王磊；白华；裴双义；王凤杰；安颖奇
目的:双能量CT能谱图像对结直肠癌的诊断及术前分期中的运用价值.方法:选取2015年4月～2017年1月我院收治的经手术证实为结直肠癌患者46例,年龄48～81岁,平均年龄(58.91±10.32)岁,作为研究对象.对比术后观察双能量CT T分期诊断的影像学表现、双能量CT T分期诊断情况、双能量CT N分期诊断情况、双能量CT M分期诊断情况.结果:在双能量CT对T分期的诊断中中,T1准确率为100％,T2准确率为75％,T3准确率为60％,T4准确率为91.3％,T期诊断总准确率为81.1％;在双能量CT对N分期的诊断中中,N0准确率为83.3％,N1准确率为92.3％,N2准确率为50％,N3准确率为50％,N期诊断总准确率为81.1％;在双能量CT对M分期的诊断中中,DukeA准确率为70％,DukeB准确率为66.7％,DukeC准确率为80％,DukeD准确率为100％,M分期诊断总准确率为81.1％.结论:综上所述,双能量CT能谱图像在结直肠癌的诊断中能够多维度的观察患者的病况,并且对于患者来说是一种更易于接受的无创伤检查方式,相比于传统CT具有更高的术前分期准确性,从而给予外科医生更多的影像信息.
作者：冯长明；徐慧慧；霍英杰；张玉 刊期： 2019年第01期
目的:探讨阿托伐他汀联合丹参川芎嗪对冠心病患者血清胱抑素C(CysC)、心功能及颈动脉斑块的影响.方法:选取2015年5月～2017年5月期间我院收治的冠心病患者298例,按随机数字表分为观察组和对照组,每组149例.对照组采用阿托伐他汀进行治疗,观察组在此基础上联合丹参川芎嗪进行治疗,治疗后对比两组患者的临床疗效、CysC水平、颈动脉斑块情况、血脂水平、血液流变学指标、心功能及并发症发生情况.结果:治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义.观察组治疗后第2、3、4周的血清CysC水平均显著低于对照组,差异有统计学意义.观察组颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉斑块面积显著低于对照组,以上差异均有统计学意义.观察组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C)改善程度均明显高于对照组,以上差异均有统计学意义.观察组治疗后的血液流变学指标全血高切黏度(Nbh)、全血低切黏度(Nbl)、血浆比黏度(Np)及纤维蛋白(Fb)含量改善程度均明显高于对照组,以上差异均有统计学意义.观察组患者的心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容量(LVESV)及左心室舒张末压力(LVEDP)含量改善程度均明显高于对照组,以上差异均有统计学意义.随访6个月后,观察组患者短暂性脑缺血发作(TIA)发生率、复发率及并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义.结论:阿托伐他汀联合丹参川芎嗪治疗冠心病临床疗效确切,显著降低患者血清CysC水平和血脂水平,改善心功能及颈动脉斑块情况,安全可靠,值得在临床上进一步推广应用.
作者：王微；杨帆；田志鹏；李立杰；李敬；韩冰 刊期： 2019年第01期
目的:研究分析沙丁胺醇联合布沙美特罗替卡松治疗反复性支气管哮喘的疗效及对患者外周血嗜酸性粒细胞指标水平的影响.方法:选取2015年2月～2016年7月期间在我院接受诊治的100例反复性支气管哮喘患者作为研究对象,根据随机数表法分为研究组、对照组,各50例.对照组患者采用沙丁胺醇治疗,研究组患者采用沙丁胺醇联合布沙美特罗替卡松治疗.观察并比较两组患者治疗前后外周血嗜酸性粒细胞及症状体征消失时间、疗效情况.结果:治疗后,研究组患者外周血嗜酸性粒细胞含量低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义;研究组症状体征(咳嗽、喘憋、肺部湿啰音及肺部哮鸣音)消失时间少于对照组,差异有统计学意义.研究组患者的疗效92.0％(46/50)优于对照组的74.0％(37/50),差异有统计学意义.结论:沙丁胺醇联合布沙美特罗替卡松治疗反复性支气管哮喘可有效降低患者嗜酸性粒细胞活化及趋化,舒缓患者支气管平滑肌,改善患者症状体征,减轻或减少患者哮喘发作、改善患者肺功能、缩短发作时间,值得临床推广.
