山晓茵;靳秀宏
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子2(FGF-2)与精神分裂症发生发展的关系.方法:选取2015年2月~2016年10月在我院治疗的精神分裂症患者61例(病例组),同时选取健康志愿者70例作为对照组,检测两组血清VEGF和FGF-2水平.结果:病例组血清VEGF和FGF-2分别为(721.41±89.41)ng/L和(330.08±42.10)ng/L,明显高于对照组;不同性别、年龄及有无家族史患者血清VEGF和FGF-2比较差异无统计学意义;Pearson相关分析结果显示PANSS总分及各分量评分与患者血清VEGF和FGF-2无相关性.结论:精神分裂症患者血清VEGF和FGF-2明显升高,但与患者临床特征无明显关系,可能与精神分裂症发生发展无关.
作者:王磊;白华;裴双义;王凤杰;安颖奇 刊期: 2019年第01期
目的:探讨64层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断中的应用价值,为临床准确诊断胫骨平台骨折提供参考.方法:选取2013年1月~2015年7月本院影像科收集的98例胫骨平台骨折患者的X线、CT检查资料进行回顾性分析,对比两种检查方法诊断胫骨平台骨折的准确性.结果:64排螺旋CT对Schatzker分型Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型胫骨平台骨折分型的准确率均显著的高于X线;对Ⅴ型、Ⅵ型的准确率与X线差异无统计学意义;阴性(0级)塌陷程度检出率64排螺旋CT显著低于X线,Ⅰ级塌陷程度检出率64排螺旋CT显著高于X线,两种检查方法对Ⅱ级塌陷程度的检出率差异无统计学意义;阴性(0级)错位程度检出率64排螺旋CT显著低于X线,Ⅰ级、Ⅱ级错位程度检出率64排螺旋CT显著高于X线.结论:64层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断中价值显著优于X线.
作者:胡飞 刊期: 2019年第01期
目的:探讨不同医用臭氧浓度联合曲安奈德、玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎(KOA)患者的临床效果.方法:选取2014年1月~2016年2月在诊治的120例KOA患者进行前瞻性随机研究,分为低剂量组(20μg/mL臭氧)、中剂量组(40μg/mL臭氧)、高剂量组(60μg/mL臭氧)各40例,均联合曲安奈德、玻璃酸钠进行膝关节腔注射治疗.结果:治疗后,中剂量组和高剂量组的Lysholm评分、膝关节ROM均优于低剂量组,中剂量组和高剂量组的VAS评分均低于低剂量组;中剂量组和高剂量组的Lysholm评分、膝关节ROM、VAS评分差异无统计学意义;治疗后,中剂量组和高剂量组的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、ESR水平均低于低剂量组;中剂量组和高剂量组的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、ESR水平差异无统计学意义.三组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论:40μg/mL臭氧浓度联合曲安奈德、玻璃酸钠治疗KOA患者效果理想,再增加臭氧浓度对提高治疗效果并不显著.
作者:杨云;韩庆海;杨启昌 刊期: 2019年第01期
目的:观察分析无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉自然分娩初产妇中的临床应用效果及安全性.方法:分析2016年12月~2017年12月在我院产科进行自然分娩的150例初产妇的临床资料.随机将入选者分成观察组(无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉)和对照组(常规阴部神经阻滞麻醉)两组,每组75例.比较两组产妇的基线资料、临床疗效及分娩后产妇与新生儿的不良反应发生率.结果:两组产妇的基线资料无明显统计学差异.观察组患者会阴撕裂Ⅱ发生率及产时疼痛情况明显低于对照组,会阴完整率明显高于对照组.两组产妇及新生儿的不良反应无明显统计学差异.结论:无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉在自然分娩初产妇中的临床疗效突出,不仅可以有效降低会阴裂伤程度及疼痛感、提高会阴完整率,而且安全性良好.
