学术投稿

anti-TPO、anti-Tg与TRAb血清标志物检测在桥本甲状腺中 的应用价值及临床意义

李丽贤

关键词:桥本甲状腺, Anti-TPO, Anti-TG, TRAb, 应用价值, 临床意义
摘要:目的:探讨anti-TPO、anti-Tg与TRAb血清标志物检测在桥本甲状腺中的应用价值及临床意义.方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的甲状腺患者96例作为研究对象,根据甲状腺诱发原因不同分为桥本甲状腺组(A组)、Graves病组(B组)和单纯性甲状腺炎组(C组)三组,每组各32例,其中桥本甲状腺组根据组内患者甲状腺功能的明显差异分为甲状腺功能正常组(A1组)、甲状腺功能低下组(A2组)和甲状腺功能亢进组(A3组),并选取同期来我院接受检查的健康体检者30例作为对照组,分别对各组采用电化学发光免疫分析(CLIA)方法测定其anti-TPO、anti-Tg与TRAb血清标志物水平,并精准计算各组的阳性检出率.结果:A组的anti-TPO、anti-Tg水平在四组中高,其次为B组,其含量从高到位为A组>B组>C组和对照组,C组和对照组的anti-TPO、anti-Tg水平无明显差异,且A组和B组的TRAb水平明显高于C组和对照组,B组的TRAb水平高;A组和B组anti-TPO、anti-Tg对应指标的阳性检出率明显高于C组和对照组,且B组TRAb对应指标的阳性检出率明显高于其他三组;在A组患者中,A2组患者的anti-TPO水平明显高于A1和A3组,TRAb水平在A1、A2和A3三组中无明显差异,且A3组患者的anti-Tg水平明显高于其他两组;在A组患者中,A2组anti-TPO、anti-T对应指标的阳性检出率均明显高于A1组和A3组,但三组中TRAb对应指标的阳性检出率无显著差异.结论:联合检测anti-TPO、anti-Tg水平的指标及阳性检出率对判断患者是否患有桥本甲状腺具有极其重要的意义,是诊断较为关键的参考标准,同时检测TRAb水平和阳性检出率是区分桥本甲状腺和Graves病的重要指标,对甲状腺患者的治疗和预后起到积极的推动座椅,临床意义重大.
湖南师范大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 血清饥饿对HUVEC细胞Caveolin-1的调节以及 细胞迁移的影响

    目的:小窝蛋白Caveolin-1是细胞膜上重要的信号转导枢纽,参与细胞增生、迁移的调节.本研究探讨血清饥饿对HUVEC细胞Caveolin-1的影响,并观察血清饥饿下细胞迁移的变化.方法:无血清培养基或完全培养基(含10%血清)分别处理HUVEC 24小时,提取蛋白样本,Western Blot检测Caveolin-1蛋白表达水平;细胞划痕实验观察血清饥饿24和48小时细胞迁移的变化.结果:血清饥饿24小时,HUVEC Caveolin-1蛋白表达明显升高.血清饥饿24、48小时可以使细胞迁移率显著降低.结论:血清饥饿能上调Caveolin-1的表达并抑制HUVEC细胞的迁移.