作者：李爱霞；徐峰 刊期： 2019年第01期
目的:探讨微创经皮椎弓根螺钉固定技术对胸腰椎骨折患者的临床有效性.方法:选取2014年5月～2016年12月在我院治疗的胸腰椎骨折患者100例,根据手术方法分为对照组和观察组,对照组47例,观察组53例,对照组患者给予跨伤椎固定术治疗,观察组给予微创经皮椎弓根螺钉固定技术治疗,之后对两组患者临床有效性进行评价.结果:治疗3月后、末次随访,两组患者伤椎前缘高度均较治疗前显著升高,Cobb角及椎管占位情况均较治疗前显著降低,治疗3月后,观察组患者伤椎前缘高度显著高于对照组,Cobb角及椎管占位情况显著低于对照组,差异显著;末次随访,两组比较伤椎前缘高度、Cobb角及椎管占位情况差异不显著;观察组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及骨折愈合时间分别为:(1.94±0.26)cm、(82.16±3.62)min、(54.24±11.64)mL、(28.82±8.08)mL、(14.03±3.62)d及(4.12±0.10)月,均显著低于对照组,差异有统计学意义;治疗3月后、末次随访,两组患者VAS评分均显著降低,JOA评分均显著升高;观察组患者治疗3月后VAS评分显著低于对照组治疗3月后,JOA评分显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义;末次随访,两组患者VAS及JOA评分无显著性差异;治疗后,两组患者A～B级,C～D级所占比例均显著降低,且观察组显著低于对照组,E级所占比例显著上升,且观察组所占比例显著高于对照组.结论:微创经皮椎弓根螺钉固定技术能有效改善胸腰椎骨折患者手术及伤椎情况,促进患者术后恢复.
作者：刘立民；周京源；郭强；豆太；索南昂秀 刊期： 2019年第01期
目的:探究米非司酮对子宫肌瘤患者血清TGF-β1和性激素水平的影响.方法:选取本院2016年3月～2017年3月来我院进行子宫肌瘤治疗的患者90例作为研究对象,对所有的子宫肌瘤的患者口服米非司酮进行治疗,一个疗程之后对治疗前后的血清中的TGF-β1(转化生长因子-β1)和性激素水平进行比较,对治疗前后的子宫及子宫肌瘤的体积进行比较.结果:(1)治疗前后血清性激素指标中LH、FSH和T在治疗前后没有发生变化,无统计学差异;血清中P和E2在治疗后相比于治疗前显著的降低;(2)患者在治疗后子宫体积和子宫肌瘤体积显著地低于治疗前,存在统计学差异.结论:在治疗子宫肌瘤患者方面米非司酮具有良好的临床疗效,该药物的作用机制可能是通过改善调节女性体内的血清性激素和TGF-β1的水平,进而对子宫肌瘤的发生发展进行有效的控制和治疗.
作者：陈杰 刊期： 2019年第01期
目的:探究肺炎支原体(MP)感染对支气管哮喘患者气道炎症的影响.方法:选取2013年6月～2017年6月本院收治的支气管哮喘急性发作期296例患者为研究对象.根据是否合并MP感染将患者分为哮喘组(152例)、合并MP感染组(144例).观察两组肺功能指标(FEV1、PEF、FVC)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、炎性指标(血清CRP、PCT),比较不同MP感染患者上述指标水平.结果:合并MP感染组患者FEV1、PEF、FVC水平为2.82±0.99、5.34±1.94、3.21±1.28,均低于哮喘组(3.28±1.24、5.98±2.18、3.63±1.46),差异有统计学意义;EOS、CRP、PCT水平为(497.69±56.28)×106/L、(17.42±3.08)mg/L、(0.45±0.82)ng/L,均高于哮喘组[(431.36±50.57)×106/L、(12.36±2.49)mg/L、(0.26±0.69)ng/L],差异有统计学意义.急性MP感染患者FEV1、PEF、FVC水平为2.51±0.85、5.01±1.07、3.03±0.96,低于慢性MP感染患者(2.97±0.93、5.49±1.12、3.39±1.05),EOS、CRP、PCT水平为(502.36±54.11)×106/L、(18.49±3.26)mg/L、(0.48±0.31)ng/L,高于慢性MP感染患者[(481.23±52.37)×106/L、(16.51±2.73)mg/L、(0.31±0.19)ng/L],差异均有统计学意义.结论:支气管哮喘气道炎症与肺炎支原体感染关系密切,哮喘患者合并MP感染尤其是急性MP感染可加重气道炎症.