作者:吴莉 刊期: 2019年第01期
目的:分析多普勒超声(CDFI)、微细血流成像技术(SMI)及声触诊组织成像技术(VTI)在甲状腺良恶性结节鉴别中的临床价值.方法:收集我院收治的54例均病理证实为甲状腺结节患者的临床资料,所有患者入院后均完成CDFI、SMI、VTI弹性成像技术检测,影像学资料完整,与病理结果对照,分析CDFI、SMI、VTI技术在鉴别甲状腺良恶性结节中的应用价值.结果:①甲状腺良性结节血流信号以Ⅰ~Ⅱ型为主,SMI成像检出Ⅰ~Ⅱ型共45个,占86.54%,高于CDFI的63.46%,甲状腺恶性结节血流分型以Ⅲ~Ⅳ型为主,SMI检出Ⅲ~Ⅳ型共20例,占83.33%,高于CDFI的62.50%,但对比差异无统计学意义,SMI检出Ⅲ型所占比例高于CDFI;②良性甲状腺弹性成像分级中Ⅰ~Ⅲ级所占比例为88.46%,Ⅳ~Ⅵ级所占比例为83.33%;③SMI、VTI鉴别甲状腺良恶性结节准确率分别为85.53%、86.84%,均高于CDFI诊断准确率,对比差异有统计学意义.结论:超声SMI、VTI成像技术均可提高甲状腺良恶性结节鉴别准确率,较常规CDFI优势明显.
作者:信吉伟;姜纯莲;董宝玲 刊期: 2019年第01期
目的:探讨小剂量枸橼酸咖啡因联合氨茶碱治疗早产低体重呼吸暂停患儿的效果.方法:选取2015年1月~2016年1月收治的92例早产低体重呼吸暂停患儿采用前瞻性随机研究,分为联合组、对照组各46例,联合组采用小剂量枸橼酸咖啡因联合氨茶碱治疗,对照组采用氨茶碱治疗,连续治疗3天,监测观察7天如无呼吸暂停发生则停药.结果:治疗3天后,联合组患儿的PaO2、SaO2水平均高于对照组,PaCO2水平均低于对照组;治疗3天后,联合组患儿的显效52.17%、有效43.48%、无效4.35%,对照组显效32.61%、有效54.35%、无效13.04%,两组比较差异具有统计学意义;联合组治疗3天内呼吸暂停的发生次数低于对照组,联合组辅助呼吸支持应用率低于对照组,联合组患儿的住院时间低于对照组,两组患儿PDA、BDP及ROP发生率差异无统计学意义.结论:小剂量枸橼酸咖啡因联合氨茶碱治疗早产低体重呼吸暂停患儿的效果优于单用氨茶碱的效果.
作者:陈瑶;宋艳玲 刊期: 2019年第01期
目的:探讨腋窝淋巴结清扫术中上肢淋巴结选择性保留对乳腺癌患者淋巴结水肿发生率的影响.方法:回顾性分析2014年8月~2016年4月在我院接受手术的乳腺癌患者的临床资料,根据其手术方式分为对照组和观察组,对照组给予传统手术治疗,观察组在术中选择性保留淋巴结.观察两组患者手术一般情况、淋巴结转移和水肿发生率,比较两组患者手术前后肿瘤标志物和生活质量的差异.结果:观察组术中出血量较对照组少,术后住院时间较对照组短,两组患者手术时间无明显差别;观察组患者术后淋巴结水肿发生率较对照组低,两组患者术后1年淋巴结转移发生率无明显差别;两组患者手术前肿瘤标志物水平无差别,手术后1年,两组患者的肿瘤标志物水平均较手术前降低,而两组间比较无差别;两组患者手术前生活质量无差别,手术后1年,观察组生活质量得分明显高于对照组.结论:腋窝淋巴结清扫术中选择性保留上肢淋巴结能有效地降低术后淋巴结水肿发生率,提高患者生活质量,具有良好的应用价值.