    作者:陈阳晔;何炜;李懿;瞿利花;宋祁;张冉;申丽 刊期: 2019年第01期

  • 顺阿曲库铵静脉复合丙泊酚、瑞芬太尼对老年患者全髋关节置换术后认知功能和应激反应的影响

    目的:探讨顺阿曲库铵静脉复合丙泊酚、瑞芬太尼对老年患者全髋关节置换术后认知功能和应激反应的影响.方法:选取三亚市人民医院在2014年5月~2017年5月期间收治老年全髋关节置换术患者110例为研究对象.采用随机数字表法随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55).观察组麻醉诱导采用顺阿曲库铵+丙泊酚+瑞芬太尼+咪达唑仑,对照组麻醉诱导采用丙泊酚+瑞芬太尼+咪达唑仑.比较两组麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、插管时(T2)、切皮时(T3)和拔管时(T4)血流动力学变化、术后认知功能、应激反应、麻醉情况及不良反应.结果:在T2、T3、T4时,两组平均动脉压(MAP)水平显著降低,且观察组MAP水平显著低于对照组,在T2、T3、T4时,两组心率(HR)显著升高,但观察组HR显著低于对照组;术后1h,观察组简易智力状态检查量表(MMSE)评分为(28.08±1.43)分,显著高于对照组的(26.87±1.83)分,观察组血清皮质醇水平为(442.19±57.24)nmol/L,显著低于对照组的(535.28±73.27);观察组起效时间和作用时间分别为(1.74±0.63)min和(32.64±10.05)min,显著短于对照组;观察组总不良反应发生率为5.45%,显著低于对照组的18.18%.结论:顺阿曲库铵静脉复合丙泊酚、瑞芬太尼用于老年全髋关节置换术麻醉,麻醉起效快、术后苏醒快,术中和术后应激反应小,利于患者术后认知功能恢复,且安全有效.

    作者:甘妚玉;项敬国 刊期: 2019年第01期

  • 标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者围术期脑氧代谢及 血小板指标的影响研究

    目的:研究与观察标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者围术期脑氧代谢及血小板指标的影响.方法:将2014年10月~2016年2月期间于本院接受手术治疗的46例重型颅脑损伤患者随机分为两组,对照组的23例患者进行小骨窗开颅术治疗,观察组的23例患者则进行标准外伤大骨瓣开颅术治疗,然后将两组患者术前及术后1d、2d及3d的脑氧代谢及血小板指标进行比较.结果:术前两组患者的脑氧代谢及血小板指标均无明显差异,而术后1d、2d及3d观察组的脑氧代谢及血小板指标均显著地好于对照组,均有显著性差异.结论:标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者围术期脑氧代谢及血小板指标的影响相对更好,因此本类术式更为适用于重型颅脑损伤患者.

    作者:邱雷;翟乃池 刊期: 2019年第01期

  • 青柿蒂提取液对2型糖尿病大鼠脂质代谢及胰岛β细胞PDX-1mRNA表达的影响

    目的:研究青柿蒂提取液对2型糖尿病大鼠脂质代谢的影响及其对胰腺PDX-1mRNA表达的影响.方法:购买健康雄性SD大鼠,留10只做正常组,其余使用STZ造模,成模后继续高脂高糖饮食诱导三周,待模型稳定后将大鼠分为三个组:疾病组给予生理盐水灌胃,吡格列酮组给予吡格列酮溶液灌胃,青柿蒂提取液组给予青柿蒂提取液灌胃治疗,连续灌胃四周后,取鼠股静脉血,使用TC、TG、HDL-C及LDL-C试剂盒检测不同处理组的血脂水平;处死大鼠取胰腺提取总RNA,并设计PDX-1引物,检测其mRNA表达情况.结果:成模3w后检测正常组大鼠与模型组大鼠血脂水平比较,模型组大鼠血脂水平显著高于正常组,且差异有统计学意义;给药4w后检测正常组大鼠与不同处理组大鼠血脂水平比较,T2DM组大鼠血脂水平相近,且显著高于正常组,差异有统计学意义;青柿蒂提取物组血脂水平较接近吡格列酮组;给药4w后检测正常组大鼠与不同处理组大鼠PDX-1mRNA表达水平比较,疾病组大鼠胰腺PDX-1mRNA表达量均下调,T2DM组下调明显,与正常组相比差异有统计学意义;吡格列酮组治疗后与T2DM组无显著差异;青柿蒂提取物组PDX-1mRNA表达水平在用药后有所上调,接近正常组,较T2DM组有明显差异,差异有统计学意义.结论:青柿蒂提取物能够较好的调节2型糖尿病大鼠血脂代谢,并能够影响胰腺PDX-1mRNA的表达水平,刺激胰岛β细胞产生胰岛素,本研究简要阐释了青柿蒂治疗2型糖尿病的机制,为临床寻找新的安全的治疗药物提供一定依据.