作者：山晓茵；靳秀宏 刊期： 2019年第01期
目的:探讨神经节苷酯联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死临床效果.方法:选取我院2014年4月～2016年3月间就诊的急性脑梗死患者53例,按照随机分组原则分对照组(25例)和观察组(28例),所有患者均予以常规阿司匹林肠溶片100mg/次,1次/日,同时积极纠正血糖、血压,对照组在此基础上加用依达拉奉注射液(30mL加入0.9％氯化钠注射液250mL,静脉滴注);观察组在对照组基础上联合神经节甘酯(将100mg神经节苷酯混入0.9％氯化钠250mL中,1次/日,连续静脉滴注10d).观察NIHSS评分、ADL评分、CBF及临床疗效.结果:治疗前,组间NIHSS评分、ADL评分、CBF均未见统计学差异;治疗后1周两组NIHSS评分均显著下降,且观察组(5.81±1.36)明显低于对照组(7.36±1.98),组间比较差异显著,治疗1个月后组间NIHSS评分比较无统计学差异;治疗后1个月后两组患者ADL评分均显著升高,治疗后3个月ADL评分趋于稳定,治疗后1个月、3个月及6个月观察组[(84.02±5.36)、(90.15±8.15)、(91.45±5.32)]ADL评分均高于对照组[(76.02±6.02)、(81.45±11.35)、(81.65±9.45)],组间比较差异显著;治疗后观察组CBF(单位:mL/100g·min)明显高于对照组[(33.02±6.12)vs(27.65±5.91)],组间差异显著.观察组临床总有效率为96.43％,高于对照组的76.00％,组间比较差异显著.结论:神经节苷酯联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死可有效改善脑血流量,缓解脑缺血,提高近期神经功能及日常生活能力,疗效确切.
作者：王姗姗；冒文娟 刊期： 2019年第01期
目的:探究多发性腔隙脑梗塞并发痴呆相关危险因素.方法:以2014年1月～2017年1月在我院进行治疗的多发性腔隙梗塞患者120例作为研究对象,以简易智力状态评分表(MMSE)和日常生活能力表(Blessed)评定痴呆的40例患者作为观察组,非痴呆患者80例多为对照组,对一般临床资料与脑CT表现进行比较.结果:年龄、中风次数和高血压病史在两组中存在统计学差异,且观察组要显著的高于对照组;体重、糖尿病史、冠心病史和高脂血症史不存在统计学差异;两组的影像学表现:观察组大脑半球双侧梗阻灶要显著的高于对照组;皮质下基底节及脑室旁、丘脑部位梗阻灶显著的高于对照组;脑白质疏松和脑萎缩观察组显著的多于对照组;脑梗死体积上观察组显著的高于对照组.结论:多发性脑腔隙梗塞并发痴呆的危险因素有很多,如果能够早期的进行和消除危险因素存在的可能性,可以明显的减低该病痴呆症状的发生.
