果:80例乳腺癌患者均经手术病理检查确诊70例,经超声造影检查共诊断出67例,经MRI检查共诊断出53例,超声检查确诊率显著高于MRI检查;超声造影检查对早期乳腺癌患者的诊断准确率显著高于MRI检查;超声造影检查下,早期乳腺癌患者敏感性显著高于MRI检查,早期特异性及晚期敏感性、特异性数据均无显著差异.结论:相较于MRI检查,在对乳腺癌患者临床诊断时采用超声造影检查,具有较高的敏感性与特异性,且对早期乳腺癌能进行有效区分,为患者后续治疗提供了数据支持,有临床推广应用价值.
作者：徐玮 刊期： 2019年第01期
目的:探讨64层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断中的应用价值,为临床准确诊断胫骨平台骨折提供参考.方法:选取2013年1月～2015年7月本院影像科收集的98例胫骨平台骨折患者的X线、CT检查资料进行回顾性分析,对比两种检查方法诊断胫骨平台骨折的准确性.结果:64排螺旋CT对Schatzker分型Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型胫骨平台骨折分型的准确率均显著的高于X线;对Ⅴ型、Ⅵ型的准确率与X线差异无统计学意义;阴性(0级)塌陷程度检出率64排螺旋CT显著低于X线,Ⅰ级塌陷程度检出率64排螺旋CT显著高于X线,两种检查方法对Ⅱ级塌陷程度的检出率差异无统计学意义;阴性(0级)错位程度检出率64排螺旋CT显著低于X线,Ⅰ级、Ⅱ级错位程度检出率64排螺旋CT显著高于X线.结论:64层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断中价值显著优于X线.
作者：胡飞 刊期： 2019年第01期
目的:探讨肩关节镜下肩袖间隙松解联合手法松解治疗冻结肩的临床效果.方法:2015年9月～2017年10月,46例III、IV期原发性冻结肩患者,将两组患者分成治疗组和对照组,各23例,治疗患者在全麻下常规采用关节镜下手术松解肩袖间隙、肩峰下间隙减压、肩峰成形等手术方式,然后进行手法松解术.对照组采用臂丛神经阻滞麻醉下行手法松解;术后随访,术后用VAS(Visual Analogue Scale/Score)疼痛评分系统和Constant-Murly肩关节功能评分进行疗效评价.结果:所有患者获得8.3个月(6～11个月)的随访术后VAS、关节活动度、Constant肩关节功能评分均较术前明显改善.结论:肩关节镜下,肩袖间隙松解联合手法松解术是治疗冻结肩导致的关节僵硬、关节疼痛的可靠方法.
作者：柴志勇；李宝军；吴克；邹明；莫顶峰 刊期： 2019年第01期
目的:探讨不同医用臭氧浓度联合曲安奈德、玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎(KOA)患者的临床效果.方法:选取2014年1月～2016年2月在诊治的120例KOA患者进行前瞻性随机研究,分为低剂量组(20μg/mL臭氧)、中剂量组(40μg/mL臭氧)、高剂量组(60μg/mL臭氧)各40例,均联合曲安奈德、玻璃酸钠进行膝关节腔注射治疗.结果:治疗后,中剂量组和高剂量组的Lysholm评分、膝关节ROM均优于低剂量组,中剂量组和高剂量组的VAS评分均低于低剂量组;中剂量组和高剂量组的Lysholm评分、膝关节ROM、VAS评分差异无统计学意义;治疗后,中剂量组和高剂量组的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、ESR水平均低于低剂量组;中剂量组和高剂量组的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、ESR水平差异无统计学意义.三组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论:40μg/mL臭氧浓度联合曲安奈德、玻璃酸钠治疗KOA患者效果理想,再增加臭氧浓度对提高治疗效果并不显著.
作者：杨云；韩庆海；杨启昌 刊期： 2019年第01期
目的:评价丁苯酞对阿尔茨海默病的治疗作用以及MoCA评分和ADAS-Cog评分的相关性.方法:采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)和阿尔茨海默病评估量表认知部分(Alzheimer's disease Assessment Scale Cognitive part,ADAS-Cog),对34例病人丁苯酞软胶囊口服治疗前及治疗后18天、36天、72天MoCA评分和ADAS-Cog评分数据采用单因素方差分析和Pearson相关系数分析.结果:治疗后72天MoCA评分和ADAS-Cog评分与治疗前、治疗后18天、36天比较差异有统计学意义,MoCA评分和ADAS-Cog评分经过Pearson相关系数分析显示具有显著负相关.结论:丁苯酞对阿尔茨海默病人的认知功能有显著改善作用,MoCA评分和ADAS-Cog评分具有显著负相关性.
作者：陈庆华；张凤强；李立新；凌丽；薛文翠 刊期： 2019年第01期
目的:探讨高同型半胱氨酸(HHcy)对高血压患者认知功能减退的影响.方法:选取2016年3月～2017年5月在我院就诊的老年高血压病人97例,根据血清Hcy水平将患者分为两组,HHcy组(53例),正常Hcy组(44例),分别记录两组患者体质量、检测两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、高同型半胱氨酸、收缩压及舒张压,所有患者打MoCA量表,对Hcy与MoCA评分进行相关性分析,并对影响患者认知功能的因素作多元逐步回归分析.结果:两组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、收缩压及舒张压比较差异不显著;HHcy组患者血肌酐及血清Hcy水平明显高于正常Hcy组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于正常Hcy组患者,差异显著;HHcy组患者认知功能减退主要表现在注意与集中、执行能力、语言、记忆力方面,两组患者评分差异显著;相关性分析显示Hcy与MoCA呈负相关;多元逐步回归分析结果显示,Hcy为MoCA的独立危险因素.结论:HHcy是影响患者认知功能的危险因素,参与认知障碍发生过程并导致高血压患者认知功能下降,主要表现为注意与集中、执行能力、语言、记忆力方面减退.
作者：黄芩 刊期： 2019年第01期
湖南师范大学学报（医学版）杂志
主管:湖南省教育厅
主办：湖南师范大学