作者:金洪飞 刊期: 2019年第01期
目的:研究血清同型半胱氨酸联合hs-CRP在妊娠期糖尿病肾病中的诊断价值,为临床诊治提供参考.方法:选择2017年1月~2017年12月期间在我院接受诊治的90例妊娠期糖尿病患者作为观察对象,依据有无肾功能损害分成单纯GDM组32例、早期DN组30例、临床DN组28例,另选择同期在我院接受产检的40例健康妊娠孕妇作为对照组.检测、观察四组孕妇的血清Hcy、hs-CRP水平,并对比分析血清Hcy、hs-CRP单组检测及联合检测的敏感性、特异性、准确性.结果:单纯GDM组、早期DN组、临床DN组孕妇的血清Hcy、hs-CRP表达水平均高于对照组,且早期DN组、临床DN组高于单纯GDM组,临床DN组高于早期DN组,差异有统计学意义;血清Hcy、hs-CRP联合检测的敏感性、准确性均高于单独检测,差异有统计学意义;联合检测的特异性略高于单独检测,但差异无统计学意义.结论:血清同型半胱氨酸联合hs-CRP在妊娠期糖尿病肾病中具有较高的诊断价值,其能使临床检测的敏感性、准确性提高,利于临床及早制定防治措施,值得临床推广.
作者:王翠晓;李盈 刊期: 2019年第01期
目的:研究青柿蒂提取液对2型糖尿病大鼠脂质代谢的影响及其对胰腺PDX-1mRNA表达的影响.方法:购买健康雄性SD大鼠,留10只做正常组,其余使用STZ造模,成模后继续高脂高糖饮食诱导三周,待模型稳定后将大鼠分为三个组:疾病组给予生理盐水灌胃,吡格列酮组给予吡格列酮溶液灌胃,青柿蒂提取液组给予青柿蒂提取液灌胃治疗,连续灌胃四周后,取鼠股静脉血,使用TC、TG、HDL-C及LDL-C试剂盒检测不同处理组的血脂水平;处死大鼠取胰腺提取总RNA,并设计PDX-1引物,检测其mRNA表达情况.结果:成模3w后检测正常组大鼠与模型组大鼠血脂水平比较,模型组大鼠血脂水平显著高于正常组,且差异有统计学意义;给药4w后检测正常组大鼠与不同处理组大鼠血脂水平比较,T2DM组大鼠血脂水平相近,且显著高于正常组,差异有统计学意义;青柿蒂提取物组血脂水平较接近吡格列酮组;给药4w后检测正常组大鼠与不同处理组大鼠PDX-1mRNA表达水平比较,疾病组大鼠胰腺PDX-1mRNA表达量均下调,T2DM组下调明显,与正常组相比差异有统计学意义;吡格列酮组治疗后与T2DM组无显著差异;青柿蒂提取物组PDX-1mRNA表达水平在用药后有所上调,接近正常组,较T2DM组有明显差异,差异有统计学意义.结论:青柿蒂提取物能够较好的调节2型糖尿病大鼠血脂代谢,并能够影响胰腺PDX-1mRNA的表达水平,刺激胰岛β细胞产生胰岛素,本研究简要阐释了青柿蒂治疗2型糖尿病的机制,为临床寻找新的安全的治疗药物提供一定依据.
作者:张亚莉;王晓彤 刊期: 2019年第01期
目的:研究并分析加用舒利迭对哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者FEV、PEF水平及T淋巴细胞分化的影响.方法:选取2015年2月~2016年2月我院收治的哮喘合并COPD患者84例.根据随机数字表法分成观察组与对照组,每组42例.对照组患者予以抗胆碱药物、抗生素、镇咳剂以及茶碱类药物行常规治疗.观察组患者则在对照组的基础上加用舒利迭吸入治疗.所有患者均予以连续12周的治疗,并进行为期1年的随访.分别对比治疗前后患者FEV、PEF水平变化情况,T淋巴细胞分化情况,血气指标变化情况,急性加重发作次数与发作间隔时间变化情况.结果:治疗后观察组患者PEF水平为(251.2±75.6)L/S,显著高于对照组的(187.8±45.6)L/S.治疗后观察组患者IL-1水平为(124.8±8.5),显著高于对照组的(58.2±8.6),而IFN水平为(125.2±8.1),显著低于对照组的(189.8±12.3).治疗后观察组患者PaCO2水平为(54.3±10.3)mmHg,显著低于对照组的(61.7±13.7)mmHg,而PaO2水平为(88.2±28.4)mmHg,显著高于对照组的(73.3±23.0)mmHg.治疗后观察组急性加重发作次数为(3.4±0.9)次,显著低于对照组的(10.7±2.3)次,而发作间隔时间为(71.5±6.7)d,显著高于对照组的(43.5±6.0).结论:加用舒利迭治疗哮喘合并COPD可显著改善患者肺功能,同时改善患者T淋巴细胞的分化情况,有利于缓解急性加重病症,值得临床推广应用.