作者：赵婷奕；吴辰英 刊期： 2019年第01期
目的:研究并分析加用舒利迭对哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者FEV、PEF水平及T淋巴细胞分化的影响.方法:选取2015年2月～2016年2月我院收治的哮喘合并COPD患者84例.根据随机数字表法分成观察组与对照组,每组42例.对照组患者予以抗胆碱药物、抗生素、镇咳剂以及茶碱类药物行常规治疗.观察组患者则在对照组的基础上加用舒利迭吸入治疗.所有患者均予以连续12周的治疗,并进行为期1年的随访.分别对比治疗前后患者FEV、PEF水平变化情况,T淋巴细胞分化情况,血气指标变化情况,急性加重发作次数与发作间隔时间变化情况.结果:治疗后观察组患者PEF水平为(251.2±75.6)L/S,显著高于对照组的(187.8±45.6)L/S.治疗后观察组患者IL-1水平为(124.8±8.5),显著高于对照组的(58.2±8.6),而IFN水平为(125.2±8.1),显著低于对照组的(189.8±12.3).治疗后观察组患者PaCO2水平为(54.3±10.3)mmHg,显著低于对照组的(61.7±13.7)mmHg,而PaO2水平为(88.2±28.4)mmHg,显著高于对照组的(73.3±23.0)mmHg.治疗后观察组急性加重发作次数为(3.4±0.9)次,显著低于对照组的(10.7±2.3)次,而发作间隔时间为(71.5±6.7)d,显著高于对照组的(43.5±6.0).结论:加用舒利迭治疗哮喘合并COPD可显著改善患者肺功能,同时改善患者T淋巴细胞的分化情况,有利于缓解急性加重病症,值得临床推广应用.
作者：郑文旭；张凤革；张晓静；杨晓辉 刊期： 2019年第01期
目的:观察不同辅助生殖技术(ART)单胎活产儿出生缺陷发生的情况,探讨ART单胎活产儿出生缺陷的相关影响因素,为降低ART出生缺陷率提供依据.方法:选取2016年1月～2016年12月在长沙市中信湘雅生殖与遗传专科医院行ART治疗并获得单胎活产的周期,出生缺陷分类根据疾病和有关健康问题的国际统计分类第10次修订本(ICD-10)中Q00～Q99先天畸形、变性和染色体异常方法分类,采取回顾性分析的方法,对不同助孕方式的子代出生缺陷率进行比较,同时分析多种因素对ART新生儿出生缺陷率的影响.结果:共纳入研究10567例患者资料,其中新鲜胚胎移植组(fET)6381例,包括体外受精-胚胎移植(IVF-ET)组4795例,卵胞浆内单精子注射(ICSI)组1586例;冻融胚胎移植组(FET)4186例.共218例ART出生缺陷儿,出生缺陷率为2.06％.fET组共127例出生缺陷儿,出生缺陷率为1.99％,FET组出生缺陷儿91例,出生缺陷率为2.17％,两组差异无统计学意义;IVF组出生缺陷儿102例,出生缺陷率为2.13％;ICSI组出生缺陷儿25例,出生缺陷率为1.58％,两组差异无统计学意义.孕周<37周新生儿出生缺陷率高于孕周≥37周新生儿(孕周<37周5.87％,孕周≥37周1.77％);低出生体重新生儿出生缺陷率高于正常出生体重和巨大儿(低出生体重6.50％,正常出生体重1.84％,巨大儿1.98％).结论:不同ART助孕方式不会影响其单胎活产儿的出生缺陷率,早产与低出生体重可能是ART子代出生缺陷的重要影响因素.
作者：张琴；沈金华；田玫；黄艳；黎娟；林戈；李健 刊期： 2019年第01期
目的:探讨不同医用臭氧浓度联合曲安奈德、玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎(KOA)患者的临床效果.方法:选取2014年1月～2016年2月在诊治的120例KOA患者进行前瞻性随机研究,分为低剂量组(20μg/mL臭氧)、中剂量组(40μg/mL臭氧)、高剂量组(60μg/mL臭氧)各40例,均联合曲安奈德、玻璃酸钠进行膝关节腔注射治疗.结果:治疗后,中剂量组和高剂量组的Lysholm评分、膝关节ROM均优于低剂量组,中剂量组和高剂量组的VAS评分均低于低剂量组;中剂量组和高剂量组的Lysholm评分、膝关节ROM、VAS评分差异无统计学意义;治疗后,中剂量组和高剂量组的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、ESR水平均低于低剂量组;中剂量组和高剂量组的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、ESR水平差异无统计学意义.三组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论:40μg/mL臭氧浓度联合曲安奈德、玻璃酸钠治疗KOA患者效果理想,再增加臭氧浓度对提高治疗效果并不显著.