    作者:张亚莉;王晓彤 刊期: 2019年第01期

  • 观察补肾活血颗粒治疗90例妇女绝经后骨质疏松症的临床效果

    目的:观察补肾活血颗粒治疗妇女绝经后骨质疏松症的临床效果.方法:选取2015年12月~2017年09月在我院进行治疗的180例妇女绝经后骨质疏松症患者,根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组90例患者.对照组患者给予骨营养剂治疗,观察组患者采用补肾活血颗粒治疗.对比两组患者治疗前后血清甲状旁腺素(PTH)、尿钙、血钙、血磷、雌二醇、中轴骨骨密度以及生活质量.结果:两组治疗前PTH、尿钙、血钙、血磷、雌二醇、中轴骨骨密度以及生活质量评分无明显变化,无统计学意义.治疗后,观察组血清PTH、尿钙、血钙、血磷、雌二醇值、中轴骨骨密度以及生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:补肾活血颗粒治疗妇女绝经后骨质疏松症的效果显著,血清PTH、血钙、血磷水平明显降低,尿钙水平逐渐恢复正常,雌二醇水平上升,中轴骨骨密度增加,患者生活质量得到明显提高.

    作者:陈振声;张志峰 刊期: 2019年第01期

  • 米非司酮对子宫肌瘤患者血清TGF-β1和性激素水平的影响

    目的:探究米非司酮对子宫肌瘤患者血清TGF-β1和性激素水平的影响.方法:选取本院2016年3月~2017年3月来我院进行子宫肌瘤治疗的患者90例作为研究对象,对所有的子宫肌瘤的患者口服米非司酮进行治疗,一个疗程之后对治疗前后的血清中的TGF-β1(转化生长因子-β1)和性激素水平进行比较,对治疗前后的子宫及子宫肌瘤的体积进行比较.结果:(1)治疗前后血清性激素指标中LH、FSH和T在治疗前后没有发生变化,无统计学差异;血清中P和E2在治疗后相比于治疗前显著的降低;(2)患者在治疗后子宫体积和子宫肌瘤体积显著地低于治疗前,存在统计学差异.结论:在治疗子宫肌瘤患者方面米非司酮具有良好的临床疗效,该药物的作用机制可能是通过改善调节女性体内的血清性激素和TGF-β1的水平,进而对子宫肌瘤的发生发展进行有效的控制和治疗.

    作者:陈杰 刊期: 2019年第01期

  • 小切口白内障手术对白内障伴糖尿病患者角膜内皮细胞及角膜 厚度的影响研究

    目的:分析小切口白内障手术对白内障伴糖尿病患者角膜内皮细胞及角膜厚度的影响.方法:选择我院2015年4月~2017年4月收治的108例白内障伴糖尿病患者,按不同治疗方式分为小切口白内障摘除术组及超声乳化白内障摘除术组,每组54例.两组手术前后角膜内皮细胞、角膜厚度、角膜散光度及视力,和并发症发生情况.结果:术前,两组角膜内皮变异系数、角膜内皮细胞密度、六边形细胞比例、角膜厚度、角膜散光度及视力比较无差异.术后,两组角膜内皮变异系数、角膜厚度、角膜散光度、视力均较术前上升,组间比较无差异;两组角膜内皮细胞密度、六边形细胞比例均较术前下降,组间比较无差异.两组均有干眼症、黄斑囊样水肿、高眼压发生,并发症发生率比较无统计学差异.结论:小切口白内障手术能够减少白内障伴糖尿病患者角膜内皮细胞,增加角膜厚度,且其影响与超声乳化术相似,且并发症均较少,值得推广运用.

    作者:冯小梅;王光进;徐航 刊期: 2019年第01期

  • 老年非小细胞肺癌不同肺叶切除手术方式治疗的临床分析

    目的:研究不同肺叶切除手术方式对老年非小细胞肺癌患者疗效的影响.方法:选取2014年5月~2017年7月期间在我院进行治疗的52例非小细胞肺癌患者进行研究,按照随机数表法,随机分为肺叶切除术组和姑息切除术组,每组26例,分别采用标准的肺叶切除术和姑息切除术治疗.比较两组患者的手术相关指标、临床疗效和生存质量.比较两组患者复发、转移情况以及生存率状况.结果:两组的手术时间、术中出血量、住院时间、淋巴结清扫数目等指标相比,差异无统计学意义.两组的临床疗效相比,差异均无统计学意义.术后6个月,姑息切除术组的生存质量各方面的得分均明显高于肺叶切除术组,差异有统计学意义.术后1年,姑息切除术组的局部复发率低于肺叶切除术组,差异有统计学意义;两组的远处转移率和生存率相比,差异无统计学意义.结论:标准的肺叶切除术与姑息切除术应用于老年非小细胞肺癌中的治疗效果相当,患者的生存率也接近,但姑息切除术能够提高患者的生存质量,降低术后复发率,对患者的预后具有积极作用.