作者:郑文旭;张凤革;张晓静;杨晓辉 刊期: 2019年第01期
目的:分析超声造影诊断早期乳腺癌敏感性和特异性.方法:将2014年4月~2017年4月期间疑为乳腺癌疾病于我院接受治疗的80例患者作为研究对象.先后对所有患者进行超声造影检查与MRI检查.对比两种诊断方式下乳腺癌检出率、敏感性以及特异性的差异.结果:80例乳腺癌患者均经手术病理检查确诊70例,经超声造影检查共诊断出67例,经MRI检查共诊断出53例,超声检查确诊率显著高于MRI检查;超声造影检查对早期乳腺癌患者的诊断准确率显著高于MRI检查;超声造影检查下,早期乳腺癌患者敏感性显著高于MRI检查,早期特异性及晚期敏感性、特异性数据均无显著差异.结论:相较于MRI检查,在对乳腺癌患者临床诊断时采用超声造影检查,具有较高的敏感性与特异性,且对早期乳腺癌能进行有效区分,为患者后续治疗提供了数据支持,有临床推广应用价值.
作者:徐玮 刊期: 2019年第01期
目的:探究脊柱角状侧后凸畸形伴神经损害患者后路矫形内固定中采用脊髓内移术的临床疗效.方法:本探究研究对象选择2013年1月~2015年1月于我院治疗的20例脊柱角状侧后凸畸形伴神经损害患者,Frankel脊髓损伤分级C级8例,D级12例,所有患者均采用脊髓内移术联合后路矫形内固定术治疗;术前、术后1周采用肌电诱发电位仪检测胫后神经体感诱发电位波幅以及潜伏期;磁共振(MRI)测量术前后凸侧脊髓外缘至椎管距离;X线检查治疗前、术后即刻、终末回访冠状面主弯Cobb角和矢状面后凸Cobb角;并比较术前以及终末回访Frankel脊髓损伤分级;记录术后并发症发生情况.结果:手术平均用时(4.89±1.23)h,平均出血量(1121.34±231.45)mL;手术前后Frankel脊髓损伤分级比较差异具有统计学意义;术后胫后神经体感诱发电位波幅显著升高,潜伏期显著降低,差异具有统计学意义;术后凸侧脊髓外缘至椎管距离显著低于术前,术后凸侧脊髓外缘至椎管距离显著低于术前,术后即刻、终末回访冠状面主弯Cobb角和矢状面后凸Cobb角均显著低于术前,差异具有统计学意义;术后即刻、终末回访冠状面主弯Cobb角矫正率分别为49.71%、50.47%;术后即刻、终末回访后凸Cobb角矫正率分别为41.87%、45.41%;术后无明显并发症.结论:脊柱角状侧后凸畸形伴神经损害患者后路矫形内固定中采用脊髓内移术疗效确切,无并发症发生,能显著改善神经电生理指标及神经功能.
作者:马远;杨庆秋;王俊波 刊期: 2019年第01期
目的:评价丁苯酞对阿尔茨海默病的治疗作用以及MoCA评分和ADAS-Cog评分的相关性.方法:采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)和阿尔茨海默病评估量表认知部分(Alzheimer's disease Assessment Scale Cognitive part,ADAS-Cog),对34例病人丁苯酞软胶囊口服治疗前及治疗后18天、36天、72天MoCA评分和ADAS-Cog评分数据采用单因素方差分析和Pearson相关系数分析.结果:治疗后72天MoCA评分和ADAS-Cog评分与治疗前、治疗后18天、36天比较差异有统计学意义,MoCA评分和ADAS-Cog评分经过Pearson相关系数分析显示具有显著负相关.结论:丁苯酞对阿尔茨海默病人的认知功能有显著改善作用,MoCA评分和ADAS-Cog评分具有显著负相关性.