作者：杨云；韩庆海；杨启昌 刊期： 2019年第01期
目的:探讨顺阿曲库铵静脉复合丙泊酚、瑞芬太尼对老年患者全髋关节置换术后认知功能和应激反应的影响.方法:选取三亚市人民医院在2014年5月～2017年5月期间收治老年全髋关节置换术患者110例为研究对象.采用随机数字表法随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55).观察组麻醉诱导采用顺阿曲库铵+丙泊酚+瑞芬太尼+咪达唑仑,对照组麻醉诱导采用丙泊酚+瑞芬太尼+咪达唑仑.比较两组麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、插管时(T2)、切皮时(T3)和拔管时(T4)血流动力学变化、术后认知功能、应激反应、麻醉情况及不良反应.结果:在T2、T3、T4时,两组平均动脉压(MAP)水平显著降低,且观察组MAP水平显著低于对照组,在T2、T3、T4时,两组心率(HR)显著升高,但观察组HR显著低于对照组;术后1h,观察组简易智力状态检查量表(MMSE)评分为(28.08±1.43)分,显著高于对照组的(26.87±1.83)分,观察组血清皮质醇水平为(442.19±57.24)nmol/L,显著低于对照组的(535.28±73.27);观察组起效时间和作用时间分别为(1.74±0.63)min和(32.64±10.05)min,显著短于对照组;观察组总不良反应发生率为5.45％,显著低于对照组的18.18％.结论:顺阿曲库铵静脉复合丙泊酚、瑞芬太尼用于老年全髋关节置换术麻醉,麻醉起效快、术后苏醒快,术中和术后应激反应小,利于患者术后认知功能恢复,且安全有效.
作者：甘妚玉；项敬国 刊期： 2019年第01期
目的:研究与观察标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者围术期脑氧代谢及血小板指标的影响.方法:将2014年10月～2016年2月期间于本院接受手术治疗的46例重型颅脑损伤患者随机分为两组,对照组的23例患者进行小骨窗开颅术治疗,观察组的23例患者则进行标准外伤大骨瓣开颅术治疗,然后将两组患者术前及术后1d、2d及3d的脑氧代谢及血小板指标进行比较.结果:术前两组患者的脑氧代谢及血小板指标均无明显差异,而术后1d、2d及3d观察组的脑氧代谢及血小板指标均显著地好于对照组,均有显著性差异.结论:标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者围术期脑氧代谢及血小板指标的影响相对更好,因此本类术式更为适用于重型颅脑损伤患者.
作者：邱雷；翟乃池 刊期： 2019年第01期
目的:研究匹多莫德联合氨溴特罗对急性支气管炎患儿的疗效及IgG、IgA、IgM水平的影响.方法:选取2016年5月～2017年5月我院收治的急性支气管炎患儿102例,根据就诊时间顺序分为观察组与对照组,每组51例.对照组患儿给予氨溴特罗口服液治疗,观察组患儿则在对照组的基础上加用匹多莫德分散片治疗.两组患儿均连续治疗7d,对比两组临床疗效,治疗前后IgG、IgA、IgM水平,临床症状缓解时间以及不良反应发生情况.结果:观察组患儿治疗总有效率为98.04％(50/51),显著高于对照组的86.27％(44/51),差异有统计学意义.治疗后观察组患儿IgG、IgA、IgM水平分别为(8.0±1.5)g/L、(1.4±0.4)g/L、(1.4±0.4)g/L,均显著高于对照组的(6.3±1.8)g/L、(1.0±0.4)g/L、(1.2±0.3)g/L,差异均有统计学意义.观察组患儿咳嗽、咳痰、肺部啰音、发热缓解时间分别为(3.3±0.6)d、(2.2±1.1)d、(4.0±1.0)d、(3.7±0.8)d,均显著低于对照组的(5.2±1.1)d、(4.8±1.4)d、(5.6±1.3)d、(5.2±1.2)d,差异均有统计学意义.两组患儿胃肠道反应、头晕以及恶心的发生率对比均不明显,差异均无统计学意义.结论:匹多莫德联合氨溴特罗治疗急性支气管炎患儿的临床疗效显著,可有效改善患儿IgG、IgA、IgM水平,同时缩短症状消失时间,安全性较好,值得临床推广应用.