    作者:陈明勇;吴友茹;朱静;李丹;王康;罗继文 刊期: 2019年第01期

  • 小剂量枸橼酸咖啡因联合氨茶碱治疗早产低体重呼吸暂停患儿 的效果分析

    目的:探讨小剂量枸橼酸咖啡因联合氨茶碱治疗早产低体重呼吸暂停患儿的效果.方法:选取2015年1月~2016年1月收治的92例早产低体重呼吸暂停患儿采用前瞻性随机研究,分为联合组、对照组各46例,联合组采用小剂量枸橼酸咖啡因联合氨茶碱治疗,对照组采用氨茶碱治疗,连续治疗3天,监测观察7天如无呼吸暂停发生则停药.结果:治疗3天后,联合组患儿的PaO2、SaO2水平均高于对照组,PaCO2水平均低于对照组;治疗3天后,联合组患儿的显效52.17%、有效43.48%、无效4.35%,对照组显效32.61%、有效54.35%、无效13.04%,两组比较差异具有统计学意义;联合组治疗3天内呼吸暂停的发生次数低于对照组,联合组辅助呼吸支持应用率低于对照组,联合组患儿的住院时间低于对照组,两组患儿PDA、BDP及ROP发生率差异无统计学意义.结论:小剂量枸橼酸咖啡因联合氨茶碱治疗早产低体重呼吸暂停患儿的效果优于单用氨茶碱的效果.

    作者:陈瑶;宋艳玲 刊期: 2019年第01期

  • 阿托品联合瑞芬太尼在小儿腹腔镜阑尾切除术中的镇痛 效果研究

    目的:研究阿托品联合瑞芬太尼在小儿腹腔镜阑尾切除术中的镇痛效果.方法:选取我院2015年1月1日~2016年12月31日期间施行的小儿腹腔镜下阑尾切除术患者92例,采用随机数表法将入选患者分为两组,各46例,观察组于术前30min静脉注射阿托品0.02mg/kg,对照组于术前30min给予同等剂量生理盐水注射,两组患者麻醉维持期间均用瑞芬太尼、丙泊酚复合全凭静脉麻醉,观察比较两组患者手术前(T0)、术后即刻(T1)、术后1天(T2)、术后3天(T3)的VAS评分情况及血流动力学指标[平均动脉压(MAP)和心率(HR)]的变化情况,观察比较两组患者手术后苏醒时间、拔管时间以及并发症发生情况.结果:观察组患者T1-T3的VAS评分均明显低于对照组同时段的VAS评分,观察组患者T1-T3的MAP值均明显低于对照组同时段的MAP值,观察组患者T1-T3的HR值均明显低于对照组同时段的HR值,观察组患者苏醒时间、拔管时间均明显短于对照组患者,两组比较差异显著,观察组患者术后不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义.结论:阿托品联合瑞芬太尼在小儿腹腔镜阑尾切除术中的镇痛效果显著,可有效稳定患者血流动力学,提高了手术安全性,对患者的恢复有积极的促进作用,值得临床推广应用.