作者:陈庆华;张凤强;李立新;凌丽;薛文翠 刊期: 2019年第01期
目的:探讨anti-TPO、anti-Tg与TRAb血清标志物检测在桥本甲状腺中的应用价值及临床意义.方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的甲状腺患者96例作为研究对象,根据甲状腺诱发原因不同分为桥本甲状腺组(A组)、Graves病组(B组)和单纯性甲状腺炎组(C组)三组,每组各32例,其中桥本甲状腺组根据组内患者甲状腺功能的明显差异分为甲状腺功能正常组(A1组)、甲状腺功能低下组(A2组)和甲状腺功能亢进组(A3组),并选取同期来我院接受检查的健康体检者30例作为对照组,分别对各组采用电化学发光免疫分析(CLIA)方法测定其anti-TPO、anti-Tg与TRAb血清标志物水平,并精准计算各组的阳性检出率.结果:A组的anti-TPO、anti-Tg水平在四组中高,其次为B组,其含量从高到位为A组>B组>C组和对照组,C组和对照组的anti-TPO、anti-Tg水平无明显差异,且A组和B组的TRAb水平明显高于C组和对照组,B组的TRAb水平高;A组和B组anti-TPO、anti-Tg对应指标的阳性检出率明显高于C组和对照组,且B组TRAb对应指标的阳性检出率明显高于其他三组;在A组患者中,A2组患者的anti-TPO水平明显高于A1和A3组,TRAb水平在A1、A2和A3三组中无明显差异,且A3组患者的anti-Tg水平明显高于其他两组;在A组患者中,A2组anti-TPO、anti-T对应指标的阳性检出率均明显高于A1组和A3组,但三组中TRAb对应指标的阳性检出率无显著差异.结论:联合检测anti-TPO、anti-Tg水平的指标及阳性检出率对判断患者是否患有桥本甲状腺具有极其重要的意义,是诊断较为关键的参考标准,同时检测TRAb水平和阳性检出率是区分桥本甲状腺和Graves病的重要指标,对甲状腺患者的治疗和预后起到积极的推动座椅,临床意义重大.
作者:李丽贤 刊期: 2019年第01期
目的:探究VEGF和MMP-9蛋白在口腔扁平苔藓癌变发展中的作用.方法:选取本院于2016年6月~2017年8月收治的40例口腔扁平苔藓(OLP)患者作为研究组,再选同期外伤手术患者30例作为对照组.研究组(n=40)将患者的病变黏膜组织进行病理检查以及PAS染色,对照组(n=30)将患者的正常黏膜组织进行对应研究.对比分析VEGF和MMP-9蛋白在口腔扁平苔藓癌变发展中的作用.结果:根据研究结果显示,40例OLP患者均存在角化过度,其中有5例轻微局灶性角化不全(12.50%)、有35例颗粒层楔形增厚(87.50%).全部患者均存在基底细胞崩解或者消失,淋巴细胞浸润至真皮浅层.其中有18例胶样小体(45.00%),多见于真皮浅层、基底细胞层和棘细胞层当中,呈现出扁平苔藓或者红斑狼疮.40例OLP患者中有82.50%患者由淋巴细胞侵入真皮浅层并扩展到了基底细胞内;17.50%患者由炎细胞侵入真皮浅层或者棘细胞层,其水肿现象十分明显,并且细胞间桥存在拉长或断裂现象.起码有70.00%患者的血管数目变多,血管扩张等现象,30%的患者虽然没有发现血管结构变化,但可以明显发现红细胞增多.研究组的VEGF、MMP-9水平明显高于对照组;研究组的VEGF/GAPDH、MMP-9/GAPDH明显高于对照组;研究组的MMP-9/GAPDH明显高于对照组.结论:VEGF和MMP-9蛋白在口腔扁平苔藓癌变发展着重要作用.当VEGF水平较高时,OLP患者真皮浅层的血管扩张或增多,同时可能会有局部缺血缺氧的现象发生;当MMP-9水平较高时,可将基底膜带降解,从而减少存活素的产生,并促进T淋巴细胞入侵真皮浅层,故MMP-9水平可能与TNF-α存在密切的关系.