作者：贺静；闵晓兰 刊期： 2019年第01期
目的:探讨自发性脑干出血患者的脑干出血的原因、影响因素及出血量和预后的相关性.方法:回顾性选取在2015年3月～2018年3月期间来我院治疗自发性脑干出血患者82例作为研究对象.根据患者出血量的情况将患者分为3组,A组患者出血量<2mL、B组患者出血量2～5mL、C组患者的出血量>5mL,患者数量分别为29例、28例、25例.三组患者均采取保守疗法治疗和手术治疗,之后收集患者临床基本资料,包括一般情况、既往病史、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、出血量、收缩压、瞳孔改变、治疗方式、血糖及白细胞计数,并记录患者的生存状况.结果:在性别、糖尿病、饮酒史、GCS评分、治疗方式及年龄指标上,三组患者无明显差异,无统计学意义;但是在高血压病史上,三组患者差异显著,具有统计学意义;三组患者在嗜睡、呕吐、瞳孔改变、白细胞计数指标上无显著差异,无统计学意义;在收缩压和血糖浓度指标上,三组患者差异显著,具有统计学意义;在治疗之后,82名患者存活40例,死亡42例,其中存活的42例患者中治愈6例,致残36例;将患者的预后作为应变量,血糖、高血压、出血量作为自变量进行二元Logistic多因素回归分析,结果显示出血量是患者预后的独立影响因素.结论:自发性脑干患者出血的原因和影响因素分别是是高血压,出血量、和血糖浓度;其中出血量是影响自发性脑干出血患者预后的独立风险因素.
作者：邓鹏程；郭西良；丁俊 刊期： 2019年第01期
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子2(FGF-2)与精神分裂症发生发展的关系.方法:选取2015年2月～2016年10月在我院治疗的精神分裂症患者61例(病例组),同时选取健康志愿者70例作为对照组,检测两组血清VEGF和FGF-2水平.结果:病例组血清VEGF和FGF-2分别为(721.41±89.41)ng/L和(330.08±42.10)ng/L,明显高于对照组;不同性别、年龄及有无家族史患者血清VEGF和FGF-2比较差异无统计学意义;Pearson相关分析结果显示PANSS总分及各分量评分与患者血清VEGF和FGF-2无相关性.结论:精神分裂症患者血清VEGF和FGF-2明显升高,但与患者临床特征无明显关系,可能与精神分裂症发生发展无关.
作者：王磊；白华；裴双义；王凤杰；安颖奇 刊期： 2019年第01期
目的:探讨anti-TPO、anti-Tg与TRAb血清标志物检测在桥本甲状腺中的应用价值及临床意义.方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的甲状腺患者96例作为研究对象,根据甲状腺诱发原因不同分为桥本甲状腺组(A组)、Graves病组(B组)和单纯性甲状腺炎组(C组)三组,每组各32例,其中桥本甲状腺组根据组内患者甲状腺功能的明显差异分为甲状腺功能正常组(A1组)、甲状腺功能低下组(A2组)和甲状腺功能亢进组(A3组),并选取同期来我院接受检查的健康体检者30例作为对照组,分别对各组采用电化学发光免疫分析(CLIA)方法测定其anti-TPO、anti-Tg与TRAb血清标志物水平,并精准计算各组的阳性检出率.结果:A组的anti-TPO、anti-Tg水平在四组中高,其次为B组,其含量从高到位为A组>B组>C组和对照组,C组和对照组的anti-TPO、anti-Tg水平无明显差异,且A组和B组的TRAb水平明显高于C组和对照组,B组的TRAb水平高;A组和B组anti-TPO、anti-Tg对应指标的阳性检出率明显高于C组和对照组,且B组TRAb对应指标的阳性检出率明显高于其他三组;在A组患者中,A2组患者的anti-TPO水平明显高于A1和A3组,TRAb水平在A1、A2和A3三组中无明显差异,且A3组患者的anti-Tg水平明显高于其他两组;在A组患者中,A2组anti-TPO、anti-T对应指标的阳性检出率均明显高于A1组和A3组,但三组中TRAb对应指标的阳性检出率无显著差异.结论:联合检测anti-TPO、anti-Tg水平的指标及阳性检出率对判断患者是否患有桥本甲状腺具有极其重要的意义,是诊断较为关键的参考标准,同时检测TRAb水平和阳性检出率是区分桥本甲状腺和Graves病的重要指标,对甲状腺患者的治疗和预后起到积极的推动座椅,临床意义重大.