    作者:罗玲;单家媛 刊期: 2019年第01期

  • 双能量CT能谱图像对结直肠癌的诊断及术前分期中的 运用价值

    目的:双能量CT能谱图像对结直肠癌的诊断及术前分期中的运用价值.方法:选取2015年4月~2017年1月我院收治的经手术证实为结直肠癌患者46例,年龄48~81岁,平均年龄(58.91±10.32)岁,作为研究对象.对比术后观察双能量CT T分期诊断的影像学表现、双能量CT T分期诊断情况、双能量CT N分期诊断情况、双能量CT M分期诊断情况.结果:在双能量CT对T分期的诊断中中,T1准确率为100%,T2准确率为75%,T3准确率为60%,T4准确率为91.3%,T期诊断总准确率为81.1%;在双能量CT对N分期的诊断中中,N0准确率为83.3%,N1准确率为92.3%,N2准确率为50%,N3准确率为50%,N期诊断总准确率为81.1%;在双能量CT对M分期的诊断中中,DukeA准确率为70%,DukeB准确率为66.7%,DukeC准确率为80%,DukeD准确率为100%,M分期诊断总准确率为81.1%.结论:综上所述,双能量CT能谱图像在结直肠癌的诊断中能够多维度的观察患者的病况,并且对于患者来说是一种更易于接受的无创伤检查方式,相比于传统CT具有更高的术前分期准确性,从而给予外科医生更多的影像信息.

    作者:冯长明;徐慧慧;霍英杰;张玉 刊期: 2019年第01期

  • 无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉在自然分娩初 产妇中的临床应用效果及安全性分析

    目的:观察分析无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉自然分娩初产妇中的临床应用效果及安全性.方法:分析2016年12月~2017年12月在我院产科进行自然分娩的150例初产妇的临床资料.随机将入选者分成观察组(无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉)和对照组(常规阴部神经阻滞麻醉)两组,每组75例.比较两组产妇的基线资料、临床疗效及分娩后产妇与新生儿的不良反应发生率.结果:两组产妇的基线资料无明显统计学差异.观察组患者会阴撕裂Ⅱ发生率及产时疼痛情况明显低于对照组,会阴完整率明显高于对照组.两组产妇及新生儿的不良反应无明显统计学差异.结论:无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉在自然分娩初产妇中的临床疗效突出,不仅可以有效降低会阴裂伤程度及疼痛感、提高会阴完整率,而且安全性良好.

    作者:吴莉 刊期: 2019年第01期

  • 关节镜下肩袖间隙松解联合手法松解术治疗Ⅲ、Ⅳ期冻结肩 的疗效观察

    目的:探讨肩关节镜下肩袖间隙松解联合手法松解治疗冻结肩的临床效果.方法:2015年9月~2017年10月,46例III、IV期原发性冻结肩患者,将两组患者分成治疗组和对照组,各23例,治疗患者在全麻下常规采用关节镜下手术松解肩袖间隙、肩峰下间隙减压、肩峰成形等手术方式,然后进行手法松解术.对照组采用臂丛神经阻滞麻醉下行手法松解;术后随访,术后用VAS(Visual Analogue Scale/Score)疼痛评分系统和Constant-Murly肩关节功能评分进行疗效评价.结果:所有患者获得8.3个月(6~11个月)的随访术后VAS、关节活动度、Constant肩关节功能评分均较术前明显改善.结论:肩关节镜下,肩袖间隙松解联合手法松解术是治疗冻结肩导致的关节僵硬、关节疼痛的可靠方法.

    作者:柴志勇;李宝军;吴克;邹明;莫顶峰 刊期: 2019年第01期

  • 支气管哮喘患者气道炎症与肺炎支原体感染的相关性研究

    目的:探究肺炎支原体(MP)感染对支气管哮喘患者气道炎症的影响.方法:选取2013年6月~2017年6月本院收治的支气管哮喘急性发作期296例患者为研究对象.根据是否合并MP感染将患者分为哮喘组(152例)、合并MP感染组(144例).观察两组肺功能指标(FEV1、PEF、FVC)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、炎性指标(血清CRP、PCT),比较不同MP感染患者上述指标水平.结果:合并MP感染组患者FEV1、PEF、FVC水平为2.82±0.99、5.34±1.94、3.21±1.28,均低于哮喘组(3.28±1.24、5.98±2.18、3.63±1.46),差异有统计学意义;EOS、CRP、PCT水平为(497.69±56.28)×106/L、(17.42±3.08)mg/L、(0.45±0.82)ng/L,均高于哮喘组[(431.36±50.57)×106/L、(12.36±2.49)mg/L、(0.26±0.69)ng/L],差异有统计学意义.急性MP感染患者FEV1、PEF、FVC水平为2.51±0.85、5.01±1.07、3.03±0.96,低于慢性MP感染患者(2.97±0.93、5.49±1.12、3.39±1.05),EOS、CRP、PCT水平为(502.36±54.11)×106/L、(18.49±3.26)mg/L、(0.48±0.31)ng/L,高于慢性MP感染患者[(481.23±52.37)×106/L、(16.51±2.73)mg/L、(0.31±0.19)ng/L],差异均有统计学意义.结论:支气管哮喘气道炎症与肺炎支原体感染关系密切,哮喘患者合并MP感染尤其是急性MP感染可加重气道炎症.