作者:周丹梅 刊期: 2019年第01期
目的:研究脐血tau蛋白、激活素A联合BMP-4联合检测在缺氧缺血性脑损伤诊断中的应用效果,为临床防治提供参考.方法:选择2016年7月~2017年8月期间在我院出生且有宫内窘迫的80例新生儿作为研究组,其中缺氧缺血性脑损伤组36例(24例轻度脑损伤、12例重度脑损伤)、非脑损伤组44例;另选取同期我院健康母亲所生的40例正常新生儿作为对照组;选择酶联免疫吸附法对三组新生儿的脐血tau蛋白、激活素A联合BMP-4表达水平进行检测、对比分析.结果:脑损伤组患儿的脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表达水平均高于非脑损伤组、对照组,差异有统计学意义;非脑损伤组新生儿的脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表达水平与对照组对比,差异无统计学意义;轻度脑损伤组患儿的脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表达水平均低于重度脑损伤组,差异有统计学意义;脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表达水平与NBNA评分呈负相关,即与缺氧缺血性脑损伤的严重程度呈正相关.结论:联合检测脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表水平,能帮助临床判定、诊断存在宫内感染风险的缺氧缺血性脑损伤新生儿,利于临床评估脑损伤严重程度,可为临床防治提供参考.
作者:李力敏;辛素芳;冯卿;刘佩;沈颖;曲凡 刊期: 2019年第01期
目的:探讨自发性脑干出血患者的脑干出血的原因、影响因素及出血量和预后的相关性.方法:回顾性选取在2015年3月~2018年3月期间来我院治疗自发性脑干出血患者82例作为研究对象.根据患者出血量的情况将患者分为3组,A组患者出血量<2mL、B组患者出血量2~5mL、C组患者的出血量>5mL,患者数量分别为29例、28例、25例.三组患者均采取保守疗法治疗和手术治疗,之后收集患者临床基本资料,包括一般情况、既往病史、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、出血量、收缩压、瞳孔改变、治疗方式、血糖及白细胞计数,并记录患者的生存状况.结果:在性别、糖尿病、饮酒史、GCS评分、治疗方式及年龄指标上,三组患者无明显差异,无统计学意义;但是在高血压病史上,三组患者差异显著,具有统计学意义;三组患者在嗜睡、呕吐、瞳孔改变、白细胞计数指标上无显著差异,无统计学意义;在收缩压和血糖浓度指标上,三组患者差异显著,具有统计学意义;在治疗之后,82名患者存活40例,死亡42例,其中存活的42例患者中治愈6例,致残36例;将患者的预后作为应变量,血糖、高血压、出血量作为自变量进行二元Logistic多因素回归分析,结果显示出血量是患者预后的独立影响因素.结论:自发性脑干患者出血的原因和影响因素分别是是高血压,出血量、和血糖浓度;其中出血量是影响自发性脑干出血患者预后的独立风险因素.