作者：李丽贤 刊期： 2019年第01期
目的:探讨中西医结合治疗对乙肝肝硬化代偿期患者广义和狭义逆转的作用.方法:通过队列研究,以中医药治疗为暴露因素,将乙肝肝硬化代偿期患者分为高暴露、低暴露和无暴露3个队列,每12±2月随访一次,比较治疗前后及治疗后各组间患者狭义和广义逆转的相关指标变化.结果:入组患者99例(高暴露组54例、低暴露组23例、无暴露组22例),治疗后三组APRI评分、Knodell积分、中医征候积分降低,有统计学意义;高暴露组治疗后Child评分、B超积分较治疗前下降;治疗后组间比较Knodell积分、APRI评分、Child评分、B超积分、中医证侯积分有统计学意义;乙肝肝硬化代偿期患者广义逆转率高、低、无暴露组分别为92.59％、82.61％、77.27％;狭义逆转率高、低、无暴露组分别为26.67％、12.5％、0％.结论:中西医结合治疗能提高乙肝肝硬化代偿期患者广义和狭义逆转率.
作者：张丽杰；张古城；申弘；胡萌；张均倡 刊期： 2019年第01期
目的:探究微创关节外侧直切口入路与经跗骨窦间隙入路治疗SandersⅢ～Ⅳ型跟骨骨折的疗效.方法:选取2015年5月～2017年5月期间我院收治的100例SandersⅢ～Ⅳ型跟骨骨折患者为本次研究对象,根据患者采用的不同手术治疗方法分为A组(50例)和B组(50例).A组患者采用微创关节外侧直切口入路治疗,B组患者采用微创经跗骨窦间隙入路治疗.比较两组患者临床治疗效果、跟骨Gisanes角、Bohlers角及并发症情况.结果:A组患者临床治疗效果优良率低于B组,其差异有统计学意义.两组患者术前及末次随访的跟骨Gisanes角、Bohlers角组间比较差异无统计学意义,两组患者末次随访跟骨Gisanes角、Bohlers角明显高于术前,其差异均有统计学意义.两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义.结论:微创经跗骨窦间隙入路治疗SandersⅢ～Ⅳ型跟骨骨折的临床效果较好,能够促进患者足功能、跟骨Gisanes角、Bohlers角恢复,且并发症较少.
作者：孙勃；刘士波；王培；薛鑫鑫；高云峰；付世杰 刊期： 2019年第01期
目的:筛选miR-148a-3p的靶基因,并进行验证.方法:利用生物信息软件miRanda、TargetScan和miRBase筛选miR-148a-3p潜在靶基因;运用荧光定量PCR检测靶基因在正常胶质细胞与神经胶质瘤与mRNA表达水平,并在miR-148a不同表达条件下各神经胶质瘤细胞株中靶基因的mRNA表达水平;再利用荧光素酶实验对靶基因检验.结果:生物信息学网站预测ST18为miR-148a-3p靶基因;RT-PCR结果显示神经胶质瘤细胞系(U87、U251、T98G)中ST18的mRNA表达水平较正常胶质细胞低;过表达miR-148a的胶质瘤细胞中ST18mRNA与对照组比较表达量明显下调;抑制miR-148a表达的胶质瘤细胞中ST18 mRNA与对照组比较表达量明显增加;荧光素酶实验结果显示ST18WT+mimics NC与ST18WT+Mir-148a比较,ST18WT+Mir-148a荧光强度明显下降,有统计学差异.结论:ST18是miR-148a-3p的靶基因.
作者：李南；张珊；彭小宁；赵美丹；凌静 刊期： 2019年第01期
湖南师范大学学报（医学版）杂志
主管:湖南省教育厅
主办：湖南师范大学