    作者:山晓茵;靳秀宏 刊期: 2019年第01期

  • 中西医结合治疗对乙肝肝硬化代偿期患者逆转情况的队列研究

    目的:探讨中西医结合治疗对乙肝肝硬化代偿期患者广义和狭义逆转的作用.方法:通过队列研究,以中医药治疗为暴露因素,将乙肝肝硬化代偿期患者分为高暴露、低暴露和无暴露3个队列,每12±2月随访一次,比较治疗前后及治疗后各组间患者狭义和广义逆转的相关指标变化.结果:入组患者99例(高暴露组54例、低暴露组23例、无暴露组22例),治疗后三组APRI评分、Knodell积分、中医征候积分降低,有统计学意义;高暴露组治疗后Child评分、B超积分较治疗前下降;治疗后组间比较Knodell积分、APRI评分、Child评分、B超积分、中医证侯积分有统计学意义;乙肝肝硬化代偿期患者广义逆转率高、低、无暴露组分别为92.59%、82.61%、77.27%;狭义逆转率高、低、无暴露组分别为26.67%、12.5%、0%.结论:中西医结合治疗能提高乙肝肝硬化代偿期患者广义和狭义逆转率.

    作者:张丽杰;张古城;申弘;胡萌;张均倡 刊期: 2019年第01期

  • 玻璃酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液联合治疗儿童中度干眼症 1000例的临床观察

    目的:探讨玻璃酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液联合治疗儿童中度干眼症的临床效果.方法:选取2015年4月~2016年4月我院收治的中度干眼症患儿共1000例,随机抽签分为对照组和观察组各500例,对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在此基础上给予氟米龙滴眼液治疗,比较患者临床疗效.结果:观察组患者的临床有效率99.8%显著高于对照组的96.2%,两组比较差异具有统计学意义,观察组BUT(6.4±2.4)s、SIt(10.4±4.9)mm、FL(3.1±0.9)明显优于对照组的BUT(13.7±3.3)s、SIt(15.3±5.4)mm、FL(1.8±1.0),各指标均差异有统计学意义.观察组患者的药物不良反应较对照组略低,但是比较无显著差异.结论:中度干眼症患儿采用玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液治疗,能达到更加理想的疗效,并且药物不良反应少,药物使用安全性高,具有积极的临床推广意义.

    作者:李倩;毋立新;陈越;张孝兴 刊期: 2019年第01期

  • 宫缩应激试验对胎儿生长受限孕妇外周血pH及脐动脉氧分压 指标的影响及关联性分析

    目的:本研究是为了探讨宫缩应激试验(contraction stress test,CST)对胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)孕妇外周血pH及脐动脉氧分压指标的影响及关联性分析.方法:研究回顾性的分析2016年1月~2018年4月期间于我院妇产科就诊的妊娠第33~40周且明确诊断为胎儿生长受限的89名孕妇,其中包括接受宫缩应激试验的38名孕妇及未接受宫缩应激试验的51名孕妇.比较两组孕妇的新生儿结果(出生体重,Apgar评分,新生儿死亡率,新生儿重症监护病房住院率)、脐动脉PH值及血氧分压.结果:两组新生儿结果(出生体重,Apgar评分,新生儿死亡率,新生儿重症监护病房住院率)均无显着差异.CST组的脐动脉pH为7.25±0.03,而未接受CST组的脐动脉pH为7.30±0.03,差异无统计学意义.CST组的脐动脉血氧分压值为22.1±8.3mmHg,而未接受CST组的脐动脉血氧分压值为14.8±5.0 mmHg,差异有统计学意义.结论:CST对胎儿生长受限孕妇的外周血pH及新生儿结局无显著影响,却可明显改善脐动脉血氧分压.对于胎儿生长受限孕妇的来说,应用CST可在胎儿发生缺氧之前进行早期干预来改善胎儿预后.