作者:邓鹏程;郭西良;丁俊 刊期: 2019年第01期
目的:探讨胃苏颗粒对老年慢性胃炎患者的临床疗效、胃粘膜保护及炎症因子水平的影响.方法:选取2015年5月~2017年7月在我院治疗的100例老年慢性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者给予常规三联疗法治疗,观察组患者在对照组的基础上给予胃苏颗粒,之后对两组患者治疗后的临床疗效、胃粘膜保护及炎症因子水平进行检测.结果:观察组患者治疗后临床总有效率为94.00%,HP转阴率为98.00%,均显著高于对照组,差异有统计学意义;治疗前,两组患者PGI、PGⅡ及胃泌素水平均无显著性差异,治疗后,两组患者PGI及PGⅡ水平较治疗前显著升高,胃泌素水平较治疗前显著降低,且观察组患者治疗后PGI及PGⅡ水平显著高于对照组,胃泌素水平显著低于对照组,差异有统计学意义;治疗前,两组患者IL-32、IL-17、TGF-β1及PCT水平均无显著性差异,治疗后,两组患者IL-32、IL-17、TGF-β1及PCT水平均显著降低,且观察组治疗后IL-32、IL-17、TGF-β1及PCT水平均显著低于对照组,差异有统计学意义.结论:胃苏颗粒能有效改善老年慢性胃炎患者的临床症状,保护患者胃粘膜,抑制炎症反应,疗效可靠,值得临床进一步推广应用.
作者:董玮;张怡;郭泉 刊期: 2019年第01期
目的:探讨高同型半胱氨酸(HHcy)对高血压患者认知功能减退的影响.方法:选取2016年3月~2017年5月在我院就诊的老年高血压病人97例,根据血清Hcy水平将患者分为两组,HHcy组(53例),正常Hcy组(44例),分别记录两组患者体质量、检测两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、高同型半胱氨酸、收缩压及舒张压,所有患者打MoCA量表,对Hcy与MoCA评分进行相关性分析,并对影响患者认知功能的因素作多元逐步回归分析.结果:两组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、收缩压及舒张压比较差异不显著;HHcy组患者血肌酐及血清Hcy水平明显高于正常Hcy组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于正常Hcy组患者,差异显著;HHcy组患者认知功能减退主要表现在注意与集中、执行能力、语言、记忆力方面,两组患者评分差异显著;相关性分析显示Hcy与MoCA呈负相关;多元逐步回归分析结果显示,Hcy为MoCA的独立危险因素.结论:HHcy是影响患者认知功能的危险因素,参与认知障碍发生过程并导致高血压患者认知功能下降,主要表现为注意与集中、执行能力、语言、记忆力方面减退.
作者:黄芩 刊期: 2019年第01期
目的:观察不同辅助生殖技术(ART)单胎活产儿出生缺陷发生的情况,探讨ART单胎活产儿出生缺陷的相关影响因素,为降低ART出生缺陷率提供依据.方法:选取2016年1月~2016年12月在长沙市中信湘雅生殖与遗传专科医院行ART治疗并获得单胎活产的周期,出生缺陷分类根据疾病和有关健康问题的国际统计分类第10次修订本(ICD-10)中Q00~Q99先天畸形、变性和染色体异常方法分类,采取回顾性分析的方法,对不同助孕方式的子代出生缺陷率进行比较,同时分析多种因素对ART新生儿出生缺陷率的影响.结果:共纳入研究10567例患者资料,其中新鲜胚胎移植组(fET)6381例,包括体外受精-胚胎移植(IVF-ET)组4795例,卵胞浆内单精子注射(ICSI)组1586例;冻融胚胎移植组(FET)4186例.共218例ART出生缺陷儿,出生缺陷率为2.06%.fET组共127例出生缺陷儿,出生缺陷率为1.99%,FET组出生缺陷儿91例,出生缺陷率为2.17%,两组差异无统计学意义;IVF组出生缺陷儿102例,出生缺陷率为2.13%;ICSI组出生缺陷儿25例,出生缺陷率为1.58%,两组差异无统计学意义.孕周<37周新生儿出生缺陷率高于孕周≥37周新生儿(孕周<37周5.87%,孕周≥37周1.77%);低出生体重新生儿出生缺陷率高于正常出生体重和巨大儿(低出生体重6.50%,正常出生体重1.84%,巨大儿1.98%).结论:不同ART助孕方式不会影响其单胎活产儿的出生缺陷率,早产与低出生体重可能是ART子代出生缺陷的重要影响因素.
作者:张琴;沈金华;田玫;黄艳;黎娟;林戈;李健 刊期: 2019年第01期