    作者:汪强;宋春容 刊期: 2019年第01期

  • HHcy对高血压患者认知功能减退的影响

    目的:探讨高同型半胱氨酸(HHcy)对高血压患者认知功能减退的影响.方法:选取2016年3月~2017年5月在我院就诊的老年高血压病人97例,根据血清Hcy水平将患者分为两组,HHcy组(53例),正常Hcy组(44例),分别记录两组患者体质量、检测两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、高同型半胱氨酸、收缩压及舒张压,所有患者打MoCA量表,对Hcy与MoCA评分进行相关性分析,并对影响患者认知功能的因素作多元逐步回归分析.结果:两组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、收缩压及舒张压比较差异不显著;HHcy组患者血肌酐及血清Hcy水平明显高于正常Hcy组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于正常Hcy组患者,差异显著;HHcy组患者认知功能减退主要表现在注意与集中、执行能力、语言、记忆力方面,两组患者评分差异显著;相关性分析显示Hcy与MoCA呈负相关;多元逐步回归分析结果显示,Hcy为MoCA的独立危险因素.结论:HHcy是影响患者认知功能的危险因素,参与认知障碍发生过程并导致高血压患者认知功能下降,主要表现为注意与集中、执行能力、语言、记忆力方面减退.

    作者:黄芩 刊期: 2019年第01期

  • 不同医用臭氧浓度对治疗KOA患者效果影响分析

    目的:探讨不同医用臭氧浓度联合曲安奈德、玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎(KOA)患者的临床效果.方法:选取2014年1月~2016年2月在诊治的120例KOA患者进行前瞻性随机研究,分为低剂量组(20μg/mL臭氧)、中剂量组(40μg/mL臭氧)、高剂量组(60μg/mL臭氧)各40例,均联合曲安奈德、玻璃酸钠进行膝关节腔注射治疗.结果:治疗后,中剂量组和高剂量组的Lysholm评分、膝关节ROM均优于低剂量组,中剂量组和高剂量组的VAS评分均低于低剂量组;中剂量组和高剂量组的Lysholm评分、膝关节ROM、VAS评分差异无统计学意义;治疗后,中剂量组和高剂量组的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、ESR水平均低于低剂量组;中剂量组和高剂量组的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、ESR水平差异无统计学意义.三组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论:40μg/mL臭氧浓度联合曲安奈德、玻璃酸钠治疗KOA患者效果理想,再增加臭氧浓度对提高治疗效果并不显著.

    作者:杨云;韩庆海;杨启昌 刊期: 2019年第01期

  • 微创关节外侧直切口入路与经跗骨窦间隙入路治疗 SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的疗效观察

    目的:探究微创关节外侧直切口入路与经跗骨窦间隙入路治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的疗效.方法:选取2015年5月~2017年5月期间我院收治的100例SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折患者为本次研究对象,根据患者采用的不同手术治疗方法分为A组(50例)和B组(50例).A组患者采用微创关节外侧直切口入路治疗,B组患者采用微创经跗骨窦间隙入路治疗.比较两组患者临床治疗效果、跟骨Gisanes角、Bohlers角及并发症情况.结果:A组患者临床治疗效果优良率低于B组,其差异有统计学意义.两组患者术前及末次随访的跟骨Gisanes角、Bohlers角组间比较差异无统计学意义,两组患者末次随访跟骨Gisanes角、Bohlers角明显高于术前,其差异均有统计学意义.两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义.结论:微创经跗骨窦间隙入路治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的临床效果较好,能够促进患者足功能、跟骨Gisanes角、Bohlers角恢复,且并发症较少.

    作者:孙勃;刘士波;王培;薛鑫鑫;高云峰;付世杰 刊期: 2019年第01期

湖南师范大学学报(医学版)杂志

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